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關于淋巴管瘤超聲診斷第一頁，共十五頁，2022年，8月28日淋巴管瘤分為單純性淋巴管瘤、海綿狀淋巴管瘤、囊性淋巴管瘤。臨床表現：單純性淋巴管瘤多位于皮膚表淺層，突出皮膚表面，表面光滑呈淺藍色;海綿狀淋巴管瘤位于肢體呈橡皮腫樣畸形，影響肢體活動。囊性淋巴管瘤多見于頸部，壁較厚，囊內大量積液，伴發出血時囊腫會迅速增大，有明顯可壓縮性及復膨性。第二頁，共十五頁，2022年，8月28日超聲表現：單純性淋巴管瘤位于皮膚淺層，表面呈小點狀突起。海綿狀淋巴管瘤表面覆有增厚的強回聲，切面呈海綿狀，瘤內間質含量較多時回聲較強。囊性淋巴管瘤囊壁呈完整光滑的線狀回聲，囊腫容易被壓縮變形，囊中可見分隔，內為無回聲區。第三頁，共十五頁，2022年，8月28日病案分析（囊性淋巴管瘤）患兒，周貴志，男，5歲。發現右頸部腫物9天。體查：右頸部可見一大小約5cm×4cm×3cm腫物，質中，邊界尚清，表面光滑，活動可，無壓痛，無波動感。皮膚未見潰瘍口。頸軟，氣管居中，甲狀腺無腫大。血常規：WBC：13.1×10e9，N%0.521。第四頁，共十五頁，2022年，8月28日2009.10.0916:43:00穿刺記錄抽出約35ml黃色澄清淋巴液合并陳舊性血性右頸部腫物穿刺后明顯消退2009.10.1110:24:00右頸部腫物較前增大，大小約為8cm×14cm×3cm2009.10.1317:30:00穿刺記錄抽出約20ml陳舊性血性液。第五頁，共十五頁，2022年，8月28日10月2日B超示（超聲編號：13864）：右頸部多發低回聲結節：淋巴結腫大？ 10月6日B超示（超聲編號：14938）：右側頸部混合性包塊（性質待定）。雙側頸部多發低回聲結節：提示淋巴結腫大可能。第六頁，共十五頁，2022年，8月28日10月2日超聲表現：右側頸后三角可見多個串珠狀排列的低回聲至無回聲結節，最大約23×10mm，24×21mm。結節邊界輪廓清晰，呈類圓形或橢圓形，包膜平整，內呈均質低回聲或密集光點。超聲診斷：右側頸部多發低回聲結節：淋巴結腫大？第七頁，共十五頁，2022年，8月28日10月6日超聲表現：右側頸部可探及一混合性回聲團，大小約62×20mm，內可見多條分隔光帶，另可見一低回聲團，大小約26×15mm，內回聲欠均勻。CDFI：團塊內未見明顯異常彩色血流信號。雙側頸部可見多個串珠狀排列的低回聲結節，最大約（右）13×9mm，（左）9×4mm。結節邊界輪廓清晰，呈類圓形或橢圓形，包膜平整，內呈均質低回聲。第八頁，共十五頁，2022年，8月28日超聲診斷：右側頸部混合性包塊（性質待定）。雙側頸部多發低回聲結節：提示淋巴結腫大可能。第九頁，共十五頁，2022年，8月28日第十頁，共十五頁，2022年，8月28日第十一頁，共十五頁，2022年，8月28日第十二頁，共十五頁，2022年，8月28日第十三頁，共十五頁，2022年，8月28日綜合分析病案超聲表現符合囊性淋巴管瘤發生于頸部囊內為無回聲區囊中可

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