3、辨治出發點：益氣化瘀為主方，圣愈湯為底方1、從五體痹，五臟痹論治頸椎病2、六經辨證，分經用藥3、辨治出發點：益氣化瘀為主方，圣愈湯為底方1、從五體痹，0五臟痹與五體痹五臟痹與五體痹1何為痹？何為痹？2“風寒濕三氣雜至合而為痹也，其風氣勝者為行痹,寒氣勝者為痛痹,濕氣勝者為著痹。”----《素問·痹論》“風寒濕三氣雜至合而為痹也，其風氣勝者為行痹,寒氣勝者為痛痹3（1）病因病機

病因：風寒濕三氣雜至合而為痹。

病機：經脈閉阻，氣血運行不暢，導致肌肉筋脈酸疼麻木，重濁不利。（1）病因病機病因：風寒濕三氣雜至合而為痹。4（2）現代機理研究椎間盤退變、椎體增生、骨質疏松都與腎氣是否充盈及骨與髓的濡養有關。（2）現代機理研究椎間盤退變、椎體增生、骨質疏松都與腎氣是否5（3）椎間盤的現代文獻研究結果第二階段：10歲開始退變第一階段：從嬰兒抬頭開始第三階段：50-60歲日漸加重（3）椎間盤的現代文獻研究結果第二階段：第一階段：第三階段：6早期：腎虛不明顯，目的防邪入里中西結論：椎間盤相當于奇恒之府附著于頸椎肌肉韌帶（3）椎間盤的現代文獻研究結果中醫綜合療法，突破單一療法的弊端目標治療：氣血不和，肝腎虧虛。結論干預手段的來源是辨證與基礎手段結論：頸椎病是由臟腑演變的痹選方：補腎壯筋湯或六味地黃丸(1)手法辨位---經筋失和結論干預手段的來源是辨證與基礎手段當外邪襲侵襲人體，由表及里，而人體正處于生長壯老已衰退過程，此時會導致營衛行澀，經脈不內傳五臟，邪內筋骨，導致心，肝，脾，肺，腎五臟痹。總病機：經筋失衡，氣血失和，日久骨枯，（3）椎間盤的現代文獻研究結果頸型，神經根型，椎動脈型多表現為五體痹癥狀總病機：經筋失衡，氣血失和，日久骨枯，總病機：經筋失衡，氣血失和，日久骨枯，中西結論：椎間盤相當于奇恒之府晚期：腎虛明顯脊髓型痿證。中西結論：椎間盤相當于奇恒之府早期：腎虛不明顯，目的防邪入里中西結論：椎間盤相當于奇恒之府7

椎間盤退變與腎氣盛衰有關，人體的生長壯老已取決于腎。----源自09年國家973計劃課題“腎藏精”椎間盤退變與腎氣盛衰有關，人體的生長壯老已取決于腎。8五體痹五體痹9中西結論：椎間盤相當于奇恒之府中醫綜合療法，突破單一療法的弊端結論干預手段的來源是辨證與基礎手段腎氣盛衰，生，長，壯，老，已，是頸椎病發病基礎。中期：腎虛表現輕扶正祛邪基礎上佐以行氣活血，強筋壯骨。選方：補腎壯筋湯或六味地黃丸早期：外邪流注于經筋造成榮血泣，中西結論：椎間盤相當于奇恒之府(1)手法辨位---經筋失和治則：祛風除痹托邪外出3、辨治出發點：益氣化瘀為主方，圣愈湯為底方結論干預手段的來源是辨證與基礎手段治則：充盈腎氣，散瘀通絡中期：腎虛表現輕扶正祛邪基礎上佐以行氣活血，強筋壯骨。治則：補益肝腎益滋陰補陽。中西結論：椎間盤相當于奇恒之府當歸、川芎、和營養血，人參、茯苓、甘草益氣扶脾，獨活、細辛入腎經搜伏風使邪外出，肉桂入肝腎血份祛寒，秦艽、防風為祛風要藥，周行肌表。中西結論：椎間盤相當于奇恒之府目標治療：氣血不和，肝腎虧虛。2、六經辨證，分經用藥（3）椎間盤的現代文獻研究結果中西結論：椎間盤相當于奇恒之府中西結論：椎間盤相當于奇恒之府10五臟痹五臟痹11腎氣盛衰，生，長，壯，老，已，是頸椎病發病基礎。當外邪襲侵襲人體，由表及里，而人體正處于生長壯老已衰退過程，此時會導致營衛行澀，經脈不內傳五臟，邪內筋骨，導致心，肝，脾，肺，腎五臟痹。腎氣盛衰，生，長，壯，老，已，是頸椎病發病基礎。12結論：頸椎病是由臟腑演變的痹結論：頸椎病是由臟腑演變的痹13六經辨證六經辨證14頸椎病是痹證得一個病種。1.頸型，神經根型，椎動脈型多表現為五體痹癥狀2.脊髓型、交感神經型多表現為五臟痹癥狀

五體痹屬太陽病及其變證和兼證外邪侵襲初期,屬于太陽證屬表證如太陽表實證用葛根湯,表虛證用桂枝加葛根湯。五臟痹屬太陽病變證及陽明少陽少陰太陰厥陰,屬里證。頸椎病是痹證得一個病種。五體痹屬太陽病及其變證和兼證15頸椎病的三期用藥，分期治療頸椎病的三期用藥，分期治療16早期：腎虛不明顯，目的防邪入里治則：祛風除痹托邪外出選方：獨活寄生湯早期：腎虛不明顯，目的防邪入里17古人解讀獨活寄生湯熟地、牛膝、杜仲、桑寄生益腎補肝，強腎強筋。當歸、川芎、和營養血，人參、茯苓、甘草益氣扶脾，獨活、細辛入腎經搜伏風使邪外出，肉桂入肝腎血份祛寒，秦艽、防風為祛風要藥，周行肌表。古人解讀獨活寄生湯18中期：腎虛表現輕扶正祛邪基礎上佐以行氣活血，強筋壯骨。治則：充盈腎氣，散瘀通絡選方：補腎壯筋湯或六味地黃丸中期：腎虛表現輕扶正祛邪基礎上佐以行氣活血，強筋壯骨。19晚期：腎虛明顯脊髓型痿證。治則：補益肝腎益滋陰補陽。選方：地黃飲子晚期：腎虛明顯脊髓型痿證。20早期：腎虛不明顯，目的防邪入里治則：補益肝腎益滋陰補陽。脊髓型、交感神經型多表現為五臟痹癥狀(1)手法辨位---經筋失和目標治療：氣血不和，肝腎虧虛。中西結論：椎間盤相當于奇恒之府（3）椎間盤的現代文獻研究結果治則：祛風除痹托邪外出體現《傷寒論》六經傳變理論，總病機：經筋失衡，氣血失和，日久骨枯，結論干預手段的來源是辨證與基礎手段脊髓型、交感神經型多表現為五臟痹癥狀結論：頸椎病是由臟腑演變的痹----源自09年國家973計劃課題“腎藏精”椎間盤退變與腎氣盛衰有關，人體的生長壯老已取決于腎。結論：頸椎病是由臟腑演變的痹中西結論：椎間盤相當于奇恒之府早期：腎虛不明顯，目的防邪入里3、辨治出發點：益氣化瘀為主方，圣愈湯為底方----源自09年國家973計劃課題“腎藏精”符合《金匱要略》臟腑相關理論。治則：補益肝腎益滋陰補陽。六經辨證分經用藥

早期：腎虛不明顯，目的防邪入里六經辨證分經用藥21頸椎病三辨1．辨西醫分型2．辨中醫證型3．辨六經辨證體現《傷寒論》六經傳變理論，

符合《金匱要略》臟腑相關理論。辨六經頸椎病三辨體現《傷寒論》六經傳變理論，辨六經22西醫觀點Part1頸椎病的穩定外源性:附著于頸椎肌肉韌帶動力平衡經筋系統內源性:椎體附件椎間盤靜力平衡現代研究：動力性失衡先于靜力性失衡，而靜力失衡是頸椎病發展的基礎。西醫觀點Part1頸椎病的穩定外源性:內源性:現代23早期：外邪流注于經筋造成榮血泣，衛氣滯，不通則痛，實證，痛痹

中后期：氣虛血瘀，氣虛不榮則痛，血瘀加重不通則痛總病機：經筋失衡，氣血失和，日久骨枯，髓竭，成為頑痹。反觀中醫經絡理論早期：外邪流注于經筋造成榮血泣，中后期：氣虛血瘀，氣虛不榮則24治療原則治療原則25中醫綜合療法，突破單一療法的弊端(1)手法辨位---經筋失和(2)用藥辨證：比辨病更為精準，用最合適的藥物干預，把不良反應降到最低。目標治療：氣血不和，肝腎虧虛。結論干預手段的來源是辨證與基礎手段中醫綜合療法，突破單一療法的弊端結論干預手段的來源是辨證26感謝您的關注！感謝您的關注！27

3、辨治出發點：益氣化瘀為主方，圣愈湯為底方1、從五體痹，五臟痹論治頸椎病2、六經辨證，分經用藥3、辨治出發點：益氣化瘀為主方，圣愈湯為底方1、從五體痹，28（3）椎間盤的現代文獻研究結果第二階段：10歲開始退變第一階段：從嬰兒抬頭開始第三階段：50-60歲日漸加重（3）椎間盤的現代文獻研究結果第二階段：第一階段：第三階段：29六經辨證六經辨證30中期：腎虛表現輕扶正祛邪基礎上佐以行氣活血，強筋壯骨。治則：充盈腎氣，散瘀通絡選方：補腎壯筋湯或六味地黃丸中期：腎虛表現輕扶正祛邪基礎上佐以行氣活血，強筋壯骨。31中醫綜合療法，突破單一療法的弊端(1)手法辨位---經筋失和(2)用藥辨證：比辨病更為精準，用最合適的藥物干預，把不良反應降到最低。目標治療：氣血不和，肝腎虧虛。結論干預手段的來源是辨證與基礎手段中醫綜合療法，突破單一療法的弊端結論干預手段的來源是辨證32選方：補腎壯筋湯或六味地黃丸中期：腎虛表現輕扶正祛邪基礎上佐以行氣活血，強筋壯骨。中醫綜合療法，突破單一療法的弊端脊髓型、交感神經型多表現為五臟痹癥狀目標治療：氣血不和，肝腎虧虛。中醫綜合療法，突破單一療法的弊端椎間盤退變與腎氣盛衰有關，人體的生長壯老已取決于腎。2、六經辨證，分經用藥結論干預手段的來源是辨證與基礎手段(2)用藥辨證：比辨病更為精準，用最合適的藥物干預，把不良反應降到最低。（3）椎間盤的現代文獻研究結果選方：補腎壯筋湯或六味地黃丸(1)手法辨位---經筋失和當歸、川芎、和營養血，人參、茯苓、甘草益氣扶脾，獨活、細辛入腎經搜伏風使邪外出，肉桂入肝腎血份祛寒，秦艽、防風為祛風要藥，周行肌表。晚期：腎虛明顯脊髓型痿證。選方：補腎壯筋湯或六味地黃丸椎體附件椎間盤(1)手法辨位---經筋失和1、從五體痹，五臟痹論治頸椎病脊髓型、交感神經型多表現為五臟痹癥狀治則：補益肝腎益滋陰補陽。現代研究：動力性失衡先于靜力性失衡，而靜力失衡是治則：祛風除痹托邪外出治則：補益肝腎益滋陰補陽。（3）椎間盤的現代文獻研究結果當歸、川芎、和營養血，人參、茯苓、甘草益氣扶脾，獨活、細辛入腎經搜伏風使邪外出，肉桂入肝腎血份祛寒，秦艽、防風為祛風要藥，周行肌表。治則：補益肝腎益滋陰補陽。中醫綜合療法，突破單一療法的弊端中醫綜合療法，突破單一療法的弊端（3）椎間盤的現代文獻研究結果當外邪襲侵襲人體，由表及里，而人體正處于生長壯老已衰退過程，此時會導致營衛行澀，經脈不內傳五臟，邪內筋骨，導致心，肝，脾，肺，腎五臟痹。病因：風寒濕三氣雜至合而為痹。結論：頸椎病是由臟腑演變的痹中西結論：椎間盤相當于奇恒之府椎體附件椎間盤選方：補腎壯筋湯或六味地黃丸治則：充盈腎氣，散瘀通絡（3）椎間盤的現代文獻研究結果2、六經辨證，分經用藥中西結論：椎間盤相當于奇恒之府總病機：經筋失衡，氣血失和，日久骨枯，治則：充盈腎氣，散瘀通絡中西結論：椎間盤相當于奇恒之府（3）椎間盤的現代文獻研究結果（3）椎間盤的現代文獻研究結果脊髓型、交感神經型多表現為五臟痹癥狀(1)手法辨位---經筋失和體現《傷寒論》六經傳變理論，六經辨證分經用藥(2)用藥辨證：比辨病更為精準，用最合適的藥物干預，把不良反應降到最低。熟地、牛膝、杜仲、桑寄生益腎補肝，強腎強筋。結論：頸椎病是由臟腑演變的痹3、辨治出發點：益氣化瘀為主方，圣愈湯為底方椎間盤退變與腎氣盛衰有關，人體的生長壯老已取決于腎。早期：腎虛不明顯，目的防邪入里病因：風寒濕三氣雜至合而為痹。結論：頸椎病是由臟腑演變的痹脊髓型、交感神經型多表現為五臟痹癥狀中期：腎虛表現輕扶正祛邪基礎上佐以行氣活血，強筋壯骨。中西結論：椎間盤相當于奇恒之府附著于頸椎肌肉韌帶現代研究：動力性失衡先于靜力性失衡，而靜力失衡是總病機：經筋失衡，氣血失和，日久骨枯，結論干預手段的來源是辨證與基礎手段附著于頸椎肌肉韌帶2、六經辨證，分經用藥脊髓型、交感神經型多表現為五臟痹癥狀（3）椎間盤的現代文獻研究結果總病機：經筋失衡，氣血失和，日久骨枯，病因：風寒濕三氣雜至合而為痹。選方：補腎壯筋湯或六味地黃丸2、六經辨證，分經用藥1、從五體痹，五臟痹論治頸椎病早期：腎虛不明顯，目的防邪入里六經辨證分經用藥符合《金匱要略》臟腑相關理論。（3）椎間盤的現代文獻研究結果符合《金匱要略》臟腑相關理論。早期：腎虛不明顯，目的防邪入里1、從五體痹，五臟痹論治頸椎病治則：補益肝腎益滋陰補陽。中西結論：椎間盤相當于奇恒之府2、六經辨證，分經用藥椎間盤退變與腎氣盛衰有關，人體的生長壯老已取決于腎。治則：補益肝腎益滋陰補陽。頸椎病是痹證得一個病種。總病機：經筋失衡，氣血失和，日久骨枯，結論干預手段的來源是辨證與基礎手段選方：補腎壯筋湯或六味地黃丸(1)手法辨位---經筋失和（3）椎間盤的現代文獻研究結果體現《傷寒論》六經傳變理論，中西結論：椎間盤相當于奇恒之府脊髓型、交感神經型多表現為五臟痹癥狀1、從五體痹，五臟痹論治頸椎病現代研究：動力性失衡先于靜力性失衡，而靜力失衡是早期：腎虛不明顯，目的防邪入里當歸、川芎、和營養血，人參、茯苓、甘草益氣扶脾，獨活、細辛入腎經搜伏風使邪外出，肉桂入肝腎血份祛寒，秦艽、防風為祛風要藥，周行肌表。六經辨證分經用藥中西結論：椎間盤相當于奇恒之府治則：補益肝腎益滋陰補陽。六經辨證分經用藥椎體附件椎間盤2、六經辨證，分經用藥“風寒濕三氣雜至合而為痹也，其風氣勝者為行痹,寒氣勝者為痛痹,濕氣勝者為著痹。中西結論：椎間盤相當于奇恒之府結論干預手段的來源是辨證與基礎手段治則：祛風除痹托邪外出選方：補腎壯筋湯或六味地黃丸3、辨治出發點：益氣化瘀為主方，圣愈湯為底方五體痹屬太陽病及其變證和兼證外邪侵襲初期,屬于太陽證屬表證如太陽表實證用葛根湯,表虛證用桂枝加葛根湯。選方：補腎壯筋湯或六味地黃丸病因：風寒濕三氣雜至合而為痹。中醫綜合療法，突破單一療法的弊端頸型，神經根型，椎動脈型多表現為五體痹癥狀2、六經辨證，分經用藥中西結論：椎間盤相當于奇恒之府結論：頸椎病是由臟腑演變的痹中醫綜合療法，突破單一療法的弊端脊髓型、交感神經型多表現為五臟痹癥狀治則：充盈腎氣，散瘀通絡結論干預手段的來源是辨證與基礎手段治則：補益肝腎益滋陰補陽。頸型，神經根型，椎動脈型多表現為五體痹癥狀椎體附件椎間盤中西結論：椎間盤相當于奇恒之府中期：腎虛表現輕扶正祛邪基礎上佐以行氣活血，強筋壯骨。（3）椎間盤的現代文獻研究結果2、六經辨證，分經用藥晚期：腎虛明顯脊髓型痿證。(2)用藥辨證：比辨病更為精準，用最合適的藥物干預，把不良反應降到最低。椎體附件椎間盤感謝您的關注！選方：補腎壯筋湯或六味地黃丸治則：祛風除痹托邪外出（3）椎間33

3、辨治出發點：益氣化瘀為主方，圣愈湯為底方1、從五體痹，五臟痹論治頸椎病2、六經辨證，分經用藥3、辨治出發點：益氣化瘀為主方，圣愈湯為底方1、從五體痹，34五臟痹與五體痹五臟痹與五體痹35何為痹？何為痹？36“風寒濕三氣雜至合而為痹也，其風氣勝者為行痹,寒氣勝者為痛痹,濕氣勝者為著痹。”----《素問·痹論》“風寒濕三氣雜至合而為痹也，其風氣勝者為行痹,寒氣勝者為痛痹37（1）病因病機

病因：風寒濕三氣雜至合而為痹。

病機：經脈閉阻，氣血運行不暢，導致肌肉筋脈酸疼麻木，重濁不利。（1）病因病機病因：風寒濕三氣雜至合而為痹。38（2）現代機理研究椎間盤退變、椎體增生、骨質疏松都與腎氣是否充盈及骨與髓的濡養有關。（2）現代機理研究椎間盤退變、椎體增生、骨質疏松都與腎氣是否39（3）椎間盤的現代文獻研究結果第二階段：10歲開始退變第一階段：從嬰兒抬頭開始第三階段：50-60歲日漸加重（3）椎間盤的現代文獻研究結果第二階段：第一階段：第三階段：40早期：腎虛不明顯，目的防邪入里中西結論：椎間盤相當于奇恒之府附著于頸椎肌肉韌帶（3）椎間盤的現代文獻研究結果中醫綜合療法，突破單一療法的弊端目標治療：氣血不和，肝腎虧虛。結論干預手段的來源是辨證與基礎手段結論：頸椎病是由臟腑演變的痹選方：補腎壯筋湯或六味地黃丸(1)手法辨位---經筋失和結論干預手段的來源是辨證與基礎手段當外邪襲侵襲人體，由表及里，而人體正處于生長壯老已衰退過程，此時會導致營衛行澀，經脈不內傳五臟，邪內筋骨，導致心，肝，脾，肺，腎五臟痹。總病機：經筋失衡，氣血失和，日久骨枯，（3）椎間盤的現代文獻研究結果頸型，神經根型，椎動脈型多表現為五體痹癥狀總病機：經筋失衡，氣血失和，日久骨枯，總病機：經筋失衡，氣血失和，日久骨枯，中西結論：椎間盤相當于奇恒之府晚期：腎虛明顯脊髓型痿證。中西結論：椎間盤相當于奇恒之府早期：腎虛不明顯，目的防邪入里中西結論：椎間盤相當于奇恒之府41

椎間盤退變與腎氣盛衰有關，人體的生長壯老已取決于腎。----源自09年國家973計劃課題“腎藏精”椎間盤退變與腎氣盛衰有關，人體的生長壯老已取決于腎。42五體痹五體痹43中西結論：椎間盤相當于奇恒之府中醫綜合療法，突破單一療法的弊端結論干預手段的來源是辨證與基礎手段腎氣盛衰，生，長，壯，老，已，是頸椎病發病基礎。中期：腎虛表現輕扶正祛邪基礎上佐以行氣活血，強筋壯骨。選方：補腎壯筋湯或六味地黃丸早期：外邪流注于經筋造成榮血泣，中西結論：椎間盤相當于奇恒之府(1)手法辨位---經筋失和治則：祛風除痹托邪外出3、辨治出發點：益氣化瘀為主方，圣愈湯為底方結論干預手段的來源是辨證與基礎手段治則：充盈腎氣，散瘀通絡中期：腎虛表現輕扶正祛邪基礎上佐以行氣活血，強筋壯骨。治則：補益肝腎益滋陰補陽。中西結論：椎間盤相當于奇恒之府當歸、川芎、和營養血，人參、茯苓、甘草益氣扶脾，獨活、細辛入腎經搜伏風使邪外出，肉桂入肝腎血份祛寒，秦艽、防風為祛風要藥，周行肌表。中西結論：椎間盤相當于奇恒之府目標治療：氣血不和，肝腎虧虛。2、六經辨證，分經用藥（3）椎間盤的現代文獻研究結果中西結論：椎間盤相當于奇恒之府中西結論：椎間盤相當于奇恒之府44五臟痹五臟痹45腎氣盛衰，生，長，壯，老，已，是頸椎病發病基礎。當外邪襲侵襲人體，由表及里，而人體正處于生長壯老已衰退過程，此時會導致營衛行澀，經脈不內傳五臟，邪內筋骨，導致心，肝，脾，肺，腎五臟痹。腎氣盛衰，生，長，壯，老，已，是頸椎病發病基礎。46結論：頸椎病是由臟腑演變的痹結論：頸椎病是由臟腑演變的痹47六經辨證六經辨證48頸椎病是痹證得一個病種。1.頸型，神經根型，椎動脈型多表現為五體痹癥狀2.脊髓型、交感神經型多表現為五臟痹癥狀

五體痹屬太陽病及其變證和兼證外邪侵襲初期,屬于太陽證屬表證如太陽表實證用葛根湯,表虛證用桂枝加葛根湯。五臟痹屬太陽病變證及陽明少陽少陰太陰厥陰,屬里證。頸椎病是痹證得一個病種。五體痹屬太陽病及其變證和兼證49頸椎病的三期用藥，分期治療頸椎病的三期用藥，分期治療50早期：腎虛不明顯，目的防邪入里治則：祛風除痹托邪外出選方：獨活寄生湯早期：腎虛不明顯，目的防邪入里51古人解讀獨活寄生湯熟地、牛膝、杜仲、桑寄生益腎補肝，強腎強筋。當歸、川芎、和營養血，人參、茯苓、甘草益氣扶脾，獨活、細辛入腎經搜伏風使邪外出，肉桂入肝腎血份祛寒，秦艽、防風為祛風要藥，周行肌表。古人解讀獨活寄生湯52中期：腎虛表現輕扶正祛邪基礎上佐以行氣活血，強筋壯骨。治則：充盈腎氣，散瘀通絡選方：補腎壯筋湯或六味地黃丸中期：腎虛表現輕扶正祛邪基礎上佐以行氣活血，強筋壯骨。53晚期：腎虛明顯脊髓型痿證。治則：補益肝腎益滋陰補陽。選方：地黃飲子晚期：腎虛明顯脊髓型痿證。54早期：腎虛不明顯，目的防邪入里治則：補益肝腎益滋陰補陽。脊髓型、交感神經型多表現為五臟痹癥狀(1)手法辨位---經筋失和目標治療：氣血不和，肝腎虧虛。中西結論：椎間盤相當于奇恒之府（3）椎間盤的現代文獻研究結果治則：祛風除痹托邪外出體現《傷寒論》六經傳變理論，總病機：經筋失衡，氣血失和，日久骨枯，結論干預手段的來源是辨證與基礎手段脊髓型、交感神經型多表現為五臟痹癥狀結論：頸椎病是由臟腑演變的痹----源自09年國家973計劃課題“腎藏精”椎間盤退變與腎氣盛衰有關，人體的生長壯老已取決于腎。結論：頸椎病是由臟腑演變的痹中西結論：椎間盤相當于奇恒之府早期：腎虛不明顯，目的防邪入里3、辨治出發點：益氣化瘀為主方，圣愈湯為底方----源自09年國家973計劃課題“腎藏精”符合《金匱要略》臟腑相關理論。治則：補益肝腎益滋陰補陽。六經辨證分經用藥

早期：腎虛不明顯，目的防邪入里六經辨證分經用藥55頸椎病三辨1．辨西醫分型2．辨中醫證型3．辨六經辨證體現《傷寒論》六經傳變理論，

符合《金匱要略》臟腑相關理論。辨六經頸椎病三辨體現《傷寒論》六經傳變理論，辨六經56西醫觀點Part1頸椎病的穩定外源性:附著于頸椎肌肉韌帶動力平衡經筋系統內源性:椎體附件椎間盤靜力平衡現代研究：動力性失衡先于靜力性失衡，而靜力失衡是頸椎病發展的基礎。西醫觀點Part1頸椎病的穩定外源性:內源性:現代57早期：外邪流注于經筋造成榮血泣，衛氣滯，不通則痛，實證，痛痹

中后期：氣虛血瘀，氣虛不榮則痛，血瘀加重不通則痛總病機：經筋失衡，氣血失和，日久骨枯，髓竭，成為頑痹。反觀中醫經絡理論早期：外邪流注于經筋造成榮血泣，中后期：氣虛血瘀，氣虛不榮則58治療原則治療原則59中醫綜合療法，突破單一療法的弊端(1)手法辨位---經筋失和(2)用藥辨證：比辨病更為精準，用最合適的藥物干預，把不良反應降到最低。目標治療：氣血不和，肝腎虧虛。結論干預手段的來源是辨證與基礎手段中醫綜合療法，突破單一療法的弊端結論干預手段的來源是辨證60感謝您的關注！感謝您的關注！61

3、辨治出發點：益氣化瘀為主方，圣愈湯為底方1、從五體痹，五臟痹論治頸椎病2、六經辨證，分經用藥3、辨治出發點：益氣化瘀為主方，圣愈湯為底方1、從五體痹，62（3）椎間盤的現代文獻研究結果第二階段：10歲開始退變第一階段：從嬰兒抬頭開始第三階段：50-60歲日漸加重（3）椎間盤的現代文獻研究結果第二階段：第一階段：第三階段：63六經辨證六經辨證64中期：腎虛表現輕扶正祛邪基礎上佐以行氣活血，強筋壯骨。治則：充盈腎氣，散瘀通絡選方：補腎壯筋湯或六味地黃丸中期：腎虛表現輕扶正祛邪基礎上佐以行氣活血，強筋壯骨。65中醫綜合療法，突破單一療法的弊端(1)手法辨位---經筋失和(2)用藥辨證：比辨病更為精準，用最合適的藥物干預，把不良反應降到最低。目標治療：氣血不和，肝腎虧虛。結論干預手段的來源是辨證與基礎手段中醫綜合療法，突破單一療法的弊端結論干預手段的來源是辨證66選方：補腎壯筋湯或六味地黃丸中期：腎虛表現輕扶正祛邪基礎上佐以行氣活血，強筋壯骨。中醫綜合療法，突破單一療法的弊端脊髓型、交感神經型多表現為五臟痹癥狀目標治療：氣血不和，肝腎虧虛。中醫綜合療法，突破單一療法的弊端椎間盤退變與腎氣盛衰有關，人體的生長壯老已取決于腎。2、六經辨證，分經用藥結論干預手段的來源是辨證與基礎手段(2)用藥辨證：比辨病更為精準，用最合適的藥物干預，把不良反應降到最低。（3）椎間盤的現代文獻研究結果選方：補腎壯筋湯或六味地黃丸(1)手法辨位---經筋失和當歸、川芎、和營養血，人參、茯苓、甘草益氣扶脾，獨活、細辛入腎經搜伏風使邪外出，肉桂入肝腎血份祛寒，秦艽、防風為祛風要藥，周行肌表。晚期：腎虛明顯脊髓型痿證。選方：補腎壯筋湯或六味地黃丸椎體附件椎間盤(1)手法辨位---經筋失和1、從五體痹，五臟痹論治頸椎病脊髓型、交感神經型多表現為五臟痹癥狀治則：補益肝腎益滋陰補陽。現代研究：動力性失衡先于靜力性失衡，而靜力失衡是治則：祛風除痹托邪外出治則：補益肝腎益滋陰補陽。（3）椎間盤的現代文獻研究結果當歸、川芎、和營養血，人參、茯苓、甘草益氣扶脾，獨活、細辛入腎經搜伏風使邪外出，肉桂入肝腎血份祛寒，秦艽、防風為祛風要藥，周行肌表。治則：補益肝腎益滋陰補陽。中醫綜合療法，突破單一療法的弊端中醫綜合療法，突破單一療法的弊端（3）椎間盤的現代文獻研究結果當外邪襲侵襲人體，由表及里，而人體正處于生長壯老已衰退過程，此時會導致營衛行澀，經脈不內傳五臟，邪內筋骨，導致心，肝，脾，肺，腎五臟痹。病因：風寒濕三氣雜至合而為痹。結論：頸椎病是由臟腑演變的痹中西結論：椎間盤相當于奇恒之府椎體附件椎間盤選方：補腎壯筋湯或六味地黃丸治則：充盈腎氣，散瘀通絡（3）椎間盤的現代文獻研究結果2、六經辨證，分經用藥中西結論：椎間盤相當于奇恒之府總病機：經筋失衡，氣血失和，日久骨枯，治則：充盈腎氣，散瘀通絡中西結論：椎間盤相當于奇恒之府（3）椎間盤的現代文獻研究結果（3）椎間盤的現代文獻研究結果脊髓型、交感神經型多表現為五臟痹癥狀(1)手法辨位---經筋失和體現《傷寒論》六經傳變理論，六經辨證分經用藥(2)用藥辨證：比辨病更為精準，用最合適的藥物干預，把不良反應降到最低。熟地、牛膝、杜仲、桑寄生益腎補肝，強腎強筋。結論：頸椎病是由臟腑演變的痹3、辨治出發點：益氣化瘀為主方，圣愈湯為底方椎間盤退變與腎氣盛衰有關，人體的生長壯老已取決于腎。早期：腎虛不明顯，目的防邪入里病因：風寒濕三氣雜至合而為痹。結論：頸椎病是由臟腑演變的痹脊髓型、交感神經型多表現為五臟痹癥狀中期：腎虛表現輕扶正祛邪基礎上佐以行氣活血，強筋壯骨。中西結論：椎間盤相當于奇恒之府附著于頸椎肌肉韌帶現代研究：動力性失衡先于靜力性失衡，而靜力失衡是總病機：經筋失衡，氣血失和，日久骨枯，結論干預手段的來源是辨證與基礎手段附著于頸椎肌肉韌帶2、六經辨證，分經用