一、正常解剖女性內生殖器失狀斷面觀位于真骨盆內包括陰道、子宮、輸卵管、卵巢，后兩者常稱為子宮附件。一、正常解剖女性內生殖器失狀斷面觀位于真骨盆內二、檢查技術裝置：實時超聲診斷儀。經腹部可采用凸陣、線陣

等探頭，經陰道采用陰道探頭。檢查前準備：經腹部檢查前需充盈膀胱。檢查體位：經腹部采用仰臥位、經陰道檢查采用膀

胱截石位。檢查方法：經腹部及陰道采用縱向、橫向、斜向及

多種角度掃查。二、檢查技術裝置：實時超聲診斷儀。經腹部可采用凸陣、線陣三、正常聲像圖

經腹部超聲檢查子宮（縱切面）子宮呈倒置梨形子宮體為均質中等回聲宮腔呈線樣高回聲，內膜為低或高回聲宮頸回聲較宮體稍強且致密子宮（橫切面）底部呈三角形，體部為橢圓形三、正常聲像圖經腹部超聲檢查子宮（縱切面）子宮（橫切面）卵巢：位于宮體兩側外上方斷面為杏仁形內部回聲略高于子宮，所含卵泡為無回聲暗區大小：4*3*1cm卵巢：四、病理聲像圖子宮肌瘤是子宮最常見的良性腫瘤。病理上由漩渦樣排列的平滑肌細胞和數量不等的纖維結締組織分隔所構成。根據位置分為漿膜下肌瘤、壁間肌瘤、黏膜下肌瘤。可發生透明樣變性、黏液樣變性、囊性變、脂肪變性、紅色變性、乃至鈣化。四、病理聲像圖子宮肌瘤是子宮最常見的良性腫瘤。壁間肌瘤位于子宮肌層高/低/混合性回聲區邊界較清晰壁間肌瘤位于子宮肌層黏膜下肌瘤內膜增寬，回聲增強內膜部位高/低回聲團塊也可拖入宮頸管內，有蒂附著于內膜黏膜下肌瘤內膜增寬，回聲增強漿膜下肌瘤位于宮壁以外，與子宮漿膜層連續不均質低/高回聲團塊邊界清晰規則漿膜下肌瘤位于宮壁以外，與子宮漿膜層連續子宮癌

是女性生殖系統最常見的惡性腫瘤。臨床表現為不規則陰道出血，白帶增多伴血性分泌物。分為宮體癌，多為腺癌

宮頸癌，多為鱗癌子宮癌是女性生殖系統最常見的惡性腫瘤。

宮體癌（子宮內膜癌）子宮不規則或局限性增大不均質低回聲區CDFI：內部及周邊豐富血流宮體癌（子宮內膜癌）子宮不規則或局限性增大子宮頸癌宮頸增大不規則低回聲侵犯陰道、膀胱、直腸或宮旁組織子宮頸癌宮頸增大五、生理妊娠

超聲檢查確定早期妊娠，鑒別胎兒是否存活，通過參數測量估計胎兒生長發育，對于部分胎兒畸形和胎盤位置異常作出診斷。五、生理妊娠超聲檢查確定早期妊娠，鑒別胎兒是否存活，通過參妊娠分三期:12周以前為早期妊娠,13—27周為中期妊娠,28周以后為晚期妊娠早期妊娠:1.子宮增大,宮體變圓.2.孕囊為無回聲,孕5周時可見.3.胚芽呈高回聲點,孕6-7周時可見,孕6周時可見原始心管搏動,孕囊可見胚芽及原始心管搏動則確診妊娠.4.孕7-11周時可見卵黃囊.妊娠分三期:12周以前為早期妊娠,13—27周為中期妊娠,2中晚期妊娠:1.胎頭，脊柱，肋骨可見。2.孕12周時可分辨心臟的房室結構并可見瓣膜活動3.孕20周時可大致分辨腹腔各臟器。4.孕28周時可見胎盤下緣距子宮內口的距離。中晚期妊娠:六、病理妊娠

流產和死胎自然流產：妊娠不滿28周自行終止。分為早期流產：發生在妊娠12周前，

晚期流產：發生在妊娠12-28周。死胎：妊娠20周后胎兒在宮腔內死亡。六、病理妊娠流產和死胎自然流產：妊娠不滿28周自行終止。1.先兆流產妊娠囊大小與孕周相符,妊娠囊位置正常或稍低.宮壁與胎膜間可見新月形無回聲區.1.先兆流產妊娠囊大小與孕周相符,妊娠囊位置正常或稍低.宮壁2.不全流產子宮體積增大,腔內可見團塊狀雜亂回聲,子宮頸管開放.2.不全流產子宮體積增大,腔內可見團塊狀雜亂回聲,子宮頸管開孕囊皺縮，邊緣不完整孕囊下移至子宮腔下段或宮頸管胚胎或胎兒存活或死亡宮頸管口開放3.難免流產孕囊皺縮，邊緣不完整3.難免流產4.稽留流產子宮略小于孕周,宮內回聲雜亂,胎兒組織結構難以識別.4.稽留流產子宮略小于孕周,宮內回聲雜亂,胎兒組織結構難以識5.完全流產子宮大小正常,宮腔呈線狀回聲5.完全流產子宮大小正常,宮腔呈線狀回聲胎心胎動消失胎頭、胸腹部皮下組織呈“雙線狀”回聲胎兒顱骨重疊稱“疊瓦征”胎兒內臟回聲模糊死胎胎心胎動消失死胎胎心胎動消失胎頭、胸腹部皮下組織呈“雙線狀”回聲胎兒顱骨重疊稱“疊瓦征”胎兒內臟回聲模糊死胎胎心胎動消失死胎無腦兒無完整頭顱光環及腦組織回聲冠狀面雙眼突出，呈“青蛙面容”無腦兒無完整頭顱光環及腦組織回聲脊柱裂正常脊柱雙排強回聲失常間距擴大或缺失局部皮膚高回聲光帶離斷脊柱回聲中斷處膨出無回聲區，即脊膜膨出脊柱裂正常脊柱雙排強回聲失常十二指腸閉鎖胃泡與十二指腸擴張呈“雙泡征”十二指腸閉鎖胃泡與十二指腸擴張呈“雙泡征”前置胎盤早中期妊娠胎盤呈均勻高回聲，隨妊娠進展出現強回聲點、半環、光環。正常胎盤附著處在子宮體的前后側壁或宮底部。如果妊娠晚期胎盤附著于子宮下段或覆蓋宮頸內口，位置低于胎兒先露，稱為前置胎盤。前置胎盤早中期妊娠胎盤呈均勻高回聲，隨妊娠進展出現強回聲點、前置胎盤妊娠28周以后診斷中央型：胎盤完全覆蓋宮頸內口邊緣型：胎盤下緣達宮頸內口部分型：胎盤部分覆蓋宮頸內口低置胎盤：胎盤下緣距宮頸內口<4cm前置胎盤妊娠28周以后診斷一、正常解剖女性內生殖器失狀斷面觀位于真骨盆內包括陰道、子宮、輸卵管、卵巢，后兩者常稱為子宮附件。一、正常解剖女性內生殖器失狀斷面觀位于真骨盆內二、檢查技術裝置：實時超聲診斷儀。經腹部可采用凸陣、線陣

等探頭，經陰道采用陰道探頭。檢查前準備：經腹部檢查前需充盈膀胱。檢查體位：經腹部采用仰臥位、經陰道檢查采用膀

胱截石位。檢查方法：經腹部及陰道采用縱向、橫向、斜向及

多種角度掃查。二、檢查技術裝置：實時超聲診斷儀。經腹部可采用凸陣、線陣三、正常聲像圖

經腹部超聲檢查子宮（縱切面）子宮呈倒置梨形子宮體為均質中等回聲宮腔呈線樣高回聲，內膜為低或高回聲宮頸回聲較宮體稍強且致密子宮（橫切面）底部呈三角形，體部為橢圓形三、正常聲像圖經腹部超聲檢查子宮（縱切面）子宮（橫切面）卵巢：位于宮體兩側外上方斷面為杏仁形內部回聲略高于子宮，所含卵泡為無回聲暗區大小：4*3*1cm卵巢：四、病理聲像圖子宮肌瘤是子宮最常見的良性腫瘤。病理上由漩渦樣排列的平滑肌細胞和數量不等的纖維結締組織分隔所構成。根據位置分為漿膜下肌瘤、壁間肌瘤、黏膜下肌瘤。可發生透明樣變性、黏液樣變性、囊性變、脂肪變性、紅色變性、乃至鈣化。四、病理聲像圖子宮肌瘤是子宮最常見的良性腫瘤。壁間肌瘤位于子宮肌層高/低/混合性回聲區邊界較清晰壁間肌瘤位于子宮肌層黏膜下肌瘤內膜增寬，回聲增強內膜部位高/低回聲團塊也可拖入宮頸管內，有蒂附著于內膜黏膜下肌瘤內膜增寬，回聲增強漿膜下肌瘤位于宮壁以外，與子宮漿膜層連續不均質低/高回聲團塊邊界清晰規則漿膜下肌瘤位于宮壁以外，與子宮漿膜層連續子宮癌

是女性生殖系統最常見的惡性腫瘤。臨床表現為不規則陰道出血，白帶增多伴血性分泌物。分為宮體癌，多為腺癌

宮頸癌，多為鱗癌子宮癌是女性生殖系統最常見的惡性腫瘤。

宮體癌（子宮內膜癌）子宮不規則或局限性增大不均質低回聲區CDFI：內部及周邊豐富血流宮體癌（子宮內膜癌）子宮不規則或局限性增大子宮頸癌宮頸增大不規則低回聲侵犯陰道、膀胱、直腸或宮旁組織子宮頸癌宮頸增大五、生理妊娠

超聲檢查確定早期妊娠，鑒別胎兒是否存活，通過參數測量估計胎兒生長發育，對于部分胎兒畸形和胎盤位置異常作出診斷。五、生理妊娠超聲檢查確定早期妊娠，鑒別胎兒是否存活，通過參妊娠分三期:12周以前為早期妊娠,13—27周為中期妊娠,28周以后為晚期妊娠早期妊娠:1.子宮增大,宮體變圓.2.孕囊為無回聲,孕5周時可見.3.胚芽呈高回聲點,孕6-7周時可見,孕6周時可見原始心管搏動,孕囊可見胚芽及原始心管搏動則確診妊娠.4.孕7-11周時可見卵黃囊.妊娠分三期:12周以前為早期妊娠,13—27周為中期妊娠,2中晚期妊娠:1.胎頭，脊柱，肋骨可見。2.孕12周時可分辨心臟的房室結構并可見瓣膜活動3.孕20周時可大致分辨腹腔各臟器。4.孕28周時可見胎盤下緣距子宮內口的距離。中晚期妊娠:六、病理妊娠

流產和死胎自然流產：妊娠不滿28周自行終止。分為早期流產：發生在妊娠12周前，

晚期流產：發生在妊娠12-28周。死胎：妊娠20周后胎兒在宮腔內死亡。六、病理妊娠流產和死胎自然流產：妊娠不滿28周自行終止。1.先兆流產妊娠囊大小與孕周相符,妊娠囊位置正常或稍低.宮壁與胎膜間可見新月形無回聲區.1.先兆流產妊娠囊大小與孕周相符,妊娠囊位置正常或稍低.宮壁2.不全流產子宮體積增大,腔內可見團塊狀雜亂回聲,子宮頸管開放.2.不全流產子宮體積增大,腔內可見團塊狀雜亂回聲,子宮頸管開孕囊皺縮，邊緣不完整孕囊下移至子宮腔下段或宮頸管胚胎或胎兒存活或死亡宮頸管口開放3.難免流產孕囊皺縮，邊緣不完整3.難免流產4.稽留流產子宮略小于孕周,宮內回聲雜亂,胎兒組織結構難以識別.4.稽留流產子宮略小于孕周,宮內回聲雜亂,胎兒組織結構難以識5.完全流產子宮大小正常,宮腔呈線狀回聲5.完全流產子宮大小正常,宮腔呈線狀回聲胎心胎動消失胎頭、胸腹部皮下組織呈“雙線狀”回聲胎兒顱骨重疊稱“疊瓦征”胎兒內臟回聲模糊死胎胎心胎動消失死胎胎心胎動消失胎頭、胸腹部皮下組織呈“雙線狀”回聲胎兒顱骨重疊稱“疊瓦征”胎兒內臟回聲模糊死胎胎心胎動消失死胎無腦兒無完整頭顱光環及腦組織回聲冠狀面雙眼突出，呈“青蛙面容”無腦兒無完整頭顱光環及腦組織回聲脊柱裂正常脊柱雙排強回聲失常間距擴大或缺失局部皮膚高回聲光帶離斷脊柱回聲中斷處膨出無回聲區，即脊膜膨出脊柱裂正常脊柱雙排強回聲失常十二指腸閉鎖胃泡與十二指腸擴張呈“雙泡征”十二指腸閉鎖胃泡與十二指腸擴張呈“雙