2019精選醫(yī)學年護士資格考試兒科護理學模擬試題17_第1頁
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2019精選醫(yī)學年護士資格考試兒科護理學模擬試題17_第3頁
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文檔簡介

云眾祝大家學習愉快!考試成功!身體健康!家庭幸福!1?兒科護理學的范圍不包括下列哪項兒科臨床護理工作兒童時期衛(wèi)生保健工作C?兒科護理科學研究熟練掌握護理操作技能兒童的早期教育參考答案:E2?兒科護理學的內(nèi)容不包括下列哪項基礎護理疾病護理生活護理思想品德教育兒童教養(yǎng)參考答案:D3?兒科非凡素質(zhì)要求不包括高尚的道德品質(zhì)豐富的學識善于與小兒溝通善于與家長溝通良好的限制能力參考答案:E4?兒科護理工作的中心是兒童及其家庭病兒病兒疾病病兒及其家屬兒童預防保健參考答案:A王妹妹,9個月。因患肺炎而入院,入院當天病兒哭鬧不停,不原離開母親。該病兒主要的心理壓力來源是身體形象改變?nèi)狈膊〉氖煜ぶ袛鄬W習離開親人和接觸生疏人失眠、做噩夢參考答案:D王妹妹,9個月。因患肺炎而入院,入院當天病兒哭鬧不停,不原離開母親。該病兒主要身心反應是分離性焦慮譫妄癡呆擔心攻擊別人參考答案:A王妹妹,9個月。因患肺炎而入院,入院當天病兒哭鬧不停,不原離開母親。對該患兒進行心理護理時,錯誤的一項是首次接觸患兒先和母親談話忽然從父母懷抱中將病兒抱過來盡量固定護士連續(xù)護理了解病兒住院前的生活習慣保持與病兒父母密切聯(lián)系參考答案:B8?兒科護士的心理素質(zhì)不包括良好的記憶力良好的觀察能力良好的思維能力良好的模仿能力良好的人際溝通能力參考答案:A可以從母體通過胎盤傳給胎兒的免疫球蛋白是IgAsIgAIgMIgGIgE參考答案:D下列哪項心理溝通方式適用于護理嬰兒因勢利導多做游戲摟抱與撫摸適時鼓勵社會交流參考答案:C11.新生兒可從母體獲得,但 3?5個月后逐漸消失的抗體是免疫細胞補體IgG

IgMlgA參考答案:E參考解析:新生兒可從母體獲得IgG,6個月后,來自母體的IgG濃度下降,而其自身合成IgG的能力一般要到6?7歲時才達到成人水平。當患兒同時存在幾個護理診斷時,護士應首先考慮的是自我實現(xiàn)的需要自尊與被尊的需要愛與歸屬的需要安全的需要E?生理的需要參考答案:E參考解析;生理的需要是人類最基礎的需要,只有滿足了生理需要,其他需要才能實現(xiàn)。所以生理需要必須首先滿足。小兒IgG達成人水平的年齡是TOC\o"1-5"\h\z2?3歲3?5歲5?6歲6?7歲7?9歲參考答案:D參考解析:新生兒雖可從母體獲得 IgG,6個月后,來自母體的IgG濃度下降,而其自身合成IgG的能力一般要到6?7歲時才達到成人水平。關(guān)于小兒生長發(fā)育的主要特點,下列說法錯誤的是小兒易發(fā)生關(guān)節(jié)脫臼及損傷不同年齡的小兒有不同的生理生化正常值小兒病理變化常與年齡有關(guān)小兒修復及再生能力較成人弱,病后容易遺留后遺癥小兒比成人易發(fā)生水和電解質(zhì)紊亂參考答案:D嬰兒易患呼吸道感染的重要原因是體內(nèi)缺少SIgAIgGlgM補體白細胞參考答案:A云眾祝大家學習愉快!考試成功!身體健康!家庭幸福!參考解析:分泌型IgA存在于唾液、淚水、乳汁等外分泌液中,是粘膜局部抗感染的重要因素。初乳中含有大量的分泌型IgA,進入小兒消化道后,不易被水解蛋白酶破壞,可粘附于消化道表面起防御作用。因此,母乳喂養(yǎng)的小兒比人工喂養(yǎng)的小兒少患呼吸道及消化道感染。1?兒科門診設置預診室,預診的主要目的是測量體溫,為就診做準備給患兒及家屬進行咨詢服務預診掛號,管理兒科門診的候診秩序?qū)π枳≡赫撸捎芍蛋嗳藛T及時護送入院及時檢出傳染病患者,避免和減少交叉感染參考答案:E參考解析:兒科門診設置預診室,預診的主要目的是及時檢出傳染病患者,避免和減少交叉感染。2.下列哪項不屬于兒科搶救室須配置的設備心電監(jiān)護儀人工呼吸機供氧設備玩具柜喉鏡參考答案:D參考解析:在搶救室一般不放玩具柜,室內(nèi)備有急救車、藥品、物品、病人檢查用具、氣管插管、氣管切開、人工呼吸機、靜脈輸液、吸引裝置、洗胃用具,心電監(jiān)護儀、氧飽和度測定儀、特護記錄、手電筒、壓舌板等。3?兒科門診設置不應包括預診室候診室隔離診室診查室配膳室參考答案:E參考解析:兒科門診設施:預診處、掛號處、候診室、診查室、隔離室、治療室、化驗室、藥房與收費處、飲水處、小兒專用廁所。下列哪項是兒科病房特有的設置設有洗澡間、衛(wèi)生間病室之間有玻璃隔墻設有配餐室、配膳用具設有床頭柜、床旁椅設有醫(yī)、護辦公室參考答案:B

云眾祝大家學習愉快!考試成功!身體健康!家庭幸福!對危重患的就診程序應是先搶救先掛號先預診先量體溫先化驗血常規(guī)參考答案:A搶救質(zhì)量最主要的要素是醫(yī)療技術(shù)藥品儀器設備人時間參考答案:D兒科門診的設置應除外預診處掛號處診查室治療室游藝室參考答案:E新生兒期是指從出生到生后滿30天從出生到生后滿28天從出生到生后滿兩周從孕期28周到生后兩周從孕期28周到生后1周參考答案:B參考解析:自出生后臍帶結(jié)扎起至生后 28天止稱新生兒期。出生不滿 7天的階段稱新生兒早期。幼兒每天需要的睡眠時間是8?10小時12?13小時14?15小時15?16小時16?17小時參考答案:B參考解析:幼兒的睡眠時間隨年齡的增長而減少。一般每晚可睡 10-12小時,白天小睡1-2次。

云眾祝大家學習愉快!考試成功!身體健康!家庭幸福!青春期最突出的標志是體格生長速度加快智力迅速發(fā)育成熟生殖器官迅速發(fā)育成熟神經(jīng)系統(tǒng)迅速發(fā)育成熟語言迅速發(fā)育成熟參考答案:C參考解析:受內(nèi)分泌系統(tǒng)的下丘腦 -垂體-性腺軸的控制,生殖系統(tǒng)遲至青春期前才開始發(fā)育。女性進入青春期前期后,在垂體前葉促性腺激素的作用下,卵巢內(nèi)濾泡發(fā)育,乳房出現(xiàn)硬結(jié),隨著卵巢的迅速增長,雌激素水平不斷上升,促進女性器官發(fā)育及第 2性征的出現(xiàn)。男性在青春期以前,外陰處于幼稚狀態(tài),進入青春期前期后,睪丸進一步發(fā)育,其分泌的雄激素促進第 2性征的出現(xiàn)。兒童時期哪個系統(tǒng)發(fā)育最早生殖系統(tǒng)淋巴系統(tǒng)神經(jīng)系統(tǒng)呼吸系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng)參考答案:C參考解析:兒童時期神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育最早,尤其是腦的發(fā)育最為迅速時期神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育最早,尤其是腦的發(fā)育最為迅速。嬰兒期是指生后第28天到剛滿1周歲從生后到滿1周歲從生后1個月到滿6個月從生后1個月到滿1周歲從生后1個月到3周歲參考答案:B小兒各年齡分期,正確的是圍產(chǎn)期,生后臍帶結(jié)扎至生后 7天新生兒期,生后臍帶結(jié)扎至生后 30天嬰兒期,生后滿月至1歲之前幼兒期,生后滿1歲至滿3歲之前學齡前期,生后5歲至滿7歲之前參考答案:D參考解析:幼兒期是指生后滿 1歲至滿3歲之前。幼兒期的年齡界限是出生至滿1周歲1周歲至3周歲1周歲至5周歲3周歲至5周歲5周歲至7周歲參考答案:B青春期生長發(fā)育最大特點是體格生長神經(jīng)發(fā)育成熟內(nèi)分泌調(diào)節(jié)穩(wěn)定生殖系統(tǒng)迅速發(fā)育,并漸趨成熟以上都不是參考答案:D參考解析:青春期生長發(fā)育特點包括體格生長二次高峰、神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)調(diào)節(jié)不穩(wěn)定、生殖系統(tǒng)發(fā)育迅速。其中最大的特點是生殖系統(tǒng)的特點。小兒生長發(fā)育最快的是嬰兒期幼兒期學齡前期學齡期青春期參考答案:A參考解析:本題首先要明了小兒年齡分期。嬰兒期是 28天?1周歲,其特點是生長發(fā)育旺盛。如出生3kg,3個月翻一番為6kg,1歲可為出生的3倍即9kg。幼兒期是1周歲后?滿3周歲。此期生長速度減慢,智力增長快。學齡前期是3周后?入學前;學齡期是6?7歲至13?14歲;青春期女孩從11?12歲到17?18歲,男孩13?14歲到18?20歲。此期生殖系統(tǒng)發(fā)育快,體格增長速度又增快,但仍不如嬰兒期。小兒身長低于平均數(shù)的百分之幾為異常10%15%20%25%30%以上參考答案:E對嬰兒進行體檢時,前囟門的測量應以什么長度表示二對角連接線長度表示相鄰二邊長度表示二對邊中點的連線長度表示二對邊中點連線的1/2長度表示云眾祝大家學習愉快!考試成功!身體健康!家庭幸福!囟門骨緣間最大和最小距離長度表示參考答案:C小兒前囟正常閉合的時間為3?7個月8?11個月12?18個月19?22個月23?34個月參考答案:C參考解析:小兒前囟在6個月后逐漸骨化變小,約在1?1.5歲閉合。正常小兒,身長108cm、體重21kg、身長之中點位于臍與恥骨聯(lián)合之間,尚未開始出恒牙,其可能的年齡是TOC\o"1-5"\h\z5歲6歲7歲8歲9歲參考答案:B參考解析:小兒7-8歲乳牙按萌出的先后逐個脫離代之以恒牙。而 5歲以下小兒體重最多為 18kg,所以根據(jù)12歲以下小兒體重、身長、出牙規(guī)律判斷此小兒的年齡最可能是 6歲。小兒身長按公式計算哪項是正確的A.3歲,85cmB.4歲,90cmC.5歲,95cmD.7歲,119cmE.9歲,125cm參考答案:D參考解析:小兒2-12歲身長的估算公式為:身高(cm)=年齡x7+70(cm)。所以3歲為91cm;4歲為98cm;5歲為105cm7歲為119cm;9歲為133cmo關(guān)于生長發(fā)育的規(guī)律,以下提法哪項是錯誤的生長發(fā)育是一個連續(xù)的過程在量的增長過程中發(fā)生質(zhì)的改變各器官系統(tǒng)發(fā)育速度不平衡神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育是先慢后快有一定的個體差異參考答案:D參考解析:胎兒時期神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育最早,尤其是腦的發(fā)育最為迅速。反映小兒生長發(fā)育,尤其是營養(yǎng)狀況的重要指標是身長頭圍體重胸圍皮下脂肪參考答案:C參考解析:體重為各器官、組織及體液的總重量,是反映兒童體格生長,尤其是營養(yǎng)狀況的最易取得的敏感指標,也是兒科臨床計算藥量、輸液量等的重要依據(jù)。符合生長發(fā)育基本規(guī)律的是A?生長發(fā)育勻速進行神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育領(lǐng)先遠心端優(yōu)先發(fā)育學齡期身體發(fā)育最迅速青春期個體差異不明顯參考答案:B參考解析:系統(tǒng)器官的發(fā)育順序遵循一定規(guī)律,有各自的生長特點。神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育較早,生殖系統(tǒng)發(fā)育較晚,淋巴系統(tǒng)則先快而后回縮;皮下脂肪在年幼時較發(fā)達,而肌肉組織則須到學齡期才發(fā)育加速;其他如心、肝、腎等系統(tǒng)的增長基本與體格生長平行。正常2周歲小兒,其體重約為出生體重的TOC\o"1-5"\h\z1倍2倍3倍4倍5倍參考答案:D參考解析:一般生后3個月時體重約為出生時的 2倍(6kg),1歲時體重約為出生時的 3倍(9kg),2歲時體重約為出生時的4倍(12kg),2歲后到青春期體重每年穩(wěn)步增長約 2kg。1.體重(kg)=年齡X2+8。此公式適用于1周歲時2?12歲13?15歲時16?18歲時18歲以上參考答案:B參考解析:2歲后到11、12歲前體重穩(wěn)步增長,平均每年增長 2kg,2歲時體重4倍于出生體重,推算公式為體重(kg)=(年齡一2)X2(kg)+12(kg)=年齡X2(kg)+8(kg)。2.25公斤小兒體表面積為多少 m2

TOC\o"1-5"\h\z0.580.780.981.081.18參考答案:C參考解析:小兒體表面積計算公式: <30kg小兒體表面積(m2=體重(kg)x0.035+0.1所以25公斤小兒的體表面積(m2=25X0.035+0.1=0.975m2,答案C最接近。患兒緊張、焦慮時的護理措施哪項不妥邊護理邊與患兒談笑操作時保持眼神的交流美化環(huán)境裝飾病室了解患兒生活環(huán)境及習慣同患兒做游戲參考答案:B參考解析:患兒緊張、焦慮時不能在操作時保持眼神的交流,這樣會增加患兒的緊張、焦慮。下列哪項是兒科病房特有的設置設有洗澡間、衛(wèi)生間病室之間有玻璃隔墻設有配餐室、配膳用具設有床頭柜、床旁椅設有醫(yī)、護辦公室參考答案:B可以按年齡推算藥量的是止咳藥抗生素抗生素鎮(zhèn)靜止驚藥腎上腺皮質(zhì)激素參考答案:A參考解析:止咳藥劑量幅度大,不需精確計算,可采用簡單易行的按年齡計算的方法。新生兒病室的室溫應保持在14?16C18?20C22?24C26?28C30?32C

參考答案:C參考解析:新生兒病室的室溫應保持在 22?24C,嬰幼兒病室的室溫應保持在 20?22C患兒3個月,因嬰兒腹瀉入院,在給其服用口服藥時以下哪項不妥將藥片研成粉末狀,加少許糖水,攪拌均勻從患兒嘴角徐徐喂入患兒不吞咽,可將用手捏其雙頰,助其咽下咽下后,再喂少許溫水全過程要嚴格查對參考答案:C參考解析:患兒不吞咽藥物,不可將用手捏其雙頰,助其吞咽,因為這樣可能會導致嗆咳,引起誤吸。引起小兒”灰嬰綜合征"的藥物有青霉素氯霉素紅霉素慶大霉素卡那霉素參考答案:B參考解析:小兒時期肝臟解毒功能尚未發(fā)育成熟,尤其新生兒、早產(chǎn)兒,肝臟酶系統(tǒng)發(fā)育欠佳,延長了藥物的半衰期,加大了藥物的血濃度及毒性作用。如應用氯霉素,兒童半衰期約 4小時,而出生后1周內(nèi)的新生兒因葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶不足,半衰期可延長達 26小時,故劑量較大時可引起新生兒 ”灰嬰綜合征”。嬰幼兒生理性哭鬧常見的原因是斷乳尿布潮濕要挾家長口渴和饑餓昆蟲叮咬參考答案:D參考解析:嬰幼兒哭鬧的原因:①生理性哭鬧:最常見原因為饑餓、口渴。此外還有情緒變化、睡眠異常、斷乳、過冷、過熱、尿布濕、衣服不適、昆蟲叮咬、要挾家長等。②病理性哭鬧:凡能引起小兒不適或疼痛的疾病都可致嬰兒哭鬧,以腹痛、頭痛、口痛為多見,其次是顱內(nèi)疾病。口服給藥不正確的是嬰幼兒口服藥劑型多使用水劑油類藥物可以用滴管直接滴入口中應監(jiān)督患兒眼藥后再離去昏迷患兒可采用鼻飼法給藥藥物可以和食物混合喂服參考答案:E云眾祝大家學習愉快!考試成功!身體健康!家庭幸福!參考解析:口服給藥時藥物不可以和食物混合喂服,以防降低藥效。可以引起新生兒高膽紅素血癥的藥物是維生素K水合氯醛異丙嗪氯霉素嗎啡參考答案:A參考解析:維生素K可以引起新生兒高膽紅素血癥。氯霉素可抑制造血功能。防止臀紅發(fā)生的主要措施是用一次性尿布用棉織品尿布尿布煮沸消毒勤換尿布、涂油換尿布后涂粉參考答案:D測肛溫時肛表應插入肛門2?3cm3?5cm10?12cm20?25cm30?40cm參考答案:B一腹瀉患兒,7個月,入院時精神差,營養(yǎng)不良,臀部皮膚潮紅,有大片糜爛或表皮脫落,并有較多膿苔,黃色,腥臭。此患兒的護理哪項不妥勤洗臀部,不兜尿布洗凈臀部后涂滑石粉可用紅外線照射溫度許可時將臀部暴露于陽光下局部可涂0.5%新霉素氧化鋅糊劑參考答案:B參考解析:臀紅患兒清晰臀部不能用肥皂,清洗后不能用滑石粉,這些皮膚刺激很大,會加重臀紅。護理輕度臀紅(表現(xiàn)皮膚潮紅),不應采取下列的方式是勤換尿布,保持臀部皮膚清潔干燥排便后,可用溫水洗凈吸干涂抹植物油可用肥皂洗臀及塑料布或油布包裹尿布室溫,與氣溫允許,可直接暴露臀部于陽光下

云眾祝大家學習愉快!考試成功!身體健康!家庭幸福!可用紅外線照射臀部以加速炎癥吸收參考答案:C參考解析:護理臀紅患兒應在患兒便后用溫水清洗臀部,用小毛巾吸干水分,避免用塑料布或油布包裹尿布。滑石粉、肥皂水等對患兒皮膚有刺激,盡量不要用。根據(jù)患兒臀部受損的情況選用紫草油、鞣酸軟膏、 1%龍膽紫及抗生素軟膏。護理臀紅患兒正確的做法是便后應洗凈臀部并涂滑石粉便后應用肥皂清洗臀部C?局部有皮疹者可涂激素類軟膏D?局部表皮剝脫者可涂抗生素軟膏避免用塑料膜或油布包裹尿布參考答案:E參考解析:護理臀紅患兒應在患兒便后用溫水清洗臀部,用小毛巾吸干水分,避免用塑料布或油布包裹尿布。滑石粉、肥皂水等對患兒皮膚有刺激,盡量不要用。根據(jù)患兒臀部受損的情況選用紫草油、鞣酸軟膏、 1%龍膽紫及抗生素軟膏。患兒準備入光療箱時,以下哪項做法是錯誤的患兒全身裸露剪短指甲防止抓破皮膚可在皮膚上涂油膏以保持皮膚患兒入光療箱前需進行皮膚清潔佩帶眼罩、尿布以保護敏感器官參考答案:C參考解析:若在皮膚上涂有油膏或爽身粉,可影響光照效果,造成患兒皮膚損傷。小兒臀紅護理中正確的是便后用冷水洗凈污垢處用肥皂洗凈陽光下曬30?60分鐘洗凈臀下涂氧化鋅油包好尿布以免糞便外溢參考答案:D參考解析;保持臀部清潔干燥,便后用溫水將臀部洗干凈禁用肥皂水,并用小毛巾吸干水分。用清潔尿布墊于臀下,使臀部暴露于空氣或陽光下 10?20分鐘(在適宜的氣溫和室溫下進行)。有關(guān)預防新生兒臀紅的措施,錯誤的勤換尿布大便后用溫水洗凈臀部包裹不可過松、過緊墊塑料布防止床單潮濕尿布清潔、柔軟參考答案:D參考解析:新生兒臂部護理,要注意選擇柔軟、清潔的尿布,勤更換,大便后用溫水擦拭干凈臀部,包裹不宜太緊,要注意通風透氣,所以 A.B.C.E選項均對,D選項用塑料布阻礙了臀部的透氣性,容易產(chǎn)生臀紅。使用暖箱前應預熱暖箱,首先調(diào)節(jié)箱溫至TOC\o"1-5"\h\z31C32C33C34C35C參考答案:B參考解析:使用暖箱前應預熱暖箱,首先調(diào)節(jié)箱溫至 28-32C,預熱約2小時溫度能升到所需溫度。小兒頭皮靜脈注射一般采用額前正中靜脈顳淺靜脈、耳后靜脈外眥上部靜脈頂部靜脈、枕后靜脈以上都正確參考答案:E參考解析:小兒頭皮靜脈注射一般采用額前正中靜脈、顳淺靜脈、耳后靜脈、外眥上部靜脈、頂部靜脈、枕后靜脈。臀紅時烤燈應距臀部患處2?3cm3?5cm10?12cm20?25cm30?40cm參考答案:E參考解析:臀紅時烤燈應距臀部患處 30?40cm,太遠達不到治療效果,太近會損傷皮膚。使用藍光箱時,燈管與患兒皮膚的距離應為10?15cm15?20cm30?50cm55?60cm60?70cm參考答案:C參考解析:光照距離過近會對患兒皮膚造成損害,過遠會達不到效果,最佳為 30?50cm。

藍光箱預熱溫度一般為36?37C35?36C36.3C36.7C30?32C參考答案:E參考解析:藍光箱預熱溫度一般為 30?32C,光療時應每小時測體溫 1次或根據(jù)病情、體溫情況隨時測量,使體溫保持在36?37C。關(guān)于藍光箱的使用方法,下列提法哪項是錯誤的每日清洗一次濕度保持55%?65%溫度保持25C?30C燈管距離患兒30?50cm單面照射,2小時翻身一次參考答案:C參考解析:高膽紅素血癥患兒進入藍光箱治療時,除帶上護眼罩保護眼睛,系好尿布,保護會陰部外,需裸露全身進行光照,因此光療箱內(nèi)溫度應保持在 30C?32C,早產(chǎn)兒及低體重兒的箱溫還應更高些( 32C?36C)。箱溫過低,對患兒治療不利。患兒5個月,因多日腹瀉使其臀部皮膚潮紅,局部清洗后涂藥宜選用紅霉索軟膏鞣酸軟膏1%龍膽紫硝酸咪康唑霜硫酸鋅軟膏參考答案:B參考解析:患兒5個月,因多日腹瀉使其臀部皮膚潮紅,局部清洗后涂藥宜選用鞣酸軟膏。測量身長(高)的目的是了解小兒骨骼發(fā)育的情況了解小兒體格發(fā)育的情況了解小兒營養(yǎng)狀態(tài)了解小兒身體狀態(tài)觀察療效參考答案:A藍光療法常見的副作用嘔吐腹瀉

抽搐低體溫食欲減退參考答案:B參考解析:因藍光照射易出現(xiàn)輕度腹瀉,排深綠色稀便,泡沫多,小便深黃色,一過性皮疹等副作用,但可隨病情好轉(zhuǎn)而消失。新生兒沐浴的水溫應在30?33C33?36C38?40C41?42C42?43C參考答案:C未成熟兒給氧的適宜方法為氧濃度為10%?15%持續(xù)給氧氧濃度為20%?25%間歇給氧氧濃度為30%?40%間歇給氧氧濃度為45%?50%間歇給氧氧濃度為55%?60%間歇給氧參考答案:C參考解析:早產(chǎn)兒易發(fā)生缺氧和呼吸暫停。有缺氧癥狀者給予氧氣吸入,一般主張間斷低流量給氧,即氧濃度為30%?40%間歇給氧。有關(guān)未成熟兒喂養(yǎng)以下哪項不妥首選母乳根據(jù)體重決定開始喂養(yǎng)的時間根據(jù)吸吮及吞咽能力選擇不同的喂養(yǎng)方式未成熟兒生長發(fā)育快,生后即應供給高能量出生后應補充維生素K參考答案:D參考解析:早產(chǎn)兒各種消化酶不足,膽酸分泌較少,對脂肪的消化吸收較差,在缺血、缺氧、喂養(yǎng)不當情況下易發(fā)生壞死性小腸結(jié)腸炎。所以未成熟兒生長發(fā)育雖快,但不能立即供給高能量。出生6日嬰兒,因高膽紅素血癥進行藍光療法, 在進行過程中出現(xiàn)輕度腹瀉, 大便每日3?4次,為深綠色稀便,泡沫多。護士應采取的措施是立即報告醫(yī)生給藥止瀉多喝水,以補充液體丟失加強腹部保暖告訴家屬,此為正常反應

以上都不對參考答案:D參考解析:出生6日嬰兒,因高膽紅素血癥進行藍光療法,在進行過程中出現(xiàn)輕度腹瀉,大便每日 3?4次,為深綠色稀便,泡沫多,應告訴家屬,此為正常反應。關(guān)于未成熟兒的特征,以下哪項不正確體表面積相對大,產(chǎn)熱不足,體溫常偏低吸吮、吞咽能力差,喂養(yǎng)較困難C?生理性黃疸程度重,但消退早D.凝血因子合成不足,易發(fā)生出血E?生長發(fā)育速度較足月兒快,營養(yǎng)物質(zhì)需要相對較多參考答案:C參考解析:新生兒膽紅素的代謝要靠肝臟對膽紅素的攝取,并在尿苷二磷酸葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶的作用下,將間接膽紅素轉(zhuǎn)化為直接膽紅素排出體外。未成熟兒肝臟功能較正常新生兒更不成熟,故其生理性黃疸較足月兒重且持續(xù)時間長。護理未成熟兒,下列哪項措施不妥母乳喂養(yǎng)注意保暖,防止燙傷保持呼吸道通暢,以防窒息持續(xù)高濃度氧氣吸入,維持有效呼吸E?嚴格執(zhí)行消毒隔離制度,防止交叉感染參考答案:D參考解析:早產(chǎn)兒易發(fā)生缺氧和呼吸暫停。有缺氧癥狀者給予氧氣吸入,一般主張間斷低流量給氧,即氧濃度為30%?40%間歇給氧。新生兒正常的呼吸頻率為25?30次/分30?35次/分35?40次/分40?45次/分45?50次/分參考答案:D參考解析:新生兒由于呼吸中樞發(fā)育不成熟,呼吸節(jié)律常不規(guī)則,頻率較快,約 40-45次/分。關(guān)于足月新生兒的特點不正確的是皮膚紅潤,胎毛少乳暈明顯,有結(jié)節(jié)耳殼軟骨發(fā)育好足底光滑紋理少指甲長過指端

參考答案:D參考解析:正常足月新生兒整個足底有較深的足紋。早產(chǎn)兒護理中哪項不妥預防窒息及早輸液輸血預防感染合理營養(yǎng)注意保暖參考答案:B參考解析:早產(chǎn)兒當有吸吮無力及吞咽功能不良時,可用滴管或鼻飼喂養(yǎng),必要時,靜脈補充高營養(yǎng)液。100次/分。100次/早產(chǎn)兒,生后3100次/分。100次/營養(yǎng)失調(diào)體溫過低有感染的危險有窒息的危險有出血的危險參考答案:B參考解析:患兒生后3天,食欲差,哭聲低,測體溫34.5C,下肢出現(xiàn)硬腫,皮膚發(fā)涼,心音低鈍,心率分。考慮為新生兒寒冷損傷綜合征,此時體溫過低是首優(yōu)問題,應及時復溫。新生兒破傷風細菌入侵的途徑是臍部呼吸道消化道皮膚胎盤參考答案:A參考解析:新生兒免疫系統(tǒng)功能不完善,皮膚黏膜屏障保護功能差,未愈合的臍部常是細菌侵入門戶,細菌一旦侵入易致全身感染。足月兒,臀位,吸引器助產(chǎn)。生后 1天,出現(xiàn)嗜睡,呼吸不規(guī)則,肌張力低下。最可能的診斷是新生兒化膿性腦膜炎新生兒破傷風新生兒顱內(nèi)出血新生兒吸入性肺炎新生兒敗血癥參考答案:C云眾祝大家學習愉快!考試成功!身體健康!家庭幸福!參考解析:吸引器助產(chǎn)容易造成產(chǎn)傷,產(chǎn)傷是導致新生兒顱內(nèi)出血的原因。同時,患兒出現(xiàn)了嗜睡,呼吸不規(guī)則,肌張力低下等顱內(nèi)出血的政治,所以考慮為新生兒顱內(nèi)出血。新生兒寒冷損傷綜合征復溫的原則是逐步升溫,循序漸進供給足夠液量,幫助復溫立即升溫,使體溫迅速達正常立即放入34C暖箱,逐步升溫保證體溫每小時升高1C參考答案:A參考解析:幫助新生兒寒冷損傷綜合征患兒復溫需要遵守逐步升溫, 循序漸進的原則,將患兒置于比體溫高1C-2C的暖箱開始復溫,然后每小時提高箱溫 1C,于12?24小時體溫達到正常。將患兒放入溫度過高的暖箱,過快地讓患兒體溫達到正常都是對患兒有害的。引起核黃疸的血清膽紅素濃度一般超過10mg/dl12mg/d115mg/dl20mg/dl25mg/dl參考答案:D參考解析:血清膽紅素超過20mg/d1(342mol/L)時,可因脂溶性的末結(jié)合膽紅素過多通過血腦屏障。 使大腦神經(jīng)核黃染、變性、壞死,引起膽紅素腦病又稱核黃疸。引起新生兒顱內(nèi)出血的主要原因為血清膽紅素濃度增高感染缺氧或產(chǎn)傷寒冷損傷過期產(chǎn)兒參考答案:C參考解析:缺氧缺血、產(chǎn)傷是引起新生兒顱內(nèi)出血的主要原因。缺氧以早產(chǎn)兒多見,產(chǎn)傷以足月兒多見。新生兒敗血癥出生后感染的主要途徑是口腔黏膜呼吸道臍部和皮膚泌尿道消化道參考答案:C

云眾祝大家學習愉快!考試成功!身體健康!家庭幸福!參考解析:新生兒免疫系統(tǒng)功能不完善,皮膚黏膜屏障保護功能差,未愈合的臍部常是細菌侵入門戶,細菌一旦侵入易致全身感染。新生兒敗血癥的臨床特點是體溫升高或體溫不升可出現(xiàn)病理性黃疸肝脾腫大臨床癥狀缺乏特征性嗜睡,拒奶參考答案:D參考解析:新

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