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嘉應學院紅十字會學生分會嘉應學院紅十字會學生分會PAGEPAGE8初級急救知識一、止血1、出血的種類——液經皮膚損傷處流出體外。內出血——體表見不到。血液由破裂的血管流入組織、臟器或體腔內。動脈出血——血色鮮紅,出血呈噴射狀,與脈搏節律相同。危險性大。靜脈出血——血色暗紅,血流較緩慢,呈持續狀,不斷流出.危險性較動脈出血小。毛細血管出血——點,常可自動凝固而止血。危險性小。2、失血的表現一般情況下,一個成年人失血量在一般情況下,一個成年人失血量在500毫升時,可以沒有明顯的癥狀。當失血量在800毫升以上時,傷者會出現面色、口唇蒼白,皮膚出冷汗,手腳冰冷、無力,呼吸急促,脈搏快而微弱等。當出血量達1500毫升以上時,會引起大腦供血不足,傷者出現視物模糊、口渴、頭暈、神志不清或焦躁不安,甚至出現昏迷癥狀。3、外出血的止血方法指壓止血法。指壓止血法是一種簡單有效的臨時性止血方法。它根據的動脈出血。靜脈及毛細血管出血。采用。止血帶止血法。當遇到四肢大動脈出血,使用上述方法止血無效時采血。4、注意事項:將止血帶上在衣褲外面,以免損傷皮膚。容易損傷皮膚、神經、組織,引起肢體壞死。上止血帶時間過長,容易引起肢體壞死。因此,止血帶上好后,要記40-501-3止血帶放松后大量出血,放松期間應在傷口處加壓止血。妨礙觀察,并用標簽注明上止血帶的時間和放松止血帶的時間。二、包扎(毛巾、衣物、腰帶、領帶等。繃帶包扎一般用于支持受傷的肢體和關節,固定固定骨折等。常用的包扎法如下:1、環形繃帶包扎法。此法是繃帶包扎法中最基本的方法,多用于手腕、肢體、胸、腹等部位的包扎。打結固定。注意事項:時均要重復纏繞一圈以固定。打結、扣針固定應在傷口的上部,肢體的外側。包扎時應注意松緊度。不可過緊或過松,以不妨礙血液循環為宜。包扎肢體時不得遮蓋手指或腳趾尖,以便觀察血液循環情況。檢查遠端脈搏跳動,觸摸手腳有否發涼等。2、三角巾包扎法。三角巾全巾:三角巾全幅打開,可用于包扎或懸吊上肢;定或加固上肢懸吊等;三角巾窄帶:將三角巾寬帶再對折一次。可用于足、踝部的“8字固定等。三、骨折固定1、骨折的種類:閉合性骨折:骨折處皮膚完整,骨折斷端與外界不相通。開放性骨折:外傷傷口深及骨折處或骨折斷端刺破皮膚露出體表外。復合性骨折:骨折斷端損傷血管、神經或其它臟器,或伴有關節脫節等。不完全性骨折:骨的完整性和連續性未完全中斷。完全性骨折:骨的完整性和連續性完全中斷。2、骨折的癥狀:疼痛、腫脹、畸形、骨擦音、功能障礙、大出血。3、骨折的固定材料:夾板4、急救原則和注意事項:克或呼吸、心跳驟停者應立即進行搶救。在處理開放性骨折時,局部要作清潔消毒處理,用紗布將傷口包好,和神經。傷者,不要盲目復位,以免加重損傷程度。超過骨折上下兩個關節為宜。固定用的夾板不應直接接觸皮膚。在固定時可用紗布、三角巾墊、毛間隙部位,可適當加厚墊,以免引起皮膚磨損或局部組織壓迫壞死。固定、捆綁的松緊度要適宜,過松達不到固定的目的,過緊影響血液循環,導致肢體壞死。固定四肢時,要將指(趾)液循環情況。如發現指(趾)明固定、捆綁過緊,血液循環不暢,應立即松開,重新包扎固定。對四肢骨折固定時,應先捆綁骨折斷處的上端,后捆綁骨折端處的下(屈肘狀下肢固定時,肢體要伸直綁。四、搬運12、注意事項:如果有損傷,應先作急救處理,再根據不同的傷勢選擇不同的搬運方法。病(傷)者的神志、呼吸、脈搏以及病(傷)勢的變化。上止血帶的傷者,要記錄上止血帶和放松止血帶的時間。身體固定外,還要有專人牽引固定頭部,避免移動。進時傷者的腳在前,頭在后,以便觀察傷者情況。度受傷。預防抽筋的方法1、長時間運動之前、中、后,皆須有足夠的水份和電解質的補充。2、在日常飲食中攝取足夠的礦物質(如鈣、鎂)和電解質(如鉀、鈉。礦橙、芹菜、天然食物等或一些低糖的飲料中獲得。3、不穿太緊或太厚重的衣服從事運動或工作。4、運動前檢查保護性的貼扎、護套、鞋襪是否太緊。5、運動前做充足的準備運動和伸展操。6、冷天運動后須做適當的保溫,如游泳后應立即將泳衣換起,穿上保暖的衣物。7、以放松的心情從事運動或工作。8、晚上睡覺時易抽筋者,在睡覺前需做一些伸展操,由其是易抽筋的部位的伸展。9、不做過度的練習。10、運動前對易抽筋的肌肉做適當的按摩。日運動(工作)量對自己產生的壓力量、抽筋的部位、發生抽筋時的天氣狀況等,摔角、自由車、或劍術選手所發生抽筋的原因可能是完全不同的,因此經筋,又找不出原因,那你則須小心處理,請教醫生做徹底的檢查,因抽筋可能是一些血管疾病、糖尿并或神經系統疾病的癥狀。燒傷與燙傷的處理菌感染。以下是一些處理傷口的小貼士:1、用冷水浸或洗受傷部位最少十分鐘,以助降溫及減輕痛楚。2、勿用冰直接敷傷口,以免破壞細胞組織。3、由于受傷部位或會腫脹,應即除去束縛性物件,如手表、手鐲、指環、緊窄的衣物如腰帶、靴或鞋等。4、如衣服與傷口黏在一,便不要勉強除去黏在一的衣服,以免撕破皮膚,增加受感染的危險。5、如有水泡,不要弄破,否則容易引致細菌感染。6、傷口上切勿涂上藥油、牙膏、豉油、燙火膏、肥皂、食油等物質,以免令傷口惡化。7、如要保護傷口,可用消毒或清潔而不帶絨毛的敷料遮蓋,緊急時可用保鮮紙代替。8情況嚴重,便應要盡快送傷者往醫院治理。根據燒傷的不同類型,可采取以下急救措施:1、采取有效措施撲滅身上的火焰,使傷員迅速脫離開致傷現場。當衣服著2、防止休克、感染。為防止傷員休克和創面發生感染,應給傷員口服止痛片(有顱腦或重度呼吸道燒傷時,禁用嗎啡)和磺胺類藥,或肌肉注射抗生素,并給口服燒傷飲料,或飲淡鹽茶水、淡鹽水等。一般以多次喝少量為宜,如發生嘔吐、腹脹等,應停止口服。要禁止傷員單純喝白開水或糖水,以免引起腦水腫等并發癥。3、保護創面。在火場,對于燒傷創面一般可不做特殊處理,盡量不要弄破開包扎,以防粘連。4、合并傷處理。有骨折者應予以固定;有出血時應緊急止血;有顱腦、胸腹部損傷者,必須給予相應處理,并及時送醫院救治。5預防燒傷與燙傷長者在日常生活中如能留意以下重點,可有助減少被蒸氣、滾水、滾湯、滾油等燙傷或因接觸熱的器皿、火焰、香煙等而被燒傷的機會。1、使用食器具2、打開熱煲蓋時要小心,免被蒸氣燙傷。3、預防煲干水,可選用會發聲的水煲煲水。4、外出前、電話響或有人探訪等,切記先關掉食爐及熱水爐。5、拿取或運送器皿,避免直接拿取或運送盛滿的熱水煲、湯煲和剛煮熱的食物或飲品。6、拿取熱器皿時,應用隔熱手套或毛巾來隔熱。7免同一插頭使用多種電器用品,令電掣負荷過重。破舊電須徹底更換,切勿用膠布包裹爆裂的電。8同時面部皮膚及眼睛要盡量與化學物品保持距離,以免被化學物品濺傷。9、儲存及使用易燃物品或家用化學物品。沐浴時,要先放冷水,后加熱水來調節水溫,以免燙傷。10、使用熱水袋時,盛水應不多于四份三的份量,要塞好活塞,檢查熱水袋無漏及無破裂,并加上袋套,方可使用。避免在床上吸煙,以免引致火警。12及皮膚。溺水急救知識溺水是常見的意外,溺水后可引起窒息缺氧,如合并心跳停止稱為“溺死”,如心跳未停止的則稱“近乎溺死”,這一分類對病情和預后估計有重要意義,但救治原則基本相同,因此統稱為溺水。急救方法:1、將溺水者抬出水面后,應立即清除其口、鼻腔內的水、泥及污物,用紗(手帕然后抱起腰腹部,使其背朝上、頭下垂進行倒水。或者抱起雙腿,將其腹部放在2、呼吸停止者應立即進行人工呼吸,一般以口對口吹氣為最佳。急救者位于一側,托起其下頜,捏住鼻孔,深吸一口氣后,往傷員嘴里緩緩吹氣,待其胸廓稍有抬起時,放松其鼻孔,并用一手壓其胸部以助呼氣。反復并有節律地(每分鐘吹16———20次)進行,直至恢復呼吸為止。3、心跳停止者應先進行胸外心臟按摩。讓其仰臥,背部墊一塊硬板,頭低稍后仰,急救者位于一側,右手掌平放在其胸骨下段,左手放在右手背上,借急救者身體重量緩緩用力,不能用力太猛,以防骨折,將胸骨壓下4厘米左右,然后松手腕(手不離開胸骨)使胸骨復原,反復有節律地(每分鐘60——80次)進行,直到心跳恢復為止。腦出血急救一、腦出血的急救原則:1、安靜臥床,盡量減少搬動。呼叫急救車大夫出診,待病情較為穩定后,立即送醫院急救。25分鐘內,對于生命是至關重要的。由于病人舌根后墜吐物,一旦窒息,盡快掏凈口腔,進行人工呼吸。310升深部肌肉注射;神志清楚的給予口服心痛定。4、如果病人倒在廁所、浴池等狹小場所,要盡快設法移到寬敞的地方。具吸道。5、用止血藥,常用止血敏、抗纖溶芳酸、維生素K。止血藥用量不可過大,種類不宜多。6、防治肺部感染和褥瘡。尤其是腦出血昏迷的病人,早期給予抗生素預防肺部感染,定時翻身防止褥瘡,活動肢體防止關節僵硬。7、外科手術治療,可做血腫穿刺抽吸術或開顱手術清除血腫。目的是提高生存率,降低殘廢率。二、腦出血的急性期常有腦水腫,顱內壓增高,甚至導致腦疝形成,因此,應及時應用脫水劑以降低顱內壓,控制腦水腫。其脫水劑的應用原則是:1、根據病人的臨床癥狀和實際需要,決定脫水劑的用量和用法。并密切觀察顱內壓的動態變化,調整治療方案,做到有效控制,合理用藥。2、有意識障礙者,提示病灶范圍較大,中線結構已受影響,可給予20%甘2501意用藥后癥狀是否緩解,以便調整用量和用藥間隔時間。3、若病人昏迷程度加深,腱反射和肌張力逐漸降低,出現對側錐體束征或去大腦強直樣反應時,為病灶擴大或中線結構移位加重的征象。除應給予20%2501~2次,以上兩藥可同時或交替應用。4、臨床癥狀較輕,病人神志清楚,無劇烈頭痛、嘔吐,眼底檢查未見視乳頭水腫者,可暫不用脫水劑。相反,如有劇烈頭痛或嘔吐,可試給50%60毫對此類病人,一般主張暫時不用甘露醇,以免干擾顱內高壓的穩定性。5、脫水劑一般應用5~7天。但若合并肺部感染或頻繁癲癇發作,常因感染、中毒、缺氧等因素,而使腦水腫加重,脫水劑的應用時間可適當延長。6、應用脫水劑的過程中,既要注意是否已達到了脫水的目的,又要預防過腦出血并發應激性潰瘍引起消化道出血,是腦出血最常見的嚴重并發癥之一。據報道約占腦出血病人的19%左右,死亡率很高,若搶救不及時,常危及局部缺血,栓塞,而引起潰瘍及出血。化學實驗室急救知識一、火燒傷急救火場燒傷處理當務之急是盡快消除皮膚受熱。1、用清水或自來水充分冷卻燒傷部位;2、用消毒紗布或干凈布等包裹傷面;3、傷員發生休克時,可用針刺或使用止痛藥止痛;對呼吸道燒傷者,注意疏通呼吸道,防止異物堵塞;4、傷員口渴時可飲少量淡鹽水;緊急處理后可使用抗生藥物,預防感染。二、化學物品燒傷急救三、電燒傷急救觸電后,電流出入處發生燒傷,局部肌肉痙攣,且多為Ⅲ度燒傷。1、迅速關閉電源,使傷者脫離電源;2、傷員轉移至通風處,松開衣服。當傷者呼吸停止時,施行人工呼吸;心吸;3、同時進行全身及胸部降溫;4、清除呼吸道分泌物;5、對傷口用消毒紗布包裹,出血時用止血帶、止血藥等包扎處理。四、有毒氣體急救1、用濕毛巾等捂住口、鼻,躬身彎腰向與煙氣相反方向的安全出口逃出;2、中毒者搶救出來后,放在空氣新鮮、流通的地方實施搶救;3、傷員停止呼吸時,應立即進行人工
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