住院部臨床科室醫療質量考核表_第1頁
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文檔簡介

住院部臨床科室醫療質量考核表科醫療質量考核標準考核時段：總分100分（實得分分）考核內容考核方法與評分標準實得分發現問題及整改建議追蹤復查與獎懲認真履行崗位職責，遵守勞動紀律。服務態度好。5分科室值班醫師缺位扣1分,經查擅離職守一次扣5分；病員投訴態度不好一次扣1分，吵架一次扣5分。科室質量管理小組每月一次履行職責認真。完成每月科室質量管理自查，記錄完整。積極參加科室間質量互評。10分一個質量管理小組履職差扣2分/月，檢查、分析、反饋、追蹤及獎懲等記錄不全扣1分/月/項.科主任手冊每缺一項記錄扣2分.不參加科室質量互評扣5分.認真執行醫療文書書寫制度，書寫及時、規范；認真執行病歷評級相關規定，科室質量把關誤差率<10%。指標要求：甲級病歷率≥90%。處方書寫合格率≥98%。各種化驗、檢查申請單書寫合格率≥98%。10分每項指標降低2%扣1分。認真執行首診醫師負責制、三級醫生查房、會診、危重病人搶救、臨床藥事管理、轉院轉科、臨床用血審批、手術分級管理、交接班等十六項制度。執行情況有據可查。20分查病歷和記錄本，每發現一項制度一次未按照規定執行扣2分。一項記錄不全扣2分。一切醫療操作按常規要求正規進行。每發現一例未簽知情同意書扣1分。一例不規范或無效扣1分。出現一例糾紛扣2分。單病種質量管理按照規定進行登記，分析5分記錄不全一例扣1分，未分析的扣2分。無單病種管理記錄不得分。防范醫療糾紛及事故賠償得力。5分出現一例糾紛扣3分，一例出現賠償扣5分。依法執業好，無超范圍執業、無違反相關審批制度的情況發生。10分出現一例超范圍執業的扣5分。一例無資格人員單獨執業的扣10分。一例未履行審批和簽字的扣2分。醫院感染管理（按相關要求進行）。5分一例院感未上報扣2分。一處院感管理不正規扣2分。無醫院感染管理記錄不得分?？剖腋鞣N統計報表內容完整，數據準確，上報有關職能部門及時。（10分）內容不準確一次扣2分；不及時上報每次扣5分；未統計的扣10分?！叭薄叭龂馈卑凑找幎ㄍ瓿伞?分科室無計劃、安排、要求的扣2分；無培訓記錄（科室每月一二次）扣5分；無考試考核記錄扣5分。醫療指標每超過一日扣0.5分。輔助檢查陽性率達標2分超聲≤30%，放射≤50%，胃鏡≤70%，各扣1分。危重病人搶救成功率≥85%。1分每下降1%扣1分。治愈好轉率≥70%。2分每下降1%扣0.5分。入院診斷與出院診斷符合率≥95%。2分每下降1%扣0.5分?？己巳撕灻?/p>

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