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甜蜜無聲的殺手—糖尿病我國糖尿病人的數量以驚人的速度增長。統計，每年至少增加120萬，每天約增加3000人。更為可怕的是，大量的糖尿病高危人群。糖尿病是一種文明病，應該稱為不文明病。顧名思義，糖尿病就是尿液中出現了糖份。尿液是機體新陳代謝的廢物，糖份是能量的來源，所以，尿液中不應有糖份出現，否那就表明代謝出現了障礙。而糖份的代謝紊亂又會引起脂類和蛋白質的代謝紊亂，所以糖尿病是一種全身代謝紊亂型疾病。糖類是體內最主要的能量來源。米、面中90%是糖類，必須先轉化成葡萄糖，身體才能利用。葡萄糖入血，進入細胞，獲得能量，必須靠胰島素作用，要靠胰島素把葡萄糖推進細胞。胰島素由胰腺分泌，飯后，血糖上升，胰腺便分泌出胰島素，將血液中葡萄糖推進細胞，供應能量，感覺很有精力。血糖下降，胰腺停止分泌胰島素，直到需要時再釋放出來。胰腺對血糖每分鐘波動作出反應。胰島素就相當于打開每個細胞大門的一把鑰匙。一、糖尿病形成糖尿病形成根本原因是胰島素分泌不足或者胰島素不能發揮正常生理作用，胰島素不能發揮生理作用也稱為胰島素抵抗,特別是兒童，出現“黑棘皮病”，脖子和胳肢窩很黑。家長看到孩子的脖子又黑又粗糙，責怪孩子不洗脖子，這是胰島素抵抗的結果，是糖尿病的早期癥狀了。一、糖尿病形成

胰島素分泌絕對不足或胰島素絕對抵抗，必須依賴外源胰島素來治療,稱為I型糖尿病，又叫青少年型糖尿病，多發于30以前的年青人，病情一般較急、重；體重多消瘦。胰島素分泌相對不足或胰島素相對抵抗，不需要外源胰島素來治療，只需改變不良方式即可控制病情，稱為II型糖尿病，叫成年型或成年起病型糖尿病

，特點是多發生于成年人或老年人，但近幾年來，II型糖尿病的發病年齡已呈年輕化的趨勢，Ⅱ型糖尿病是發病最多、影響最廣泛的一類糖尿病。年齡越大，患病機率就越大，婦女患該病的幾率大于男性，年齡大于65歲時性別差異更加明顯。近幾年，兒童也加入到II型糖尿病的隊伍中。二、糖尿病的分類

胰島素分泌不足或抵抗,病根有兩個，一是遺傳因素，二是環境因素。家族中有幾個糖尿病人的機會普遍存在。如果家庭成員有一個患有Ⅱ型糖尿病，得該病幾率會增加。三、糖尿病的成因遺傳是一種傾向，內因，環境是外因，外因通過內因而起作用，好像光有種子，沒有合適的溫度、水分和土壤，種子也不能發芽。導致Ⅰ型糖尿病主要是細菌病毒的感染，導致Ⅱ型糖尿病主要是能量攝取過多，過度壓力和妊娠。統稱為八個字：感染、應激、妊娠和超重。感染和超重使胰島素分泌相對不足，應激和妊娠使胰島素抵抗1、細菌病毒感染導致Ⅰ型糖尿病主要因素。有柯薩奇病毒、流行性腮腺炎病毒和先天性風疹病毒；損傷胰島B細胞，而胰島B細胞是制造胰島素細胞，遭到破壞，無法分泌胰島素。感冒也會誘發糖尿病。所以，免疫功能增強很重要。2、能量攝取過多吃得過多，刺激胰臟分泌大量胰島素，使胰臟處于不停工作狀態，功能易受損，胰島素分泌不足，導致糖尿病。飲食過多熱量變成體內脂肪。所以，肥胖不運動人、脂肪肝人都是糖尿病高危人群。胖人要保持空腹血糖及餐后血糖在正常水平，所需要的胰島素量是常人2倍至4倍。減肥速度過快，易造成糖代謝紊亂。減肥應保持胰島素平衡。三、糖尿病的成因3、長期過度壓力長期過度壓力也叫高度應激狀態。壓力增高腎上腺分泌腎上腺素、去甲腎上腺素和皮質醇，幫助承受外來壓力。但腎上腺激素經常促使胰臟分泌胰島素來抽調血糖，供應機體所需能量，承受外來壓力，胰臟工作負荷加重，功能急劇下降，無法分泌胰島素，胰島素分泌就不足。所以有人得了一場重病，病好了，卻患了糖尿病。因重病經歷了過度的壓力，處于高度應激狀態。現實生活來自各方面壓力，要學會疏導壓力，變壓力為動力。預防各種疾病。三、糖尿病的成因由于胰島素分泌不足或產生抵抗，使得糖尿病患者體內糖類代謝出現紊亂，而糖類代謝紊亂又引起蛋白質和脂類代謝紊亂，出現一系列慢性并發癥。不知不覺中發生，早期可逆轉，晚期必受其害，糖尿病慢性并發癥主要表現為血管并發癥和神經。并發癥是全身性的、進行性的，給病人帶來酸、脹、麻、疼，帶來胃腸、泌尿和生殖系統的痛苦與不適，使病人遭罪，糖尿病人最終也是因并發癥而致殘或致死。所以，糖尿病并不可怕，可怕是它的并發癥。四、糖尿病的并發癥血液中過多糖類無法進入細胞，總得有個出處。腎臟為了維持體液的平衡，就要把多余的血糖往外排，長此下去，就加重了腎臟的負擔，使得腎小球的過濾功能下降。同時，腎臟的毛細血管被游離脂肪酸堆積而硬化，尿液排出困難，會形成尿毒癥。這就是糖尿病型腎臟病變。眼部的毛細血管被游離脂肪酸堆積，會發生視網膜病變，嚴重時形成白內障而失明，這就是糖尿病型眼底病變。其實，人的血管遍布全身，只不過，心腦血管最危及人和生命，腎臟病變我們容易查得出來，眼底病變我們能夠直接看出。所以，通常上臨床上所說的血管并發癥主要指這四項。四、糖尿病的并發癥2、神經病變神經系統只能依靠糖類來提供能量，而不是脂類和蛋白質。所以，當神經細胞得不到能量時，就會發生功能性衰退。這是糖尿病并發癥中發病率最高的一種。如感覺神經病變：聽力下降，看東西雙影，眼球活動障礙，有灼燒感，蟻走感，痛覺失靈。如運動神經病變：肌肉萎縮，肢體疼痛，腳下無根，像走在棉花上一樣，如植物神經病變：便秘、腹脹、排尿障礙，陽痿不育。很多糖尿病人會神經病變而失去生活的信3、容易感染由于血液中的糖份過高，有利于細菌的繁殖，如念珠球菌、大腸肝菌、肺炎球菌等。二是由于血液循環減弱，使得白細胞的呑噬能力下降，機體對感染的抵抗力下降，所以，糖尿病人易發生感染，而且發生感染后比非糖尿病人愈合更慢。四、糖尿病的并發癥如何控制好糖尿病呢？現在醫學界和營養學界提出“五套馬車”控制方案。即藥物治療、營養支持、運動配合、心理疏導和病情監測。對于血糖升高者，控制飲食，穩定血糖是根本任務，對于糖尿病患者，防止或延緩并發癥的發生和發展是根本任務，所以，營養支持是最基本的手段。五、糖尿病的營養調理1、合理膳食是基礎一是控制總能量。每餐七八分飽，少吃多餐，不要限于一天三頓，防止低血糖的癥狀。對于肥胖者要減少能量的攝入，消瘦者適當增加能量。二是碳水化合物要區別對待。碳水化合物分單糖、雙糖和多糖。單糖和雙糖含糖份高，吸收快，血糖升得快，不要吃，如蜂蜜、白糖、精制糖，水果等。糖尿病不要吃水果。多糖類可以吃，如米、面等谷類和土豆、山藥、紅薯等薯類。三是低脂飲食。低脂不等于不吃脂肪。吃一些含不飽和脂肪酸的食物。如魚類，特別是深海魚類可以常吃，炒菜用植物油，植物油中不飽和脂肪酸含量高。不要吃含飽和脂肪酸的食物，如豬油、牛油、羊油、肥肉、奶油、雞皮。四是低鹽飲食。食鹽每天要控制在5克以下。六是常吃粗糧。少吃精米精面，尤其是白得出奇、亮得少有的面粉和大米，對心血管不利。五、糖尿病的營養調理2、營養補充不可缺A蛋白質。蛋白質與脂類、碳水化合物相比，吸收速率慢，血糖波動不大，利于血糖穩定。構成細胞的主要成分，防止細胞老化。腎臟病變時，不要吃。B維生素B族。維生素B1、B2參與糖代謝