CIK細胞治療主課件31、園日涉以成趣，門雖設而常關。32、鼓腹無所思。朝起暮歸眠。33、傾壺絕余瀝，窺灶不見煙。34、春秋滿四澤，夏云多奇峰，秋月揚明輝，冬嶺秀孤松。35、丈夫志四海，我愿不知老。CIK細胞治療主課件CIK細胞治療主課件31、園日涉以成趣，門雖設而常關。32、鼓腹無所思。朝起暮歸眠。33、傾壺絕余瀝，窺灶不見煙。34、春秋滿四澤，夏云多奇峰，秋月揚明輝，冬嶺秀孤松。35、丈夫志四海，我愿不知老。CIK細胞治療肝病生物治療中心孫艷艷CIK細胞治療概述作用機制CIK細胞治療肝病的臨床效果4123適應癥及禁忌癥CIK細胞治療主課件31、園日涉以成趣，門雖設而常關。CIK1CIK細胞治療主課件2CIK細胞治療主課件3CIK細胞治療主課件4CIK細胞治療主課件5發展歷程開始進行CIK細胞治療肝癌和肝炎的研究取得了總后衛生部的批準文號，并正式應用于臨床治療獲得了治療病毒性肝炎的批準文號CIK細胞治療在臨產上廣泛應用，得到良好的治療效果1999年2002年7月2004年5月至今我院CIK細胞治療的發展發展歷程開始進行CIK細胞治療肝癌和肝炎的研究取得了總6CIK細胞抗腫瘤、抗病毒作用機制識別后接觸直接殺傷分泌多種細胞因子激活機體免疫系統提高機體抗腫瘤、抗病毒.的能力機制CIK細胞抗腫瘤、抗病毒作用機制識別后接觸直接殺傷分泌多種細7血液中免疫活性細胞數量增加，細胞表型改變，細胞因子分泌增加，細胞功能顯著提高，并能維持較長時間，有效地改善機體抗腫瘤、抗病毒能力.

對慢乙肝、慢丙肝后肝硬化患者抑制HBVDNA、HCV-RNA復制，乙肝標志物改變，肝功能好轉，尤其ALT、TBiL恢復正常，血漿白蛋白升高.

大部分患者臨床癥狀改善，疼痛減輕，食欲、體力增加、精神狀態改善，放、化療副作用減輕.對慢乙肝、慢丙肝患者，抑制病毒復制、促進肝功能改善，部分病人出現HBeAg陰轉或血清轉換，HBsAg消失。一三二四效果CIK細胞治療肝病的臨床效果血液中免疫活性細胞數量增加，細胞表型改變，細胞因子分泌增加，8

乙肝誘發的肝癌患者肝移植前進行CIK治療，可抑制乙肝病毒復制，減低手術后乙肝復發率。.

肝癌病人在手術、介入等治療的同時結合CIK細胞治療，可使病灶局限，增強治療效果

部分不適宜做手術，介入或其他治療的肝癌患者，進行CIK細胞治療后機體免疫功能提高，降低復發率和轉移速度，穩定病情進展、改善生活質量，延長生存時間。.五七六效果乙肝誘發的肝癌患者肝移植前進行CIK治療，可抑制乙肝病毒復9CIK細胞治療的適應癥肝癌治療的適應癥：1.早中晚期肝癌（包括腫瘤已經發生轉移的病例）2.肝癌手術切除；放、化療等治療前后3.肝移植前4.由于病情已不適合其他治療的患者CIK細胞治療的適應癥肝癌治療的適應癥：10慢性乙肝和丙肝治療的適應癥：1.確診慢性乙型、丙型肝炎患者，膽紅素（TBIL）＜85微摩爾每升2.轉氨酶（ALT）40U/L但400U/L；HBVDNA或HCVRNA陽性3.抗病毒治療成果不佳或反彈，但包括由于病毒變異，對抗病毒藥物產生耐藥者4.病毒性肝炎誘發的肝硬化患者5.可與其他抗病毒治療聯合應用。慢性乙肝和丙肝治療的適應癥：11

CIK細胞治療的禁忌癥1.正在使用免疫抑制藥物，或器官移植后長期使用免疫抑制藥物；2.肝功能明顯異常3.凝血功能明顯異常4.嚴重腹水，有上消化道出血史的患者5.有明確感染或者發熱的患者6.有嚴重心腦血管疾病、糖尿病及腎功能不全者7.有T細胞淋巴癌、骨髓瘤的患者8.自身免疫疾病的患者CIK細胞治療的禁忌癥1.正在使用免疫抑12CIK細胞治療的步驟嚴格無菌條件第一步第二步第三步第四步治療前檢查肝功能、血常規、凝血功能等常規項目.采集病人外周單個核細胞（PBMC）對細胞進行培養、誘導、激活、配制回輸（分三次，每次間隔1－2天）CIK細胞治療的步驟嚴格無菌條件第一步第二步第三步第四步治療13護理PBMC采集前準備常規檢驗血常規、血生化、凝血酶原時間、活動度、T細胞亞群等檢測項目的送檢。

采血用靜脈的選擇及保護由于PBMC采集穿刺針較粗(16G),為能順利采集PBMC,血管的選擇尤為重要,一般選擇彈性及充盈度較好的肘部靜脈,因此決定PBMC采集當天,應將肘部靜脈預留不作他用,以防穿刺過程中血液從剛穿刺過的針眼中外滲。

采集當日患者準備采血前對患者飲食無特殊禁忌,可根據個人喜愛適量進食,然后沐浴更換干凈及袖口寬松的襯衣,保證采血部位充分暴露和患者在PBMC采集過程中更為舒適護理PBMC采集前準備常規檢驗血常規、血生化14PBMC采集患者于平靜,放松的狀態下平臥在采血床上,選擇肘部,必要時選擇頸部靜脈穿刺,看見回血順利,再于穿刺針管內注射少量注射用生理鹽水,確保穿刺針在血管內后,方能將刺針與成分血采血機的管道相連接,所有的程序都應嚴格無菌操作。

在CIK細胞培養的時間里,繼續配合好其他的治療,同時還應該意觀察病情變化。

PBMC采集患者于平靜,放松的狀態下平臥在采血床上,選擇肘部15CIK回輸

CIK細胞懸液回輸時,由2名護士仔細核對,開始速度宜慢,觀察15min如無反應,根據情況調節好滴速,成人一般60~80滴,約需2~3h輸完,回輸過程如有不適,可先調慢輸液速度或停止輸注,報告醫師予及時對癥處理

CIK回輸CIK細胞懸液回輸時,由2名護士仔細核對,開始16CIK回輸后護理一般護理CIK細胞回輸采取自由臥位,密切觀察體溫、脈搏、呼吸、血壓并做好記錄。

發熱的護理一般發熱持續4~8h可自然消退,患者大多數可以耐受,一般不給予特殊處理,體溫高于39℃可給予冰袋、溫水擦浴等物理降溫,或遵醫囑予柴胡或其他解熱藥,禁用激素類藥物降溫。

CIK回輸后護理一般護理CIK細胞回輸采取自由臥位,密17出院指導

CIK細胞治療后的患者,出院后無特殊要求,囑患者注意休息、避免勞累、規律生活、保持樂觀情緒、戒煙、酒,加強鍛煉、提高機體抵抗力,合理飲食外,還應對CIK細胞治療的有關知識進行指導,如根據病情需要還可進行第2個療程治療,時間間隔3~4個月為宜,此期間除了全身化療、放療及激素治療外,均不會影響CIK療效。

出院指導CIK細胞治療后的患者,出院后無特殊要求,囑患者18謝謝大家謝謝大家19謝謝你的閱讀知識就是財富豐富你的人生71、既然我已經踏上這條道路，那么，任何東西都不應妨礙我沿著這條路走下去?！档?/p>

72、家庭成為快樂的種子在外也不致成為障礙物但在旅行之際卻是夜間的伴侶?！魅_

73、堅持意志偉大的事業需要始終不渝的精神?！鼱柼?/p>

74、路漫漫其修道遠，吾將上下而求索?！?/p>

75、內外相應，言行相稱?！n非謝謝你的閱讀知識就是財富71、既然我已經踏上這條道路，那么，20CIK細胞治療主課件31、園日涉以成趣，門雖設而常關。32、鼓腹無所思。朝起暮歸眠。33、傾壺絕余瀝，窺灶不見煙。34、春秋滿四澤，夏云多奇峰，秋月揚明輝，冬嶺秀孤松。35、丈夫志四海，我愿不知老。CIK細胞治療主課件CIK細胞治療主課件31、園日涉以成趣，門雖設而常關。32、鼓腹無所思。朝起暮歸眠。33、傾壺絕余瀝，窺灶不見煙。34、春秋滿四澤，夏云多奇峰，秋月揚明輝，冬嶺秀孤松。35、丈夫志四海，我愿不知老。CIK細胞治療肝病生物治療中心孫艷艷CIK細胞治療概述作用機制CIK細胞治療肝病的臨床效果4123適應癥及禁忌癥CIK細胞治療主課件31、園日涉以成趣，門雖設而常關。CIK21CIK細胞治療主課件22CIK細胞治療主課件23CIK細胞治療主課件24CIK細胞治療主課件25發展歷程開始進行CIK細胞治療肝癌和肝炎的研究取得了總后衛生部的批準文號，并正式應用于臨床治療獲得了治療病毒性肝炎的批準文號CIK細胞治療在臨產上廣泛應用，得到良好的治療效果1999年2002年7月2004年5月至今我院CIK細胞治療的發展發展歷程開始進行CIK細胞治療肝癌和肝炎的研究取得了總26CIK細胞抗腫瘤、抗病毒作用機制識別后接觸直接殺傷分泌多種細胞因子激活機體免疫系統提高機體抗腫瘤、抗病毒.的能力機制CIK細胞抗腫瘤、抗病毒作用機制識別后接觸直接殺傷分泌多種細27血液中免疫活性細胞數量增加，細胞表型改變，細胞因子分泌增加，細胞功能顯著提高，并能維持較長時間，有效地改善機體抗腫瘤、抗病毒能力.

對慢乙肝、慢丙肝后肝硬化患者抑制HBVDNA、HCV-RNA復制，乙肝標志物改變，肝功能好轉，尤其ALT、TBiL恢復正常，血漿白蛋白升高.

大部分患者臨床癥狀改善，疼痛減輕，食欲、體力增加、精神狀態改善，放、化療副作用減輕.對慢乙肝、慢丙肝患者，抑制病毒復制、促進肝功能改善，部分病人出現HBeAg陰轉或血清轉換，HBsAg消失。一三二四效果CIK細胞治療肝病的臨床效果血液中免疫活性細胞數量增加，細胞表型改變，細胞因子分泌增加，28

乙肝誘發的肝癌患者肝移植前進行CIK治療，可抑制乙肝病毒復制，減低手術后乙肝復發率。.

肝癌病人在手術、介入等治療的同時結合CIK細胞治療，可使病灶局限，增強治療效果

部分不適宜做手術，介入或其他治療的肝癌患者，進行CIK細胞治療后機體免疫功能提高，降低復發率和轉移速度，穩定病情進展、改善生活質量，延長生存時間。.五七六效果乙肝誘發的肝癌患者肝移植前進行CIK治療，可抑制乙肝病毒復29CIK細胞治療的適應癥肝癌治療的適應癥：1.早中晚期肝癌（包括腫瘤已經發生轉移的病例）2.肝癌手術切除；放、化療等治療前后3.肝移植前4.由于病情已不適合其他治療的患者CIK細胞治療的適應癥肝癌治療的適應癥：30慢性乙肝和丙肝治療的適應癥：1.確診慢性乙型、丙型肝炎患者，膽紅素（TBIL）＜85微摩爾每升2.轉氨酶（ALT）40U/L但400U/L；HBVDNA或HCVRNA陽性3.抗病毒治療成果不佳或反彈，但包括由于病毒變異，對抗病毒藥物產生耐藥者4.病毒性肝炎誘發的肝硬化患者5.可與其他抗病毒治療聯合應用。慢性乙肝和丙肝治療的適應癥：31

CIK細胞治療的禁忌癥1.正在使用免疫抑制藥物，或器官移植后長期使用免疫抑制藥物；2.肝功能明顯異常3.凝血功能明顯異常4.嚴重腹水，有上消化道出血史的患者5.有明確感染或者發熱的患者6.有嚴重心腦血管疾病、糖尿病及腎功能不全者7.有T細胞淋巴癌、骨髓瘤的患者8.自身免疫疾病的患者CIK細胞治療的禁忌癥1.正在使用免疫抑32CIK細胞治療的步驟嚴格無菌條件第一步第二步第三步第四步治療前檢查肝功能、血常規、凝血功能等常規項目.采集病人外周單個核細胞（PBMC）對細胞進行培養、誘導、激活、配制回輸（分三次，每次間隔1－2天）CIK細胞治療的步驟嚴格無菌條件第一步第二步第三步第四步治療33護理PBMC采集前準備常規檢驗血常規、血生化、凝血酶原時間、活動度、T細胞亞群等檢測項目的送檢。

采血用靜脈的選擇及保護由于PBMC采集穿刺針較粗(16G),為能順利采集PBMC,血管的選擇尤為重要,一般選擇彈性及充盈度較好的肘部靜脈,因此決定PBMC采集當天,應將肘部靜脈預留不作他用,以防穿刺過程中血液從剛穿刺過的針眼中外滲。

采集當日患者準備采血前對患者飲食無特殊禁忌,可根據個人喜愛適量進食,然后沐浴更換干凈及袖口寬松的襯衣,保證采血部位充分暴露和患者在PBMC采集過程中更為舒適護理PBMC采集前準備常規檢驗血常規、血生化34PBMC采集患者于平靜,放松的狀態下平臥在采血床上,選擇肘部,必要時選擇頸部靜脈穿刺,看見回血順利,再于穿刺針管內注射少量注射用生理鹽水,確保穿刺針在血管內后,方能將刺針與成分血采血機的管道相連接,所有的程序都應嚴格無菌操作。

在CIK細胞培養的時間里,繼續配合好其他的治療,同時還應該意觀察病情變化。

PBMC采集患者于平靜,放松的狀態下平臥在采血床上,選擇肘部35CIK回輸

CIK細胞懸液回輸時,由2名護士仔細核對,開始速度宜慢,觀察15min如無反應,根據情況調節好滴速,成人一般60~80滴,約需2~3h輸完,