第五章血型和輸血一、A11、ABO血型系統中最多見的亞型為（）。A、A亞型B、B亞型C、AB亞型D、O亞型E、B亞型與AB亞型2、A2型紅細胞抗原性較弱，容易誤定為（）。A、A型B、B型C、O型D、AB型E、A2B型3、血液保存液的主要成分不包括下列哪項A、枸檬酸鹽B、葡萄糖C、磷酸鹽D、腺喋吟E、肝素4、血容量正常貧血病人應首選輸注（）。A、全血B、濃縮紅細胞C、洗滌紅細胞D、少白細胞的紅細胞E、冰凍紅細胞5、血液保存液CPD是在ACD的基礎上增加了（）。A、枸檬酸鹽和磷酸鹽B、葡萄糖和腺喋吟C、腺喋吟和鳥喋吟D、鳥喋吟和磷酸鹽E、腺喋吟和磷酸鹽6、到目前為止，尚未發現的Rh抗原是（）。A、DB、dC、CD、cE、E7、關于ABO血型鑒定的敘述，錯誤的是（）。A、先加血清然后再加紅細胞懸液B、玻片法反應時間不能少于10分鐘C、溶血與紅細胞凝集意義相同D、最適溫度為37cE、正、反定型結果一致才可發報告8、抗A標準血清效價要求在（）。A、1:16以上B、1:32以上C、1:64以上D、1:128以上E、1:256以上9、不能檢測出不完全抗體的配血方法是A、鹽水法B、抗球蛋白法C、酶法D、白蛋白法E、聚凝胺法10、ABO血型天然抗體以下列哪項為主A、IgG型B、IgM型C、IgE型D、IgD型E、IgA型11、新鮮冷凍血漿最大的特點是（）。A、含有大量的免疫性抗體B、含有大量的凝血因子C、含有大量的紅細胞D、含有大量的血小板E、含有大量的膠體液12、Rh陰性母親，其胎兒若Rh陽性，胎兒生后易患A、血友病B、白血病C、紅細胞增多癥D、新生兒溶血病E、巨幼紅細胞性貧血13、不存在ABH血型物質的體液是（）。A、血清B、腦脊液C、精液D、胃液E、羊水14、ABO抗原遺傳的豈復等位基因”學說認為，ABO血型基因型有（）。A、3種B、4種C、5種D、6種E、7種15、ABO血型的表現型有（）。A、3種B、4種C、5種D、6種E、7種16、人類白細胞抗原（HLA）在臨床上一般不用于A、器官移植B、親子鑒定C、輸血D、診斷強直性脊柱炎E、交叉配血17、臨床上常說的Rh陰性是指紅細胞上沒有下列哪種抗原（）。A、DB、CC、cD、EE、e18、發現Rh血型的人是（）。A、DavidsonB、Landsteiner和WienerC、StanlyBenedictD、WHCoulterE、VictorMyers19、采用ACD保存的血液在4c可保存（）。A、15天B、21天C、28天D、30天E、35天20、關于成分輸血特點的敘述，錯誤的是（）。A、減少輸全血引起各種不良的抗原抗體的免疫反應B、提高療效C、減少感染傳染疾病的危險D、經濟E、對血容量正常的人，特別是老人或兒童，易引起循環超負荷21、關于血型系統免疫性抗體”的敘述，正確的是（）。A、主要是IgGB、主要是IgMC、主要是IgAD、主要是IgOE、主要是IgE22、可提高儲存紅細胞存活率的物質是（）。A、三磷酸腺昔B、二磷酸腺甘C、EDTA-K2D、枸檬酸鹽E、腺喋吟23、可通過胎盤進入胎兒體內引起的血型抗體是（）。A、IgGB、IgMC、IgAD、IgDE、IgE二、A21、男性，23歲，AB血型，RhD陰性，L1椎體陳舊性骨折，術前10天檢查：Hb136g/L,PLT160X109/L,HCT0.39L/L,現手術考慮輸血600ml,最佳輸血方式是（）。A、推遲手術備AB型Rh陰性血B、自身輸血C、向全國各地求助備血D、放棄手術E、輸O型Rh陰性洗滌紅細胞2、男性，出生后3天，皮膚出現黃染，抽取血樣做血型鑒定結果為：正向定型抗A（+）、抗B（―）,反向定型均不凝集，該病人患者血型是（）。A、A型B、B型C、AB型D、O型E、A1B型3、女，40歲，因輸血而發生嚴重過敏，應首選輸注（）。A、少白細胞的紅細胞B、洗滌紅細胞C、濃縮紅細胞D、全血E、紅細胞加血漿答案部分、A11、【正確答案】A【答案解析】ABO血型系統中以A亞型最多見，A亞型主要有Ai和A2,占全部A型血的99.9%?！敬鹨删幪?00013021]【正確答案】C【答案解析】我國2、A2B型在A與AB型中所占比例少于1%，但定型時易將弱A亞型誤定為O型?！敬鹨删幪?00013020]【正確答案】E【答案解析】血液保存液的主要成分：①枸檬酸鹽：抗凝作用和阻止溶血發生。②枸檬酸：避免保存液中的葡萄糖在消毒中焦化。③葡萄糖：延長紅細胞保存時間，防止溶血，并減慢細胞中有機磷的消失，防止紅細胞儲存損傷。④腺喋吟：可促進紅細胞ATP合成，延長紅細胞的保存期（達35d）,并增強紅細胞放氧功能。⑤磷酸鹽：提高保存液pH,延長紅細胞的保存期?！敬鹨删幪?00013019]【正確答案】B【答案解析】任何原因的慢性貧血均可輸注濃縮紅細胞，因對血容量影響較少而不會引起心功能不全或肺水腫?！敬鹨删幪?00013018]【正確答案】E【答案解析】ACD液pH較低，對保存紅細胞不利，只能保存21d,且放氧能力迅速下降。CPD保存液中加入腺喋吟與磷酸，從而延長紅細胞的生存期。【答疑編號100013017]【正確答案】B【答案解析】已發現的Rh抗原有40多種，與臨床關系最密切的5種為D、E、C、c、e,這5種抗原中D的抗原性最強，對臨床更為重要?！敬鹨删幪?00013016]【正確答案】D【答案解析】ABO血型鑒定一般在室溫20?24c內進行試驗，而37c條件可使反應減弱。因此D選項|的說法錯誤。【答疑編號100013015]【正確答案】D【答案解析】我國標準抗A和抗B血清效價均在1:128以上。【答疑編號100013014]【正確答案】A【答案解析】鹽水介質凝集試驗中的抗原是紅細胞，紅細胞上的抗原決定簇與相應的大分子IgM抗體結合才能交叉連接，形成肉眼可見的凝集，不完全抗體只能使紅細胞致敏，但在鹽水介質中不能形成肉眼可見的凝集。【答疑編號100013013]10、【正確答案】B【答案解析】天然抗體以IgM為主，又稱完全抗體或鹽水抗體?！敬鹨删幪?00013012]【正確答案】B【答案解析】新鮮冷凍血漿含有全部凝血因子，可用于凝血因子缺乏病人?！敬鹨删幪?00013009]【正確答案】D【答案解析】受血者或孕婦血漿中含有Rh抗體時，當再與含相應抗原血液相遇，將引起嚴重輸血反應或新生兒溶血病。【答疑編號100013008]【正確答案】B【答案解析】ABO分泌型：ABH抗原不僅存在于紅細胞膜上，也可存在于白細胞、血小板及其他組織細胞上。ABH血型特異物質存在于唾液（含量最豐富）、尿、淚液、胃液、膽汁、羊水、血清、精液、汗液、乳汁等體液中，但不存在于腦脊液。【答疑編號100013007]【正確答案】D【答案解析】ABO抗原遺傳的主復等位基因”學說認為在決定ABO血型遺傳的基因座上，有A、B、O三個等位基因。父母雙方如各遺傳給子代一個基因，則可組成6個基因型：OO、AA、AO、BB、BO、AB。【答疑編號100013006]【正確答案】B【答案解析】父母雙方如各遺傳給子代一個基因，則可組成6個基因型；O0、AA、A0、BB、B0、AB;4種表現型：A、B、O、AB。【答疑編號100013005]16、【正確答案】E【答案解析】臨床上交叉配血不包括HLA配型?！敬鹨删幪?00013004]17、【正確答案】A【答案解析】習慣將有D抗原者稱Rh陽性，而將雖有其他Rh抗原而無D抗原者稱為Rh陰性。D陰性人中最常見的基因型為cde/cde?！敬鹨删幪?00013003]18、【正確答案】B【答案解析】1940年，Landsteiner和Wiener發現用恒河猴的紅細胞免疫家兔所得抗血清能與約85%白Rh抗原。種人紅細胞發生凝集反應，認為這些人紅細胞含有與恒河猴紅細胞相同的抗原，即命名為【答疑編號100013002Rh抗原。19、【正確答案】B【答案解析】ACD液pH較低，對保存紅細胞不利，只能保存21d,且放氧能力迅速下降?！敬鹨删幪?00013001]20、【正確答案】E【答案解析】全血輸注缺點有：全血中所含血小板與白細胞引起的抗體，可在再輸血時引起反應；對血容量正常的人，特別是老人或兒童，易引起循環超負荷。目前，全血輸注已逐漸減少，而代之以成分輸血?！敬鹨删幪?00013000]21、【正確答案】A【答案解析】天然抗體以IgM為主，又稱完全抗體或鹽水抗體；也可能是由一種無覺察的免疫刺激產生而得。免疫性抗體有IgM、IgG、IgA,但主要是IgG?！敬鹨删幪?00012999]22、【正確答案】E【答案解析】腺喋吟可促進紅細胞ATP合成，延長紅細胞的保存期（達35d）,并增強紅細胞放氧功能。【答疑編號100012998]23、【正確答案】A【答案解析】可通過胎盤進入胎兒體內引起的血型抗體是IgG。【答疑編號100012997]、A2【正確答案】B【答案解析】自身輸血的優點有：①有利于稀有血型輸血。②避免輸血反應血型抗原等引起的同種免疫或免疫作用而引起的變態反應。③避免輸血傳染疾病等。④自身輸血者反復放血，可刺激紅細胞再生。⑤為無條件供血的地區提供血源?！敬?/p>