中級衛生專業資格外科護理主管護師（中級）模擬題2021年(38)120A1/A2題型實質性臟器破裂并發休克時的處理原則是立即手術全力搶救休克搶救休克的同時進行手術先搶救休克，如休克無好轉時再手術先搶救休克，待休克好轉后再行手術乙狀結腸造口開放時的體位是右側臥位左側臥位半臥位仰臥位俯臥位甲狀腺功能亢進的臨床表現中，哪項錯誤甲狀腺腫大心悸消瘦嗜睡兩手顫動血胸氣胸皮下氣腫多根多處肋骨骨折胸壁軟組織挫傷診斷空腹臟器損傷的主要依據是腹痛、腹脹腹膜炎腸鳴音消失脈搏細弱血壓下降肺癌的早期癥狀是咳嗽，痰中帶血咳濃痰大咳血聲音嘶啞劇烈胸痛輕度胸腰椎壓縮性骨折的治療除外哪一項都正確臥硬板床石膏固定功能鍛煉手術減壓牽引血栓閉塞性脈管炎局部缺血期的典型表現靜息痛足趾潰瘍壞死足背動脈搏動消失肌肉萎縮間歇性跛行4880/60mmHg，神志清楚，面色蒼白，四肢濕冷，全腹肌緊張，腸鳴音消失，診斷為低血容量性休克感染性休克神經源性休克心源性休克過敏性休克13080/60mmHg，尿少，口渴，過度換氣。治療原則是擴容、恢復血容量輸血輸液糾正酸中毒積極抗休克的同時迅速手術以上都是女性，36直接損傷間接損傷肌肉牽拉積累損傷骨骼疾病十二指腸潰瘍的三大特點包括慢性過程、周期性發作和節律性上腹部疼痛反酸噯氣上腹脹痛腹瀉早期闌尾切除術膿腫切開引流術腸外營養治療抗炎非手術治療腹腔內引流術壺腹癌的臨床表現，下述哪項正確可有寒戰，發熱黃疸直線上升空腹時的腹痛較明顯膽囊腫大不顯著血清淀粉酶值低于正常原發性醛固酮增多癥病人常見下列哪種表現高血壓+高血鉀低血鉀+高血壓酸中毒+低血鉀呼吸困難+紫紺急腹癥胃大部切除畢氏I式吻合是指胃與十二指腸吻合胃與空腸吻合胃與回腸吻合胃與橫結腸吻合以上都不是前列腺增生引起尿潴留，膀胱過脹，尿液從尿道口溢出稱壓力性失禁神經性失禁充溢性失禁真性失禁尿瘺低滲性脫水的癥狀中哪項不對尿量正?；蚵栽銎つw彈性減退表情淡漠血壓降低口渴ARDS呼吸窘迫感動脈血氧分壓下降難治性進行性呼吸困難X嚴重的酸中毒13080/60mmHg，尿少，口渴，過度換氣。應診斷為出血性休克過敏性休克高排低阻型休克損傷性休克神經源性休克可能的原因是肝、脾破裂小腸穿孔大腸破裂腎破裂膽囊穿孔提高胃癌療效的關鍵在于術前、術中、術后化療根治性手術早診斷、早治療放射治療綜合治療肛裂的臨床表現為膿血便，疼痛，肛門痙攣疼痛，便秘，出血里急后重，疼痛肛門持續痙攣，大量出血肛門燒灼痛，黑便，便秘原發性肝癌與肝膿腫最容易混淆診斷的表現是右上腹腫塊發熱右上腹部疼痛肝癌壞死液化貧血腰椎間盤突出癥常見于少年婦女老年青壯年無年齡處別發熱，提示盆腔積膿細菌性痢疾阿米巴性痢疾急性腎盂腎炎過敏性結腸炎3障礙，查體：神志清楚，頭部活動無明顯受限，第2肋以下皮膚痛覺減退，四肢不能主動活動，肌張力增高，病理征(+)，診斷為頸椎脫位脊髓型頸椎病外傷性頸髓損傷頸椎腫瘤頸椎管內腫瘤膽囊息肉手術治療適應證不包括1cm短期內迅速增大伴發膽囊結石1cm癥狀明顯有腦疝現象忌做腰穿冬眠脫水抗感染補液硬脊膜外麻醉最嚴重的并發癥是休克全脊椎麻醉神經損傷硬膜外腔出血硬膜外腔感染線檢查示見骨折，血壓82.5/67.5mmHg100分，呼吸24分，尿量20ml。如果上述診斷成立，最可能出現呼吸窘迫綜合征昏迷下肢壞死心力衰竭腎衰竭不應，瞳孔等大等圓，對光反射存在，血壓在正常范圍。約20分鐘醒來，神志清楚，訴頭痛、頭暈。對創傷的事沒有記憶，神經系統檢查基本正常。該患者的初步診斷為腦震蕩腦挫裂傷腦干損傷硬腦膜外血腫硬腦膜下血腫急性化膿性腹膜炎最主要的癥狀是惡心、嘔吐腹痛發熱、乏力腹瀉休克20癥為十二指腸殘端破裂胃腸吻合口破裂胃排空延遲胃出血術后梗阻坐骨直腸間隙膿腫早期切開引流指征是體溫升高白細胞數升高局部有波動感局部發紅，觸痛明顯伴有排尿困難胰腺癌切除率低的主要原因為癌腫的惡性程度高癌直接浸潤和轉移并發膽道疾病年老、體弱手術復雜有移位的鎖骨骨折治療方法是8手法復位石膏固定手法復位夾板固定骨牽引切開內固定推拿按摩不適用于下列哪種頸椎病神經根型頸椎病脊髓型頸椎病椎動脈型頸椎病交感神經型頸椎病以上都是顱內壓增高引起的頭痛特點是間斷性頭痛閃電樣頭痛持續性頭痛夜間、清晨加重突發性頭痛高滲性缺水的治療一般用單用等滲鹽水等滲鹽水和氯化鉀5%葡萄糖注射液5%葡萄糖鹽水復方氯化鈉溶液外科急腹癥，腹痛的特點是先發熱后腹痛腹痛與壓痛部位不固定以下腹部或盆腔內痛為主偶有腹膜刺激征腹痛與壓痛部位一般較固定線檢查示見骨折，血壓82.5/67.5mmHg100分，呼吸24分，尿量20ml。該病人的診斷是軟組織挫傷擠壓傷綜合征血管損傷軟組織感染深部靜脈血栓形成不應，瞳孔等大等圓，對光反射存在，血壓在正常范圍。約20分鐘醒來，神志清楚，訴頭痛、頭暈。對創傷的事沒有記憶，神經系統檢查基本正常。觀察過程中特別警惕出現血壓下降再次昏迷全身抽搐瞳孔雙側散大呼吸驟停急性化膿性腹膜炎的標志性體征是進行性黃疸持續高熱移動性濁音陽性明顯腹脹壓痛、反跳痛、肌緊張診斷急性闌尾炎最有價值的體征為轉移性右下腹痛持續性疼痛右下腹有明顯固定的壓痛點直腸指診右前方壓痛結腸充氣試驗陽性肛瘺術中影響手術效果的關鍵步驟在于要廣泛切除瘺管周圍瘢痕組織切除瘺管后應一期縫合找出內口，據與括約肌關系選擇術式必須用探針穿入肛管造成內口再切開麻醉選擇急性闌尾炎，當腹痛尚未轉移到右下腹前，在診斷上具有重要意義的是已出現發熱已有血白細胞顯著升高臍區壓痛及反跳痛臍區及右下腹均有壓痛，反跳痛壓痛已固定在右下腹50105/70mmHg，脈搏95潮紅，呼吸深快，血pH。宜先補給400ml1000ml51000ml5250ml200ml膿毒癥與菌血癥最主要的鑒別點是菌血癥血培養陽性寒戰高熱肝、脾腫大白細胞升高及核左移出現轉移性膿腫全身癥狀較輕，但局部癥狀明顯膿腫較小可行非手術治療膿腫較大時必須及時切開引流BCT可明確膿腫部位左膈下膿腫較少見而右側多見關于肱骨髁上骨折，哪項敘述有錯伸直型骨折最多見不宜復位可先牽引可手法復位后屈肘位固定屈曲型骨折少多常規使用內固定術絕經前乳癌患者的激素治療宜選用卵泡刺激素己烯雌酚地塞米松卵巢切除術促腎上腺皮質激素原因是急性肝蒂扭轉急性癌腫破裂出血急性胰腺炎急性膽囊炎急性食道胃底靜脈曲張破裂出血歲，突發劍突下絞痛，局部壓痛，肌緊張，伴寒戰、高熱，黃疸1天。該患者治療首選積極抗感染、解痙補液治療降溫、止痛治療抗感染補液同時行解痙、止痛、降溫治療急診行膽囊切除，膽管切開引流術抗感染解痙降溫的同時，做好急診手術準備后行急診手術歲。既往有腦血栓史。本次入院行右側腹股溝疝修補術。術后第4天，體溫是切口感染右下肢蜂窩組織炎右下肢髂骨靜脈血栓股靜脈栓塞右下肢丹毒急性化膿性腹膜炎腹痛的特點是無確切疼痛部位常為陣發性絞痛排便后腹痛減輕先發熱后腹痛，常有放射痛持續劇烈腹痛，原發病灶處最為嚴重麻痹性腸梗阻的特點為腹痛不明顯，腸鳴音亢進腹脹顯著，嘔吐呈噴射性腹脹明顯，并陣發性劇痛腹脹明顯，腸鳴音減弱或消失可見胃腸型及蠕動波直腸肛管疾病護理錯誤的是37℃水溫坐浴直腸鏡檢前應先排便或灌腸體弱者以左側臥位行直腸指檢肛瘺術后，應保持引流通暢術后應注意傷口出血情況張力性氣胸最突出的癥狀極度呼吸困難氣管移位縱隔擺動反常呼吸疼痛有關等滲性缺水的補液原則，下列哪項是錯誤的先給含鈉液體可給高滲氯化鈉溶液可給平衡鹽溶液可給等滲氯化鈉溶液必須先補足容量顱底骨折治療的重點是預防感染預防腦疝預防神經壓迫降低顱內壓促進骨折愈合腦脊液漏的護理措施不包括有痰要用力咳出每天消毒鼻前庭禁忌堵塞耳道不做腰穿使用抗生素女性，大便次數增多1年，肛門部脹痛不適，伴腹脹腹痛，肛門停止排便排氣3天，肛5cm直腸癌完全性腸梗阻直腸癌不完全性腸梗阻直腸息肉完全性腸梗阻直腸息肉不完全腸梗阻粘連性腸梗阻歲，突發劍突下絞痛，局部壓痛，肌緊張，伴寒戰、高熱，黃疸1天。該患者可能為急性胰腺炎急性膽管炎急性膽囊炎急性胃炎急性膽道蛔蟲癥歲。既往有腦血栓史。本次入院行右側腹股溝疝修補術。術后第4天，立即臥床休息，患肢抬高加強傷口換藥，輸注抗生素皮下注射抗凝藥物靜脈輸注溶栓藥物手術證明腸瘺最佳的輔助檢查為血常規化驗白細胞、中心粒細胞比例升高低鉀血癥低鈉血癥出現中毒顆粒的白細胞口服或胃管注入?甲藍急性化膿性腹膜炎治療原則最重要的是解除腹痛消除引起腹膜炎的病因禁食、胃腸減壓減輕中毒癥狀引流、排出膿性滲出物判斷腸瘺的位置可依據腹膜刺激征強弱瘺口排出物的性狀有無繼發感染有無電解質紊亂瘺發生的時間有關缺水的敘述，下列哪項是錯誤的高滲性缺水細胞內缺水＜細胞外缺水低滲笥缺水細胞外缺水＞細胞內缺水等滲性缺水時水和鈉成比例急劇喪失高滲性缺水時缺水＞缺鈉顱腦損傷病人腦脊液從口和鼻流出時骨折部位在顱前窩顱后窩鼻骨顱中窩篩扳歲，慢性結腸梗阻，經某醫院補液后轉來本院。檢查：血清鈉138mmol/L3110。該病人水、電解質和酸堿失衡的診斷為低血鈉低血鉀低血鈉+低血鉀高血氯高血氯+低血鉀下列腹部閉合性損傷的手術探查指征中，哪項錯誤全身情況惡化血壓有下降趨勢X腸鳴音消失及腹脹腹部透視，發現胃泡明顯擴大斷離肢體的保護方法應2～4℃的冰水中無菌敷料包扎后置入冰塊容器無菌包扎置入塑料袋封口后冷藏無菌包扎后置入冰凍生理鹽水容器結扎止血點，無菌敷料包扎冷藏顱內腫瘤放射治療的適應癥不包括腫瘤位于主要功能區腫瘤位置深對放射線敏感3cm腫瘤位于重要血管旁腹部B直腸指檢X大便檢查腹腔穿刺203超示急性膽囊炎，膽囊多發性結石。該病人治療首選積極抗感染、補液治療，禁食準備行急診膽囊切除術降溫止痛治療急診行膽囊造瘺術急診行膽囊切除，膽管探查術X線檢查左心房明顯增大，向左下方延長。主動脈結隆起，升主動脈和弓部增寬，左心室和主動脈搏動幅度增大。該患者可能的診斷為二尖瓣狹窄二尖瓣關閉不全主動脈瓣狹窄主動脈瓣關閉不全先天性心臟病消化道出血的特征性表現是失血性周圍循環衰竭氮質血癥嘔血大便帶血發熱提示急性化膿性腹膜炎患者病情惡化的是腹痛加重體溫升高惡心、嘔吐脈搏加快脈搏快速、體溫下降右半結腸癌區別于左半結腸癌的臨床表現是腹部腫塊慢性不全腸梗阻糞便性質改變便秘陣發性腹痛類似慢性膽囊炎表現的是Ⅰ期膽囊癌Ⅱ期膽囊癌Ⅲ期膽囊癌膽囊息肉膽管癌哪一項不是椎動脈型頸椎病的主要癥狀眩暈性惡心、嘔吐耳鳴耳聾手腫脹、心慌、血壓不穩突然摔倒頸酸脹痛屬于生物堿類的抗癌藥有長春新堿氟尿啶啶氮芥絲裂霉素阿霉素膀胱結石的典型癥狀是肉眼血尿腹部絞痛排尿中斷惡心、嘔吐會陰部下墜感有關血栓閉塞性脈管炎治療措施描述錯誤的是鼓勵病人戒煙病人肢體發冷時用熱水袋指導病人做伯格運動嗎啡止痛有條件使用高壓氧神經根型頸椎病最常見的表現是頭痛、頭暈、頭部轉動時發作性眩暈下肢無力，步伐不穩頸肩臂疼痛麻木心慌、胸悶大小便功能障礙胃腸道手術前的準備下列哪項錯誤是12412K急癥手術前必須灌腸203超示急性膽囊炎，膽囊多發性結石。下列哪項錯誤禁食，胃腸減壓補液抗感染治療備血，做抗生素、普魯卡因皮試，做好急診手術準備100mg止痛物理降溫年前患細菌性心內膜炎，經治療痊愈。近日患者常感心悸、心前區不適，X皮穿刺氣囊導管擴張分離術二尖瓣修復成形術二尖瓣置換術需盡早施行人工主動脈瓣膜替換術抗心律失常治療B1題型s槍刺刀畸形杜加試驗陽性易發生骨折不愈合肘后三點關系正常易合并正中神經損傷股骨頸骨折槍刺刀畸形杜加試驗陽性易發生骨折不愈合肘后三點關系正常易合