第二十三章開竅藥教學目的與要求：1、掌握開竅藥的含義、功效、適應范圍、配伍、注意事項。2、掌握麝香、冰片、石菖蒲功效、應用、用量用法。3、了解蘇和香的功效特點。第二十三章開竅藥1開竅藥概述：一、定義：凡具辛香走竄之性，以開竅醒神為主要作用，治療閉證神昏的藥物，稱開竅藥。因本類藥物多具芳香氣味，故又稱芳香開竅藥。二．功效：開竅、啟閉、回蘇心藏神，主神明，心竅開通則神明有主，神志清醒，思維敏捷。若心竅被阻、清竅被蒙，則神明內閉，神識昏迷，人事不省。開竅藥2味辛芳香善于行竄開啟邪氣閉塞之心竅，恢復心主神志功能皆入心經

故有開竅、啟閉、醒神的作用。三、適應范圍：神志昏迷之閉證。（閉證神昏）溫病熱陷心包所致神昏譫語，驚風、癲癇、痰濁蒙蔽清竅中風等猝然昏厥、痙攣抽搐神志昏迷有虛實之別，虛證即脫證，實證即閉證。實證（閉證）—口噤、握拳、脈來有力。治以開竅、醒神，宜用開竅藥。味辛芳香3虛證（脫證）—神昏、冷汗、脈微欲絕。治當補虛固脫，忌用本類藥。閉證神昏屬邪閉心竅致神昏，開竅藥走竄開泄，疏通之性，能開啟心竅之閉塞而蘇醒神志，所以對閉證神昏適宜。寒閉—面青、身涼、苔白、脈遲，宜用溫閉證開法，須配溫里藥

熱閉—面紅、身熱、苔黃、脈數，宜用涼。開法，應配清熱藥為什么不能用于脫證神昏？因為脫證神昏為心之陽氣極度虛弱或驟然之失

虛證（脫證）—神昏、冷汗、脈微欲絕。治當補虛固脫，忌用本類藥4心神無主而出現的神識模糊以至昏迷不清，故屬虛證，需要大劑參、附藥迅速恢復病人陽氣，方能挽救其生命。而開竅藥具有走竄開泄之性，若用于虛脫之人，則更加耗散其將亡之陽氣，勢必加重病情，造成危象，故不可用之。四．注意事項：1．運用開竅藥時，應分清寒閉、熱閉，選用適當藥物。2．開竅藥辛香走竄，為救急、治標之品，且能耗傷正氣，故只宜暫服，不可久用。并忌用于脫證。3．藥性辛香，有效成分易于揮發，故多不宜煎劑，一般多入丸劑、散劑服用。

心神無主而出現的神識模糊以至昏迷不清，故屬虛證，需要大劑參、5安宮牛黃丸（最涼）兼解毒涼開紫雪丹（次之）兼鎮痙寒涼至寶丹（又次之）兼芳香開竅

合稱“三寶”，用于熱閉神昏溫開——蘇和香丸—溫熱，用于寒閉神昏，心絞痛安宮牛黃丸（最涼）兼解毒6藥材麝香（毛殼麝香）林麝麝香Shexiang《神農本草經》溫熱，開竅之力最強，為神昏閉證要藥，用于熱閉、寒閉、痰閉、氣閉等一切閉證藥材麝香（毛殼麝香）林麝麝香Sh7麝香鑒別麝香鑒別8麝香Shexiang《神農本草經》本品為常用中藥，“神農本草經”列為上品。其原動物為麝。麝香是天然香料，屬動物性香料之一，又名：當門子、臍香、麝臍香、四味臭、臭子、臘子、香臍子。主要分布于東北、華北及陜西、甘肅、青海、四州、西藏、云南、貴州、廣西、湖北、河南、安徽等地。我省豫西山區盧氏，豫南山區均有分布。麝香，為鹿科動物麝的雄性香腺囊中的分泌物干燥而成，是一種高級香料，如果在室內放一丁點，使會滿屋清香，氣味迥異。麝香不僅芳香宜人，而且香味持久。麝香在我國使用，已有悠久歷史。唐代詩人杜甫在《丁香》詩中遇：'晚墜蘭麝中'。麝香是配制高級香精的重要原料。古代文人、詩人、畫家都在上等麝料中加少許麝香，制成'麝墨'寫字、作畫，芳香清幽，若將字畫封妥，可長期保存，防腐防蛀。

麝香Shexiang《神農本草經》本品為常用中藥，“神農本草9麝香Shexiang《神農本草經》麝香是十分名貴的藥材，含有豐富的營養成份。含水22.66％、灰分8.62％（其中含鉀、鈉、鈣、鎂、氯、硫酸根、磷酸根等）、含氯化合物（中含碳酸銨1.1％、銨鹽中的氨1.89％。尿素0.4％、氨基酸氮1.077％，總氮量6.16％）、膽甾醇2.19％、粗纖維0.59％、脂肪酸5.15％、麝香酮1.2％。麝香性辛、溫、無毒、味苦。入心、脾、肝經，有開竅、辟穢、通絡、散淤之功能。主治中風、痰厥、驚癇、中惡煩悶、心腹暴痛、跌打損傷、癰疽腫毒。許多臨床材料表明，冠心病患者心絞痛發作時，或處于昏厥休克時，服用以麝香為主要成分的蘇合丸，病情可以得到緩解。古書《醫學入門》中談'麝香，通關透竅，上達肌肉。內入骨髓......'?！侗静菥V目》云：'......蓋麝香走竄，能通諸竅之不利，開經絡之壅遏'。其意是說麝香可很快進入肌肉及骨髓，能充分發揮藥性。治療瘡毒時，藥中適量加點麝香，藥效特別明顯。西藥用麝香作強心劑興奮劑等急救藥。

麝香Shexiang《神農本草經》麝香是十分名貴的藥材，含10麝香Shexiang《神農本草經》西藏主要產馬麝，體形較形林麝大，吻較長，全身呈棕色，通常僅頸部有少量模糊黃點，頜頸下和腹部呈黃白色。雄麝上頜犬齒發達，露出唇外，向下微曲，俗稱“獠牙”；臍部有香腺囊，囊內包含香。雌麝上頜犬齒小不外露，也無香腺囊。麝的視覺發達、聽覺靈敏、行動輕捷，但性膽怯，常于晨昏單獨活動。棲居在海拔較高的灌木林或針、闊葉混交林地方的麝一般毛色較深；生活在青山有小塊草地環境中的毛色較淺，但毛的下部均呈灰白色，向上顏色逐漸轉深并有光澤。麝毛微呈波浪狀，十分輕軟，可制高級藏式墊子或枕芯。麝香Shexiang《神農本草經》西藏主要產馬麝，體形較形林11麝香Shexiang《神農本草經》

別名:遺香、臍香、心結香、當門子、生香、麝臍香、四味臭、元寸香、臭子、臘子、香臍子

資源分布：1.分布于新疆、西藏、青海、甘肅、寧夏、陜西、山西及湖北、四川、貴州等地。2.分布于青藏高原、甘肅、云南、四川等地。3.主要分布于黑龍江、吉林、河北等地。麝香Shexiang《神農本草經》別名:遺香、臍香、心結12麝香Shexiang《神農本草經》麝在3歲以后產香最多，每年8-9月為泌香盛期，10月至翌年2月泌香較少。取香分獵麝取香和活麝取香兩種：獵麝取香是捕到野生成年雄麝后，將腺囊連皮割下，將毛剪短，陰干，習稱“毛殼麝香”、“毛香”；剖開香囊，除去囊殼，習稱“麝香仁”?；铟耆∠闶窃谌斯わ曫B條件下進行的。目前，普遍采用快速取香法，即將麝直接固定在抓麝者的腿上，略剪去覆蓋著香囊口的毛，酒精消毒，用挖勺伸入囊內徐徐轉動，再向外抽出，挖出麝香。取香后，除去雜質，放在干燥器內，干后，置棕色密閉的小玻璃器里保存，防止受潮發霉。麝香Shexiang《神農本草經》麝在3歲以后產香最多，每年13麝香Shexiang《神農本草經》1.麝香為貴重藥材，易摻假，中藥界對于其真偽鑒別具有豐富經驗，今擇數則介紹如下：

麝香鑒別⑴手試彈性：整麝香雖凝結堅固，但富于彈性，手捏微軟，放手仍復原。檢查有無異物及干燥程度時：可取麝香仁少許，置于手掌中用指摩擦，不脫色，搓即成團，揉捏即散，不粘手，并發出濃烈香氣者為佳。⑵鐵釬插探：以特制之鐵釬插入囊內，體察有無異物抵觸，若不擋針、澀針、子眼模糊、香氣濃烈、并無先濃后淡情況，則為真品。⑶槽針抽驗：以制有溝槽的釘子，由香囊的開口處插入，四方攪抽，取槽觀察，有細絨白毛，粉末子痕清楚、無銳角、自然疏松、呈蠅蛆狀疊附生成者為真香；顆粒不規則，有銳角，無絨毛，枯燥無光澤者為偽品。

麝香Shexiang《神農本草經》1.麝香為貴重藥材，易摻假14麝香Shexiang《神農本草經》

⑷火燒試驗：取麝香粉少許，置于金屬器皿上猛火加熱，真者迸裂，香氣濃烈四溢，燃燒后油點似珠，灰燼呈灰白色。若有植物性摻雜，加火即燃燒化煙而無香氣油點，灰燼呈黑褐色；若系礦物性摻雜則無油點，灰燼呈赭紅色；若有動物性摻雜，則加火起油泡如血塊迸裂，無香氣，而有焦臭氣，灰呈紫紅色或黑色。⑸水中試驗：取麝香少許，放入盛有開水的碗中，不立即溶化，而水仍微黃、澄清，去水后仍清香不臭者為真。

麝香Shexiang《神農本草經》⑷火燒試驗：取麝香粉少許15麝香Shexiang《神農本草經》2.過去曾經發現有下列物質摻入麝香中：鎖陽粉末、肝臟粉末、干燥血液、羊糞、淀粉、兒茶、鐵末、砂土等。可用下列方法檢識：⑴取粉末少許，在顯微鏡下觀察，不得顯植物纖維及其他植物組織；否則為有鎖陽或其他植物性物質或羊糞等摻雜之癥。⑵取粉末少許加水煮片刻，過濾，濾液分為二份，分別加碘溶液及5%三氯化鐵溶液，不得呈藍色，藍黑色或藍綠色，否則為有淀粉、兒茶等摻雜之證。⑶取粉末少許入坩鍋中燒之，真品的灰燼呈類白色；如顯紅色則為有干燥血液或肝臟粉末摻雜之癥。⑷按藥典方法進行灰分測定，真品的灰分不得超過8%，否則為有鐵末、砂土等無機質摻雜之證。麝香Shexiang《神農本草經》2.過去曾經發現有下列物質16麝香Shexiang《神農本草經》

2.理化鑒別（1）取粉末少量，置手掌中，加水濕潤，用手搓之能成團，再用手指輕搓即散，不應粘手、染手、頂指或結塊。（2）取毛麝香用特制槽針從囊孔插入，轉動糧外，撮取麝香仁，立即檢機，槽內的麝香仁應有逐漸膨脹高出槽面的現象，習稱“冒槽”。（3）取麝香仁少量撒于熾熱的增鍋中灼燒，初則進裂，隨即融化膨脹，起泡似珠，香氣濃烈四溢，應無毛、肉焦臭，無火焰或火星出現。灰化后，殘渣呈白色或灰白色。（4）取細粉，加五氯化銻共研，香氣消失，再加氨水少許共研，香氣恢復。

麝香Shexiang《神農本草經》2.理化鑒別17麝香Shexiang《神農本草經》（5）取狹長濾紙條，懸入木口乙醇提取液中。1h后取出，干燥，在紫外光燈（365um）下觀察，上部呈亮黃色，中部顯青紫色；有時上部及中部均呈亮黃色帶綠黃色。加1%氫氧化鈉液變為黃色。（6）取本品粉末2g，加硅藻土10g，混研均勻，置索氏提取器中，用乙醚200ml回流提取8h濾過，回收溶劑，加苯3ml溶解，為供試品，另取麝香甜和膽固醇制成對照品溶液。分別吸取上述二溶液點于同一塊硅膠GFZ254+366板上，以苯為展開劑，展開后、用磷酸香莢蘭醛乙醇液噴霧，于105℃烘5min，供試品應與對照品在相應位置上顯相同顏色的斑點。

麝香Shexiang《神農本草經》（5）取狹長濾紙條，懸入木18麝香Shexiang《神農本草經》品質標志（中華人民共和國藥典）1995年版規定：本品不得檢出動、植物組織、礦物和其他摻偽物。不得有霉變。干燥失重：取本品1g，置五氧化二磷干燥器中，減壓干燥至恒重，減失重量不得過35.0%。總灰分：取本品0.2g測定總灰分，按干燥品計算，不得過6.5%。本品以麝香酮作對照品，用氣相色譜法測定，按干燥品計算，含麝香酮（C16H30O）不得少于20%麝香Shexiang《神農本草經》品質標志（中華人民共和國藥193月28日國家食品藥品監督管理局發出通知，要求嚴格限定天然麝香在中成藥中的使用范圍，僅允許特效藥、關鍵藥等重點中成藥品種使用，這一規定是為了保護瀕臨滅絕的野生麝資源，也意味著非特效藥、非關鍵藥以后必須使用以人工麝香為主的天然麝香替代物。

著名中成藥多含麝香

我國應用麝香治病已有兩千多年的歷史，麝香具有芳香開竅、活血通經、消腫止痛三大功效，對中風、跌打損傷、驚厥、癱瘓等疾病有很好的療效，是急救和治療多發病、疑難病癥不可缺少的中藥。

以麝香為原料的中成藥組成了一個著名品牌大家庭：著名的中藥急救藥、又稱“中藥三寶”的安宮牛黃丸、至寶丹、紫雪丹中含有麝香；此外，還有很多耳熟能詳的中成藥中也含有麝香，包括大活絡丹、六神丸、云南白藥、片仔癀、蘇合香丸、麝香保心丸、麝香止痛膏等。這些無一不是我國金牌中成藥，麝香在治療出血癥、昏迷、癌癥、心腦血管病等疾病方面，顯示了獨到的治療作用?！度珖谐伤幪幏郊肥蛰d的2621個處方中，含麝香的處方有295個，也說明其應用之廣。

3月28日國家食品藥品監督管理局發出通知，要求嚴格限定天然麝20野生麝瀕臨滅絕

為什么國家要限制如此重要的中藥材的使用呢？原來，麝香為鹿科動物林麝、馬麝或原麝成熟雄體香囊中的干燥分泌物，是名貴中藥材，更是一種稀缺的資源，由于供不應求，麝香的市場價格昂貴。據報道，1850年麝香價格為黃金價格的1/4，而目前國際市場的麝香價格約為黃金的6—8倍。

在麝香價格急劇上升的同時，麝資源的數量卻在急劇下降。據粗略的估計，野生麝資源從20世紀50年代的300萬頭，減少到20世紀末的5萬—10萬頭，麝數量的迅速減少，主要是麝身上寶貴的麝香成了滅頂災星。若繼續按目前的方式使用野生麝香，必然使現存的麝資源進一步下降，乃至滅絕枯竭，最終失去這一寶貴的中藥資源。

人工麝香藥效差不多

野生麝瀕臨滅絕

為什么國家要限制如此重要的中藥材的使用呢21上世紀70年代開始，我國在對天然麝香全面系統研究的基礎上，開展了人工麝香的研制工作。經過20多年的攻關，研制成功了人工麝香。大量的化學、藥理研究和近2000例臨床研究結果表明：人工麝香的主要藥理作用與天然麝香基本相同，作用強度基本一致，臨床療效確切，可與天然麝香等同配方使用。

為了進一步探明人工麝香的療效，科研人員根據天然麝香的3大功能和臨床主要應用病癥，重點進行了藥理功效比較研究，藥品包括安宮牛黃丸、蘇合香丸、七厘散等復方中成藥。結果證實人工麝香同樣具有開竅醒神、活血通經、消腫止痛功效。1993年衛生部批準人工麝香為一類新藥，僅2000年一年的銷售量達1000千克。

據悉，國家食品藥品監督管理局將根據天然麝香資源狀況等情況，確定需要使用天然麝香中成藥品種名單，將于7月1日公布可以使用天然麝香的關鍵藥、特效藥的品種。屆時，使用了天然麝香的中成藥將被加貼有關的專用標記?！?/p>

《環球時報

生命周刊》

(2005年04月12日

第二十一版)

上世紀70年代開始，我國在對天然麝香全面系統研究的基礎上，開22艾納香

藥材冰片龍腦香

冰片寒涼，用于熱閉，兼清熱止痛。艾納香藥23藥材蘇合香(液體)藥材蘇合香(固體)蘇合香樹

蘇合香溫熱，用于寒閉，心絞痛藥材蘇合香(液體)藥材蘇合香(固體)蘇合香樹蘇合香24藥材石菖蒲

石菖蒲石菖蒲化痰開竅，芳香化濕，用于痰濁蒙蔽清竅所致神昏。

藥材石菖蒲石菖蒲25藥材蟾蜍中華大蟾蜍黑眶蟾蜍

蟾蜍藥材蟾蜍中華大蟾蜍蟾蜍26作業：1、開竅藥的含義、功效及適應證？2、運用開竅藥時應注意什么問題？3、開竅藥為什么不能用于脫證神昏？作業：27第二十三章開竅藥教學目的與要求：1、掌握開竅藥的含義、功效、適應范圍、配伍、注意事項。2、掌握麝香、冰片、石菖蒲功效、應用、用量用法。3、了解蘇和香的功效特點。第二十三章開竅藥28開竅藥概述：一、定義：凡具辛香走竄之性，以開竅醒神為主要作用，治療閉證神昏的藥物，稱開竅藥。因本類藥物多具芳香氣味，故又稱芳香開竅藥。二．功效：開竅、啟閉、回蘇心藏神，主神明，心竅開通則神明有主，神志清醒，思維敏捷。若心竅被阻、清竅被蒙，則神明內閉，神識昏迷，人事不省。開竅藥29味辛芳香善于行竄開啟邪氣閉塞之心竅，恢復心主神志功能皆入心經

故有開竅、啟閉、醒神的作用。三、適應范圍：神志昏迷之閉證。（閉證神昏）溫病熱陷心包所致神昏譫語，驚風、癲癇、痰濁蒙蔽清竅中風等猝然昏厥、痙攣抽搐神志昏迷有虛實之別，虛證即脫證，實證即閉證。實證（閉證）—口噤、握拳、脈來有力。治以開竅、醒神，宜用開竅藥。味辛芳香30虛證（脫證）—神昏、冷汗、脈微欲絕。治當補虛固脫，忌用本類藥。閉證神昏屬邪閉心竅致神昏，開竅藥走竄開泄，疏通之性，能開啟心竅之閉塞而蘇醒神志，所以對閉證神昏適宜。寒閉—面青、身涼、苔白、脈遲，宜用溫閉證開法，須配溫里藥

熱閉—面紅、身熱、苔黃、脈數，宜用涼。開法，應配清熱藥為什么不能用于脫證神昏？因為脫證神昏為心之陽氣極度虛弱或驟然之失

虛證（脫證）—神昏、冷汗、脈微欲絕。治當補虛固脫，忌用本類藥31心神無主而出現的神識模糊以至昏迷不清，故屬虛證，需要大劑參、附藥迅速恢復病人陽氣，方能挽救其生命。而開竅藥具有走竄開泄之性，若用于虛脫之人，則更加耗散其將亡之陽氣，勢必加重病情，造成危象，故不可用之。四．注意事項：1．運用開竅藥時，應分清寒閉、熱閉，選用適當藥物。2．開竅藥辛香走竄，為救急、治標之品，且能耗傷正氣，故只宜暫服，不可久用。并忌用于脫證。3．藥性辛香，有效成分易于揮發，故多不宜煎劑，一般多入丸劑、散劑服用。

心神無主而出現的神識模糊以至昏迷不清，故屬虛證，需要大劑參、32安宮牛黃丸（最涼）兼解毒涼開紫雪丹（次之）兼鎮痙寒涼至寶丹（又次之）兼芳香開竅

合稱“三寶”，用于熱閉神昏溫開——蘇和香丸—溫熱，用于寒閉神昏，心絞痛安宮牛黃丸（最涼）兼解毒33藥材麝香（毛殼麝香）林麝麝香Shexiang《神農本草經》溫熱，開竅之力最強，為神昏閉證要藥，用于熱閉、寒閉、痰閉、氣閉等一切閉證藥材麝香（毛殼麝香）林麝麝香Sh34麝香鑒別麝香鑒別35麝香Shexiang《神農本草經》本品為常用中藥，“神農本草經”列為上品。其原動物為麝。麝香是天然香料，屬動物性香料之一，又名：當門子、臍香、麝臍香、四味臭、臭子、臘子、香臍子。主要分布于東北、華北及陜西、甘肅、青海、四州、西藏、云南、貴州、廣西、湖北、河南、安徽等地。我省豫西山區盧氏，豫南山區均有分布。麝香，為鹿科動物麝的雄性香腺囊中的分泌物干燥而成，是一種高級香料，如果在室內放一丁點，使會滿屋清香，氣味迥異。麝香不僅芳香宜人，而且香味持久。麝香在我國使用，已有悠久歷史。唐代詩人杜甫在《丁香》詩中遇：'晚墜蘭麝中'。麝香是配制高級香精的重要原料。古代文人、詩人、畫家都在上等麝料中加少許麝香，制成'麝墨'寫字、作畫，芳香清幽，若將字畫封妥，可長期保存，防腐防蛀。

麝香Shexiang《神農本草經》本品為常用中藥，“神農本草36麝香Shexiang《神農本草經》麝香是十分名貴的藥材，含有豐富的營養成份。含水22.66％、灰分8.62％（其中含鉀、鈉、鈣、鎂、氯、硫酸根、磷酸根等）、含氯化合物（中含碳酸銨1.1％、銨鹽中的氨1.89％。尿素0.4％、氨基酸氮1.077％，總氮量6.16％）、膽甾醇2.19％、粗纖維0.59％、脂肪酸5.15％、麝香酮1.2％。麝香性辛、溫、無毒、味苦。入心、脾、肝經，有開竅、辟穢、通絡、散淤之功能。主治中風、痰厥、驚癇、中惡煩悶、心腹暴痛、跌打損傷、癰疽腫毒。許多臨床材料表明，冠心病患者心絞痛發作時，或處于昏厥休克時，服用以麝香為主要成分的蘇合丸，病情可以得到緩解。古書《醫學入門》中談'麝香，通關透竅，上達肌肉。內入骨髓......'?！侗静菥V目》云：'......蓋麝香走竄，能通諸竅之不利，開經絡之壅遏'。其意是說麝香可很快進入肌肉及骨髓，能充分發揮藥性。治療瘡毒時，藥中適量加點麝香，藥效特別明顯。西藥用麝香作強心劑興奮劑等急救藥。

麝香Shexiang《神農本草經》麝香是十分名貴的藥材，含37麝香Shexiang《神農本草經》西藏主要產馬麝，體形較形林麝大，吻較長，全身呈棕色，通常僅頸部有少量模糊黃點，頜頸下和腹部呈黃白色。雄麝上頜犬齒發達，露出唇外，向下微曲，俗稱“獠牙”；臍部有香腺囊，囊內包含香。雌麝上頜犬齒小不外露，也無香腺囊。麝的視覺發達、聽覺靈敏、行動輕捷，但性膽怯，常于晨昏單獨活動。棲居在海拔較高的灌木林或針、闊葉混交林地方的麝一般毛色較深；生活在青山有小塊草地環境中的毛色較淺，但毛的下部均呈灰白色，向上顏色逐漸轉深并有光澤。麝毛微呈波浪狀，十分輕軟，可制高級藏式墊子或枕芯。麝香Shexiang《神農本草經》西藏主要產馬麝，體形較形林38麝香Shexiang《神農本草經》

別名:遺香、臍香、心結香、當門子、生香、麝臍香、四味臭、元寸香、臭子、臘子、香臍子

資源分布：1.分布于新疆、西藏、青海、甘肅、寧夏、陜西、山西及湖北、四川、貴州等地。2.分布于青藏高原、甘肅、云南、四川等地。3.主要分布于黑龍江、吉林、河北等地。麝香Shexiang《神農本草經》別名:遺香、臍香、心結39麝香Shexiang《神農本草經》麝在3歲以后產香最多，每年8-9月為泌香盛期，10月至翌年2月泌香較少。取香分獵麝取香和活麝取香兩種：獵麝取香是捕到野生成年雄麝后，將腺囊連皮割下，將毛剪短，陰干，習稱“毛殼麝香”、“毛香”；剖開香囊，除去囊殼，習稱“麝香仁”?；铟耆∠闶窃谌斯わ曫B條件下進行的。目前，普遍采用快速取香法，即將麝直接固定在抓麝者的腿上，略剪去覆蓋著香囊口的毛，酒精消毒，用挖勺伸入囊內徐徐轉動，再向外抽出，挖出麝香。取香后，除去雜質，放在干燥器內，干后，置棕色密閉的小玻璃器里保存，防止受潮發霉。麝香Shexiang《神農本草經》麝在3歲以后產香最多，每年40麝香Shexiang《神農本草經》1.麝香為貴重藥材，易摻假，中藥界對于其真偽鑒別具有豐富經驗，今擇數則介紹如下：

麝香鑒別⑴手試彈性：整麝香雖凝結堅固，但富于彈性，手捏微軟，放手仍復原。檢查有無異物及干燥程度時：可取麝香仁少許，置于手掌中用指摩擦，不脫色，搓即成團，揉捏即散，不粘手，并發出濃烈香氣者為佳。⑵鐵釬插探：以特制之鐵釬插入囊內，體察有無異物抵觸，若不擋針、澀針、子眼模糊、香氣濃烈、并無先濃后淡情況，則為真品。⑶槽針抽驗：以制有溝槽的釘子，由香囊的開口處插入，四方攪抽，取槽觀察，有細絨白毛，粉末子痕清楚、無銳角、自然疏松、呈蠅蛆狀疊附生成者為真香；顆粒不規則，有銳角，無絨毛，枯燥無光澤者為偽品。

麝香Shexiang《神農本草經》1.麝香為貴重藥材，易摻假41麝香Shexiang《神農本草經》

⑷火燒試驗：取麝香粉少許，置于金屬器皿上猛火加熱，真者迸裂，香氣濃烈四溢，燃燒后油點似珠，灰燼呈灰白色。若有植物性摻雜，加火即燃燒化煙而無香氣油點，灰燼呈黑褐色；若系礦物性摻雜則無油點，灰燼呈赭紅色；若有動物性摻雜，則加火起油泡如血塊迸裂，無香氣，而有焦臭氣，灰呈紫紅色或黑色。⑸水中試驗：取麝香少許，放入盛有開水的碗中，不立即溶化，而水仍微黃、澄清，去水后仍清香不臭者為真。

麝香Shexiang《神農本草經》⑷火燒試驗：取麝香粉少許42麝香Shexiang《神農本草經》2.過去曾經發現有下列物質摻入麝香中：鎖陽粉末、肝臟粉末、干燥血液、羊糞、淀粉、兒茶、鐵末、砂土等?？捎孟铝蟹椒z識：⑴取粉末少許，在顯微鏡下觀察，不得顯植物纖維及其他植物組織；否則為有鎖陽或其他植物性物質或羊糞等摻雜之癥。⑵取粉末少許加水煮片刻，過濾，濾液分為二份，分別加碘溶液及5%三氯化鐵溶液，不得呈藍色，藍黑色或藍綠色，否則為有淀粉、兒茶等摻雜之證。⑶取粉末少許入坩鍋中燒之，真品的灰燼呈類白色；如顯紅色則為有干燥血液或肝臟粉末摻雜之癥。⑷按藥典方法進行灰分測定，真品的灰分不得超過8%，否則為有鐵末、砂土等無機質摻雜之證。麝香Shexiang《神農本草經》2.過去曾經發現有下列物質43麝香Shexiang《神農本草經》

2.理化鑒別（1）取粉末少量，置手掌中，加水濕潤，用手搓之能成團，再用手指輕搓即散，不應粘手、染手、頂指或結塊。（2）取毛麝香用特制槽針從囊孔插入，轉動糧外，撮取麝香仁，立即檢機，槽內的麝香仁應有逐漸膨脹高出槽面的現象，習稱“冒槽”。（3）取麝香仁少量撒于熾熱的增鍋中灼燒，初則進裂，隨即融化膨脹，起泡似珠，香氣濃烈四溢，應無毛、肉焦臭，無火焰或火星出現?；一?，殘渣呈白色或灰白色。（4）取細粉，加五氯化銻共研，香氣消失，再加氨水少許共研，香氣恢復。

麝香Shexiang《神農本草經》2.理化鑒別44麝香Shexiang《神農本草經》（5）取狹長濾紙條，懸入木口乙醇提取液中。1h后取出，干燥，在紫外光燈（365um）下觀察，上部呈亮黃色，中部顯青紫色；有時上部及中部均呈亮黃色帶綠黃色。加1%氫氧化鈉液變為黃色。（6）取本品粉末2g，加硅藻土10g，混研均勻，置索氏提取器中，用乙醚200ml回流提取8h濾過，回收溶劑，加苯3ml溶解，為供試品，另取麝香甜和膽固醇制成對照品溶液。分別吸取上述二溶液點于同一塊硅膠GFZ254+366板上，以苯為展開劑，展開后、用磷酸香莢蘭醛乙醇液噴霧，于105℃烘5min，供試品應與對照品在相應位置上顯相同顏色的斑點。

麝香Shexiang《神農本草經》（5）取狹長濾紙條，懸入木45麝香Shexiang《神農本草經》品質標志（中華人民共和國藥典）1995年版規定：本品不得檢出動、植物組織、礦物和其他摻偽物。不得有霉變。干燥失重：取本品1g，置五氧化二磷干燥器中，減壓干燥至恒重，減失重量不得過35.0%?？偦曳郑喝”酒?.2g測定總灰分，按干燥品計算，不得過6.5%。本品以麝香酮作對照品，用氣相色譜法測定，按干燥品計算，含麝香酮（C16H30O）不得少于20%麝香Shexiang《神農本草經》品質標志（中華人民共和國藥463月28日國家食品藥品監督管理局發出通知，要求嚴格限定天然麝香在中成藥中的使用范圍，僅允許特效藥、關鍵藥等重點中成藥品種使用，這一規定是為了保護瀕臨滅絕的野生麝資源，也意味著非特效藥、非關鍵藥以后必須使用以人工麝香為主的天然麝香替代物。

著名中成藥多含麝香

我國應用麝香治病已有兩千多年的歷史，麝香具有芳香開竅、活血通經、消腫止痛三大功效，對中風、跌打損傷、驚厥、癱瘓等疾病有很好的療效，是急救和治療多發病、疑難病癥不可缺少的中藥。

以麝香為原料的中成藥組成了一個著名品牌大家庭：著名的中藥急救藥、又稱“中藥三寶”的安宮牛黃丸、至寶丹、紫雪丹中含有麝香；此外，還有很多耳熟能詳的中成藥中也含有麝香，包括大活絡丹、六神丸、云南白藥、片仔癀、蘇合香丸、麝香保心丸、麝香止痛膏等。這些無一不是我國金牌中成藥，麝香在治療出血癥、昏迷、癌癥、心腦血管病等疾病方面，顯示了獨到的治療作用?！度珖谐伤幪幏郊肥蛰d的2