兒童眼保健

與兒童早期視力篩查1編輯版ppt兒童眼保健

與視力問題會給孩子帶來什么？不僅僅是視力低常與喪失學習障礙遲緩的感覺社會—情感的發育異常生活質量的下降2編輯版ppt視力問題會給孩子帶來什么？不僅僅是視力低常與喪失2編輯版pp誰去早期發現孩子的視力問題孩子自己？家長？老師？眼科醫生？兒童保健醫生：早期視力篩查3編輯版ppt誰去早期發現孩子的視力問題孩子自己？3編輯版ppt兒童保健在視力篩查中的優勢強大的兒童保健三級網絡兒童保健醫師有機會接觸到年幼的兒童把視力篩查加入到常規體檢中，就有機會去發現兒童的常見眼病和視力問題4編輯版ppt兒童保健在視力篩查中的優勢強大的兒童保健三級網絡4編輯版pp兒童早期視力篩查的意義

嬰幼兒尚未獲得正常視覺的感知，認知水平有限不會表達大多數眼病沒有明顯的疼痛與不適，家長難以發現視覺功能還沒有發育完善，具有可塑性視覺發育的關鍵期在3歲之前，敏感期在3-10歲5編輯版ppt兒童早期視力篩查的意義

嬰幼兒尚未獲得正常視覺的感知，認知水兒童早期視力篩查的意義

弱視是兒童視覺發育過程中的一種常見病，發病率為3-4%,非常多一些先天性的眼病對視力發育造成危害早期發現、早期矯正、減少視力損害，促進視覺功能的發育6編輯版ppt兒童早期視力篩查的意義

弱視是兒童視覺發育過程中的一種常見病通過眼保健可能發現的異常

先天性白內障先天性青光眼視網膜母細胞瘤眼球震顫斜視弱視屈光不正上瞼下垂結膜炎淚道阻塞角膜混濁虹膜缺損等等7編輯版ppt通過眼保健可能發現的異常

先天性白內障上瞼下垂7編輯

兒童的視覺功能發育

視力只是人眼視覺功能的一部分視覺功能包括：視力色覺光覺（明適應，暗適應）對比度雙眼視覺（同時視，融合視，立體視）8編輯版ppt兒童的視覺功能發育

視

兒童眼保健時間

與兒童健康體檢時間吻合一起，在2、5、9、12個月，1.5歲，2歲、2.5歲，3歲，4歲，5歲，6歲時間在眼保健門診做常規檢查。9編輯版ppt

兒童眼保健時間 與兒童健康體檢時間吻合一起，在2、兒童眼保健內容

建立眼保健檔案關注異常表現，如畏光、流淚、有無眼分泌物，揉眼、瞇眼、視物近、歪頭等現象。觀察視覺發育行為檢查視力檢查屈光針對性宣教與保健指導對疑診者轉診臨床眼科10編輯版ppt兒童眼保健內容

建立眼保健檔案10編輯版ppt兒童早期視力篩查的方法出生1-2個月1追隨眼前紅球，2個月以上應達90度2在強光照射時，出現閉目的光照反射3出現瞳孔對光反射4視動性眼震5先天性眼病篩查（淚道病，先天性白內障，早產兒視網膜病變篩查等）11編輯版ppt兒童早期視力篩查的方法出生1-2個月11編輯版ppt兒童早期視力篩查的方法5-12個月1視動性眼震2防御性瞬目反射3視覺發育行為：追隨移動物體的能力，手眼協調能力4注意單眼視力：遮擋一只眼5選擇性注視檢測卡6紅光反射（直接檢眼鏡+8到+12D檢查屈光間質有無混濁、暗影）7屈光篩查12編輯版ppt兒童早期視力篩查的方法5-12個月12編輯版ppt兒童早期視力篩查的方法幼兒（1-3歲）1兒童圖形視力表2視覺發育行為3紅光反射4屈光篩查5眼位異常的篩查（角膜映光，遮蓋與去遮蓋、交替遮蓋，同視機）13編輯版ppt兒童早期視力篩查的方法幼兒（1-3歲）13編輯版ppt兒童早期視力篩查的方法＞3歲兒童1兒童視力表2國際標準視力表3檢查近視力4屈光篩查5雙眼視覺功能檢查（同視機，四孔燈、立體視測試本等）6眼位異常的篩查7色覺檢查14編輯版ppt兒童早期視力篩查的方法＞3歲兒童14編輯版ppt兒童視覺發育行為

新生兒：對光已有反應，在強光刺激下會閉眼2-3月：有了固視物體的能力，目光能歲物體的移動而移動4-6月：孩子出現手眼協調運動7-9月：孩子會察言觀色，會模仿大人的動作，能同時玩弄2個以上的物體。15編輯版ppt兒童視覺發育行為

新生兒：對光已有反應，在強光刺激下會閉眼1兒童視覺發育行為一歲左右：孩子能用手指端準確取起細小的物體，如：黃豆，花生米。1.5歲：孩子會翻看圖書，會搭積木，會識別簡單的圖形2歲左右：能模仿畫線條3歲左右:孩子能認識更復雜的形狀，如菱形，橢圓形，能識別顏色，能區分色彩的不同飽和度等。16編輯版ppt兒童視覺發育行為一歲左右：孩子能用手指端準確取起細小的物體，開展眼保健門診

從視力檢查或篩查開始正常異常下個年齡段再檢查弱視斜視檢查去臨床眼科請進醫生弱視治療雙眼視覺訓練17編輯版ppt開展眼保健門診從視力檢查或篩查開兒童視力篩查操作規程篩查前：向兒童家長告知兒童視力篩查的重要性和局限性，征得家長同意篩查內容：＜3歲主要進行屈光、眼位異常、視覺行為和紅光反射的篩查；＞3歲主要進行視力、屈光和眼位異常的篩查；18編輯版ppt兒童視力篩查操作規程篩查前：向兒童家長告知兒童視力篩查的重要兒童視力篩查操作規程篩查內容：詢問：詢問家長兒童視覺行為的發育情況和有無異常現象，如：看東西皺眉、瞇眼、向前湊和歪頭等現象。觀察：在檢查過程中要注意兒童眼部、眼位有無異常現象。屈光篩查：根據正常值參考范圍界定復查和轉診對象視力檢查：眼位篩查：紅光反射篩查：19編輯版ppt兒童視力篩查操作規程篩查內容：19編輯版ppt兒童視力篩查操作規程篩查結果登記：篩查結果記錄在兒童保健手冊上，篩查未通過或可疑的兒童還應登記在異常及轉診登記本上復篩：暫時未通過篩查或可疑的兒童囑咐定期返回復查，確診異常的轉臨床眼科或上級醫療單位追蹤：篩查機構負責所有視力篩查兒童的追蹤隨訪工作20編輯版ppt兒童視力篩查操作規程篩查結果登記：篩查結果記錄在兒童保健手冊眼保健健康教育從遺傳角度開始重視對孕婦進行圍產期保健。分娩時盡量不用器械助產，防止或減少視網膜出血及視覺系統各部損傷。21編輯版ppt眼保健健康教育從遺傳角度開始重視21編輯版ppt影響眼睛正常發育的因素遺傳因素孕期環境因素孕期母親自身不利因素孩子出生后眼睛保護不利22編輯版ppt影響眼睛正常發育的因素遺傳因素22編輯版ppt遺傳因素由于父母的原始生殖細胞染色體數目或結構發生了畸變，致使胎兒眼球先天發育異常23編輯版ppt遺傳因素由于父母的原始生殖細胞染色體數目或結構發生了畸變，致孕期環境因素妊娠期間，環境中的許多不利因子影響胎兒眼的分化發育。如病毒或病原體感染化學、物理或機械因素，如X光、超聲、接觸各種有害毒物等24編輯版ppt孕期環境因素妊娠期間，環境中的許多不利因子影響胎兒眼的分化發孕期母親自身不利因素妊娠高血壓綜合癥妊娠期吸煙機大量飲酒妊娠期濫用藥妊娠期營養缺乏25編輯版ppt孕期母親自身不利因素妊娠高血壓綜合癥25編輯版ppt出生后眼睛保護不利缺乏適宜的光線或孩子眼睛被長期遮蓋，視網膜黃斑部及中心凹不能正常發育過強的光刺激長時間在一個固定的位置或方向躺著營養不良或營養缺乏26編輯版ppt出生后眼睛保護不利缺乏適宜的光線或孩子眼睛被長期遮蓋，視網膜眼保健健康教育注意孩子的營養全面、平衡，保證眼球的正常發育

-鋅

-鈣

-維生素A-B1-B227編輯版ppt眼保健健康教育注意孩子的營養全面、平衡，保證眼球的正常發育2健眼食物 動物的眼、肝、腎、魚類、龍眼、枸杞、桑葚、無花果、柑桔、葡萄、草莓等含多種維生素、氨基酸及微量元素肉、魚、蛋豆類海帶、蝦、海參、紫菜、芝麻、大棗、核桃、花生紅蘿卜、西紅柿及綠色蔬菜28編輯版ppt健眼食物 動物的眼、肝、腎、魚類、龍眼、枸杞、桑葚、無花果、眼保健健康教育適宜的光線、色彩的刺激-避免給孩子遮蓋眼睛-過強過弱的光-避免讓孩子長期躺在一個位置，頭向一個方向看物體29編輯版ppt眼保健健康教育適宜的光線、色彩的刺激29編輯版ppt眼保健健康教育看書寫字的距離及姿勢坐車走路時不要看書，樂譜符號要大，要清楚護眼運動-遠眺：凝視遠方一個具體目標（5-10分鐘），最好是綠色的，努力看清-眼保健操-增強體質30編輯版ppt眼保健健康教育看書寫字的距離及姿勢30編輯版ppt眼保健健康教育視力篩查：定期做眼保健為嬰兒檢查視力，一定要單眼查，一般3-6個月檢查一次，對有弱視、斜視、屈光異常等家族史的兒童應列為重點防治對象31編輯版ppt眼保健健康教育視力篩查：31編輯版ppt謝謝大家32編輯版ppt謝謝大家32編輯版ppt

兒童眼保健

與兒童早期視力篩查33編輯版ppt兒童眼保健

與視力問題會給孩子帶來什么？不僅僅是視力低常與喪失學習障礙遲緩的感覺社會—情感的發育異常生活質量的下降34編輯版ppt視力問題會給孩子帶來什么？不僅僅是視力低常與喪失2編輯版pp誰去早期發現孩子的視力問題孩子自己？家長？老師？眼科醫生？兒童保健醫生：早期視力篩查35編輯版ppt誰去早期發現孩子的視力問題孩子自己？3編輯版ppt兒童保健在視力篩查中的優勢強大的兒童保健三級網絡兒童保健醫師有機會接觸到年幼的兒童把視力篩查加入到常規體檢中，就有機會去發現兒童的常見眼病和視力問題36編輯版ppt兒童保健在視力篩查中的優勢強大的兒童保健三級網絡4編輯版pp兒童早期視力篩查的意義

嬰幼兒尚未獲得正常視覺的感知，認知水平有限不會表達大多數眼病沒有明顯的疼痛與不適，家長難以發現視覺功能還沒有發育完善，具有可塑性視覺發育的關鍵期在3歲之前，敏感期在3-10歲37編輯版ppt兒童早期視力篩查的意義

嬰幼兒尚未獲得正常視覺的感知，認知水兒童早期視力篩查的意義

弱視是兒童視覺發育過程中的一種常見病，發病率為3-4%,非常多一些先天性的眼病對視力發育造成危害早期發現、早期矯正、減少視力損害，促進視覺功能的發育38編輯版ppt兒童早期視力篩查的意義

弱視是兒童視覺發育過程中的一種常見病通過眼保健可能發現的異常

先天性白內障先天性青光眼視網膜母細胞瘤眼球震顫斜視弱視屈光不正上瞼下垂結膜炎淚道阻塞角膜混濁虹膜缺損等等39編輯版ppt通過眼保健可能發現的異常

先天性白內障上瞼下垂7編輯

兒童的視覺功能發育

視力只是人眼視覺功能的一部分視覺功能包括：視力色覺光覺（明適應，暗適應）對比度雙眼視覺（同時視，融合視，立體視）40編輯版ppt兒童的視覺功能發育

視

兒童眼保健時間

與兒童健康體檢時間吻合一起，在2、5、9、12個月，1.5歲，2歲、2.5歲，3歲，4歲，5歲，6歲時間在眼保健門診做常規檢查。41編輯版ppt

兒童眼保健時間 與兒童健康體檢時間吻合一起，在2、兒童眼保健內容

建立眼保健檔案關注異常表現，如畏光、流淚、有無眼分泌物，揉眼、瞇眼、視物近、歪頭等現象。觀察視覺發育行為檢查視力檢查屈光針對性宣教與保健指導對疑診者轉診臨床眼科42編輯版ppt兒童眼保健內容

建立眼保健檔案10編輯版ppt兒童早期視力篩查的方法出生1-2個月1追隨眼前紅球，2個月以上應達90度2在強光照射時，出現閉目的光照反射3出現瞳孔對光反射4視動性眼震5先天性眼病篩查（淚道病，先天性白內障，早產兒視網膜病變篩查等）43編輯版ppt兒童早期視力篩查的方法出生1-2個月11編輯版ppt兒童早期視力篩查的方法5-12個月1視動性眼震2防御性瞬目反射3視覺發育行為：追隨移動物體的能力，手眼協調能力4注意單眼視力：遮擋一只眼5選擇性注視檢測卡6紅光反射（直接檢眼鏡+8到+12D檢查屈光間質有無混濁、暗影）7屈光篩查44編輯版ppt兒童早期視力篩查的方法5-12個月12編輯版ppt兒童早期視力篩查的方法幼兒（1-3歲）1兒童圖形視力表2視覺發育行為3紅光反射4屈光篩查5眼位異常的篩查（角膜映光，遮蓋與去遮蓋、交替遮蓋，同視機）45編輯版ppt兒童早期視力篩查的方法幼兒（1-3歲）13編輯版ppt兒童早期視力篩查的方法＞3歲兒童1兒童視力表2國際標準視力表3檢查近視力4屈光篩查5雙眼視覺功能檢查（同視機，四孔燈、立體視測試本等）6眼位異常的篩查7色覺檢查46編輯版ppt兒童早期視力篩查的方法＞3歲兒童14編輯版ppt兒童視覺發育行為

新生兒：對光已有反應，在強光刺激下會閉眼2-3月：有了固視物體的能力，目光能歲物體的移動而移動4-6月：孩子出現手眼協調運動7-9月：孩子會察言觀色，會模仿大人的動作，能同時玩弄2個以上的物體。47編輯版ppt兒童視覺發育行為

新生兒：對光已有反應，在強光刺激下會閉眼1兒童視覺發育行為一歲左右：孩子能用手指端準確取起細小的物體，如：黃豆，花生米。1.5歲：孩子會翻看圖書，會搭積木，會識別簡單的圖形2歲左右：能模仿畫線條3歲左右:孩子能認識更復雜的形狀，如菱形，橢圓形，能識別顏色，能區分色彩的不同飽和度等。48編輯版ppt兒童視覺發育行為一歲左右：孩子能用手指端準確取起細小的物體，開展眼保健門診

從視力檢查或篩查開始正常異常下個年齡段再檢查弱視斜視檢查去臨床眼科請進醫生弱視治療雙眼視覺訓練49編輯版ppt開展眼保健門診從視力檢查或篩查開兒童視力篩查操作規程篩查前：向兒童家長告知兒童視力篩查的重要性和局限性，征得家長同意篩查內容：＜3歲主要進行屈光、眼位異常、視覺行為和紅光反射的篩查；＞3歲主要進行視力、屈光和眼位異常的篩查；50編輯版ppt兒童視力篩查操作規程篩查前：向兒童家長告知兒童視力篩查的重要兒童視力篩查操作規程篩查內容：詢問：詢問家長兒童視覺行為的發育情況和有無異常現象，如：看東西皺眉、瞇眼、向前湊和歪頭等現象。觀察：在檢查過程中要注意兒童眼部、眼位有無異常現象。屈光篩查：根據正常值參考范圍界定復查和轉診對象視力檢查：眼位篩查：紅光反射篩查：51編輯版ppt兒童視力篩查操作規程篩查內容：19編輯版ppt兒童視力篩查操作規程篩查結果登記：篩查結果記錄在兒童保健手冊上，篩查未通過或可疑的兒童還應登記在異常及轉診登記本上復篩：暫時未通過篩查或可疑的兒童囑咐定期返回復查，確診異常的轉臨床眼科或上級醫療單位追蹤：篩查機構負責所有視力篩查兒童的追蹤隨訪工作52編輯版ppt兒童視力篩查操作規程篩查結果登記：篩查結果記錄在兒童保健手冊眼保健健康教育從遺傳角度開始重視對孕婦進行圍產期保健。分娩時盡量不用器械助產，防止或減少視網膜出血及視覺系統各部損傷。53編輯版ppt眼保健健康教育從遺傳角度開始重視21編輯版ppt影響眼睛正常發育的因素遺傳因素孕期環境因素孕期母親自身不利因素孩子出生后眼睛保護不利54編輯版ppt影響眼睛正常發育的因素遺傳因素22編輯版ppt遺傳因素由于父母的原始生殖細胞染色體數目或結構發生了畸變，致使胎兒眼球先天發育異常55編輯版ppt遺傳因素由于父母的原始生殖細胞染色體數目或結構發生了畸變，致孕期環境因素妊娠期間，環境中的許多不利因子影響胎兒眼的分化發育。如病毒或病原體感染化學、物理或機械因素，如X光、超聲、接觸各種有害毒物等56編輯版ppt孕期環境因素妊娠期間，環境中的許多不利因子影響胎兒眼的分化發孕期母親自身不利因素妊娠高血壓綜合癥妊娠期吸煙機大量飲酒妊娠期濫