DST

操作培訓南京市婦幼保健院兒保所張敏DST操作培訓南京市婦幼保健院兒保所測試目的與價值測驗表特點操作規(guī)范結果表達與解釋測試目的與價值測試目的與價值

測驗表特點操作規(guī)范結果表達與解釋測試目的與價值測試目的與價值對發(fā)育上可能有問題，但臨床上無癥狀的小兒進行篩查對認為有問題的小兒進行初步評估進行神經(jīng)心理發(fā)育監(jiān)測讓家長了解小兒的發(fā)育狀況測試目的與價值對發(fā)育上可能有問題，但臨床上無

測試目的與價值測驗表特點

操作規(guī)范結果表達與解釋測試目的與價值測驗表特點適用年齡：0-6歲結構：一般情況（高危因素）正式測驗（3個能區(qū)，120個項目）情景：安靜、良好氣氛、家長配合測驗表特點適用年齡：0-6歲

測試目的與價值測驗表特點操作規(guī)范

結果表達與解釋測試目的與價值測試原則年齡表示：1歲內早產(chǎn)兒需校正測試范圍：連續(xù)兩個年齡組項目全部通過連續(xù)兩個年齡組項目全部不通過運動與社會適應能區(qū)至少4個項目智力能區(qū)至少8個項目測試程序：智力—社會適應—運動測試原則年齡表示：1歲內早產(chǎn)兒需校正項目操作項目操作運動能區(qū)俯臥位：

1.跪爬狀活動：抬/轉頭動作；兩臂屈曲；爬行企圖（出現(xiàn)兩種及以上）

2.短暫抬頭：自行抬頭

5.俯臥抬頭90°：垂直，兩秒

11.手膝爬行：腹部抬起運動能區(qū)俯臥位：運動能區(qū)仰臥位：

3.腿有力蹬踢：可詢問

6.拉坐頭不后垂：握手腕輕輕拉起至坐位，頭部始終不后垂，面部與軀干保持在一直線

8.翻身：仰臥—俯臥/俯臥—仰臥（全身翻轉，可詢問）運動能區(qū)仰臥位：運動能區(qū)成人扶小兒站立：

4.扶腋支持部分體重：逐漸松手

7.自動跳躍：有跳躍動作（可詢問）坐位：

9.獨坐穩(wěn)：放至坐位，穩(wěn)坐5秒以上，傾斜不超過15°，手不支撐運動能區(qū)成人扶小兒站立：坐位：運動能區(qū)站立行走：

10.扶物站立：5秒以上，身體不靠

12.扶家具行走：5步以上

13.獨立穩(wěn)：獨自站立5秒以上

14.走得好：行走較穩(wěn)，搖擺少16.扶欄上樓：獨自走，三級以上

18.跑得好：快而穩(wěn)，不搖擺運動能區(qū)站立行走：運動能區(qū)操作皮球：

15.過肩扔球：（示范）舉手過肩，如果第一次從胸前扔出可再次示范

17.踢球不示范：言語要求，主動把球踢開，20cm以上

運動能區(qū)操作皮球：運動能區(qū)跳：

19.雙足并跳：（示范）雙腳同時跳離地面，至少一次

20.立定跳遠20厘米：20cm寬的紙，雙足并攏跳過（示范，2試1成）

21.并足從樓梯末級跳下：15cm，雙足并攏跳到地面，落地時雙足并攏

29.跳繩6次：連跳6次以上（示范，2試1成）運動能區(qū)跳：運動能區(qū)平衡（獨足）：

22.獨足立5秒：5秒以上（示范，2試1成）

25.獨足立10秒：10秒以上（示范，2試1成）

23.獨足跳：連續(xù)獨足跳3下（示范）運動能區(qū)平衡（獨足）：運動能區(qū)行走技巧：

24.足跟對足尖向前走5步：走直線，前后兩足距離小于2cm，5步以上（示范）

26.足尖對足跟向后退5步：走直線，前后兩足距離小于2cm，5步以上，搖擺不多（示范）運動能區(qū)行走技巧：運動能區(qū)網(wǎng)球：

27.抓住跳躍的球：球落地前抓住（2試1成）

28.拍球5下：連拍5下以上（示范，2試1成）

30.拍球10下：連拍10下以上（示范，2試1成）運動能區(qū)網(wǎng)球：運動能區(qū)總結：小年齡段：取合適體位，觀察大運動情況，不配合或觀察不到時可詢問大年齡段：示范動作，誘導小兒完成，2試1成運動能區(qū)總結：社會適應能區(qū)直接詢問項目：4、6、12、13、15、16、17、18、21、23、24、25、26、27、29、30觀察：1、2、3、7、8、9、11、14、20、22觀察不到詢問：5、10、19、28社會適應能區(qū)直接詢問項目：4、6、12、13、社會適應能區(qū)蒙臉試驗（仰臥，方布）：

1.蒙臉試驗Ⅰ：不愉快表現(xiàn)

8.蒙臉試驗Ⅱ：拉下方布

9.蒙臉試驗Ⅲ：一只手，很快社會適應能區(qū)蒙臉試驗（仰臥，方布）：社會適應能區(qū)

2.注視人臉：不觸摸、不發(fā)聲3.逗引時會微笑：不觸摸5.自己玩弄雙手：兩手相觸；伸入嘴里7.躲貓貓：尋找測試者（不要求方向正確）社會適應能區(qū)2.注視人臉：不觸摸、不發(fā)聲3社會適應能區(qū)玩具—社交反應：

10.玩具給人不放手：將玩具遞向測試者，不要求放手

14.玩具給人：將玩具遞向測試者，并且放手

11.按令再見：（示范）舉手再見動作社會適應能區(qū)玩具—社交反應：11.按令再見社會適應能區(qū)注意：觀察項目：如小兒不配合，可囑家長配合詢問項目：盡量詢問成人，項目中內容要求經(jīng)常完成社會適應能區(qū)注意：智力能區(qū)紅絨球/紅皮球（視覺反應）：

2.看到視線內的紅絨球：仰臥，15cm

3.視線跟到中央：仰臥，慢慢移動

5.視線跟過中線：眼光跟隨超過中線

7.視線跟隨180°：頭眼轉動，180°

9.目光追隨在桌上滾過的球：坐位

1.緊握觸手物：將手指握緊智力能區(qū)紅絨球/紅皮球（視覺反應）：1.緊握觸手智力能區(qū)鈴

4.聽鈴聲有反應：10cm，左右耳，呼吸、動作變化

10.聽鈴聲轉頭：坐位，耳后10cm，轉頭，方向正確

18.抓柄取鈴：（大部分）抓住柄

22.有意識搖鈴：有目的智力能區(qū)鈴智力能區(qū)對人聲的反應

6.聽熟悉聲音不哭：家長聲音

8.對測試者說話有反應：坐位，距離30cm，一般聲音，動作變化

14.聽名字轉頭：坐位，耳后20cm，叫名字，正確轉向聲源智力能區(qū)對人聲的反應智力能區(qū)糖小丸

11.注意糖小丸：坐位

13.全掌抓小丸：抓耙取得

17.用拇指和其他指取小丸：拇指任何部分和另一指

23.小丸垂指摘：拇指指端和食指指端，腕部離開桌面

29.自發(fā)倒出小丸：“拿出來”智力能區(qū)糖小丸智力能區(qū)搖蕩鼓：

12.抓起搖蕩鼓：坐位，主動伸手抓住方木：

15.方木換手：一手遞交到另一手16.兩手握方木：一手抓一個

21.二方木互擊：（示范，不接觸小兒）

24.從杯中取出方木：（示范取出1塊），取出兩塊以上智力能區(qū)搖蕩鼓：方木：智力能區(qū)方木（空間）：

28.疊方木二塊：（示范，疊三塊）34.疊方木六塊：同上

37.搭橋：（示范，可提醒，不提示）兩次機會智力能區(qū)方木（空間）：智力能區(qū)其他需要操作的項目

31.蓋緊瓶蓋：（示范）蓋上

38.選鈕扣：不提示

39.穿木珠：（示范一粒）1分鐘3粒

44.拼圖（豬、圓）：拼接之邊在外側，2對2

46.拼長方形：不要求方向一致智力能區(qū)其他需要操作的項目智力能區(qū)人像：

47.不完整人像添3部分：成對出現(xiàn)

50.不完整人像添4部分：至少4部分

迷津：

54.迷津（1、2）：語言-示范，1分鐘內完成，允許有一次明顯錯誤自行糾正

58.迷津（3、4）：同上，1分半鐘內完成，允許有兩次明顯錯誤自行糾正智力能區(qū)人像：迷津：智力能區(qū)（語言）

20.按令用眼睛找人：可詢問

26.按令給人看鞋：用手指/用眼看

發(fā)“爸爸、媽媽”音：

19.叫“爸爸”、“媽媽”無意識：可發(fā)音

27.叫“爸爸”、“媽媽”有意識：見到人叫智力能區(qū)（語言）20.按令用眼睛找人：可詢問發(fā)智力能區(qū)（語言）

25.模仿發(fā)音：任何字，可詢問畫片：

（先問：“這是什么？”）

30.指出畫片一張：指對一張

32.畫片說出二張：說對智力能區(qū)（語言）25.模仿發(fā)音：任何字，可詢問智力能區(qū)（語言）其他語言項目

33.會說2-3個詞的句子：有結構

35.杯子和筆的用途：正確回答兩者

36.說出姓名：姓、名，小名不算

40.重復短句：每秒1字；“我-是-小-孩”（解釋）“小-朋-友-懂-禮-貌”

42.說出性別：注意用詞的次序智力能區(qū)（語言）其他語言項目智力能區(qū)（語言）其他語言項目

43.計數(shù)到3：3塊方木

45.反義詞：（3對3）亮-暗；男-女；慢-快

48.區(qū)別上下午：注意用詞的次序

51.2+3、4+5：兩個都正確智力能區(qū)（語言）其他語言項目智力能區(qū)（語言）其他語言項目

52.左手摸右耳、右手摸左耳：兩者均正確，可重復，不可提示

53.鳥和蒼蠅相同處：“飛”“翅膀”

55.倒數(shù)：幫助理解；5-8-7、6-9-2；兩組均正確智力能區(qū)（語言）其他語言項目智力能區(qū)（語言）發(fā)現(xiàn)錯誤

56.荒謬圖畫：三張圖均正確

59.荒謬語言：說出不對的理由定義詞匯49.定義（球、帽子）：什么是

57.詞匯：“信封、睡衣、燒焦、休息、眼睫毛、關心”，對4個

60.詞匯：對6個智力能區(qū)（語言）發(fā)現(xiàn)錯誤定義詞匯操作注意點能觀察的盡量觀察是測試，不是示范教學測試范圍應嚴格，避免想當然技巧：取得小兒配合；用到同一工具的合并測試；測試過程中不評價小兒表現(xiàn)操作注意點能觀察的盡量觀察

測試目的與價值測驗表特點操作規(guī)范結果表達與解釋測試目的與價值結果表達項目條測試結果記錄：P/F量表評分：智力能區(qū)原始分智力指數(shù)MI三個能區(qū)總原始分發(fā)育商DQ評價標準：<70為異常，70～84為可疑，≥85為正常結果評價：3歲以下用DQ；4歲以上同時用MI和DQ結果表達項目條測試結果記錄：P/F結果解釋與處理僅代表此次測試結果態(tài)度溫和誠懇、避免家長緊張詢問小兒在家中的表現(xiàn)與測試時的水平是否相當

2-4周后再次評估進一步的診斷性測試

記錄小兒情緒和配合情況結果解釋與處理僅代表此次測試結果ThankYou!ThankYou!DST

操作培訓南京市婦幼保健院兒保所張敏DST操作培訓南京市婦幼保健院兒保所測試目的與價值測驗表特點操作規(guī)范結果表達與解釋測試目的與價值測試目的與價值

測驗表特點操作規(guī)范結果表達與解釋測試目的與價值測試目的與價值對發(fā)育上可能有問題，但臨床上無癥狀的小兒進行篩查對認為有問題的小兒進行初步評估進行神經(jīng)心理發(fā)育監(jiān)測讓家長了解小兒的發(fā)育狀況測試目的與價值對發(fā)育上可能有問題，但臨床上無

測試目的與價值測驗表特點

操作規(guī)范結果表達與解釋測試目的與價值測驗表特點適用年齡：0-6歲結構：一般情況（高危因素）正式測驗（3個能區(qū)，120個項目）情景：安靜、良好氣氛、家長配合測驗表特點適用年齡：0-6歲

測試目的與價值測驗表特點操作規(guī)范

結果表達與解釋測試目的與價值測試原則年齡表示：1歲內早產(chǎn)兒需校正測試范圍：連續(xù)兩個年齡組項目全部通過連續(xù)兩個年齡組項目全部不通過運動與社會適應能區(qū)至少4個項目智力能區(qū)至少8個項目測試程序：智力—社會適應—運動測試原則年齡表示：1歲內早產(chǎn)兒需校正項目操作項目操作運動能區(qū)俯臥位：

1.跪爬狀活動：抬/轉頭動作；兩臂屈曲；爬行企圖（出現(xiàn)兩種及以上）

2.短暫抬頭：自行抬頭

5.俯臥抬頭90°：垂直，兩秒

11.手膝爬行：腹部抬起運動能區(qū)俯臥位：運動能區(qū)仰臥位：

3.腿有力蹬踢：可詢問

6.拉坐頭不后垂：握手腕輕輕拉起至坐位，頭部始終不后垂，面部與軀干保持在一直線

8.翻身：仰臥—俯臥/俯臥—仰臥（全身翻轉，可詢問）運動能區(qū)仰臥位：運動能區(qū)成人扶小兒站立：

4.扶腋支持部分體重：逐漸松手

7.自動跳躍：有跳躍動作（可詢問）坐位：

9.獨坐穩(wěn)：放至坐位，穩(wěn)坐5秒以上，傾斜不超過15°，手不支撐運動能區(qū)成人扶小兒站立：坐位：運動能區(qū)站立行走：

10.扶物站立：5秒以上，身體不靠

12.扶家具行走：5步以上

13.獨立穩(wěn)：獨自站立5秒以上

14.走得好：行走較穩(wěn)，搖擺少16.扶欄上樓：獨自走，三級以上

18.跑得好：快而穩(wěn)，不搖擺運動能區(qū)站立行走：運動能區(qū)操作皮球：

15.過肩扔球：（示范）舉手過肩，如果第一次從胸前扔出可再次示范

17.踢球不示范：言語要求，主動把球踢開，20cm以上

運動能區(qū)操作皮球：運動能區(qū)跳：

19.雙足并跳：（示范）雙腳同時跳離地面，至少一次

20.立定跳遠20厘米：20cm寬的紙，雙足并攏跳過（示范，2試1成）

21.并足從樓梯末級跳下：15cm，雙足并攏跳到地面，落地時雙足并攏

29.跳繩6次：連跳6次以上（示范，2試1成）運動能區(qū)跳：運動能區(qū)平衡（獨足）：

22.獨足立5秒：5秒以上（示范，2試1成）

25.獨足立10秒：10秒以上（示范，2試1成）

23.獨足跳：連續(xù)獨足跳3下（示范）運動能區(qū)平衡（獨足）：運動能區(qū)行走技巧：

24.足跟對足尖向前走5步：走直線，前后兩足距離小于2cm，5步以上（示范）

26.足尖對足跟向后退5步：走直線，前后兩足距離小于2cm，5步以上，搖擺不多（示范）運動能區(qū)行走技巧：運動能區(qū)網(wǎng)球：

27.抓住跳躍的球：球落地前抓住（2試1成）

28.拍球5下：連拍5下以上（示范，2試1成）

30.拍球10下：連拍10下以上（示范，2試1成）運動能區(qū)網(wǎng)球：運動能區(qū)總結：小年齡段：取合適體位，觀察大運動情況，不配合或觀察不到時可詢問大年齡段：示范動作，誘導小兒完成，2試1成運動能區(qū)總結：社會適應能區(qū)直接詢問項目：4、6、12、13、15、16、17、18、21、23、24、25、26、27、29、30觀察：1、2、3、7、8、9、11、14、20、22觀察不到詢問：5、10、19、28社會適應能區(qū)直接詢問項目：4、6、12、13、社會適應能區(qū)蒙臉試驗（仰臥，方布）：

1.蒙臉試驗Ⅰ：不愉快表現(xiàn)

8.蒙臉試驗Ⅱ：拉下方布

9.蒙臉試驗Ⅲ：一只手，很快社會適應能區(qū)蒙臉試驗（仰臥，方布）：社會適應能區(qū)

2.注視人臉：不觸摸、不發(fā)聲3.逗引時會微笑：不觸摸5.自己玩弄雙手：兩手相觸；伸入嘴里7.躲貓貓：尋找測試者（不要求方向正確）社會適應能區(qū)2.注視人臉：不觸摸、不發(fā)聲3社會適應能區(qū)玩具—社交反應：

10.玩具給人不放手：將玩具遞向測試者，不要求放手

14.玩具給人：將玩具遞向測試者，并且放手

11.按令再見：（示范）舉手再見動作社會適應能區(qū)玩具—社交反應：11.按令再見社會適應能區(qū)注意：觀察項目：如小兒不配合，可囑家長配合詢問項目：盡量詢問成人，項目中內容要求經(jīng)常完成社會適應能區(qū)注意：智力能區(qū)紅絨球/紅皮球（視覺反應）：

2.看到視線內的紅絨球：仰臥，15cm

3.視線跟到中央：仰臥，慢慢移動

5.視線跟過中線：眼光跟隨超過中線

7.視線跟隨180°：頭眼轉動，180°

9.目光追隨在桌上滾過的球：坐位

1.緊握觸手物：將手指握緊智力能區(qū)紅絨球/紅皮球（視覺反應）：1.緊握觸手智力能區(qū)鈴

4.聽鈴聲有反應：10cm，左右耳，呼吸、動作變化

10.聽鈴聲轉頭：坐位，耳后10cm，轉頭，方向正確

18.抓柄取鈴：（大部分）抓住柄

22.有意識搖鈴：有目的智力能區(qū)鈴智力能區(qū)對人聲的反應

6.聽熟悉聲音不哭：家長聲音

8.對測試者說話有反應：坐位，距離30cm，一般聲音，動作變化

14.聽名字轉頭：坐位，耳后20cm，叫名字，正確轉向聲源智力能區(qū)對人聲的反應智力能區(qū)糖小丸

11.注意糖小丸：坐位

13.全掌抓小丸：抓耙取得

17.用拇指和其他指取小丸：拇指任何部分和另一指

23.小丸垂指摘：拇指指端和食指指端，腕部離開桌面

29.自發(fā)倒出小丸：“拿出來”智力能區(qū)糖小丸智力能區(qū)搖蕩鼓：

12.抓起搖蕩鼓：坐位，主動伸手抓住方木：

15.方木換手：一手遞交到另一手16.兩手握方木：一手抓一個

21.二方木互擊：（示范，不接觸小兒）

24.從杯中取出方木：（示范取出1塊），取出兩塊以上智力能區(qū)搖蕩鼓：方木：智力能區(qū)方木（空間）：

28.疊方木二塊：（示范，疊三塊）34.疊方木六塊：同上

37.搭橋：（示范，可提醒，不提示）兩次機會智力能區(qū)方木（空間）：智力能區(qū)其他需要操作的項目

31.蓋緊瓶蓋：（示范）蓋上

38.選鈕扣：不提示

39.穿木珠：（示范一粒）1分鐘3粒

44.拼圖（豬、圓）：拼接之邊在外側，2對2

46.拼長方形：不要求方向一致智力能區(qū)其他需要操作的項目智力能區(qū)人像：

47.不完整人像添3部分：成對出現(xiàn)

50.不完整人像添4部分：至少4部分

迷津：

54.迷津（1、2）：語言-示范，1分鐘內完成，允許有一次明顯錯誤自行糾正

58.迷津（3、4）：同上，1分半鐘內完成，允許有兩次明顯錯誤自行糾正智力能區(qū)人像：迷津：智力能區(qū)（語言）

20.按令用眼睛找人：可詢問

26.按令給人看鞋：用手指/用眼看

發(fā)“爸爸、媽媽”音：

19.叫“爸爸”、“媽媽”無意識：可發(fā)音

27.叫“爸爸”、“媽媽”有意識：見到人叫智力能區(qū)（語言）20.按令用眼睛找人：可詢問發(fā)智力能區(qū)（語言）

25.模仿發(fā)音：任何字，可詢問畫片：

（先問：“這是什么？”）

30.指出畫片一張：指對一張

32.畫片說出二張：說對智力能區(qū)（語言）25.模仿發(fā)音：任何字，可詢問智力能區(qū)（語言）其他語言項目

33.會說2-3個詞的句子：有結構

35.杯子和筆的用途：正確回答兩者