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文檔簡介

分級護(hù)理試題一、填空題分級護(hù)理依據(jù)患者病情和自理能力分為四個(gè)護(hù)理級別。(一級護(hù)理(二級護(hù)理(三級護(hù)理。2013-11-14。2014-05-1。基礎(chǔ)護(hù)理“六潔”是指口、 頭發(fā)、手 、 足 、會(huì)陰 、皮膚潔 。維持生命、實(shí)施搶救性治療的重癥監(jiān)護(hù)患者應(yīng)給予特級護(hù)理 級護(hù)理。病情穩(wěn)定,仍需臥床,且自理能力輕度依賴的患者應(yīng)給予二 級護(hù)理。病情穩(wěn)定或處于康復(fù)期,且自理能力輕度依賴或無需依賴的患者,可確定為三 級理。“中毒性休克”患者應(yīng)給予一 級護(hù)理。患者老年癡呆各項(xiàng)生命指征均平穩(wěn)但無正常意識及行為能力,癱瘓?jiān)诖玻瑑H自理能一項(xiàng)可確定為三 級護(hù)理。手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者給予一 級護(hù)理。一級護(hù)理為每1 小時(shí)巡視,觀察患者病情變化。2小時(shí)巡視,觀察患者病情變化。三級護(hù)理為每3 小時(shí)巡視,觀察患者病情變化。特級護(hù)理需嚴(yán)密 觀察患者病情變化,監(jiān)測生命體征,準(zhǔn)確測量并記錄出入量。自理能力是指在日常生活中個(gè)體照料自己 的行為能力。Barthel指數(shù)是對患者日常生活活動(dòng)的功能狀態(tài)進(jìn)行測量,個(gè)體得分取決于對一列 獨(dú)立行為 的測量,總分范圍在0-100分 。護(hù)理分級的動(dòng)態(tài)調(diào)整必須結(jié)合患者病情 和/或自理能力 綜合考慮。自理能力分為重度依賴、中度依賴 、輕度依賴 、無需依賴 四個(gè)等級。自理能力的評定有進(jìn)食 、洗澡 、修飾、穿衣、控制大便 、控制便、如廁、 床椅轉(zhuǎn)移 、平地行走、上下樓梯 等10個(gè)項(xiàng)目。Barthel評分70分,是屬于輕 度依賴。某患者從床到椅子需使用拐杖,那床椅轉(zhuǎn)移項(xiàng)目評分應(yīng)為10 分。Barthel評分55分,是屬于中 度依賴。患者生活完全自理,無需依賴,Barthel評分應(yīng)為100 分。自理能力重度依賴,分值范圍應(yīng)為總分≤40理。自理能力評定項(xiàng)目中的“平地行走”是指可獨(dú)立 在平地行走 45 m。如廁時(shí),需他人攙扶、需他人幫忙沖水或整理衣褲等,此項(xiàng)目合理評分應(yīng)為0 分二、選擇題分級護(hù)理適合于(A )A.醫(yī)院住院患者 B.醫(yī)院門診患者 C在家休養(yǎng)病2.護(hù)理分級不包括以下哪個(gè)?( D )A.一級護(hù)理 B.二級護(hù)理 C.三級護(hù)理 D.四級護(hù)理E.特級護(hù)3.患者Barthel評分35分,其自理能力的等級為(D 。A.無需依賴 B..輕度依賴 C.中度依賴 D.重度依賴中華人民共和國衛(wèi)生執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理分級發(fā)布的日期是(B )A.2013-11-24 B.2013-11-14 C.2013-12-20 中華人民共和國衛(wèi)生執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理分級實(shí)施的時(shí)間(A )A.2014-05-01 B.2014-05-12 C.2014-05-10 D.2014-03-05以下哪個(gè)級別在護(hù)理分級標(biāo)準(zhǔn)中不存在(D )A.特級護(hù)理 B.一級護(hù)理 C.二級護(hù)理 D.零級護(hù)7.按自理能力分級劃分,患者得分90分的屬于( D)無需依賴 B.中度依賴 C.重度依賴 D.輕度依8.患者Barthel評分60分,其自理能力的等級為(C 。無需依賴 B..輕度依賴 C.中度依賴 D.重度依9.下列哪個(gè)選項(xiàng)不是特級護(hù)理的內(nèi)容(B )A.維持生命,實(shí)施搶救性治療的重癥監(jiān)護(hù)患者;B.自理能力重度依賴的患者;C.各種復(fù)雜或大手術(shù)后、嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者;D.病情危重,隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行監(jiān)護(hù)、搶救的患者10.下列哪些不是一級護(hù)理的內(nèi)容( D )病情趨向穩(wěn)定的重癥患者;病情不穩(wěn)定或隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者;C.D.病情穩(wěn)定,仍需臥床,且自理能力輕度依賴的患者11.下列哪項(xiàng)不是二級護(hù)理的內(nèi)容(A )病情不穩(wěn)定或隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者;C.病情穩(wěn)定,仍需臥床,且自理能力輕度依賴的患者;D.病情穩(wěn)定或處于康復(fù)期,且自理能力中度依賴的患者。12..中華人民共和國衛(wèi)生執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)是根據(jù)以下哪個(gè)選項(xiàng)制定的(A A.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》B.《護(hù)士條例》和《行政管理?xiàng)l例》C.D.《醫(yī)師法》和《護(hù)理管理辦法》根據(jù)Barthel指數(shù)評定細(xì)則,在進(jìn)食項(xiàng)目中,哪種情況可得10分(C A.需部分幫助 B需極大幫助或完全依賴他人C可獨(dú)立進(jìn)食 D.完全依賴他人Barthel(A)分。5分 B.10分 C.0分病情穩(wěn)定或處于康復(fù)期且自理能力輕度依賴或無需依賴的患者可確定(D A.特級護(hù)理B.一級護(hù)理C.二級護(hù)理 D.三級護(hù)理一級護(hù)理需每(C )巡視,觀察患者病情變化。根據(jù)Barthel指數(shù)評定細(xì)則,在上下樓梯項(xiàng)目中,需部分幫助(需扶樓梯、他人扶,或使用拐杖等)可得(C )分。A.15分 B.10分 C.5分 D.0分自理能力評估為無需依賴,Barthel評分可得(A A.100分 B.80分 C.55分 D.30分二級護(hù)理需每(B)巡視,觀察患者病情變化A.3小時(shí) B.2小時(shí) C.1小時(shí)患者自理能力分級依據(jù)項(xiàng)是(C A.應(yīng)根據(jù)醫(yī)生醫(yī)囑確定。根據(jù)分級護(hù)理的等級來確定自理能力等級。BarthelBarthel自理能力等級。根據(jù)患者病情來分級。 護(hù)理分級測試題(2)一.填空題分級護(hù)理是患者在住院期間,醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者(病情)和(生活自理能力)定而確定的護(hù)理級別。(特級護(hù)理(一級護(hù)理(二級護(hù)理(三級護(hù)理。日常生活活動(dòng)人們?yōu)榱耍ňS持生存)及適應(yīng)(生存環(huán)境)的、具有共性的活動(dòng)。自理能力在生活中個(gè)體照料自己的(行為能力。患者人院后應(yīng)根據(jù)患者(病情嚴(yán)重程度)確定病情等級。BarthelBarthelindex,Bl分取決于對一系列獨(dú)立行為的測量,總分范圍在(0-100。Barthel(重度依賴(中度依賴(輕度依賴)、和(無需依賴)四個(gè)等級病情危重,隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行監(jiān)護(hù)、搶救的患者可以確定為(一級)理。自理能力重度依賴的患者可確定為(一級)能力輕度依賴或無需依賴的患者,可以確定為(三級)護(hù)理。WS/T431-2013(各級綜合醫(yī)院。應(yīng)根據(jù)患者(護(hù)理分級)(2)(A)A、患者病情嚴(yán)重程度B、患者的自理能力C、病情和(或)自理能力D、病情和自理能力的變化(A)A、BarthelB、患者的自理能力C、病情D3.如何確定患者護(hù)理分級(C)A、患者病情嚴(yán)重程度B、病情或自理能力的變化C、病情等級和(或)自理能力等級D、病情和自理能力的變化4.自理能力為重度依賴Barthel指數(shù)總分為(A)A、總分≤40B41-60C61-99D5.Barthel(C)A、總分≤40B41-60C61-99D6.Barthel(B)A、總分≤40B41-60C61-99D7.自理能力為中度依賴需要照護(hù)的程度是(B)A、全部需要他人照護(hù)B、大部分需要他人照護(hù)C、少部分需要他人照護(hù)D、無需要他人照護(hù)自理能力為輕度依賴需要照護(hù)的程度是(C)A、全部需要他人照護(hù)B、大部分需要他人照護(hù)C、少部分需要他人照護(hù)D、無需要他人照護(hù)自理能力為重度依賴需要照護(hù)的程度是(A)A、全部需要他人照護(hù)B、大部分需要他人照護(hù)C、少部分需要他人照護(hù)D、無需要他人照護(hù)(A)A、病情危重,隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行監(jiān)護(hù)、搶救的患者B、自理能力重度依賴的患者。CD11.(B)A、維持生命,實(shí)施搶救性治療的重癥監(jiān)護(hù)患者B、自理能力重度依賴的患者。C、病情危重,隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行監(jiān)護(hù)、搶救的患者。D、各種復(fù)雜或大手術(shù)后、嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者12.AB、一級護(hù)理C、二級護(hù)理D、三級護(hù)理13.(D)A、病情趨向穩(wěn)定的重癥患者;B、病情不穩(wěn)定或隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者。C、手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者D、病情穩(wěn)定,仍需臥床,且自理能力輕度依賴的患者14.下列哪項(xiàng)不是二級護(hù)理情況:(D)AB定,仍需臥床,且自理能力輕度依賴的患者的患者;C、病情穩(wěn)定或處于康復(fù)期,且自理能力中度依賴的患者D、病情穩(wěn)定或處于康復(fù)期,且自理能力輕度依賴或無需依賴的患者病情穩(wěn)定或處于康復(fù)期,且自理能力輕度依賴或無需依賴的患者可確定為幾級護(hù)理:(D)A、特級護(hù)理B、一級護(hù)理C、二級護(hù)理D、三級護(hù)理患者進(jìn)食時(shí)需極大幫助或完全依賴他人,或留置胃管。其Barthel食項(xiàng)目為多少分(D)A、15B、10C、5D、0BarthelA、15B、10C、5D、0Barthel分(D)A、15B、10C、5D、0BarthelA、1

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