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文檔簡介
腸結核的護理查房幽默來自智慧,惡語來自無能腸結核的護理查房腸結核的護理查房幽默來自智慧,惡語來自無能消化內科六月份護理查房腸結核范春華內容回顧1、病史回顧2、疾病介紹3、診斷治療措施5、護理問題6、護理措施地理新課標指出:學習生活中有用的地理;學習對終身有用的地理;改變地理學習方式;構建開放式地理課程等等。雖然對地理教學從課程改革到素質教育的要求,做出了綱領性的規范與指導。然而,在農村地理教學中,許多學生所認為的地理就是地名加物產,學地理只要劃一劃,背一背就能了事。正是許多學生不了解地理學科的特點,而形成了地理學習過程中常常重記憶,輕理解;重突擊,輕平時,簡單搬用文科類的學習方式,不注重理性思考和推理,強化死記硬背,導致中學階段地理學業成績低下,甚至無從入手。因此,如何提高學生綜合素質,是當前農村中學地理教學的一個課題。本文主要從以下幾個方面論述筆者對農村中學地理教學的幾點認識。一、農村地理教學的困難及原因首先,受傳統觀念和應試教育的影響,初中地理學科一直處于被忽視的狀態,尤其是鄉村中學。人們習慣稱其為“副課”,導致地理教學非常薄弱,課時經常被擠占,開足地理課程只是表現在形式上。其次,學生存在不良學習心理,缺乏良好的地理思維品質。地理學習中學生思維品質缺陷的主要表現在這幾個方面:思維的廣度不夠,綜合能力差;思維的深度不夠,分析、鑒別能力差;思維變通性差,常受思維定勢的束縛;思維的邏輯性差,考慮問題缺乏條理性。再次,學生學習地理的動機、興趣、需要不足,缺乏學習的內驅力。學生感覺地理難學,成績無法提高,與學習地理所必要的學習動機、興趣和內心需要是分不開的。另外,教師對教材的把握與切入點不準,缺乏教學方法的多樣性,使學生產生對地理學習的抑制情緒,這也是一個主要原因。二、轉變地理教學困境的對策1.與時俱進,正確認識地理學科發展觀隨著社會經濟發展和新世紀的到來,素質教育已成為擺在國民面前的頭等大事。地理課程的任務不僅是提高學生的知識能力,還在于教育學生關心并參與人類可持續發展,引導學生樹立環境意識及全球化意識,能從經濟、社會、生態和人文精神方面理解、評價、認識人類所面臨的全球性問題,培養學生對地理事物的觀察分析的綜合能力。從這個角度講地理教學應該引起高度重視。學校、社會、教師應該不遺余力地加強對地理教育的目的意義的認識,消除不正確的思想觀念,也只有這樣才能真正的將地理教學引入健康全面發展的軌道。2.貼近生活,讓教學內容激發學生學習興趣我國著名教育學家陶行知先生曾提到“沒有生活做中心的教育是死教育”“生活即教育”。教師在地理教學中首先應讓學生產生興趣。如果能將實際生活中的地理知識融入到課堂教學中,學生會在不知不覺中掌握知識的同時,增加地理學習的興趣,培養學生對教學內容和學習過程本身的興趣。教師要努力地采取多樣化的教學方法和教學手段,巧妙運用各種激趣方法,展現地理知識的無窮魅力。如創設情景,巧妙設疑,幽默語言,講述故事,列舉實例,熱點討論,分組競賽,戲劇扮演等。例如講地震時教師可以列舉2005年印度洋海嘯和2008年汶川大地震;講沙漠地區人口分布稀疏時可列舉我國科學家彭家木在西北大沙漠考察遇難的事例。這些事例不僅與課本內容緊密聯系,而且具有真實性、故事性和教育性。3.注重學法指導,推廣學以致用中學階段學生無論在智力還是能力都比小學階段有了一個大的飛躍,他們在教師的指導下,通過探索、研究及實踐,能夠運用一些地理知識去解決地理問題。學生迫切希望教師把學習方法的指導納入到教學任務中。為此,我們應引導學生在“知地”——了解地理事實,“明理”——理解地理原理的基礎上,會“說理”——用實例說明地理原理,“析事”——對社會中出現的地理現象,會用地理原理進行判斷、分析、評價。特別要指導學生掌握識記方法,積累地理知識;指導學生掌握思維方法,理解地理知識;指導學生廣泛聯系實際,注重知識應用;指導學生讀圖方法,提高識圖能力。4.改進教學藝術,營造和諧的課堂環境教師的教學藝術是吸引學生的重要方面。俗話說“親其師而信其道”,教師只有用自己的教學藝術和風格吸引住學生,才能讓學生真正去學。這就要求教師在教學活動中富有創造性,同時利用語言、動作、線條等表達教學內容并傳遞教師的思想情感。教師的語言應該清晰、嚴密、流暢,具有科學性、啟發性、趣味性,還要口語化,讓學生聽得懂,理解透,樂于其中。同時教師要充分利用自己的肢體語言(如手勢、眼神等)牽引學生朝既定的方向思考,從而有效地調控課堂氣氛和秩序,使課堂有張有弛,意趣盎然。地理人文社會內容較多,貼近學生生活,易于生動化。教師較好地運用教學藝術,能起到事半功倍的效果。總之,農村中學地理教學要充分利用生活中的地理,激發學生學習興趣,讓學生學習對終身有用的地理。在課堂教學中,教師應不斷創設教學情景,培養學生的探究能力。讓學生成為學習的主體,感受地理學科的魅力。教師要及時轉變教學觀念,加強自身的理論學習,指導學生開展研究性學習,培養學生實踐能力。教學有法,但無定法。只要我們大膽實踐,中學地理課堂必將會煥發異彩,農村中學地理教學這這門遺憾的藝術將不再有遺憾。教學設計是運用系統的思想和方法,以學習理論、教學理論和傳播理論為基礎,來計劃和安排教學全過程的環節及各要素,以實現教學效果最優化。教學設計是對整個教學過程的計劃,是為學生而實施的設計,也是教師提出創新和決策的過程。通過教師的創新活動,優化教學設計,積極構建探究式教學模式,誘導學生探究式學習的形成。一、以課堂為平臺,誘導探究式學習方式的形成課堂是教師活動的舞臺,教師是導演,學生是演員,在教師的引導下,通過學生的自主活動,誘導探究式學習的形成,培養學生探究性學習的習慣。1、精心設疑,確定探究課題學起于思,思源于疑。學生的探究動機源于發現問題,因此教師在教學活動中要精心設疑,確定探究課題,形成認識需要,產生一種需要學習的心理傾向。在進行“植物對水分的吸收和利用”一節的探究性教學中,先介紹園林部門移栽行道樹的實例:在一次行道樹移栽中,第一次移栽時沒有剪掉部分枝葉,結果移栽的樹全部死亡;第二次剪掉部分枝葉后移栽的樹全部成活。兩次移栽兩種結果的事實,激發學生產生了大量的疑問。“為什么剪掉部分枝葉后,移栽的樹容易成活?剪掉枝葉對植物產生哪些影響?什么情況下移栽植物應剪枝葉?……”當學生疑惑未解,急于尋求答案時,教師適時引導學生關注研究學習的課題。由于上述設疑具有趣味性,啟發性,實踐性和探究性,激發學生產生了探究學習的動機,因而全身心的投入到新課題的探究學習之中。2、巧撥妙引,大膽放手探究性學習倡導讓學生自主探究,但并不是放任自流。放任自流往往會出現學習漫無目的,無處下手,繼而逐漸失去興趣,因此在探究式學習過程中教師的引導點撥依然非常關鍵。在教學“影響酶活性因素”一課時,我的教學設計如下:首先設置探究情境,提出探究課題。其次介紹科學探究方法,引導學生設計探究方案。高二學生探究性實驗做得較少,多數感到無從下手,教師可對科學探究步驟進行指導:提出問題――作出假設――設計實驗――實驗探究――交流實驗結果――得出實驗結論。這樣做有利于學生按照實驗研究的思路去分析和解訣問題,使學生更好地掌握科學實驗方法。然后教師提出問題,并對實驗中所涉及的幾個主要問題予以提示。①對于溫度影響酶活性的課題應設計哪幾個溫度?怎樣將不同溶液溫度調到準確的數值?②對于PH影響酶活性的課題應設計哪幾PH值?怎樣排除溫度對酶活性影響?第三,小組討論、設計實驗方案。學生討論、設計實驗方案時,教師應融入其中,及時指導,各小組完成設計方案后,教師組織交流,教師應適時指出每一方案的可行性和不足,然后各小組自行完善。在此基礎上,教師鼓勵各組積極實施實驗方案,詳細觀察結果,分析結果,得出結論,這節實驗探究課之所心以取得較好教學效果,是和教師巧撥妙引分不開的。3、自主探究,自主發展針對學生在探究中提出的疑難,教師可根據教學內容指導學生設計一些探索性活動,引導學生動手動腦,將看不見摸不到的微觀知識變成具體的、直觀的現象;或設計辯論會,使學生在辨疑解難過程中有所感、有所思。例如:在學習“植物細胞吸水和失水”時,除了按照課本的要求進行實驗外,還指導學生轉換思維,自己設計一些探究性實驗。第一種方法是把兩只蘿卜用小刀各挖一個大小相同的洞,在洞內各分別注入等量的濃蔗糖溶液和蒸餾水,然后觀察洞中液面和蘿卜的變化;第二種方法是在兩只蘿卜上用打孔器取下兩塊形狀大小相同的蘿卜塊,分別放入蒸餾水和濃蔗糖溶液中,一段時間觀察放回原處的情況。在總結時,我專門讓這些同學把實驗設計思路、過程介紹給其他同學,并展示實驗效果。二、布置探究性課外作業鞏固提高探究性學習效益智力的發展不能停留在課堂上,更應使課堂學習的知識能在課外得到拓展延伸,我往往布置一些探索性課外作業。如在學完“細胞的分化、癌變和衰老”以后,針對中學生吸煙這一不良行為,我讓學生以蠶豆、煙頭等作為材料,依據煙草葉細胞中的誘變物質引起根尖細胞的染色體變異原理,讓學生自己設計實驗,探究吸煙有害健康這一事實,提高廣大學生對吸煙危害認識,促進良好習慣地形成。在學習完“人和動物體內三大營養物質的代謝”后,布置學生以“15N歷險記”為題,用擬人的手法描述氮元素在無機環境和生物群落之間的循環過程,鞏固所學知識,明確人與自然的關系實施和諧教育。探究性學習是一個新事物,需要不斷地進行嘗試、總結、改進,并不斷借鑒他人成功做法為自己所用。從而創新教學設計,提高探究式學習效益。腸結核的護理查房幽默來自智慧,惡語來自無能腸結核的護理查房腸1消化內科六月份護理查房腸結核范春華消化內科六月份護理查房2內容回顧1、病史回顧2、疾病介紹3、診斷治療措施5、護理問題6、護理措施內容回顧3病史患者,24歲,青年男性,既往體健,無肝炎/結核寒等傳染病。系“腹瀉、消瘦、發現腹部包塊1月余”入院。查體:T:363℃R:20次分,P70次分BP12084mmHg。神清,自動體位,全身皮膚及鞏膜無黃染。無散及皮疹,淺表淋巴結未捫及腫大。瞼結膜無蒼白,雙瞳孔等大等圓,對光反射正常。咽無充血,扁桃體無腫大,胸廓形態正常,呼吸運動均勻稱,心肺檢查無明顯異常,腹平,無腹壁靜曲脈,無胃腸型和蠕動波,腹軟,右下腹可捫及約5*4cm包塊,質韌,局部有輕壓痛,無反跳痛,活動度欠佳,肝脾未捫及,麥氏點無壓痛,肝區及雙腎區無叩痛,移動濁音陽性,腸鳴音~6次/分,音調不高。病史4輔助檢査白細胞(5月1日)10.32*109/白細胞(6月1日)608*10^9/L血沉(6月1日)10mm/18min血清鐵(6月1日)7.61umol(6月1日)結核抗體陰性(6月1日)糞便呈軟黃色(6月4日)無沙門菌、無志賀菌生長輔助檢査5B超檢查(外院)腹腔多發淋巴結腫大,右下腹為著結腸鏡檢查腸結核?克羅恩病?活檢可見干酪樣壞死病灶,符合腸結核B超檢查(外院)6ww7腸鏡檢查結果循腔進鏡至回腸末段,回腸末段距回盲瓣8c血處及回盲瓣可見兩個節段性病變,其表面可見多個散在性形態大小不一的潰瘍,周邊粘膜呈顆粒樣隆起,觸之質脆,活檢彈性差。闌尾開口盲腸、升結腸及結腸肝曲可見多個散在性潰瘍。退鏡觀察,所見橫結腸、降結腸、乙狀結腸腸腔形態正常,皺襞規則出現,粘膜表面光滑潤澤、血管網清晰,未見異常分泌物、糜爛潰瘍及腫物。直腸粘膜未見異常腸鏡檢查結果8標本名稱:回盲部組織臨床診斷:回腸末段及升結腸潰瘍性病變916HEIOX標本名稱:回盲部組織9病理斷:(盲部)粘慢性癥細浸,伴有淺法其中二粒組織可見散在多處性內勞腫性炎,但僅-處件有干酪壞死,綜合臨床應由竺△特染:抗酸染色,S見真菌病理斷:(盲部)粘慢性癥細浸,伴有淺法其中二粒組10疾病介紹概念:腸結核是結核分枝桿菌引起的腸道慢性特異性感染疾病,是最常見的肺外結核病之一。主要由人型結核分枝桿菌引起。少數地區有因飲用未經消毒的帶菌牛奶或乳制品而發生牛型結核分枝桿菌腸結核。本病一般見于中青年,女性稍多于男性。此疾病過去在我國很常見,目前在我國肺結核仍然很常見。疾病介紹11腸結核的護理查房課件12腸結核的護理查房課件13腸結核的護理查房課件14腸結核的護理查房課件15腸結核的護理查房課件16腸結核的護理查房課件17腸結核的護理查房課件18腸結核的護理查房課件19腸結核的護理查房課件20腸結核的護理查房課件21腸結核的護理查房課件22腸結核的護理查房課件23腸結核的護理查房課件24腸結核的護理查房課件25腸結核的護理查房課件26腸結核的護理查房課件27腸結核的護理查房課件28腸結核的護理查房課件29腸結核的護理查房課件30腸結核的護理查房課件31腸結核的護理查房課件32腸結核的護理查房課件33腸結核的護理查房課件34腸結核的護理查房課件35腸結核的護理查房課件36腸結核的護理查房課件3766、節制使快樂增加并使享受加強。——德謨克利特
67、今天應做的事沒有做,明天再早也是耽誤了。——裴斯泰洛齊
68、決定一個人的一生,以及整個命運的,只是一瞬之間。——歌德
69、懶人無法享受休息之樂。——拉布克
70、浪費時間是一樁大罪過。——盧梭66、節制使快樂增加并使享受加強。——德謨克利特38腸結核的護理查房幽默來自智慧,惡語來自無能腸結核的護理查房腸結核的護理查房幽默來自智慧,惡語來自無能消化內科六月份護理查房腸結核范春華內容回顧1、病史回顧2、疾病介紹3、診斷治療措施5、護理問題6、護理措施地理新課標指出:學習生活中有用的地理;學習對終身有用的地理;改變地理學習方式;構建開放式地理課程等等。雖然對地理教學從課程改革到素質教育的要求,做出了綱領性的規范與指導。然而,在農村地理教學中,許多學生所認為的地理就是地名加物產,學地理只要劃一劃,背一背就能了事。正是許多學生不了解地理學科的特點,而形成了地理學習過程中常常重記憶,輕理解;重突擊,輕平時,簡單搬用文科類的學習方式,不注重理性思考和推理,強化死記硬背,導致中學階段地理學業成績低下,甚至無從入手。因此,如何提高學生綜合素質,是當前農村中學地理教學的一個課題。本文主要從以下幾個方面論述筆者對農村中學地理教學的幾點認識。一、農村地理教學的困難及原因首先,受傳統觀念和應試教育的影響,初中地理學科一直處于被忽視的狀態,尤其是鄉村中學。人們習慣稱其為“副課”,導致地理教學非常薄弱,課時經常被擠占,開足地理課程只是表現在形式上。其次,學生存在不良學習心理,缺乏良好的地理思維品質。地理學習中學生思維品質缺陷的主要表現在這幾個方面:思維的廣度不夠,綜合能力差;思維的深度不夠,分析、鑒別能力差;思維變通性差,常受思維定勢的束縛;思維的邏輯性差,考慮問題缺乏條理性。再次,學生學習地理的動機、興趣、需要不足,缺乏學習的內驅力。學生感覺地理難學,成績無法提高,與學習地理所必要的學習動機、興趣和內心需要是分不開的。另外,教師對教材的把握與切入點不準,缺乏教學方法的多樣性,使學生產生對地理學習的抑制情緒,這也是一個主要原因。二、轉變地理教學困境的對策1.與時俱進,正確認識地理學科發展觀隨著社會經濟發展和新世紀的到來,素質教育已成為擺在國民面前的頭等大事。地理課程的任務不僅是提高學生的知識能力,還在于教育學生關心并參與人類可持續發展,引導學生樹立環境意識及全球化意識,能從經濟、社會、生態和人文精神方面理解、評價、認識人類所面臨的全球性問題,培養學生對地理事物的觀察分析的綜合能力。從這個角度講地理教學應該引起高度重視。學校、社會、教師應該不遺余力地加強對地理教育的目的意義的認識,消除不正確的思想觀念,也只有這樣才能真正的將地理教學引入健康全面發展的軌道。2.貼近生活,讓教學內容激發學生學習興趣我國著名教育學家陶行知先生曾提到“沒有生活做中心的教育是死教育”“生活即教育”。教師在地理教學中首先應讓學生產生興趣。如果能將實際生活中的地理知識融入到課堂教學中,學生會在不知不覺中掌握知識的同時,增加地理學習的興趣,培養學生對教學內容和學習過程本身的興趣。教師要努力地采取多樣化的教學方法和教學手段,巧妙運用各種激趣方法,展現地理知識的無窮魅力。如創設情景,巧妙設疑,幽默語言,講述故事,列舉實例,熱點討論,分組競賽,戲劇扮演等。例如講地震時教師可以列舉2005年印度洋海嘯和2008年汶川大地震;講沙漠地區人口分布稀疏時可列舉我國科學家彭家木在西北大沙漠考察遇難的事例。這些事例不僅與課本內容緊密聯系,而且具有真實性、故事性和教育性。3.注重學法指導,推廣學以致用中學階段學生無論在智力還是能力都比小學階段有了一個大的飛躍,他們在教師的指導下,通過探索、研究及實踐,能夠運用一些地理知識去解決地理問題。學生迫切希望教師把學習方法的指導納入到教學任務中。為此,我們應引導學生在“知地”——了解地理事實,“明理”——理解地理原理的基礎上,會“說理”——用實例說明地理原理,“析事”——對社會中出現的地理現象,會用地理原理進行判斷、分析、評價。特別要指導學生掌握識記方法,積累地理知識;指導學生掌握思維方法,理解地理知識;指導學生廣泛聯系實際,注重知識應用;指導學生讀圖方法,提高識圖能力。4.改進教學藝術,營造和諧的課堂環境教師的教學藝術是吸引學生的重要方面。俗話說“親其師而信其道”,教師只有用自己的教學藝術和風格吸引住學生,才能讓學生真正去學。這就要求教師在教學活動中富有創造性,同時利用語言、動作、線條等表達教學內容并傳遞教師的思想情感。教師的語言應該清晰、嚴密、流暢,具有科學性、啟發性、趣味性,還要口語化,讓學生聽得懂,理解透,樂于其中。同時教師要充分利用自己的肢體語言(如手勢、眼神等)牽引學生朝既定的方向思考,從而有效地調控課堂氣氛和秩序,使課堂有張有弛,意趣盎然。地理人文社會內容較多,貼近學生生活,易于生動化。教師較好地運用教學藝術,能起到事半功倍的效果。總之,農村中學地理教學要充分利用生活中的地理,激發學生學習興趣,讓學生學習對終身有用的地理。在課堂教學中,教師應不斷創設教學情景,培養學生的探究能力。讓學生成為學習的主體,感受地理學科的魅力。教師要及時轉變教學觀念,加強自身的理論學習,指導學生開展研究性學習,培養學生實踐能力。教學有法,但無定法。只要我們大膽實踐,中學地理課堂必將會煥發異彩,農村中學地理教學這這門遺憾的藝術將不再有遺憾。教學設計是運用系統的思想和方法,以學習理論、教學理論和傳播理論為基礎,來計劃和安排教學全過程的環節及各要素,以實現教學效果最優化。教學設計是對整個教學過程的計劃,是為學生而實施的設計,也是教師提出創新和決策的過程。通過教師的創新活動,優化教學設計,積極構建探究式教學模式,誘導學生探究式學習的形成。一、以課堂為平臺,誘導探究式學習方式的形成課堂是教師活動的舞臺,教師是導演,學生是演員,在教師的引導下,通過學生的自主活動,誘導探究式學習的形成,培養學生探究性學習的習慣。1、精心設疑,確定探究課題學起于思,思源于疑。學生的探究動機源于發現問題,因此教師在教學活動中要精心設疑,確定探究課題,形成認識需要,產生一種需要學習的心理傾向。在進行“植物對水分的吸收和利用”一節的探究性教學中,先介紹園林部門移栽行道樹的實例:在一次行道樹移栽中,第一次移栽時沒有剪掉部分枝葉,結果移栽的樹全部死亡;第二次剪掉部分枝葉后移栽的樹全部成活。兩次移栽兩種結果的事實,激發學生產生了大量的疑問。“為什么剪掉部分枝葉后,移栽的樹容易成活?剪掉枝葉對植物產生哪些影響?什么情況下移栽植物應剪枝葉?……”當學生疑惑未解,急于尋求答案時,教師適時引導學生關注研究學習的課題。由于上述設疑具有趣味性,啟發性,實踐性和探究性,激發學生產生了探究學習的動機,因而全身心的投入到新課題的探究學習之中。2、巧撥妙引,大膽放手探究性學習倡導讓學生自主探究,但并不是放任自流。放任自流往往會出現學習漫無目的,無處下手,繼而逐漸失去興趣,因此在探究式學習過程中教師的引導點撥依然非常關鍵。在教學“影響酶活性因素”一課時,我的教學設計如下:首先設置探究情境,提出探究課題。其次介紹科學探究方法,引導學生設計探究方案。高二學生探究性實驗做得較少,多數感到無從下手,教師可對科學探究步驟進行指導:提出問題――作出假設――設計實驗――實驗探究――交流實驗結果――得出實驗結論。這樣做有利于學生按照實驗研究的思路去分析和解訣問題,使學生更好地掌握科學實驗方法。然后教師提出問題,并對實驗中所涉及的幾個主要問題予以提示。①對于溫度影響酶活性的課題應設計哪幾個溫度?怎樣將不同溶液溫度調到準確的數值?②對于PH影響酶活性的課題應設計哪幾PH值?怎樣排除溫度對酶活性影響?第三,小組討論、設計實驗方案。學生討論、設計實驗方案時,教師應融入其中,及時指導,各小組完成設計方案后,教師組織交流,教師應適時指出每一方案的可行性和不足,然后各小組自行完善。在此基礎上,教師鼓勵各組積極實施實驗方案,詳細觀察結果,分析結果,得出結論,這節實驗探究課之所心以取得較好教學效果,是和教師巧撥妙引分不開的。3、自主探究,自主發展針對學生在探究中提出的疑難,教師可根據教學內容指導學生設計一些探索性活動,引導學生動手動腦,將看不見摸不到的微觀知識變成具體的、直觀的現象;或設計辯論會,使學生在辨疑解難過程中有所感、有所思。例如:在學習“植物細胞吸水和失水”時,除了按照課本的要求進行實驗外,還指導學生轉換思維,自己設計一些探究性實驗。第一種方法是把兩只蘿卜用小刀各挖一個大小相同的洞,在洞內各分別注入等量的濃蔗糖溶液和蒸餾水,然后觀察洞中液面和蘿卜的變化;第二種方法是在兩只蘿卜上用打孔器取下兩塊形狀大小相同的蘿卜塊,分別放入蒸餾水和濃蔗糖溶液中,一段時間觀察放回原處的情況。在總結時,我專門讓這些同學把實驗設計思路、過程介紹給其他同學,并展示實驗效果。二、布置探究性課外作業鞏固提高探究性學習效益智力的發展不能停留在課堂上,更應使課堂學習的知識能在課外得到拓展延伸,我往往布置一些探索性課外作業。如在學完“細胞的分化、癌變和衰老”以后,針對中學生吸煙這一不良行為,我讓學生以蠶豆、煙頭等作為材料,依據煙草葉細胞中的誘變物質引起根尖細胞的染色體變異原理,讓學生自己設計實驗,探究吸煙有害健康這一事實,提高廣大學生對吸煙危害認識,促進良好習慣地形成。在學習完“人和動物體內三大營養物質的代謝”后,布置學生以“15N歷險記”為題,用擬人的手法描述氮元素在無機環境和生物群落之間的循環過程,鞏固所學知識,明確人與自然的關系實施和諧教育。探究性學習是一個新事物,需要不斷地進行嘗試、總結、改進,并不斷借鑒他人成功做法為自己所用。從而創新教學設計,提高探究式學習效益。腸結核的護理查房幽默來自智慧,惡語來自無能腸結核的護理查房腸39消化內科六月份護理查房腸結核范春華消化內科六月份護理查房40內容回顧1、病史回顧2、疾病介紹3、診斷治療措施5、護理問題6、護理措施內容回顧41病史患者,24歲,青年男性,既往體健,無肝炎/結核寒等傳染病。系“腹瀉、消瘦、發現腹部包塊1月余”入院。查體:T:363℃R:20次分,P70次分BP12084mmHg。神清,自動體位,全身皮膚及鞏膜無黃染。無散及皮疹,淺表淋巴結未捫及腫大。瞼結膜無蒼白,雙瞳孔等大等圓,對光反射正常。咽無充血,扁桃體無腫大,胸廓形態正常,呼吸運動均勻稱,心肺檢查無明顯異常,腹平,無腹壁靜曲脈,無胃腸型和蠕動波,腹軟,右下腹可捫及約5*4cm包塊,質韌,局部有輕壓痛,無反跳痛,活動度欠佳,肝脾未捫及,麥氏點無壓痛,肝區及雙腎區無叩痛,移動濁音陽性,腸鳴音~6次/分,音調不高。病史42輔助檢査白細胞(5月1日)10.32*109/白細胞(6月1日)608*10^9/L血沉(6月1日)10mm/18min血清鐵(6月1日)7.61umol(6月1日)結核抗體陰性(6月1日)糞便呈軟黃色(6月4日)無沙門菌、無志賀菌生長輔助檢査
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