2023年廣東省河源市統招專升本生理學病理解剖學自考模擬考試(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.關于H+對呼吸的調節，下列敘述中哪一項是錯誤的（）

A.動脈血H+濃度增加，呼吸加深加快

B.動脈血H+通過刺激中樞化學感受器而興奮呼吸中樞

C.刺激外周化學感受器，反射性的加強呼吸

D.腦脊液中的H+才是中樞化學感受器的最有效刺激

2.下列腫瘤中，早期最易經血道轉移的是（）

A.宮頸癌B.絨毛膜癌C.基底細胞癌D.浸潤性乳腺癌

3.臨床上較為多見的色盲是（）

A.紅色盲B.綠色盲C.黃色盲D.紅綠色盲

4.生理情況下影響組織液有效濾過壓變化的主要因素是（）

A.毛細血管血壓和血漿晶體滲透壓

B.毛細血管血壓和組織液靜水壓

C.毛細血管血壓和血漿膠體滲透壓

D.血漿晶體滲透壓和血漿膠體滲透壓

5.股骨骨折患者術后2~3周下床活動時出現肺栓塞而死亡，應考慮為（）

A.血栓栓塞B.脂肪栓塞C.氣體栓塞D.其他栓塞

6.肝硬化腹水形成的機制與下列哪項無關（）

A.門脈高壓B.肝淋巴液外漏C.低蛋白血癥D.雌激素滅活障礙

7.牽涉痛機制是患病內臟與發生牽涉痛的皮膚部位（）

A.位于軀體的同一水平上B.位于軀體的同一縱切面上C.受同一脊髓節段的前根神經支配D.受同一脊髓節段的后根神經支配

8.有關心迷走神經作用的敘述，錯誤的是（）

A.心率減慢B.心房肌收縮力減弱C.心房肌收縮力增強D.動脈血壓降低

9.不含有消化酶的消化液是（）

A.唾液B.胰液C.膽汁D.小腸液

10.下列哪一項屬于去神經性萎縮（）

A.老年男性的睪丸B.心肌梗死后心室壁變薄C.脊髓灰質炎患兒的下肢肌肉D.老年女性的子宮

11.有關滲出液的描述，哪一項不正確（）

A.液體內含纖維蛋白原B.液體比重高C.液體靜置后不凝固D.血管通透性增高引起

12.常有呼吸道黏膜上皮細胞鱗狀化生的肺疾病是（）

A.大葉性肺炎B.慢性支氣管炎C.支氣管哮喘D.肺氣腫

13.圓柱鏡適用于（）

A.近視眼B.老花眼C.遠視眼D.散光眼

14.急性普通型肝炎最常見的變性是（）

A.脂肪變性B.細胞水腫C.玻璃樣變性D.嗜酸性變

15.肝細胞氣球樣變屬于下列哪種損傷（）

A.細胞水腫B.脂肪變性C.凝固性壞死D.玻璃樣變性

16.輸卵管結扎后的婦女（）

A.有排卵、有月經B.不排卵、有月經C.不排卵、無月經D.有排卵、有受精

17.應激反應中血中含量增多的激素是（）

A.糖皮質激素B.鹽皮質激素C.抗利尿激素D.胰島素

18.某人安靜時每搏輸出量為70ml，心舒末期容積為140ml，其射血分數約為（）

A.40％B.45％C.50％D.55％

19.關于感受器一般生理特性描述，下列選項不正確的是（）

A.換能做用B.適應現象C.編碼作用D.放大作用

20.良性腫瘤對機體的影響主要取決于腫瘤的（）

A.生長時間B.體積大小C.組織來源D.生長部位

21.阿司匹林抑制血小板聚集，主要作用于（）

A.磷脂酶A2B.血栓素合成酶C.環氧化酶D.凝血酶

22.已知菊粉可經腎小球自由濾過，但不被腎小管重吸收和分泌。給某人靜脈注射菊粉后，腎臟每分鐘可將125ml血漿中的菊粉完全清除，該值等于（）

A.腎小球濾過率B.腎血流量C.腎血漿流量D.腎小管分泌率

23.心迷走神經末梢釋放的遞質是（）

A.去甲腎上腺素B.腎上腺素C.乙酰膽堿D.組胺

24.肺源性心臟病最常見的原因是（）

A.支氣管哮喘B.支氣管擴張C.慢性支氣管炎D.肺結核病

25.關于動作電位傳導的敘述,錯誤的是（）

A.細胞膜產生的動作電位以不衰減的方式進行傳導

B.動作電位的傳導靠局部電流進行

C.傳導速度取決于刺激強度

D.動作電位幅度不會因傳導距離而改變

26.關于干酪樣壞死，下述哪項是錯誤的（）

A.壞死灶呈淡黃色B.鏡下見壞死不徹底、組織輪廓尚存C.容易鈣化D.有時可發生液化

27.患者，男，65歲，慢支15年。近2年感覺胸悶、氣短、呼吸困難。體格檢查：桶狀胸，胸廓呼吸運動減弱，聽診過清音，心濁音界縮小，肝濁音界縮小，聽診呼吸音減弱，不符合該患者疾病的描述是（）

A.肺泡融合成較大的囊腔B.肺間質廣泛纖維化C.肺泡擴張D.肺泡間隔變窄

28.下列哪項不是淤血的后果（）

A.水腫、出血B.實質細胞萎縮、變性和壞死C.間質纖維組織增生D.小靜脈和毛細血管擴張充血

29.引起組織產生興奮的最小刺激強度為（）

A.閾上刺激B.閾下刺激C.閾刺激D.閾值

30.不符合敗血癥的描述是（）

A.肝大B.高熱寒戰C.多器官的多發性小膿腫D.皮膚、黏膜點狀出血

二、填空題(20題)31.調節呼吸運動的外周化學感受器是____和____

32.壞死的結局主要有____、____、____和____

33.引起蜂窩織炎的主要細菌是____，滲出的主要炎細胞是____

34.皮膚、黏膜的壞死組織排出后，遺留較深的組織缺損，稱為____。肺、腎等實質器官的壞死物通過自然管道（支氣管、輸尿管）排出，在壞死處殘留的空腔，稱為____

35.消化性潰瘍光鏡下潰瘍底部由淺入深依次為____、____、____、____

36.紅細胞生成的主要調節因素是____和____

37.風濕性心內膜炎形成的瓣膜贅生物為____血栓

38.CO2和O2進出細胞屬于____，進出的速率決定于該氣體在膜兩側的____和膜對該氣體的通透性

39.緩進型高血壓的血管壁玻璃樣變主要發生于____動脈

40.惡性腫瘤在生長過程中，侵襲性增加的現象稱為____。

41.少尿是指24小時尿量____毫升，蛋白尿是指24小時尿蛋白定量____毫克。

42.汗液中的NaCl濃度一般比血漿中的____，所以機體因大量發汗而發生的脫水屬于____滲性脫水

43.阿米巴痢疾的基本病變是____的____炎，形成____潰瘍。

44.根據致炎因子和病變特點不同，把肉芽腫性炎癥分為兩大類，即____、____

45.特異性投射系統的生理功能是引起____；非特異性投射系統的功能是維持與改變大腦皮層的____。

46.血漿膠體滲透壓是維持____和____的水平衡

47.風濕性心內膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常見，其次是____受累

48.腎盂腎炎最常見的感染途徑是____

49.大葉性肺炎的典型病變過程可分為四個時期，即____、____、____、____

50.胃潰瘍底部在鏡下可分為____、____、____和____

三、名詞解釋(5題)51.局部電位

52.蒸發散熱

53.肉芽組織

54.生理性止血

55.呆小癥

四、論述題(2題)56.試述心臟射血和充盈過程中心室內壓力、心室容積、瓣膜開閉、血流方向的變化

57.試述消化性潰瘍的病理變化特點及并發癥

五、問答題(2題)58.請敘述短時間內大量飲清水和靜脈注射20%甘露醇對尿量的影響機制有何不同。

59.何謂特異性和非特異性投射系統？它們在結構和功能上分別有什么特點？

六、單選題(1題)60.濕性壞疽的特點不包括（）

A.壞死組織與周圍正常組織分界不明顯B.壞死組織中產生大量氣體C.多發生于肺、子宮、闌尾等內臟D.腐敗菌感染較重

參考答案

1.BB中樞化學感受器的最有效刺激是腦脊液中的H+，動脈血中H+是不能通過血腦屏障進入腦脊液，也就不能刺激中樞化學感受器

2.BB絨癌極易破壞血管，故主要發生血道轉移，最常見轉移部位是肺，其次為腦、腎、肝等

3.DD色盲是指不能辨色者。色盲種類分為：全色盲、部分色盲。全色盲極為少見，一般都屬部分色盲，常見有紅色盲、綠色盲。色盲的原因：①絕大多數由遺傳因素引起，可能是由于某種視蛋白的合成障礙，缺乏某種視錐細胞，多見于男性；②極少數是由視網膜的病變引起的

4.CC組織液生成的動力是有效濾過壓。組織液有效濾過壓的形成因素有四種：毛細血管血壓、組織液膠體滲透壓為促進濾出的力量；血漿膠體滲透壓、組織液靜水壓為阻止濾出的力量。促進濾出與阻止濾出力量之差為有效濾過壓，即有效濾過壓=（毛細血管血壓＋組織液膠體滲透壓）－（血漿膠體滲透壓＋組織液靜水壓）。生理情況下影響組織液有效濾過壓變化的主要因素是毛細血管血壓和血漿膠體滲透壓

5.AA該患者股骨骨折術后2~3周下床活動時發生肺動脈栓塞其主要原因是由于股骨骨折引起下肢血管損傷，術后血液凝固性增高，臥床休息血流狀態改變導致下肢深靜脈血栓形成，下床活動時引起血栓脫落而發生肺動脈血栓栓塞。脂肪栓塞主要發生在患者損傷后的1~3天內

6.DD腹水形成的原因有：①小葉中央靜脈及小葉下靜脈受壓，肝竇內壓升高，液體從肝竇漏出，部分經肝被膜漏入腹腔；②門脈高壓，胃腸淤血水腫，內壓升高，水分及血漿蛋白漏出；③肝滅活功能減退，抗利尿激素、醛固酮等在體內分解減少，血液內水平增高，導致鈉、水潴留；④肝功能降低，清蛋白合成減少

7.DD牽涉痛機制是患病內臟與發生牽涉痛的皮膚部位的痛覺神經纖維經過同一脊髓節段的后根傳入中樞而發生感覺短路

8.CC心迷走神經節后纖維興奮時釋放乙酰膽堿。乙酰膽堿與心肌細胞膜上M受體結合時，細胞膜對K+通透性增大，對Ca2+和Na+的通透性降低，引起心率減慢，房室傳導減慢，心房肌收縮力減弱，心輸出量減少，動脈血壓降低

9.CC消化道中有六種消化液，其中不含有消化酶的消化液是膽汁。膽汁中除水和無機鹽外，膽汁的主要成分有膽鹽、膽色素、膽固醇、卵磷脂等。膽汁中無消化酶。膽鹽是膽汁中參與脂肪消化、吸收的主要成分

10.CC去神經性萎縮是因運動神經元或軸突損害引起的效應器萎縮。脊髓灰質炎患者，因脊髓前角運動神經元損害，導致它所支配的肌肉萎縮

11.CC滲出液能自凝，漏出液不能自凝

12.BB慢性支氣管炎時，支氣管黏膜反復損傷常伴鱗狀化生

13.DD散光眼佩戴圓柱鏡，遠視眼佩戴凸透鏡，近視眼佩戴凹透鏡，老花眼佩戴凸透鏡

14.BB急性普通型肝炎時肝細胞廣泛變性，且以肝細胞水腫為主

15.AA病毒性肝炎的肝細胞水腫，細胞明顯增大，水腫進一步發展，細胞體積更加腫大，胞體高度腫脹如氣球，胞質幾乎完全透明，稱為氣球樣變

16.AA輸卵管結扎是阻斷了卵子和精子相遇而不能受精，但是輸卵管結扎后仍有排卵、有月經，但是不會受精

17.AA當機體受到各種傷害性刺激（如中毒、感染、缺氧、饑餓、創傷、手術、疼痛、寒冷及精神緊張等）時，血液中促腎上腺皮質激素（ACTH）和糖皮質激素濃度急劇升高，產生一系列非特異性全身反應，稱為應激反應

18.CC射血分數是指搏出量占心舒末期容積的百分比。70ml÷140ml×100%，其射血分數約為50％

19.D感受器一般生理特性的概念和實例見下表。

20.DD良性腫瘤對機體的影響較小，主要取決于腫瘤的生長部位

21.CC阿司匹林的作用機制是使血小板內環氧化酶的活性部分乙酰化，使環氧化酶失活，從而抑制血栓烷A2（TXA2）生成，后者是血小板聚集的強誘導劑

22.AA腎小球濾過率（GFR）:兩腎每分鐘生成的超濾液量，稱為腎小球濾過率。正常成人安靜時約為125ml/min，故每晝夜生成的原尿量可達180L

23.CC心迷走神經末梢釋放的遞質是乙酰膽堿

24.CC肺源性心臟病最常見的原因是慢性支氣管炎合并肺氣腫

25.CC動作電位的特點是全和無式、不衰減及脈沖式、不重合。全和無式指的是要么不發生，要么發生、要發生就是最大，動作電位開始傳導即已經發生了而且是最大，傳導速度與刺激強度就沒有關系了

26.BB干酪樣壞死：是凝固性壞死的一種特殊類型，主要見于結核病。這時壞死組織徹底崩解，鏡下表現為紅染顆粒狀無結構物質，組織輪廓消失，與健康組織分界不清楚（與其他凝固性壞死不同），由于壞死組織含有較多脂質，色淡黃，質地松軟，狀如干酪，因而得名

27.BB肺氣腫是指末梢肺組織（包括呼吸性細支氣管、肺泡管、肺泡囊、肺泡）因含氣量增加并伴有肺泡間隔破壞的一種肺疾病。肺氣腫是常見而重要的慢性阻塞性肺疾病，也是其他支氣管和肺疾病的常見并發癥。晚期重度肺氣腫患者，由于肺內殘氣量明顯增多，肺容積增大，使患者胸廓前后徑加大，肋間隙增寬，橫隔下降，形成肺氣腫患者特有的體征桶狀胸，叩診呈過清音，心濁音界縮小或消失，肝濁音界下降，觸診語音震顫減弱，聽診呼吸音減弱，呼氣延長，X線檢查兩側肺野透亮度增加等臨床表現

28.DD淤血的后果有淤血性水腫；淤血性出血；實質細胞萎縮、變性和壞死；間質纖維組織增生和淤血性硬化；小靜脈和毛細血管擴張充血是淤血的病理變化

29.DD將刺激作用的時間和刺激強度時間變化率固定，把剛剛能引起組織細胞產生反應的最小刺激強度稱為閾強度，簡稱閾值

30.CC敗血癥是細菌入血，并生長繁殖釋放毒素引起全身中毒癥狀。而膿毒敗血癥是由化膿菌引起的敗血癥,細菌隨血流至全身,在肺、肝、腎、腦等處發生多發性膿腫

31.頸動脈體

32.溶解吸收

33.溶血性鏈球菌、中性粒細胞

34.空洞、潰瘍

35.滲出層

36.促紅細胞生成素

37.白色

38.組織換氣

39.細

40.腫瘤演進

41.少于400超過150

42.低

43.盲腸及升結腸變質性口小底大的燒瓶狀

44.感染性肉芽腫、異物性肉芽腫

45.特定的感覺并激發大腦皮層發出神經沖動興奮狀態，使機體保持覺醒

46.血漿

47.二尖瓣、二尖瓣和主動脈瓣聯合

48.上行性感染

49.充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期、溶解消散期

50.滲出層

51.局部電位：由閾下刺激作用引起的達不到閾電位，只局限于膜局部，不能向遠處傳播的較小去極化波動稱為局部電位

52.蒸發散熱：水分在體表汽化時吸收熱量而散發體熱的散熱形式稱為蒸發散熱

53.肉芽組織：由新生的毛細血管、增生的成纖維細胞組成，并伴有少量炎細胞浸潤的幼稚結締組織，鮮紅色、觸之易出血

54.生理性止血：指用針刺破耳垂或指尖，使血液自然流出到出血自然停止的過程，正常1-3分鐘。包括三個環節：①受損局部小血管收縮；②血小板黏附、釋放并聚集形成松軟的血小板止血栓；③凝血系統激活所形成牢固的止血栓

55.呆小癥：由于幼年時期缺少甲狀腺激素（T3、T4），導致神經系統發育遲緩而智力低下，同時骨骼生長緩慢而身材矮小，稱為呆小癥

56.在一個心動周期中，心室收縮可分為等容收縮期、快速射血期、減慢射血期；心室舒張期可分為等容舒張期、快速充盈期、減慢充盈期、心房收縮期。各期變化如下：（1）等容收縮期：房室瓣關閉，半月瓣未開，心室內壓迅速升高，心室容積不變。（2）快速射血期：半月瓣開放，房室瓣關閉，心室內壓達最高值，血液射入主動脈，占總射血量的2／3，導致心室容積減小。（3）減慢射血期：半月瓣開放，房室瓣關閉，射血速度減慢，射血量減少。在其末期，心室內壓已低于主動脈壓，但血液由于慣性可繼續射入主動脈，心室容積繼續減小。（4）等容舒張期：半月瓣關閉，房室瓣未開，心室內壓力迅速下降，心室容積不變。（5）快速充盈期：房室瓣開放，半月瓣關閉，心室內壓低于房內壓，抽吸心房及靜脈內血液快速進入心室，心室容積快速大量增加，占總充盈量的2／3。（6）減慢充盈期：房室瓣開放，半月瓣關閉，心室內壓有所升高但仍低于房內壓，血液進入心室的速度減慢，室內容積緩緩增大。（7）心房收縮期：在心室舒張期的最后0.1s，心房開始收縮，房內壓升高，此時，房室瓣處于開放狀態，半月瓣關閉，心房將其內的血液進一步擠入心室，可使心室的充盈量進一步增加約10%～30%

57.胃潰瘍多位于胃小彎側近幽門處，胃竇部尤為多見。潰瘍通常只有一個，呈圓形或橢圓形，直徑多在2cm以內。潰瘍邊緣整齊，底部平坦、潔凈；十二指腸潰瘍多發生在球部的前、后壁，潰瘍一般較小，直徑多在1cm以內，潰瘍較淺且易于