神經精神病學試題+答案1、吉蘭-巴雷綜合征的臨床表現是A、四肢痙攣性癱瘓B、四肢感覺障礙重于運動障礙C、一側周圍性面癱D、明顯的括約肌功能障礙E、以上均不是答案：E2、下列不屬于分離（轉換）性障礙的是：A、分離性神游癥B、驚恐發作C、賠償性神經癥D、職業性神經癥E、雙重人格答案：B3、精神分裂癥的臨床癥狀一般沒有：A、意識障礙B、情感障礙C、感知障礙D、思維障礙E、行為障礙答案：A4、關于特發性面神經麻痹正確的是A、女性多見B、通常是亞急性發病C、雙側多見D、貝爾現象陽性E、多數患者不能恢復答案：D5、動眼神經檢查不包括A、眼裂大小B、瞳孔大小C、眼球向上、下、內運動D、角膜反射E、瞳孔對光反射、調節反射C、緊張型頭痛D、低顱壓性頭痛E、偏頭痛答案：E43、運動單位動作電位時限增寬、波幅增高及多相波百分比增高不見于A、脊髓前角細胞病變B、神經根病變C、神經叢病變D、周圍神經病變E、炎性肌病答案：E44、心境障礙的兒茶酚胺假說認為A、抑郁發作有5~羥色胺升高B、抑郁發作有去甲腎上腺素活性降低C、躁狂發作有5~羥色胺降低D、躁狂發作有去甲腎上腺素活性降低E、抑郁發作有多巴胺代謝產物高香草酸升高答案：B45、在PTSD的各個階段，下列哪種治療是最常見的選擇()A、焦慮處理治療B、認知治療C、藥物治療D、暴露療法E、電抽搐治療答案：C46、左側特發性面神經麻痹下列哪項表述是正確的A、口角偏向左側B、左眼閉合不全C、伸舌左偏D、張口時下頜偏向左側E、左眼瞼下垂答案：B47、大麻中所含精神活性物質最主要成分是：A、△9四氫大麻酚B、咖啡因C、海洛因D、MDMAE、多巴胺答案：A48、影響精神分裂癥預后的因素不包括：A、起病形式B、癥狀特點C、維持治療D、病前的社會功能水平E、是否使用了電抽搐治療答案：E49、三叉神經檢查不包括A、面部感覺B、咀嚼運動C、角膜反射D、下頜反射E、眼裂大小答案：E50、特發性面神經麻痹可能與下列哪項有關A、中耳炎B、腦膜炎C、腮腺炎D、風寒、病毒感染E、顱后窩腫瘤答案：D51、特發性面神經麻痹除周圍性面癱外還可伴有A、舌前1/3味覺障礙B、舌后1/3味覺障礙C、舌前2/3味覺障礙D、舌后2/3味覺障礙E、嗅覺障礙答案：C52、檢查肌張力的條件是患者A、意識清楚B、無癱瘓C、無感覺障礙D、無肌萎縮E、肌肉放松答案：E53、下列不屬于輕癱試驗的是A、雙上肢平舉，手心向下，輕癱側上肢逐漸下垂和旋前B、雙上肢平舉，手心向下，輕癱側小指常輕度外展C、仰臥，下肢伸直，兩膝并攏，檢查者分開之，輕癱側較易移動D、仰臥位雙腿伸直，輕癱側下肢常呈外旋位E、俯臥位，雙膝、懿關節均屈曲成直角，輕癱側小腿逐漸下落答案：C54、情感幼稚屬于以下哪種情感改變A、情感性質改變B、情感協調性改變C、情緒不穩定D、情感波動性改變E、以上都不對答案：B55、下列除哪項外都是神經病學的目標A、發展神經科學B、提高對疾病的認識水平C、及時對疾病進行合理的診斷D、盡可能地對癥恰當治療E、提高治愈率，降低死亡率和致殘率答案：D56、以下哪種心理治療方法不適用于治療抑郁癥A、支持療法B、認知治療C、行為治療D、婚姻及家庭治療E、厭惡療法答案：E57、PTSD的精神障礙延遲出現，但一般不會超過()A、2個月B、3個月c、4個月D、5個月E、6個月答案：E58、癲癇發作最有生命危險的是A、全面性強直-陣攣發作B、失神發作C、復雜部分性發作、D、部分運動性發作E、癲癇持續狀態答案：E59、關于創傷后應激障礙的藥物治療，錯誤的是：A、藥物包括抗抑郁劑、抗焦慮藥、抗癲癇藥、鋰鹽等B、抗抑郁劑可改善睡眠、抑郁焦慮癥狀，能減輕闖入和回避癥狀C、除非病人有過度興奮或暴力行為，一般不主張使用抗精神病藥物D、終生用藥E、緩解后維持治療一段時間可逐漸停藥答案：D60、建立良好的醫患關系以下哪項不對A、尊重病人的人格，平等待人，以和藹可親的態度接近病人B、容忍病人的各種病態行為所帶來的煩憂，不表示厭惡、鄙視C、以商量的口氣表達醫師的態度，不傷病人的自尊心D、盡量滿足病人的一切要求E、堅決避免其它不良目的和意圖答案：D61、27歲男性，建筑工人，情緒興奮與低落反復交替發作半年，最近興奮話多一月，自我感覺良好，喜管閑事，不認為有病，但可配合治療，最正確方案是A、氯硝安定B、氯氮平C、碳酸鋰D、電抽搐治療E、利培酮答案：C62、脊髓灰質炎與吉蘭-巴雷綜合征的主要鑒別點是A、起病時發熱B、早期出現肌肉萎縮C、腱反射減低D、可出現球麻痹E、無病理反射答案：A63、女患，62歲，以“左側肢體活動不便2天”為主訴來診。查體:神清語利，雙眼左側同向偏盲，左側面、舌中樞性癱，左側肢體偏癱、偏身感覺障礙。最有可能受累的血管是A、大腦前動脈B、大腦中動脈C、小腦后下動脈D、大腦后動脈E、椎-基底動脈答案：B64、創傷后應激障礙的三個主要臨床表現是：A、創傷體驗的反復出現、持續的警覺性增高、抑郁癥狀B、抑郁癥狀、持續的警覺性增高、持續的回避C、焦慮癥狀、創傷體驗的反復出現、持續的回避D、創傷體驗的反復出現、持續的警覺性增高、持續的回避E、創傷體驗的反復出現、持續的回避、抑郁癥狀答案：D65、DSM系統棄用“器質性精神障礙”術語，是從哪一版本開始的A、DSM-IB、DSM-IIC、DSM-IIID、DSM-IVE、DSM-III-R答案：D66、哪項可能不是脊髓病變引起的癱瘓A、四肢上運動神經元性癱瘓B、雙下肢上運動神經元性癱瘓C、雙上肢下運動神經元性癱瘓，雙下肢上運動神經元性癱瘓D、一側上下肢上運動神經元性癱瘓E、一側上肢上運動神經元性癱瘓答案：E67、腦干病損時癱瘓的特點是A、完全性均等性偏癱B、單癱C、截癱D、交叉性癱瘓E、伴明顯肌肉萎縮-答案：D68、左側鼻唇溝淺，兩側額紋對稱，眼瞼閉合有力，伸舌左偏無肌萎縮,左上、下肢中樞性癱瘓，左側偏身感覺障礙，左側同向偏盲。病變部位是A、右枕葉皮質B、左側內囊C、右側內囊D、左側腦橋E、右側腦橋答案：C69、關于腦出血臨床表現的表述正確的是A、多在65歲以上發病B、均出現偏癱C、腦脊液為均勻一致血性D、頭顱CT顯示基底節區高密度影E、均有腦膜刺激征答案：D70、某患者雙上肢痛溫覺障礙，觸覺和深感覺正常，病損部位在A、雙側C5-T8后根B、右側C5-T8前根C、雙側臂叢D、C5-T2脊髓前連合E、雙側頸膨大后索答案：D71、對分離（轉換）性障礙的患病率無明顯影響的是：A、性別B、年齡C、精神刺激因素的強弱D、經濟發展水平及受教育程度E、社會文化因素答案：C72、神經癥的神經質理論由下述哪位學者提出A、弗洛伊德B、克雷丕林C、A.BeckD、森田正馬E、羅杰斯答案：D73、男性患者，40歲，有反復發作無先兆性偏頭痛病史多年，三年來反復出現頭痛后，頭痛測眼球活動受限，持續數小時可緩解，MRI檢查未見異常。該患者最可能的診斷是()A、眼肌麻痹型偏頭痛B、基底型偏頭痛C、普通型偏頭痛D、TIAE、腦干梗塞答案：A74、單側壓頸試驗CSF壓力不上升提示A、穿刺部位以上有椎管梗阻B、穿刺針不通暢C、穿刺針不在蛛網膜下腔D、同側靜脈竇乙狀竇、橫竇受阻E、顱后窩腫瘤壓迫答案：D75、關于分離(轉換)性障礙與詐病的說法錯誤的是；A、兩者均是有“目的”，有“意識”的B、瘠癥一旦發作，其變化的動態是無法控制的C、詐病的“癥狀”發作完全由其主觀愿望決定，隨意控制D、詐病者目的達到，“癥狀”不治自愈E、詐病者癥狀多系主觀感受性質的，關注別人對自己“癥狀”的態度和反應答案：A76、首次取消了精神病與神經癥的嚴格劃分，取消了神經衰弱的診斷類別,肢解了神經癥的診斷標準是A、DSM-IIIB、RDCC、DSM-IVD、ICDE、CCMD-3答案：A77、正常思維一般都具有A、目的性B、連貫性C、邏輯性D、實踐性E、以上都對.答案：E78、蛛網膜下腔出血最常見的病因是A、局血壓B、血液病C、腦動脈粥樣硬化D、顱內動脈瘤E、腦血管畸形答案：D79、下列哪種情況的腦出血不適合手術治療A、重癥腦室出血腦室鑄型B、小腦出血血腫＞10mlC、殼核出血血腫＜30mlD、丘腦出血血腫＞15mlE、生命體征和心腎功能正常，有腦痛形成可能答案：C80、有關血管性癡呆(VD)的治療以下哪項不對A、對VD危險因素的預防和治療可減少VD的發病率B、控制危險因素如高血壓、高血脂、吸煙、酗酒等應作為治療的重要一環C、既往有TIA或非出血性腦卒中史者，可使用小劑量阿司匹林D、血管舒張劑和促腦代謝藥等可以試用E、抗精神病藥物的使用一般不應少于1年答案：E81、關于驚恐障礙的敘述，以下哪項不對A、通常起病急驟，終止也迅速B、每次一般歷時5-20分鐘，很少超過1小時C、診斷要求1月內至少有3次發作或首發后繼發害怕再發的焦慮持續1個月D、癥狀不是繼發于其他軀體或精神疾病E、發作期間大多意識清晰答案：E82、下列哪項不是偏頭痛的特征A、多為偏側B、發作性C、常伴惡心、嘔吐D、搏動樣頭痛E、一般持續15分鐘至3小時答案：E83、以下關于躁狂癥的描述，哪項不正確A、具有感染力B、可情緒反應不穩定C、注意力增強，持久D、病前可有乏力，失眠等癥狀E、起病可急性或亞急性答案：C84、心源性腦栓塞多發生在A、大腦前動脈B、大腦中動脈C、大腦后動脈D、椎動脈E、基底動脈答案：B85、男患，72歲，家人發現其記憶力減退1年，表現為近記憶力減退明顯,而遠記憶力相對保留，語言、視空間、執行、計算及理解判斷力均測試正常，該患者診斷為A、輕度癡呆B、中度癡呆C、重度癡呆D、遺忘型輕度認知障礙E、非遺忘型輕度認知障礙答案：D86、已經完全緩解的以往精神病發作應列入A、現病史B、既往史C、現病史或既往史D、個人史E、以上均可答案：C87、顱內動脈狹窄的TCD變化A、狹窄段血流速度升高B、狹窄遠端血流信號消失C、血流頻譜異常，S1峰和S2峰融合，出現湍流或渦流頻譜D、血流聲頻粗糙，嚴重時出現“樂性血管雜音”E、兩側血流速不對稱，雙側同名動脈血流速度比較相差超過30%答案：B88、導致精神障礙的藥物中毒中哪項不是非依賴性藥物A、強的松B、阿托品C、雷米封D、杜冷丁E、顛茄答案：D89、下列哪支血管閉塞最容易導致偏癱A、小腦后下動脈B、大腦中動脈C、脊髓前動脈D、小腦下前動脈E、大腦前動脈答案：B90、澹妄最多見的幻覺是A、聽幻覺B、味幻覺C、視幻覺D、本體幻覺答案：D6、一患者反復出現幻嗅，幻味，似曾相識，夢幻樣體驗，伴有咀嚼，咂嘴及吞咽動作，不發生時癥狀消失。此患者最可能的病變部位是A、額葉B、頂葉C、潁葉D、枕葉E、下丘腦答案：C7、男患，32歲，雙下肢無力3個月，查體雙上肢正常，雙下肢肌力3級,肌張力高，膝腿反射亢進，病理反射(+),其病變部位可能是A、胸髓B、腰膨大C、頸膨大D、高頸髓E、脊髓前角細胞答案：A8、關于急性腦血管疾病的病因表述不正確的是A、腦出血最常見的病因是高血壓和動脈硬化B、腦栓塞最常見的病因是風心病合并房顫的心源性栓子脫落C、腦血栓形成最常見病因是動脈炎D、蛛網膜下腔出血最常見病因是先天性顱內動脈瘤E、短暫性腦缺血發作最常見病因是動脈粥樣硬化答案：C9、隨境轉移主要見于A、精神分裂癥B、神經衰弱C、疑病癥D、躁狂癥E、精神發育遲滯答案：D10、藥物依賴治療原則是A、脫毒治療+對癥治療+康復治療B、單獨脫毒治療C、脫毒治療+心理治療E、觸幻覺答案：C91、一中年患者，以“頭痛、嘔吐12小時”為主訴來診，既往健康。查體:體溫37℃,血壓120/80mmHg,無偏癱，頸強(+),Kernig征(+)。輔助檢查：腰椎穿刺均勻一致血性腦脊液，心電圖示心肌缺血，DSA提示后交通動脈瘤。重要的措施是A、腦代謝活化劑B、止血劑C、手術治療D、抗生素E、改善心肌缺血答案：C92、女患，65歲，以“突然不能說話，左側肢體無力，約5?6分鐘恢復，反復發作3天”為主要表現來診。查體:神清語利，腦神經檢查未見明顯異常，四肢活動自如，雙側Babinski征(-)。首先應考慮的診斷是A、局灶性癲癇發作B、腦栓塞C、瘴癥發作D、頸內動脈系統短暫性腦缺血發作E、椎-基底動脈系統短暫性腦缺血發作答案：D93、關于意識朦朧狀態的說法，哪項不正確A、意識范圍狹窄B、意識清晰度的下降C、可有欣快、焦慮等情緒癥狀D、可有片斷幻覺、妄想及沖動行為E、注意力一般不受影響答案：E94、有關失用的說法錯誤的是A、觀念性失用由雙側大腦半球引起B、觀念運動性失用病變多位于優勢半球頂葉C、肢體運動性失用多位于雙側或對側皮質運動區D、結構失用多位于非優勢半球頂葉E、穿衣失用多位于優勢半球頂葉答案：E95、女，36歲，兩周前因與丈夫爭吵后，出現左側感覺麻木，自述從頭到足均為左側麻木，以正中為界限，持續存在，經檢查左側頭面部及軀干四肢感覺略遲鈍，余無陽性體征，頭部CT未見異常。最可能診斷是A、腔隙性腦梗塞B、急性應激反應C、末梢神經炎D、瘠癥E、疑病癥答案：DD、脫毒治療+抗抑郁藥物E、鎮靜催眠藥+心理治療答案：A11、慌張步態的表現不包括A、行走時軀干彎曲向前B、起步慢、止步難C、走路步基寬大D、上肢協同擺動消失E、見于帕金森病答案：C12、特發性面神經麻痹不應有的癥狀是A、額紋消失B、貝爾現象C、耳后或下頜角后疼痛D、舌前2/3味覺障礙E、外耳道或鼓膜出現疼痛皰疹答案：E13、酒精在體內的主要代謝部位是A、肝臟B、腎臟C、脾臟D、胃腸道E、呼吸道答案：A14、有關多軸診斷，錯誤的是A、將器質性精神疾病與功能性疾病分開診斷B、將精神分裂癥與神經癥分開診斷C、多軸診斷就是等級診斷D、自DSM-HI后，美國的DSM系統一直是5軸診斷系統E、CCMD-2-R也是五軸診斷系統答案：E15、左眼上瞼下垂，左瞳散大，光反射消失；眼球向內、向上運動不能，向下運動受限，病損部位在A、左動眼神經B、左滑車神經C、左三叉神經眼支D、左展神經E、左視神經答案：A16、精神疾病中自殺最多的疾病是A、神經衰弱B、抑郁癥C、精神分裂癥D、分離（轉換）性障礙E、強迫癥答案：B17、肌電圖插入電位的延長或增多見于A、失神經支配的肌肉或炎性肌病B、嚴重的肌肉萎縮C、肌肉纖維化D、肌肉脂肪組織浸潤E、肌纖維興奮性降低答案：A18、腦脊液糖含量降低不常見于A、化膿性腦膜炎B、結核性腦膜炎C、真菌性腦膜炎D、病毒性腦膜炎E、腦膜癌病答案：D19、下列哪些不屬于神經癥性障礙：A、強迫障礙B、抑郁性神經癥C、恐懼癥D、廣泛性焦慮障礙E、社交焦慮障礙答案：B20、女患，38歲，半月來頭痛，患者于坐起后頭痛明顯加I劇，平臥或頭低位時頭痛即可減輕。神經系統檢查無異常，頭顱CT及MRI平掃未見異常。為明確診斷應選擇的檢查為A、腦電圖B、經顱多普勒超聲C、腰椎穿刺D、CT灌注成像E、SPECT答案：C21、以下不符合上運動神經元性癱瘓的是A、肌張力增高B、腱反射亢進C、跖反射增強D、可出現病理反射E、無肌束震顫答案：C22、以下癥狀對診斷精神分裂癥有重要價值，除了：A、思維插入B、思維被奪C、思維被廣播D、聯想松弛E、強迫性思維答案：E23、特發性面神經麻痹又稱為A、Hunt綜合癥B、Bell麻痹C、Millard-Gubler綜合癥D、Horner綜合癥E、Weber綜合癥答案：B24、女患，56歲，左上肢發作性麻木半年，初從左手拇指開始，后擴散至整個上肢，查體見左上肢痛、溫覺稍差，左上肢腱反射亢進，余未見明顯異常,病變最可能的部位是A、左大腦皮質B、右大腦皮質C、右側丘腦D、右頸膨大E、左臂叢神經答案：B25、患者，女性,33歲，2年前曾因雙眼視力減退，震顫，雙下肢麻木，大小便潴留就診，經激素治療好轉。近半個月又出現步態不穩，共濟失調。為明確診斷，應首先檢查的項目：A、CT掃描B、腦血流圖C、腦電圖D、磁共振成像E、誘發電位答案：D26、女患，29歲，因視物旋轉、嘔吐1周來診，診斷右前庭神經病變，與本病不符的癥狀和體征是A、嚴重眩暈，轉頭可使癥狀加重，閉目不減輕B、水平性眼震或水平加旋轉性眼震C、站立不穩，平衡障礙D、伴惡心、嘔吐及面色蒼白E、雙側指鼻試驗欠穩準答案：E27、引起神經癥的精神應激事件一般具有以下特點，除了：A、應激事件常常非常強烈，但持續時間不長B、應激事件常常不太強烈，但持續時間長C、應激事件對神經癥患者往往具有某種獨特的意義D、患者對應激引起的心理困境或沖突往往有一定的認識，也知道如何去適應以消除事件對心理的不良影響，但往往不能將理念化為行動E、神經癥患者的精神應激事件更多地來源于其內在的心理欲求答案：A28、腦脊液蛋白含量增高少見于A、化膿性腦膜炎、結核性腦膜炎B、吉蘭―巴雷綜合征C、雙側基底節鈣化D、腦出血、蛛網膜下腔出血E、椎管梗阻答案：C29、精神障礙的特征不包括下列哪項A、情緒改變B、認知改變C、行為改變D、伴有痛苦體驗E、社會功能下降或喪失答案：E30、窗前落下一片紙屑，病人突然意識到有人在散發傳單陷害自己，這病人可能的癥狀為A、反射性幻覺B、機能性幻覺C、心因性幻覺D、原發性妄想E、繼發性妄想答案：D31、關于神經癥的睡眠障礙，以下敘述正確的是A、失眠一般分為兩種形式，即入睡困難、易驚醒B、早醒是抑郁癥的癥狀，而不是神經癥的癥狀C、失眠主要表現為睡眠時間短或質量差，或者是對睡眠缺乏自我滿足的體驗D、神經癥患者以易驚醒為主訴最為多見E、應用地西泮治療神經癥的失眠，療程3—6個月為宜答案：C32、下列哪個屬于特殊類型的偏頭痛()A、眼肌麻痹型偏頭痛B、緊張性頭痛C、低顱壓性頭痛D、高顱壓性頭痛E、叢集性頭痛答案：A33、引起錯覺的常見因素為A、感覺條件差B、焦慮、緊張等情緒因素C、疲勞D、澹妄狀態E、以上都對答案：E34、男患，80歲，以“頭痛、嘔吐、意識不清1小時”為主訴入院。查體:血壓210/120mmHg,淺昏迷，右側瞳孔大，左側偏癱。此時最主要的治療為A、外科手術B、降壓治療C、應用激素D、應用脫水劑E、應用止血劑答案：D35、全面性發作成人最常見的發作類型是A、失神發作B、肌陣攣發作C、全面強直一陣攣發作D、強直險發作.E、失張力性發作答案：C36、某男，53歲。長期飲酒，每天飲高度白酒400?500g,大量吸煙，30~40支/天，清早起床就開始飲酒，一旦間隔一段時間不飲酒就出現煩躁，出汗