偏癱患者的護理查房醫學科偏癱患者的護理查房1內穴坦西提要相關概念病史匯書7護理查體、評估檢查治療護理問題、措施健康教育內穴坦西2相關概念偏癱又叫半身不遂,是指一側上下肢、面肌和舌肌下部的運動障礙,是急性腦血管病的常見癥狀。輕度偏癱病人雖然尚能活動,但走起路來,往往上肢屈曲,下肢伸直,癱瘓的下肢走一步劃半個圈,這種特殊的走路姿勢,叫做偏癱步態。嚴重者常臥床不起,喪失生活能力。按照偏癱的程度,可分為輕癱、不完全性癱瘓和全癱。輕癱:表現為肌力減弱,肌力在4~5級,一般不影響日常生活,不完全性癱較輕癱重,范圍較大,肌力2~4級,全癱:肌力0~1級,癱瘓肢體完全不能活動。相關概念3相關概念腦血管病是指腦血管破裂出血或血栓形成,引起的以腦部出血性或缺血性損傷癥狀為主要臨床表現的一組疾病,又稱腦血管意外或腦卒中,俗稱為腦中風。相關概念4相關概念臨床上高血壓可分為兩類:1.原發性高血壓:是一種以血壓升高為主要臨床表現而病因尚未明確的獨立疾病。2.繼發性高血壓:又稱為癥狀性高血壓,在這類疾病中病因明確,高血壓僅是該種疾病的臨床表現之一,血壓可暫時性或持久性升高。相關概念5相關概念血壓分類:正常血壓(90-139/6089mHg),1級高血壓(140-159/90-99mHlg),2級高血壓(160-179/100109mHg),3級高血壓(≥180/110mg),相關概念6病史匯報床號:13床姓名:性別:女年齡:71歲住院號:201926990婚姻:已婚入院日期:2019年09月02日09時06分主訴:左側偏身活動不利一月余病史匯報7匯報現病史:患者于205年07月19日19點低頭時頭暈后倒地,被扶起后感頭痛劇烈,伴有左側肢體活動障礙,不能站起,無大小便失禁,無四肢麻木抽搐,被家人送至江寧同仁醫院就診,查頭部CT示:"右基底節區腦出血蛛網膜下腔出血”,期間伴有嘔吐一次,為胃內容物。后被家屬轉至我院神經外科收住入院,2019月07月20日下午行腦血管造影術,見:右側豆紋動脈附近少許煙霧狀血管影,未見明顯動脈瘤。匯報8匯報于2019年07月21日上午在全麻下行開“顱血腫清除術”經治療后患者目前病情平穩,但遺留左側肢體活動不利,日常生活完全依賴。曾在我科行PT、理療、針灸等綜合康復治療一月。患者肢體功能予提高,但轉移等日常生活仍依賴,為求進一步功能康復,門診擬“偏癱,腦血管病恢復期”收住入院。帶入留置導尿匯報9病史匯報既往史:既往有高血壓病史多年,最高血壓180/10mmH,目前口服非洛地平緩釋片血壓控制可。既往有"慢性胃炎病史多年,偶有腹痛,否認"心臟病、糖尿病"等慢性病史,否認"傷寒、肝炎、結核"等傳染病史,否認外傷史及其他手術史,否認輸血史,否認藥物過敏史。預防接種情況不詳。病史匯報10偏癱患者護理查房課件11偏癱患者護理查房課件12偏癱患者護理查房課件13偏癱患者護理查房課件14偏癱患者護理查房課件15偏癱患者護理查房課件16偏癱患者護理查房課件17偏癱患者護理查房課件18偏癱患者護理查房課件19偏癱患者護理查房課件20偏癱患者護理查房課件21偏癱患者護理查房課件22偏癱患者護理查房課件23偏癱患者護理查房課件24偏癱患者護理查房課件25偏癱患者護理查房課件26偏癱患者護理查房課件27偏癱患者護理查房課件28偏癱患者護理查房課件29偏癱患者護理查房課件30偏癱患者護理查房課件31偏癱患者護理查房課件32偏癱患者護理查房課件33偏癱患者護理查房課件34偏癱患者護理查房課件35偏癱患者護理查房課件36偏癱患者護理查房課件37偏癱患者護理查房課件38偏癱患者護理查房課件39偏癱患者護理查房課件40偏癱患者護理查房課件41偏癱患者護理查房課件42偏癱患者的護理查房醫學科偏癱患者的護理查房43內穴坦西提要相關概念病史匯書7護理查體、評估檢查治療護理問題、措施健康教育內穴坦西44相關概念偏癱又叫半身不遂,是指一側上下肢、面肌和舌肌下部的運動障礙,是急性腦血管病的常見癥狀。輕度偏癱病人雖然尚能活動,但走起路來,往往上肢屈曲,下肢伸直,癱瘓的下肢走一步劃半個圈,這種特殊的走路姿勢,叫做偏癱步態。嚴重者常臥床不起,喪失生活能力。按照偏癱的程度,可分為輕癱、不完全性癱瘓和全癱。輕癱:表現為肌力減弱,肌力在4~5級,一般不影響日常生活,不完全性癱較輕癱重,范圍較大,肌力2~4級,全癱:肌力0~1級,癱瘓肢體完全不能活動。相關概念45相關概念腦血管病是指腦血管破裂出血或血栓形成,引起的以腦部出血性或缺血性損傷癥狀為主要臨床表現的一組疾病,又稱腦血管意外或腦卒中,俗稱為腦中風。相關概念46相關概念臨床上高血壓可分為兩類:1.原發性高血壓:是一種以血壓升高為主要臨床表現而病因尚未明確的獨立疾病。2.繼發性高血壓:又稱為癥狀性高血壓,在這類疾病中病因明確,高血壓僅是該種疾病的臨床表現之一,血壓可暫時性或持久性升高。相關概念47相關概念血壓分類:正常血壓(90-139/6089mHg),1級高血壓(140-159/90-99mHlg),2級高血壓(160-179/100109mHg),3級高血壓(≥180/110mg),相關概念48病史匯報床號:13床姓名:性別:女年齡:71歲住院號:201926990婚姻:已婚入院日期:2019年09月02日09時06分主訴:左側偏身活動不利一月余病史匯報49匯報現病史:患者于205年07月19日19點低頭時頭暈后倒地,被扶起后感頭痛劇烈,伴有左側肢體活動障礙,不能站起,無大小便失禁,無四肢麻木抽搐,被家人送至江寧同仁醫院就診,查頭部CT示:"右基底節區腦出血蛛網膜下腔出血”,期間伴有嘔吐一次,為胃內容物。后被家屬轉至我院神經外科收住入院,2019月07月20日下午行腦血管造影術,見:右側豆紋動脈附近少許煙霧狀血管影,未見明顯動脈瘤。匯報50匯報于2019年07月21日上午在全麻下行開“顱血腫清除術”經治療后患者目前病情平穩,但遺留左側肢體活動不利,日常生活完全依賴。曾在我科行PT、理療、針灸等綜合康復治療一月?；颊咧w功能予提高,但轉移等日常生活仍依賴,為求進一步功能康復,門診擬“偏癱,腦血管病恢復期”收住入院。帶入留置導尿匯報51病史匯報既往史:既往有高血壓病史多年,最高血壓180/10mmH,目前口服非洛地平緩釋片血壓控制可。既往有"慢性胃炎病史多年,偶有腹痛,否認"心臟病、糖尿病"等慢性病史,否認"傷寒、肝炎、結核"等傳染病史,否認外傷史及其他手術史,否認輸血史,否認藥物過敏史。預防接種情況不詳。病史匯報52偏癱患者護理查房課件53偏癱患者護理查房課件54偏癱患者護理查房課件55偏癱患者護理查房課件56偏癱患者護理查房課件57偏癱患者護理查房課件58偏癱患者護理查房課件59偏癱患者護理查房課件60偏癱患者護理查房課件61偏癱患者護理查房課件62偏癱患者護理查房課件63偏癱患者護理查房課件64偏癱患者護理查房課件65偏癱患者護理查房課件66偏癱患者護理查房課件67偏癱患者護理查房課件68偏癱患者護理查房課件69偏癱患者護理查房課件70偏癱患者護理查房課件71偏癱患者護理查房課件72