物理因子療法四傳導(dǎo)熱療法以各種熱源為介體，將熱傳導(dǎo)給機(jī)體達(dá)到治療疾病的方法。常用的傳導(dǎo)熱介體：石蠟、地蠟、泥、熱氣流、酒、醋、坎泥砂等。物理作用方式對(duì)流液體/氣體流動(dòng)傳播。傳導(dǎo)內(nèi)能有高溫低溫輻射發(fā)熱的能量以光的速度沿直線向周圍傳播。常用的傳導(dǎo)熱療法石蠟療法：石蠟是石油的蒸餾產(chǎn)物，熔點(diǎn)為30~70o,石蠟具有良好的可塑性、黏滯性和延展性。生物學(xué)作用：溫?zé)嶙饔谩C(jī)械作用、化學(xué)作用。治療作用：改善局部血液循環(huán)，促進(jìn)上皮組織生長(zhǎng)。治療方法蠟餅（盆蠟）法：溫度45－50oc.20－30分鐘/次，10－20次一療程。刷蠟法：蠟溫55－60oc，20－30分鐘/c次，20－30分鐘/次一療程。浸蠟法：蠟溫55－60oc。刷蠟至0.5~1cm成為手套或襪套樣，然后將治療部位浸于蠟中，20－30分鐘/次。臨床應(yīng)用適應(yīng)癥軟組織扭挫傷、腱鞘炎、滑囊炎、腰背肌勞損、肩周炎手術(shù)后瘢痕、關(guān)節(jié)攣縮、關(guān)節(jié)炎等。禁忌癥：對(duì)蠟過敏、高熱、急性化膿性炎癥、厭氧菌感染、妊娠、腫瘤、結(jié)核病、出血傾向、心腎功能衰竭、、溫度感覺障礙、嬰幼兒。泥療法治療作用溫?zé)嶙饔脵C(jī)械作用化學(xué)作用砂浴療法、坎離砂療法水的物理特性儲(chǔ)存和傳遞熱能

幾乎是乙醇或石蠟的兩倍、銅或鐵的10倍以上、金或鉛的30倍以上。溶解性可溶解多種化學(xué)物。

無毒性即使對(duì)周圍物質(zhì)或環(huán)境非常敏感的個(gè)體也適用。物理性狀的可變性液態(tài)、故態(tài)、氣態(tài)。水的密度接近于人體，流體靜壓作用于身體表面，可以促進(jìn)外周靜脈和淋巴液的回流及尿液的排泄。

應(yīng)用簡(jiǎn)單、價(jià)廉生理學(xué)效應(yīng)溫度作用冷熱機(jī)械效應(yīng)摩摖、渦流、浮力、靜水壓力化學(xué)效應(yīng)可溶解多種化學(xué)物質(zhì)。水療法的分類按作用部位分類按治療作用分類按溫度分類

按水的壓力分類按水的成分分類：海水、淡水、溫泉、藥物、礦泉、氣水浴。

按水的形態(tài)分類：冬泳、水浴等按水療的方法分類

局部水療法全身水療法

鎮(zhèn)靜、興奮、退熱、發(fā)汗、強(qiáng)烈刺激、柔和刺激及鍛煉（分別闡述）冷水浴、低溫水浴、不感溫水浴溫水浴熱水浴低、中、高溫?zé)釞C(jī)械療法、化學(xué)療法水中運(yùn)動(dòng)療法水療設(shè)施水療池水療提升裝置兒童哈伯特水槽上肢漩渦浴治療作用皮膚肌肉

循環(huán)系統(tǒng)泌尿系統(tǒng)汗腺分泌神經(jīng)系統(tǒng)代謝冷血管收縮熱血管擴(kuò)張加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)代謝，促進(jìn)傷口愈合冷熱肌肉張力增高肌肉張力增降低水中運(yùn)動(dòng)療法的注意事項(xiàng)患者肺活量在1500ml以下不宜在深水中進(jìn)行水中運(yùn)動(dòng)，注意預(yù)防眼、耳疾患浴水消毒不充分，易引起流行性角(結(jié))膜炎等感染性疾病；水中運(yùn)動(dòng)的強(qiáng)度與陸地相比，在水中運(yùn)動(dòng)時(shí)的心率稍慢，因此不能用陸地上的心率強(qiáng)度計(jì)算公式來指導(dǎo)水中運(yùn)動(dòng)的強(qiáng)度。禁忌證絕對(duì)禁忌證

精神意識(shí)紊亂或失定向力、恐水癥、皮膚傳染性疾病、頻發(fā)癲癇、嚴(yán)重心功能不全、嚴(yán)重的動(dòng)脈硬化、心腎功能代償不全、活動(dòng)性肺結(jié)核、癌瘤及惡液質(zhì)、身體極度衰弱及各種出血傾向者。此外，妊娠、月經(jīng)期、大小便失禁、過度疲勞者等禁忌全身浸浴。相對(duì)禁忌證

對(duì)血壓過高或過低患者，可酌情選用水中運(yùn)動(dòng)，但治療時(shí)間宜短，治療后休息時(shí)間宜長(zhǎng)；大便失禁者，入浴前排空大便，宜做短時(shí)間治療，防止排便于池水中。渦流浴設(shè)備上肢渦流浴下肢渦流浴缸溫度顯示渦流浴治療方法根據(jù)患者治療部位，選擇大小適宜的渦流浴裝置。并檢查裝置各部是否完好，注入2／3容量浴水，水溫37℃～42℃。打開渦流開關(guān)和充氣開關(guān)。治療上肢的患者需把衣袖卷起暴露上肢，治療下肢的患者需脫去鞋襪、卷起褲腿，以免被漩水浸濕。患者要采取舒適體位，將肢體浸入水中進(jìn)行治療，座椅要求牢固、有靠背，以免患者從椅子滑落摔傷。在渦流浴治療中，溫度仍然是一個(gè)重要因素。對(duì)大多數(shù)患者應(yīng)維持水溫39℃左右；對(duì)于治療關(guān)節(jié)炎，水溫可以高些；治療非開放性損傷，水溫則應(yīng)低些。全部治療過程中，水溫宜保持恒定，水流強(qiáng)度要適中。治療從始至終，應(yīng)使患者全身感覺舒適，精神爽快，不感疲勞。糖尿病足治療時(shí)可在水中加入滅滴靈等藥物，治療時(shí)間一般為15min～30min，10～20次為l療程。糖尿病足的治療糖尿病足漩渦浴糖尿病足溫水浴治療后治療中糖尿病足治療治療前治療后臨床應(yīng)用渦流浴血循環(huán)障礙肢體運(yùn)動(dòng)障礙上下肢慢性潰瘍截肢殘端等糖尿病足冷療法與冷凍療法應(yīng)用比人體溫度低的物理因子（冷水、冰等）刺激皮膚或粘膜以治療疾病的一種物理治療方法，通常溫度為0℃以上，為冷療法。應(yīng)用致冷物質(zhì)和冷凍器械產(chǎn)生的0℃以下低溫，來作用于人體局部組織，以達(dá)到治療疾病的一種方法稱為冷凍療法。冷療法治療作用不同治療時(shí)間不同治療方法生物作用為：

瞬間的冷作用興奮性增高

持續(xù)的冷作用興奮性降低生物作用不同治療作用治療作用神經(jīng)系統(tǒng)血液循環(huán)系統(tǒng)消化系統(tǒng)肌肉皮膚及組織代謝炎癥和免疫反應(yīng)適應(yīng)證疼痛和痙攣性疾病軟組織損傷內(nèi)臟出血燒傷燙傷的急救治療早期蛇咬傷的輔助治療其他禁忌證血栓閉塞性脈管炎，雷諾病，嚴(yán)重高血壓病，心、肺、腎功能不全，動(dòng)脈硬化冷變態(tài)反應(yīng)者，對(duì)冷過度敏感者，致冷血紅蛋白尿患者局部血液循環(huán)障礙，皮膚感覺障礙，言語(yǔ)、認(rèn)知功能障礙者慎用治療作用組織破壞的均一性冷凍壞死的范圍冷凍壞死的恢復(fù)過程冷凍療法：常用設(shè)備冷療機(jī)冷氣霧噴射器液態(tài)氮裝置等冷凍療法：治療方法點(diǎn)凍法接觸冷凍法噴射冷凍法頃注冷凍法插入冷凍法冷凍療法：適應(yīng)證皮膚疾病婦科疾病五官疾病外科疾病冷凍療法：禁忌證同“冷療法”中的“禁忌證”冷凍療法：注意事項(xiàng)在治療前應(yīng)對(duì)病人說明治療的正常反應(yīng)和可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，患者在治療中不得隨意變換體位和觸摸冷凍機(jī)器在采用冷治療時(shí)，注意保護(hù)非治療部位，避免致冷劑外漏，濺灑在正常組織和衣物上冷凍療法：注意事項(xiàng)噴射法禁用于頭面部，以免造成眼、鼻、呼吸道的損傷。眼部治療時(shí)，注意防止致冷劑損傷角膜加壓冷凍治療時(shí)，皮下脂肪較少的部位不宜加壓過重，并應(yīng)避開主要神經(jīng)分布區(qū)，以免損傷神經(jīng)冷凍治療后3d～5d保持創(chuàng)面清潔、干燥，結(jié)痂后禁用手揭，讓其自然脫落冷凍療法：常見并發(fā)癥常見并發(fā)癥局部創(chuàng)面感染出血水腫疼痛神經(jīng)損傷生物反饋療法反饋（feedback）技術(shù)是指將控制系統(tǒng)的輸出信號(hào)以某種方式返輸回控制系統(tǒng)，以調(diào)節(jié)控制系統(tǒng)的方法。常用于工程和電子技術(shù)方面，用于生物和醫(yī)學(xué)的反饋技術(shù)稱為生物反饋。生物反饋療法是借助電子儀器將體內(nèi)的肌電、皮溫、心率、血壓等信息轉(zhuǎn)變?yōu)槿梭w能意識(shí)到的視、聽信息，再通過操作性訓(xùn)練，學(xué)會(huì)掌握控制自身不隨意的功能，即應(yīng)用電子技術(shù)和訓(xùn)練使人能對(duì)自己體內(nèi)異常的不隨意生理活動(dòng)進(jìn)行自我調(diào)節(jié)控制以治療疾病的方法稱為生物反饋療法。生物反饋（biofeedback，BF）建立的兩個(gè)必要條件(1)要有將生物信息轉(zhuǎn)換為聲、光、圖像等信號(hào)的電子儀器；(2)要有人的意識(shí)（意念）參與，才能構(gòu)成完整的反饋環(huán)。學(xué)者們認(rèn)為正是因?yàn)橛辛巳说囊庾R(shí)參與故稱為生物反饋。巴甫洛夫研究的條件反射也稱經(jīng)典條件反射。其方法是在每次給狗喂食之前，先發(fā)出一次鈴聲，然后再給予食物。就這樣，經(jīng)過多次結(jié)合以后，當(dāng)鈴聲一出現(xiàn)，狗就會(huì)產(chǎn)生唾液分泌。這種無關(guān)刺激（鈴聲）與非條件刺激（食物）在實(shí)踐上多次結(jié)合（即強(qiáng)化），便形成一種不受意志控制簡(jiǎn)單的、低級(jí)水平的條件反射操作時(shí)條件反射在這種條件反射中，要求動(dòng)物完成一定的動(dòng)作才給予強(qiáng)化。例如將大鼠放入實(shí)驗(yàn)箱內(nèi)，大鼠在走動(dòng)中，偶然踩在杠桿上時(shí)，就給大鼠喂食，以強(qiáng)化這一操作。如此重復(fù)多次，大鼠便學(xué)會(huì)自動(dòng)踩杠桿而得食，在這個(gè)基礎(chǔ)上，再進(jìn)一步訓(xùn)練動(dòng)物，只有當(dāng)出現(xiàn)某一種特定信號(hào)（燈光）時(shí)，踩杠桿才能得到食物。通過反復(fù)訓(xùn)練，動(dòng)物見到特定信號(hào)，就去踩杠桿而得食。治療方法肌電生物反饋、腦電生物反饋、心電生物反饋、血壓生物反饋、手指皮膚溫度生物反饋直流電皮膚電反應(yīng)生物反饋等肌電生物反饋（EMGBF）肌電生物反饋用的反饋信息是肌電信號(hào)。原理是將所采得的肌電信號(hào)，經(jīng)過放大、濾波、雙向整流、積分，用積分電壓驅(qū)動(dòng)聲、光、電、數(shù)碼等顯示器件。由于積分電壓與肌緊張成正比關(guān)系，我們借此能直接觀察到肌緊張或松弛水平。因?yàn)楣趋兰∈鞘茈S意神經(jīng)控制的，所以肌電自身調(diào)節(jié)比較容易學(xué)會(huì)，治療方法也較容易被患者接受，而且療效可靠，是目前臨床應(yīng)用范圍最廣、最成功的一種反饋療法常用的方法：放松性肌電生物反饋療法、增強(qiáng)性（再訓(xùn)練性）及肌電生物反饋療法手指溫度生物反饋（FSTBF）：手指皮膚溫度生物反饋療法實(shí)質(zhì)上是通過訓(xùn)練使病人能隨意地使交感神經(jīng)興奮性降低。緩解小動(dòng)脈痙攣，減低動(dòng)脈管壁張力，以使局部血液循環(huán)改善，皮膚溫度升高。血壓生物反饋（BPBF）：研究表明，相當(dāng)部分的原發(fā)性高血壓病，是由于心理應(yīng)激或中樞神經(jīng)系統(tǒng)過度緊張?jiān)斐傻摹Ｒ虼松锓答佒委熢l(fā)性高血壓病的前景樂觀。心率生物反饋（HRBF）：此療法多用于訓(xùn)練病人自主地控制心率和治療心律失常。腦電生物反饋（EEGBF）：常用于精神憂郁、神經(jīng)衰弱、失眠、癲癇等癥。皮膚電生物反饋（GSRBF）應(yīng)用皮膚電生物反饋能調(diào)節(jié)情緒、血壓和周圍血管張力，治療交感神經(jīng)興奮性增高的疾病。生物反饋療法的適應(yīng)證原發(fā)性高血壓、心律失常、消化性潰瘍、支氣管哮喘、偏