呼吸系統疾病

小兒呼吸系統解剖特點上呼吸道感染支氣管炎毛細支氣管炎肺炎

1編輯版ppt呼吸系統疾病小兒呼吸系統解剖1編輯版ppt呼吸系統疾病是小兒時期的常見病發病率居兒科疾病首位，占兒科門診及住院患兒60%以上。其中以急性呼吸道感染最為常見2編輯版ppt呼吸系統疾病是小兒時期的常見病2編輯版ppt第一節:小兒呼吸系統解剖生理特點以環狀軟骨下緣為界，將呼吸系統分為上、下呼吸道兩個部分。3編輯版ppt第一節:小兒呼吸系統解剖生理特點以環狀軟骨下緣為界，將呼吸系上呼吸道：鼻及鼻竇、鼻腔、咽及耳咽管、喉等部位；下呼吸道：氣管、支氣管、毛細支氣管及肺泡。4編輯版ppt上呼吸道：4編輯版ppt［解剖特點］（一）上呼吸道

1．鼻和鼻竇

嬰幼兒時期，鼻和鼻腔短小后鼻道狹窄，缺少鼻毛易受感染鼻粘膜柔嫩，富于血管組織感染時鼻粘膜充血腫脹使鼻腔更加狹窄，甚至堵塞，引起呼吸困難及吮吸困難。5編輯版ppt［解剖特點］（一）上呼吸道5編輯版ppt嬰兒極少發生鼻衄，6-7歲后鼻出血才多見。小兒鼻淚管較短，開口部的瓣膜發育不全，在上呼吸道感染時易侵犯眼結膜，引起結膜炎癥。1．鼻和鼻竇6編輯版ppt嬰兒極少發生鼻衄，6-7歲后鼻出血才多見。1．鼻和鼻竇6編輯2．嬰幼兒咽和咽鼓管咽扁桃體6個月內已發育1歲后開始增快4-10歲發育達高峰14-15歲后逐漸退化因此，扁桃體炎多發生在年長兒，而嬰幼兒則較少見到。咽鼓管較寬，短而直，呈水平位，故上呼吸道感染后容易并發中耳炎。7編輯版ppt2．嬰幼兒咽和咽鼓管咽扁桃體咽鼓管7編輯版ppt3．喉

小兒喉腔狹窄，呈漏斗形，軟骨柔軟，聲帶及粘膜柔嫩，富于血管及淋巴組織，容易發生炎性腫脹，由于喉腔及聲門都狹小，患喉炎時引起聲音嘶啞且易發生梗阻而致吸氣性呼吸困難。8編輯版ppt3．喉8編輯版ppt(二)下呼吸道

1．氣管和支氣管較成人短而狹窄、黏膜柔嫩、血管豐富、軟骨柔軟、纖毛運動能力差。因此，不僅易感染，而且易引起呼吸道狹窄與阻塞。9編輯版ppt(二)下呼吸道1．氣管和支氣管9編輯版ppt右側支氣管短粗、較直，似由氣管直接延伸。故支氣管異物多見于右側，引起右側肺段不張或肺氣腫。1．氣管和支氣管10編輯版ppt右側支氣管短粗、較直，似由氣管直接延伸。1．氣管和支氣管102．肺臟肺泡數量少，面積小，肺彈力纖維組織發育差，造成肺的含氣量少而含血多，故易于感染。炎癥時也易蔓延，感染時易引起間質性炎癥、肺不張及墜積性肺炎。由于肺彈力纖維組織發育差，肺膨脹不夠充分，易發生肺不張和肺氣腫。11編輯版ppt2．肺臟11編輯版ppt3．肺門

肺門包括支氣管、血管和幾組淋巴結(支氣管淋巴結、支氣管分叉部淋巴結和氣管旁淋巴結)，肺門淋巴結與肺部其他部位淋巴結相互聯系，當肺部各種炎癥時，肺門淋巴結易引起炎癥反應。12編輯版ppt3．肺門12編輯版ppt(三)胸廓與縱隔小兒胸廓短小，呈圓桶狀，肋骨處于水平位，膈肌位置較高，主要靠膈肌呼吸，易受腹脹等因素影響。小兒縱隔相對較成人大，占胸腔的空間較大，故肺的活動受到一定限制。縱隔周圍組織柔軟而疏松，富于彈性，易引起縱隔器官的移位。13編輯版ppt(三)胸廓與縱隔小兒胸廓短小，呈圓桶狀，肋骨處于水平位，膈肌[生理特點](一)呼吸頻率和節律

年齡愈小，呼吸頻率愈快。嬰幼兒因呼吸中樞發育不完善，呼吸運動調節功能較差，迷走神經興奮占優勢，易出現呼吸節律不齊、間歇呼吸及呼吸暫停等，尤以新生兒明顯。14編輯版ppt[生理特點](一)呼吸頻率和節律14編輯版ppt不同年齡小兒呼吸、脈搏次敷的平均值(次／分)15編輯版ppt不同年齡小兒呼吸、脈搏次敷的平均值(次／分)15編輯版ppt(二)呼吸類型嬰幼兒呼吸肌發育不全，呈腹(膈)式呼吸。7歲以后大多數改變為胸腹式呼吸，少數9歲以上的女孩可表現為胸式呼吸。16編輯版ppt(二)呼吸類型16編輯版ppt(三)呼吸功能的特點

小兒時期肺活量、潮氣量、氣體彌散量較成人小，面氣道阻力比成人大，故小兒呼吸功能差易發生呼吸功能不全。安靜狀態下年長兒僅用肺活量的12.5%來呼吸，而嬰幼兒則用30%左右，說明嬰幼兒呼吸儲備量較小。小兒發生呼吸障礙時其代償呼吸量最大不超過正常的2.5倍，而成人可達10倍，因此小兒易發生呼吸衰竭。17編輯版ppt(三)呼吸功能的特點17編輯版ppt[免疫特點]小兒機體免疫機能尚未健全，IgA不能通過胎盤，新生兒血清中無IgA，生后3個月開始逐漸合成，1歲以后逐漸增加，12歲時才達到成人水平。18編輯版ppt[免疫特點]小兒機體免疫機能尚未健全，IgA不能通過胎盤，新新生兒及嬰幼兒呼吸道粘膜SIgA水平較低，人工喂養兒更低。其他免疫球蛋白如IgG，IgM在生后5-6個月時亦不足，此外，乳鐵蛋白、溶菌酶、干擾素、補體等數量不足，肺泡巨噬細胞功能不足。故嬰幼兒期易患呼吸道感染。19編輯版ppt新生兒及嬰幼兒呼吸道粘膜SIgA水平較低，人工喂養兒更低。1呼吸系統疾病

小兒呼吸系統解剖特點上呼吸道感染支氣管炎毛細支氣管炎肺炎

20編輯版ppt呼吸系統疾病小兒呼吸系統解剖1編輯版ppt呼吸系統疾病是小兒時期的常見病發病率居兒科疾病首位，占兒科門診及住院患兒60%以上。其中以急性呼吸道感染最為常見21編輯版ppt呼吸系統疾病是小兒時期的常見病2編輯版ppt第一節:小兒呼吸系統解剖生理特點以環狀軟骨下緣為界，將呼吸系統分為上、下呼吸道兩個部分。22編輯版ppt第一節:小兒呼吸系統解剖生理特點以環狀軟骨下緣為界，將呼吸系上呼吸道：鼻及鼻竇、鼻腔、咽及耳咽管、喉等部位；下呼吸道：氣管、支氣管、毛細支氣管及肺泡。23編輯版ppt上呼吸道：4編輯版ppt［解剖特點］（一）上呼吸道

1．鼻和鼻竇

嬰幼兒時期，鼻和鼻腔短小后鼻道狹窄，缺少鼻毛易受感染鼻粘膜柔嫩，富于血管組織感染時鼻粘膜充血腫脹使鼻腔更加狹窄，甚至堵塞，引起呼吸困難及吮吸困難。24編輯版ppt［解剖特點］（一）上呼吸道5編輯版ppt嬰兒極少發生鼻衄，6-7歲后鼻出血才多見。小兒鼻淚管較短，開口部的瓣膜發育不全，在上呼吸道感染時易侵犯眼結膜，引起結膜炎癥。1．鼻和鼻竇25編輯版ppt嬰兒極少發生鼻衄，6-7歲后鼻出血才多見。1．鼻和鼻竇6編輯2．嬰幼兒咽和咽鼓管咽扁桃體6個月內已發育1歲后開始增快4-10歲發育達高峰14-15歲后逐漸退化因此，扁桃體炎多發生在年長兒，而嬰幼兒則較少見到。咽鼓管較寬，短而直，呈水平位，故上呼吸道感染后容易并發中耳炎。26編輯版ppt2．嬰幼兒咽和咽鼓管咽扁桃體咽鼓管7編輯版ppt3．喉

小兒喉腔狹窄，呈漏斗形，軟骨柔軟，聲帶及粘膜柔嫩，富于血管及淋巴組織，容易發生炎性腫脹，由于喉腔及聲門都狹小，患喉炎時引起聲音嘶啞且易發生梗阻而致吸氣性呼吸困難。27編輯版ppt3．喉8編輯版ppt(二)下呼吸道

1．氣管和支氣管較成人短而狹窄、黏膜柔嫩、血管豐富、軟骨柔軟、纖毛運動能力差。因此，不僅易感染，而且易引起呼吸道狹窄與阻塞。28編輯版ppt(二)下呼吸道1．氣管和支氣管9編輯版ppt右側支氣管短粗、較直，似由氣管直接延伸。故支氣管異物多見于右側，引起右側肺段不張或肺氣腫。1．氣管和支氣管29編輯版ppt右側支氣管短粗、較直，似由氣管直接延伸。1．氣管和支氣管102．肺臟肺泡數量少，面積小，肺彈力纖維組織發育差，造成肺的含氣量少而含血多，故易于感染。炎癥時也易蔓延，感染時易引起間質性炎癥、肺不張及墜積性肺炎。由于肺彈力纖維組織發育差，肺膨脹不夠充分，易發生肺不張和肺氣腫。30編輯版ppt2．肺臟11編輯版ppt3．肺門

肺門包括支氣管、血管和幾組淋巴結(支氣管淋巴結、支氣管分叉部淋巴結和氣管旁淋巴結)，肺門淋巴結與肺部其他部位淋巴結相互聯系，當肺部各種炎癥時，肺門淋巴結易引起炎癥反應。31編輯版ppt3．肺門12編輯版ppt(三)胸廓與縱隔小兒胸廓短小，呈圓桶狀，肋骨處于水平位，膈肌位置較高，主要靠膈肌呼吸，易受腹脹等因素影響。小兒縱隔相對較成人大，占胸腔的空間較大，故肺的活動受到一定限制。縱隔周圍組織柔軟而疏松，富于彈性，易引起縱隔器官的移位。32編輯版ppt(三)胸廓與縱隔小兒胸廓短小，呈圓桶狀，肋骨處于水平位，膈肌[生理特點](一)呼吸頻率和節律

年齡愈小，呼吸頻率愈快。嬰幼兒因呼吸中樞發育不完善，呼吸運動調節功能較差，迷走神經興奮占優勢，易出現呼吸節律不齊、間歇呼吸及呼吸暫停等，尤以新生兒明顯。33編輯版ppt[生理特點](一)呼吸頻率和節律14編輯版ppt不同年齡小兒呼吸、脈搏次敷的平均值(次／分)34編輯版ppt不同年齡小兒呼吸、脈搏次敷的平均值(次／分)15編輯版ppt(二)呼吸類型嬰幼兒呼吸肌發育不全，呈腹(膈)式呼吸。7歲以后大多數改變為胸腹式呼吸，少數9歲以上的女孩可表現為胸式呼吸。35編輯版ppt(二)呼吸類型16編輯版ppt(三)呼吸功能的特點

小兒時期肺活量、潮氣量、氣體彌散量較成人小，面氣道阻力比成人大，故小兒呼吸功能差易發生呼吸功能不全。安靜狀態下年長兒僅用肺活量的12.5%來呼吸，而嬰幼兒則用30%左右，說明嬰幼兒呼吸儲備量較小。小兒發生呼吸障礙時其代償呼吸量最大不超過正常的2.5倍，而成人可達10倍，因此小兒易發生呼吸衰竭。36編輯版ppt(三)呼吸功能的特點17編輯版ppt[免疫特點]小兒機體免疫機能尚未健全，IgA不能通過胎盤，新生兒血清中無IgA，