全國老年護理人才培訓班結業考試一、選擇題1.Braden評分法評分13-14分提示（）[單選題]*A、輕度危險B、中度危險√C、高度危險D、極高度危險E、以上都不是2.腦梗死最常見的病因（）[單選題]*A、動脈粥樣硬化√B、腦動脈炎C、腦淀粉樣血管病變D、血液病E、紅細胞增多3.腦血管病危險因素可干預的因素是（）[單選題]*A、年齡B、性別C、遺傳D、血脂血壓√E、以上都不是4.腦血管病一級預防中血壓管理不正確的是（）[單選題]*A、普通高血壓控制BP＜140/90mmHgB、高血壓伴糖尿病者BP＜140/90mmHg√C、限制食鹽攝入量D、減輕體重，進行適當的體育運動E、長期堅持降壓藥物的治療5.蛛網膜下腔出血的臨床表現（）[單選題]*A、突然發生劇烈頭痛√B、噴射性惡心嘔吐C、意識障礙D、癇性發作E、以上都是6.不是腦血管病臨床特點的是（）[單選題]*A、偏癱B、失語C、復視D、構音障礙E、腹痛√7.確診腦出血最快速簡潔的檢查是（）[單選題]*A、MRIB、CT√C、腰椎穿刺術D、DSAE、MRA8.評估吞咽障礙程度應用（）[單選題]*A、自理能力評分B、蛙田飲水實驗√C、NIHSS評分D、Welle評分E、ABCD系列評分9.肌力分級（）[單選題]*A、0-5級√B、1-6級C、0-6級D、1-8級E、0-8級10.總膽固醇每增加1mmol/L，缺血性腦卒中相對風險升高（）[單選題]*A、20%B、25%√C、30%D、40%E、50%11.糖尿病患者死亡的最主要原因是（）[單選題]*A、視網膜病變B、大血管并發癥√C、微血管并發癥D、糖尿病腎病E、糖尿病足12.用心率評估糖尿病患者的運動量，運動時最合適的心率為（）[單選題]*A、170-年齡√B、130-年齡C、220-休息時的心率D、190-年齡E、200-年齡13.當老年糖尿病患者的空腹血糖大于（）時，不宜運動。[單選題]*A、16.7mmol/L√B、13.9mmol/LC、11.1mmol/LD、7.0mmol/LE、10.0mmol/L14.胰島素注射時應注意注射點與注射點之間的距離至少（）[單選題]*A、0-1cmB、1.5cmC、2cmD、0.5cmE、1cm√15.下列哪個量表可以用于評估老年抑郁癥（）[單選題]*A、GDS√B、SASC、MMSED、CMAE、ADL16.MMSE一共包含幾方面內容（）[單選題]*A、5√B、6C、7D、8E、917.老年人平衡能力測試主要包括（）[單選題]*A、靜態平衡能力測試姿勢控制能力測試運動能力測試B、靜態平衡能力測試肌肉力量測試動態平衡能力測試C、靜態平衡能力測試姿勢控制能力測試動態平衡能力測試√D、靜態平衡能力測試關節活動度測試動態平衡能力測試E、運動能力測試姿勢控制能力測試動態平衡能力測試18.下列哪項是老年慢性阻塞性肺疾病急性加重的常見原因?（）[單選題]*A、遺傳因素B、吸煙C、空氣污染D、職業性粉塵和化學物質E、感染√19.下列哪項不屬于老年慢性阻塞性肺疾病的發病機制?（）[單選題]*A、慢性炎癥反應B、蛋白酶-抗蛋白酶失衡C、還原反應√D、氧化反應E細支氣管周國和間質纖維化20.老年COPD的標志性癥狀?（）[單選題]*A、慢性咳嗽B、咳痰C、氣短或呼吸困難√D、喘息E、食欲減退21.在老年慢性阻塞性肺疾病的診斷過程中，FEV1/FVC在什么范圍存在氣流首先就可以診斷為COPD（）[單選題]*A、>30%B、<50%C、<60%D、<70%√E、>7022.診斷阻肺的金標準是什么?（）[單選題]*A、肺功能檢查√B、血氣(分析C、胸部X線檢查D、胸部CT檢查E、血氧飽和度監測23.吞咽訓練的目的不正確的是（）[單選題]*A、改善患者吞咽功能Ｂ.回復患者經口進食方式C、盡量讓患者吃的更多√D、改善患者營養狀態E、預防和減少并發癥，如食物誤吸導致的肺部感染24.進食體位的擺放錯誤的是（）[單選題]*A、坐位稍向前傾，頸部稍彎曲Ｂ.半坐位，頭部前傾30-60度偏癱患者偏癱側墊軟枕D、患者感覺舒適的體位√E、體位要穩定25.食物的選擇錯誤的是（）[單選題]*A、食物密度均勻.粘性適當Ｂ.食物不易松散.不易變形食物很少在黏膜上殘留兼顧色香味及溫度（60度）以下√避免特別粘性的食物26.患者進食體位，喂食者應位于患者哪一側（）[單選題]*A、健側√Ｂ.患側C、前側D、無論哪一側E、后側27.患者進食后應保持舒適的半臥位姿勢或坐位多少分鐘（）[單選題]*A、10分鐘Ｂ.20分鐘C、30-40分鐘√D、60分鐘E、90分鐘28.噎食現場急救的關鍵是?（）[單選題]*A、找到醫生和護士B、給患者喝水咽下食物C、有效清除口咽部位食物√D、人工呼吸E、詢問噎食物29.噎食的首要表現一般不會是？（）[單選題]*A、嗆咳B、突然嘔吐√C、突然不能說話D、出現窒息的痛苦表情E、面色發紺30.以下哪項不是老年冠心病病因中的不可變危險因素（）[單選題]*A、高血壓B、血脂異常C、高血糖D、高尿酸血癥√E、冠心病家族史31.老年冠心病入院時的病情特點（）[單選題]*A、發病急.不穩定.并發癥多.情緒波動大√B、出汗.發熱.惡心.嘔吐C、心肌大部分缺血壞死D、以上都正確E、以上都不正確32.足跟或缺血肢端的穩定性痂皮如何處置（）[單選題]*A、應軟化B、不應軟化和去除√C、應無菌清除D、可以軟化和去除E、以上都不是33.冠狀動脈造影穿刺血管觀察重點（）[單選題]*A、牽拉疼痛，呈進行性加重B、前臂腫脹C、皮膚溫度D、活動障礙E、以上都對√34.以下哪項是導致動脈粥樣硬化的主要原因（）[單選題]*A、高尿酸血癥B、缺乏體力活動C、免疫系統紊亂D、斑塊破裂或侵蝕E、脂質代謝異常√35.Ⅱ級高血壓的數值是多少？（）[單選題]*A、130-90mmhgB、140-95mmhgC、150-100mmhgD、160-110mmhg√E、170-110mmhg36.壓瘡換藥選擇預防性敷料時要考慮[單選題]*A、敷料控制微環境的能力B、敷料貼敷及去除的容易程度C、敷料可定期反復打開以評估檢查皮膚的特性D、敷料形態需符合貼敷的解剖部位，合適的敷料尺寸E、以上都是√37.老年高血壓的特點（）[單選題]*A、收縮壓增高明顯√B、血壓不規律C、波動與飲食關聯大D、活動和靜臥沒有區別E、男女老年人有區別38.老年高血壓患者體位性低血壓的護理對策（）[單選題]*A、安全體位是坐位B、安全體位是半臥位C、睡覺時抬高床頭15-20度√D、晚上應用利尿劑E、坐起后立即行走39.關于腦卒中患者良肢位擺放的說法錯誤的是（）[單選題]*預防和減輕上肢屈肌.下肢伸肌的典型痙攣模式仰臥位簡單方便，可盡量多用√患側臥位可增加局部知覺刺激輸入，促進康復患側臥位時患側上肢外展90°前臂旋后，雙手脫出患肩，保持其向前伸展仰臥位時需在患側肩胛下墊一軟枕40.指導病人做縮唇腹式呼吸訓練時，病人動作錯誤的是（）[單選題]*用鼻吸氣吸氣時腹部回縮，呼氣時腹部挺出√呼吸比為2:1呼氣時口唇呈魚口狀吸氣時腹部挺出，呼氣時腹部回縮41.下列關于腦卒中患者翻身訓練的說法中錯誤的是（）[單選題]*翻身訓練的同時，需進行橋式運動，加強患側伸髖屈膝肌的練習翻身時，患者雙手交叉，健側拇指置于患側拇指之上√協助翻身時護理人員主要幫助患者轉動骨盆和肩胛向健側翻身時，健腿可插入患腿下方盡早期開始42.以下關于直腸刺激的操作方法正確的是（）[單選題]*協助取側臥位，暴露肛門，墊護理墊戴雙層手套，手指涂潤滑油將食指或中指緩慢插入肛門，用指腹沿直腸壁順時針轉動每次指力刺激時間15~20s，直到感覺腸壁放松.排氣。間隔2min后可再次進行以上均是√43.指導偏癱老年患者穿.脫衣訓練的方法是（）[單選題]*先穿健肢.先脫患肢先穿患肢.先脫患肢先穿健肢.先脫健肢先穿患肢.先脫健肢√以上都不對44.老年人常出現的安全問題是（）[單選題]*A、跌倒B、墜床C、燙傷D、嗆噎E、以上都可能發生√45.壓力性損傷好發的第一部位是（）[單選題]*A、骶尾部√B、足跟C、坐骨結節D、大轉子E、肘關節46.在壓力性損傷分期中，侵犯到皮下脂肪，但骨骼.肌腱或肌肉尚未顯露（）[單選題]*A、1期B、2期C、3期√D、不可分期E、4期47.研究表明人體最適宜的環境溫度為18-24℃，對皮膚而言，最舒適的環境相對濕度為（）[單選題]*A、30%-40%B、40%-50%C、50%-60%√D、35%-50%E、45%-60%48.發生壓瘡的外源性因素有哪些（）[單選題]*A、壓力：翻身不及時，石膏繃帶.夾板.襯墊使用不當，松緊不適B、剪切力：不適當翻身.移位C、摩擦：衣服不平整.床單皺褶有碎屑.翻身拖拉，使用脫漆便器D、潮濕：汗液.尿液.血及滲出物E、以上都是√49.男，77歲，有10年排尿不暢病史，近期排尿明顯費力，伴尿液不斷從尿道口滴出，最大的可能是（）[單選題]A、遺尿B、真性尿失禁C、壓力性尿失禁D、急迫性尿失禁E、充溢性尿失禁√50.中老年女性最常見的尿失禁類型是（）[單選題]*A、充盈性尿失禁B、急迫性尿失禁C、壓力性尿失禁√D、混合性尿失禁E、損傷性尿失禁51.老年人尿失禁的類型不包括（）[單選題]*A、壓力性尿失禁B、急迫性尿失禁C、充盈性尿失禁D、混合性尿失禁E、自由性尿失禁√52.尿失禁的臨床表現中尿頻是指日間排尿次數超過（）次[單選題]*A、4B、5C、7√D、853.吞咽障礙診斷的金標準是（）[單選題]*A、吞咽造影√B、EAT-10量表篩查C、V-VST試驗D、改良洼田飲水E、FEES54.吞咽障礙患者餐具選擇盡量不選擇哪種（）[單選題]*A、奶瓶B、杯子C、吸管√D、勺子E、碗55.吞咽障礙代償性訓練的方法有（）[單選題]*A、側頭吞咽和頭旋轉B、空吞咽.交互吞咽C、仰頭.點頭樣吞咽D、低頭吞咽E、以上全是√B(一)患者，男性，75歲，身高：171cm，體重：66kg。主訴：言語不清，右側肢體活動不靈10h。現病史：該患者于10h前活動后出現言語不清，右側肢體活動不靈，無頭昏頭痛及惡心嘔吐，無發熱，無耳聾耳鳴癥狀，行頭CT示雙側基底節區腦梗死，未經任何治療，病來飲食及睡眠尚可，二便正常。既往史：腦血栓病史20余年，偶有嗆咳，否認冠心病、糖尿病史，否認手術、外傷病史，否認輸血史，否認藥物過敏。查體：T.36.6℃、O。60次/分、Bp.135/74mmHg、R.17次/分，完全運動性失語，雙瞳孔等大同圓，直徑3.0mm。光反應靈敏，雙眼無復視及眼震，雙側額紋對稱，右側鼻唇溝變淺，伸舌右偏，肌張力正常，腱反射正常。問1.此患者CT示雙側基底節區腦梗死，請說出腦梗死的定義[填空題]*問2：腦梗死有哪幾種類型，該患者屬于那種[填空題]問3：此患者有哪些護理診斷[填空題]問4：針對存在的護理診斷如何進行護理[填空題]（二）患者，女性，60歲，身高：158cm，體重：65kg。在家中突然出現意識喪失，呼吸停頓來急診就診，聽診心音消失，脈搏觸不到，血壓無法測到，心電圖正常波群消失，代之形態各異的顫動波。問1：該患者發生了什么？其定義是什么[填空題]*問2：如何進行心搏驟停的診斷[填空題]*問3：心肺復蘇基本生命支持如何進行[填空題]*（三）女性，67歲，反復咳嗽，咳痰伴喘20年，再發加重一周，意識障礙一天。20年來，常咳嗽、咳痰，以冬春季為甚。近幾年體力減退明顯，稍動即氣促。一周前，受涼后咳嗽加重，咳黃痰，痰不易咳出。三天前出現雙下肢浮腫，尿量減少。