艾滋病知識：什么是艾滋病

2008年11月28日17:40

新浪健康艾滋病是獲得性免疫缺陷綜合征的簡稱，1981年才被人們認識的一種新的性傳播疾病。是由人類免疫缺陷病毒(HIV)引起的人體細胞免疫功能缺陷，導致一系列條件致病微生物感染和腫瘤發生的致命性綜合征。本病在美國從1978年在紐約發現第1例以后，1979年7例，1980年12例，1981年204例，1982年750例，到1983年已累計發生1739例，逐年直線上升，世界衛生組織宣布到1992年7月底統計已達164個國家，約50萬人以上患AIDS，病人隨著年代的推進，累積數量不斷增加，1995年6月30日，世界衛生組織公布，全世界登記在冊的艾滋病病例已接近117萬。世界衛生組織認為，實際數要比此數高得多，估計全世界AIDS病例總數可能已超過500萬，全世界目前HIV感染者的總數已超過2000萬人，每天還約增加600人。死亡病人數近100萬人，故稱之為世紀絕癥。目前以美洲為最多，其次是亞洲，歐洲名列第三。但亞洲HIV感染人數正飛速上升，本世紀未下世紀初期，亞洲處于艾滋病擴散期。在泰國，印度，已從高危人群擴散到一般人群，成人已有20%受感染。產前婦女HIV陽性率高達8%，再過5年，大多數新感染的病例將來自于亞洲。在我國大陸，自1986年首次發現一美籍阿根廷人在西安發病，經多方檢查確診為AIDS。距世界首例報道AIDS相隔4年。同年在浙江省從血友病病人中又檢出HIV感染者4例，為我國首次發現HIV帶毒者。此后在我國陸續發現外國人HIV帶毒者約17名之多。直至1989年從云南發現HIV帶毒者146例，又在北京及河北發現3例HIV帶毒者。進入90年代我國的HIV病情情況更加不可阻擋地迅猛發展，按國家衛生部公布的數字，1990年HIV帶毒者為492人，AIDS僅為5名，其后逐年上升，至1995年HIV感染者為3341人，AIDS為117名，專家估計我國實際HIV感染人數應為5萬-10萬人。這僅僅只有5年其增長速度是十分驚人的。很多人至今仍認為艾滋病在美國、歐洲和非洲等地多見，實際上隨著我國對外開放，經濟發展。艾滋病已在我國各地傳播開了。我國已報道通過注射進口第Ⅷ因子而感染HIV的病例，各大城市都先后報導了艾滋病的病例，這些情況需引起國人的高度重視。艾滋病知識：哪些人更容易感染艾滋病

2008年11月28日17:41

新浪健康傳染源：為艾滋病患者及HIV攜帶者。傳染性最強的是臨床無癥狀而血清HIV抗體陽性的感染者，其HIV分離率最高。無癥狀的感染者是艾滋病流行難以控制的重要原因。而病毒陽性而抗體陰性的HIV感染者，則更是危險的傳播者，這種現象，在早期和晚期病人比較多見。傳播途徑：HIV攜帶者的血液、精液、陰道分泌物、唾液、眼淚、骨髓液、尿、母乳等體液，以及腦、皮膚、淋巴腺、骨髓等組織內存在著HIV。一般感染源以血液、精液、陰道分泌物、母乳等為主，很少通過唾液，但也不能否定。性行為感染：AIDS的本質是一種性病，由性行為感染，特別是男性同性戀者經“肛交”途徑感染率最高，血液和精液中HIV的含量幾乎相等，故是感染力度最強的感染源，由于肛交直腸粘膜易受損出血，所以，肛交感染HIV較多。性伙伴數越多，性活動開始年齡越小，加上吸毒者，其感染傾向也越高。男女間性接觸感染以嫖娼為甚，因為妓女HIV感染機會多，傳染的可能性最大。妓女HIV攜帶率在美國各大城市近93%。在非洲HIV的傳播以男女性行為為主。血及血制品傳染：輸入了被HIV污染的血或血液制品，使HIV直接進入體內引起感染以及產褥期感染，靜脈扎毒針刺感染。目前尚未見因針灸感染AIDS的發生。血友病患者輸入第Ⅶ因子，已發現有1/3患者HIV抗體為陽性。而且現在發現成倍增加。主要原因是對獻血者沒有進行徹底的HIV檢查。在非洲因濫扎毒品使用共同的注射器，其針頭部殘留有污染的血液而自己直接將病毒注入體內感染非常多見。特別是女性病例更多。器官移植，人工受精也是更重要的傳播途徑。母嬰垂直傳染：攜帶有HIV的母親可以經胎(胎內感染)、產道感染及經母乳傳播給嬰兒。職業危險因素：醫務人員可因針頭刺傷或粘膜被污染的血液濺污而接觸病毒，已有因被HIV的血液針頭刺傷醫務工作者而發病的報導，雖然病例不多，但應引起高度重視。艾滋病知識：現有方法如何治療艾滋病

2008年11月28日18:11

新浪健康由于目前對病毒感染性疾病沒有特效的治療藥物，所以對AIDS也沒有有效的治療辦法。加之，HIV病毒核酸與宿主染色體DNA整合，利用宿主細胞進行復制，給藥物治療帶來了困難。HIV感染的早期治療十分重要。通過治療可減緩免疫功能的衰退。HIV感染者患結核、細菌性肺炎和卡氏肺囊蟲肺炎的危險性增加，進行早期預防十分重要。一、支持療法、盡可能改善AIDS患者的進行性消耗。二、免疫調節劑治療：(一)白細胞介素2(IL-2)：提高機體對HIV感染細胞的MHC限制的細胞毒性作用，亦提高非MHC限制的自然殺傷細胞(NK)及淋巴因子激活的殺傷細胞(LAK)的活性。(二)粒細胞集落刺激因子(G-CSF)及粒細胞-巨噬細胞集落刺激因子(GM-CSF)：增加循環中性粒細胞，提高機體的抗感染能力。艾滋病知識：艾滋病診斷標準

2008年11月28日18:13

新浪健康1.艾滋病病毒抗體陽性，又具有下述任何一項者，可為實驗確診艾滋病病人。(1)近期內(3-6個月)體重減輕10%以上，且持續發熱達38℃一個月以上；(2)近期內(3-6個月)體重減輕10%以上，且持續腹瀉(每日達3-5次)一個月以上。(3)卡氏肺囊蟲肺炎(PCR)(4)卡波濟肉瘤KS。(5)明顯的霉菌或其他條件致病感染。2.若抗體陽性者體重減輕、發熱、腹瀉癥狀接近上述第1項時，可為實驗確診艾滋病病人。(1)CD4/CD8(輔助/抑制)淋巴細胞計數比值＜1，CD4細胞計數下降；(2)全身淋巴結腫大；(3)明顯的中樞神經系統占位性病變的癥狀和體征，出現癡呆，辯別能力喪失，或運動神經功能障礙。(三)靈桿菌素：激活腦下垂體——腎上腺皮質系統，調整機體內部環境與功能，增強機體對外界環境變化的適應能力，刺激機體產生體液抗體，使白細胞總數增加，吞噬功能加強，激活機體防御系統抗御病原微生物及病毒的侵襲。(四)干擾素(IFN)：α-干擾素(IFN-α)，對部分病人可略提高CD4+T細胞，40%Kaposis肉瘤患者有瘤體消退；②β-干擾素(IFN-β)：靜脈給藥效果與IFN-α類似，但皮下注射，抗Kaposis肉瘤作用較弱；③γ-干擾素(IFN-γ)提高單核細胞—巨噬細胞活性，抗弓形體等條件性感染可能有一定效果。三、抗病毒制劑：(一)抑制HIV與宿主細胞結合及穿入的藥物：可溶性rsCD4能與HIV結合，占據CD4結合部位，使HIVgp120不能與CD4T淋巴細胞上的CD4結合，不能穿入感染CD4T淋巴細胞。劑量：rsCD4臨床試驗30mg/日，肌注或靜注，連續28天。(二)抑制HIV逆轉錄酶(RT)的藥物：通過抑制逆轉錄酶，阻斷HIV復制。效果較好的藥物有：疊氮胸苷、雙脫氧胞苷。專家介紹艾滋病潛伏期癥狀全球醫院網2011-11-22我要評論

人體從感染艾滋病病毒到發病有一個完整的自然過程，臨床上將這個過程分為四期：急性感染期、潛伏期、艾滋病前期、典型艾滋病期。出現\o"艾滋病急性感染期癥狀"艾滋病急性感染期癥狀后，其后會持續呈無癥狀期，即艾滋病潛伏期。待細胞免疫功能低下時開始發病，一般而言，艾滋病潛伏期可持續2-10年，也有超過15年以上。下面，專家介紹艾滋病潛伏期癥狀。專家介紹艾滋病潛伏期癥狀1、皮膚損害皮膚粘膜是艾滋病侵襲的主要部位之一，而且許多艾滋病患者是以皮膚損害為首發癥狀。在臨床上有多種表現，如皮疹、全身瘙癢、尖銳濕疣，接觸性濕疣、蕁麻疹等。1.感染性皮膚、粘膜病變。64%的艾滋病患者伴有皮膚感染，據認為皮膚感染的發生主要與Th細胞以及皮膚郎罕氏細胞減少，致使皮膚細胞免疫功能降低，引起感染，且難以治療，容易復發。在各種感染中，以嚴重的單純皰疹、帶狀皰疹、慢性痤瘡樣毛囊炎和慢性皮膚粘膜念珠菌病意義最大。2.非感染性皮膚粘膜病變。艾滋病病人中可出現一些其他皮膚病變。最常見的是脂溢性皮炎、皰疹性或麻疹樣瘙癢性皮疹、似環狀肉芽腫的環狀突起、毛囊炎、黃甲綜合征、脈管炎、簇狀脫發、血斑、嗜酸性膿皰性毛囊炎、多睫毛癥等。3.腫瘤性皮膚表現，有KS、淋巴瘤、皮膚鱗狀細胞癌、基底細胞癌等。在艾滋病病人中KS肉瘤是最常見的初期表現，肉瘤呈單個或播散性，顏色變化由淺褐色至深紫色，其形態可由斑塊至腫瘤結節，亦可呈濾泡狀、帶狀皰疹樣或線狀，與非艾滋病患者的KS肉瘤相比多不典型。2、淋巴結腫大艾滋病潛伏期時，淋巴結腫大發生率為55%～100%，當高危人群患者出現全身淋巴結腫大又不能用其他原因解釋時，很可能與艾滋病毒感染有關。腫大的淋巴結雖然是全身性的，但是多見于頸后、頜下或腋下淋巴結。腫大的淋巴結不融合，質硬，偶有壓痛，表面皮膚無改變。淋巴結腫大的程度與血清內艾滋病抗體滴度高低相關。此外，艾滋病伴發有淋巴瘤，包括Burkitts淋巴瘤，免疫母細胞淋巴瘤及何杰金氏病等亦可發生淋巴結腫大。3、中樞神經系統癥狀神經紊亂病癥已被公認為兒童與成年人艾滋病患者發病與致死的常見原因。艾滋病潛伏期癥狀有20%～40%的艾滋病患者有神經性疾病。在尸體檢驗中有中樞神經系統疾病的患者高達7Q