手術室一般手術的常規準備滄州市中心醫院張英...手術室一般手術的常規準備滄州市中心醫院張英...1手術室是醫院的高風險科室，手術室術前準備工作環節多而復雜，稍有疏忽即可影響手術全過程，延長手術時間，嚴重者可危及病人的生命，因此，充分的術前準備和精心細致的手術室護理是手術成功的重要保證...手術室是醫院的高風險科室，手術室術前準...2術前準備術前訪視

環境準備物品準備病人準備人員準備...術前準備術前訪視...3術前訪視隨著醫學模式的轉變和整體護理的全面開展，對病人的心理社會評估和臨床研究也受到了廣大護理工作者的高度重視。為完善外科病人圍手術期護理中病房與手術室護理工作的連續性，術前訪視作為手術室整體護理的一個環節，在整個手術治療過程中顯得尤為重要。...術前訪視隨著醫學模式的轉變和整體護理的全面開展，對病人的心理4術前訪視目的通過術前訪視，護士可掌握患者的情況，制定護理計劃，以便在圍術期實施正確的護理。緩解患者術前的恐懼心理，介紹手術及麻醉注意事項，增強對手術的信心。通過訪視，激勵護士對護理工作的研究、思考和探索，提高業務水平...術前訪視目的通過術前訪視，護士可掌握患者的情況，制定護理計劃5病人術前的心理狀態：病人由于文化程度、家庭背景、社會地位、婚姻狀況等各種社會因素的干擾，使得對疾病的認識程度各不相同，對應激的反應也就各不相同。其臨床結果表明，手術前患者均有不同程度的心理問題，特別是在手術前一天，患者憂心忡忡。...病人術前的心理狀態：病人由于文化程度、家庭背景、社會地位、婚6病人術前的心理狀態：患者的注意力更集中在與手術有關的問題上，他們在即將接受手術前，迫切希望多了解一些有關手術和圍手術期的知識，如手術效果，術中是否會疼痛、預后情況，另外也會關心手術主刀醫生、麻醉醫生的情況及手術時間長短等，因此通過術前訪視，可解答病人提出的以上問題，減輕病人的心理壓力，順利渡過手術關。......7術前訪視內容方法術前一日巡回護士利用書面和口頭形式為病人作好心理護理，交待有關注意事項：如手術室環境、配合體位、禁食禁水時間、去除身上的飾物、手表、假牙、女病人不化妝、不涂指甲油等，解除病人顧慮，更好地配合麻醉和手術。同時，通過訪視了解病人一般情況、過敏史及特殊要求，以便術中更好地配合醫生完成手術。...術前訪視內容方法術前一日巡回護士利用書面和口頭形式為病人作好8環境準備等候區環境準備手術間環境準備床單位準備手術體位的物品準備...環境準備等候區環境準備...9環境準備等候區室溫設定在22℃～25℃，環境干凈整潔。手術間保持清潔，夜班護士早晨八點開啟中央調，室溫保持在22℃～25℃，相對濕度50%～60%，防止患者著涼，手術前一天把沖洗液放置在溫箱里溫度設定42℃，對于手術時間長、病情重及患兒手術患者，使用加溫毯來保持體溫。加溫毯的溫度可在30℃～41℃調節。加溫毯的水位是否適宜，巡回護士做好床單位準備,根據體位的不同備好體位墊及體位架。...環境準備等候區室溫設定在22℃～25℃，環境干凈整潔。.10物品準備器械準備：洗手護士根據手術通知單手術前一天與手術大夫聯系需要何種特殊器械，同時根據手術種類再選擇合適的器械備用。敷料準備：開腹包、開胸包、心臟包、治療巾包、手術衣、一次性敷料包等。一次性物品：手套、吸引器管、電刀、針線等（根據手術大夫習慣準備）引流物品：一次性已滅菌引流管如“T”型管、胸腔引流管、導尿管、空心引流管等。...物品準備器械準備：洗手護士根據手術通知單手術前一天與手術大11物品準備備好手術所需藥品，尤其是搶救藥品，如腎上腺素阿托品等，以備急用。用后要及時補充，以免錯過病人的最佳搶救時機。...物品準備備好手術所需藥品，尤其是搶救藥品，如腎上腺素阿托品等12儀器準備心電監護儀的啟動：檢查袖帶是否漏氣，血氧飽和度的監測，導聯貼連接好，輸液泵的連接。高頻電刀的啟動：根據手術具體情況設定，設定好模式，連接好電極板，一次性電極板黏貼原則：肌肉豐富處，并且離手術部位越近越好。注意安裝有起搏器的病人禁用。中心吸引裝置及吸引器的連接，為保持病人呼吸道通暢做準備，尤其是全麻病人。...儀器準備心電監護儀的啟動：檢查袖帶是否漏氣，血氧飽和度的監測13儀器準備微創手術準備：先查看二氧化碳壓力表是否在正常范圍內，連接二氧化碳插頭，開啟氣腹機，根據病人設定氣腹壓力，成人一般為12~15mmHg,小兒根據公斤體重設定壓力。開啟鏡像系統、光源系統。光源系統在確保正常使用的情況下關閉待用，否則光源接頭太熱會灼傷病人。連接好顯示器，顯示器視手術種類定點放置。...儀器準備微創手術準備：先查看二氧化碳壓力表是否在正常范圍內，14儀器準備超聲刀c型臂x線機空氣止血帶：主要用于四肢手術，根據病人年齡、肢體部位及手術部位選擇寬窄適合的空氣止血帶，檢查壓力表與空氣止血帶是否完好，有無漏氣。血液回收機加溫設備顯微鏡安全使用...儀器準備安全使用...15病人準備流程：病房患者等候區手術間，術日早晨由護工將病人接至等候區等候，護理人員做好三查八對，同時給予病人心理疏導，穩定他們的情緒，保證病人的安全，拉好床檔，防止墜床。...病人準備流程：病房患者等候區手術間16病人準備等候區兒童的護理：由一名家長陪同患兒進入術前等候區，滿足患兒心理需求，減輕陌生感。等候區設計和設施布置盡可能貼近兒童的心理，采用彩色拼圖、卡通人物掛件并準備一些玩具和圖書，以減緩陌生環境帶給患兒的緊張感。...病人準備等候區兒童的護理：由一名家長陪同患兒進入術前等候區，17病人準備兒童的護理:在等候區內不限制患兒的自由活動，由巡回護士及家長陪同患兒看卡通卡片、玩玩具、講故事、看圖書等，逐漸建立患兒對巡回護士的信任感和依賴感，指導家長給予協同、說些悄悄話及暗示性語言，消除患兒因環境改變及家長的分離而導致的焦慮及恐懼，努力使患兒的身心維持在最良好的狀態，加強患兒的自我調節能力以備手術...病人準備兒童的護理:在等候區內不限制患兒的自由活動，由巡回護18病人準備成人的護理：夜班護士核對后，收集患者信息，同時與患者溝通，消除其對手術室環境的陌生，如：關心地問，晚上睡得好嗎？與患者交流時不能戴口罩，用體貼親切的語言耐心回答患者的問題，注意給病人保暖，保護病人隱私。剖宮產病人讓其左側臥位，背部墊軟枕，放置體位性低血壓。...病人準備成人的護理：夜班護士核對后，收集患者信息，同時與患者19病人準備成人的護理：昏迷及危重的病人，給予舒適體位，保持各管路通暢，密切觀察病情變化，護理人員時刻陪伴在病人身邊，這時病人流程改為：病房——手術間，使患者從心理和生理感受到手術室人性化的護理。...病人準備成人的護理：昏迷及危重的病人，給予舒適體位，保持各管20病人準備早晨交班后，巡回護士在手術室等候區迎接病人，查對病人，做到病人與手腕條、病歷、病人手術安排表一致，詳細清點病人物品(X線片、藥物等)是否齊備，接病人入室。進手術間后再次詳細查對病人，安慰鼓勵病人。手術前查：姓名、性別、年齡、科別、床號、住院號、手術名稱、手術部位、禁食、禁水、過敏史、血型。...病人準備早晨交班后，巡回護士在手術室等候區迎接病人，查對病人21病人準備建立靜脈輸液通道，根據具體情況及手術部位正確選擇輸液穿刺部位。協助麻醉醫生擺好麻醉體位，并及時供應所需藥品。為所需留置導尿管的病人導尿。心理護理始終貫穿于其中。...病人準備建立靜脈輸液通道，根據具體情況及手術部位正確選擇輸液22病人準備與手術醫生、麻醉醫生共同安置手術體位，安置過程中，動作輕柔、用力協調一致，防止發生組織損傷及體位性低血壓等，注意保暖。...病人準備與手術醫生、麻醉醫生共同安置手術體位，安置過程中，動23病人準備

仰臥位：適用于頸部、頜面部、腹部等手術。側臥位：適用于胸部、腎及腰背部手術。俯臥位：適用于脊柱及背部手術。截石位：適用于會陰部、尿道、肛門部手術。...病人準備

仰臥位：適用于頸部、頜面部、腹部等手術。...24人員準備．術前—般準備手術人員進入手術室，應先在非限制區更換手術室專用鞋．穿洗手衣褲，將上衣扎入褲中．自身衣物不可外露；戴專用手術帽和口罩，遮蓋頭發、口鼻；檢查指甲是否適合、有無皮膚感染及破損，然后方可進入限制區。...人員準備．術前—般準備手術人員進入手術室，應先在非限制區25醫務人員手消毒...醫務人員手消毒...26......27穿無菌手術衣手臂刷洗消毒后，從器械臺上拿取折疊好的無菌手術衣，選擇較寬敞處站立．手提衣領、抖開，使手術衣的另一端下垂。注意勿使手術衣觸碰到其他物品或地面兩手提住衣領兩角，面對衣的內側將手術衣展開將手術衣向上輕輕拋起，兩臂前伸，雙手順勢插入袖中；...穿無菌手術衣手臂刷洗消毒后，從器械臺上拿取折疊好的無菌手術衣28巡回護士在穿衣者背后抓住衣領內面，協助拉后袖口，并系好衣領后帶穿好手術衣后，穿衣者雙手需保持在腰以上、胸前、視線范圍內。...巡回護士在穿衣者背后抓住衣領內面，協助拉后袖口，并系好29戴無菌手套無接觸戴手套法...戴無菌手套無接觸戴手套法...30器械清點巡回護士協助手術人員穿衣，與器械護士認真清點器械、敷料，做好登記。準備好即將使用的器械及配件如電刀、吸引管等。

...器械清點巡回護士協助手術人員穿衣，與器械護士認真清點器械、敷31謝謝！...謝謝！...32手術室一般手術的常規準備滄州市中心醫院張英...手術室一般手術的常規準備滄州市中心醫院張英...33手術室是醫院的高風險科室，手術室術前準備工作環節多而復雜，稍有疏忽即可影響手術全過程，延長手術時間，嚴重者可危及病人的生命，因此，充分的術前準備和精心細致的手術室護理是手術成功的重要保證...手術室是醫院的高風險科室，手術室術前準...34術前準備術前訪視

環境準備物品準備病人準備人員準備...術前準備術前訪視...35術前訪視隨著醫學模式的轉變和整體護理的全面開展，對病人的心理社會評估和臨床研究也受到了廣大護理工作者的高度重視。為完善外科病人圍手術期護理中病房與手術室護理工作的連續性，術前訪視作為手術室整體護理的一個環節，在整個手術治療過程中顯得尤為重要。...術前訪視隨著醫學模式的轉變和整體護理的全面開展，對病人的心理36術前訪視目的通過術前訪視，護士可掌握患者的情況，制定護理計劃，以便在圍術期實施正確的護理。緩解患者術前的恐懼心理，介紹手術及麻醉注意事項，增強對手術的信心。通過訪視，激勵護士對護理工作的研究、思考和探索，提高業務水平...術前訪視目的通過術前訪視，護士可掌握患者的情況，制定護理計劃37病人術前的心理狀態：病人由于文化程度、家庭背景、社會地位、婚姻狀況等各種社會因素的干擾，使得對疾病的認識程度各不相同，對應激的反應也就各不相同。其臨床結果表明，手術前患者均有不同程度的心理問題，特別是在手術前一天，患者憂心忡忡。...病人術前的心理狀態：病人由于文化程度、家庭背景、社會地位、婚38病人術前的心理狀態：患者的注意力更集中在與手術有關的問題上，他們在即將接受手術前，迫切希望多了解一些有關手術和圍手術期的知識，如手術效果，術中是否會疼痛、預后情況，另外也會關心手術主刀醫生、麻醉醫生的情況及手術時間長短等，因此通過術前訪視，可解答病人提出的以上問題，減輕病人的心理壓力，順利渡過手術關。......39術前訪視內容方法術前一日巡回護士利用書面和口頭形式為病人作好心理護理，交待有關注意事項：如手術室環境、配合體位、禁食禁水時間、去除身上的飾物、手表、假牙、女病人不化妝、不涂指甲油等，解除病人顧慮，更好地配合麻醉和手術。同時，通過訪視了解病人一般情況、過敏史及特殊要求，以便術中更好地配合醫生完成手術。...術前訪視內容方法術前一日巡回護士利用書面和口頭形式為病人作好40環境準備等候區環境準備手術間環境準備床單位準備手術體位的物品準備...環境準備等候區環境準備...41環境準備等候區室溫設定在22℃～25℃，環境干凈整潔。手術間保持清潔，夜班護士早晨八點開啟中央調，室溫保持在22℃～25℃，相對濕度50%～60%，防止患者著涼，手術前一天把沖洗液放置在溫箱里溫度設定42℃，對于手術時間長、病情重及患兒手術患者，使用加溫毯來保持體溫。加溫毯的溫度可在30℃～41℃調節。加溫毯的水位是否適宜，巡回護士做好床單位準備,根據體位的不同備好體位墊及體位架。...環境準備等候區室溫設定在22℃～25℃，環境干凈整潔。.42物品準備器械準備：洗手護士根據手術通知單手術前一天與手術大夫聯系需要何種特殊器械，同時根據手術種類再選擇合適的器械備用。敷料準備：開腹包、開胸包、心臟包、治療巾包、手術衣、一次性敷料包等。一次性物品：手套、吸引器管、電刀、針線等（根據手術大夫習慣準備）引流物品：一次性已滅菌引流管如“T”型管、胸腔引流管、導尿管、空心引流管等。...物品準備器械準備：洗手護士根據手術通知單手術前一天與手術大43物品準備備好手術所需藥品，尤其是搶救藥品，如腎上腺素阿托品等，以備急用。用后要及時補充，以免錯過病人的最佳搶救時機。...物品準備備好手術所需藥品，尤其是搶救藥品，如腎上腺素阿托品等44儀器準備心電監護儀的啟動：檢查袖帶是否漏氣，血氧飽和度的監測，導聯貼連接好，輸液泵的連接。高頻電刀的啟動：根據手術具體情況設定，設定好模式，連接好電極板，一次性電極板黏貼原則：肌肉豐富處，并且離手術部位越近越好。注意安裝有起搏器的病人禁用。中心吸引裝置及吸引器的連接，為保持病人呼吸道通暢做準備，尤其是全麻病人。...儀器準備心電監護儀的啟動：檢查袖帶是否漏氣，血氧飽和度的監測45儀器準備微創手術準備：先查看二氧化碳壓力表是否在正常范圍內，連接二氧化碳插頭，開啟氣腹機，根據病人設定氣腹壓力，成人一般為12~15mmHg,小兒根據公斤體重設定壓力。開啟鏡像系統、光源系統。光源系統在確保正常使用的情況下關閉待用，否則光源接頭太熱會灼傷病人。連接好顯示器，顯示器視手術種類定點放置。...儀器準備微創手術準備：先查看二氧化碳壓力表是否在正常范圍內，46儀器準備超聲刀c型臂x線機空氣止血帶：主要用于四肢手術，根據病人年齡、肢體部位及手術部位選擇寬窄適合的空氣止血帶，檢查壓力表與空氣止血帶是否完好，有無漏氣。血液回收機加溫設備顯微鏡安全使用...儀器準備安全使用...47病人準備流程：病房患者等候區手術間，術日早晨由護工將病人接至等候區等候，護理人員做好三查八對，同時給予病人心理疏導，穩定他們的情緒，保證病人的安全，拉好床檔，防止墜床。...病人準備流程：病房患者等候區手術間48病人準備等候區兒童的護理：由一名家長陪同患兒進入術前等候區，滿足患兒心理需求，減輕陌生感。等候區設計和設施布置盡可能貼近兒童的心理，采用彩色拼圖、卡通人物掛件并準備一些玩具和圖書，以減緩陌生環境帶給患兒的緊張感。...病人準備等候區兒童的護理：由一名家長陪同患兒進入術前等候區，49病人準備兒童的護理:在等候區內不限制患兒的自由活動，由巡回護士及家長陪同患兒看卡通卡片、玩玩具、講故事、看圖書等，逐漸建立患兒對巡回護士的信任感和依賴感，指導家長給予協同、說些悄悄話及暗示性語言，消除患兒因環境改變及家長的分離而導致的焦慮及恐懼，努力使患兒的身心維持在最良好的狀態，加強患兒的自我調節能力以備手術...病人準備兒童的護理:在等候區內不限制患兒的自由活動，由巡回護50病人準備成人的護理：夜班護士核對后，收集患者信息，同時與患者溝通，消除其對手術室環境的陌生，如：關心地問，晚上睡得好嗎？與患者交流時不能戴口罩，用體貼親切的語言耐心回答患者的問題，注意給病人保暖，保護病人隱私。剖宮產病人讓其左側臥位，背部墊軟枕，放置體位性低血壓。...病人準備成人的護理：夜班護士核對后，收集患者信息，同時與患者51病人準備成人的護理：昏迷及危重的病人，給予舒適體位，保持各管路通暢，密切觀察病情變化，護理人員時刻陪伴在病人身邊，這時病人流程改為：病房——手術間，使患者從心理和生理感受到手術室人性化的護理。...病人準備成人的護理：昏迷及危重的病人，給予舒適體位，保持各管52病人準備早晨交班后，巡回護士在手術室等候區迎接病人，查對病人，做到病人與手腕條、病歷、病人手術安排表一致，詳細清點病人物品(X線片、藥物等)是否齊備，接病人入室。進手術間后再次詳細查對病人，安慰鼓勵病人。手術前查：姓名、性別、年齡、科別、床號、住院號、手術名稱、手術部位、禁食、禁水、過敏史、血型。...病人準備早晨交班后，巡回護士在手術室等候區迎接病人，查對病人53病人準備建立靜脈輸液通道，根據具體情況及手術部位正確選擇輸液穿刺部位。協助麻醉醫生擺好麻醉體位，并及時供應所需藥品。為所需留置導尿管的病人導尿。心理護理始終貫穿于其中。...病人準備建立靜脈輸液通道，根據具體情況及手術部位正確選擇輸液54病人準備與手