2023年山東省威海市統招專升本生理學病理解剖學自考真題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.早期胃癌是指（）

A.癌細胞突破黏膜下層B.局限于黏膜層及黏膜下層，無論有無淋巴結轉移C.癌直徑小于2cmD.未突破漿膜

2.當組織興奮性降低時，組織發生（）

A.靜息電位減小B.動作電位減小C.閾強度減小D.閾強度增加

3.滲出液的描述中，哪項是錯誤的（）

A.血管通透性升高引起B.液體比重高C.液體靜置后不凝固D.液體內含纖維蛋白原

4.高位截癱病人排尿障礙表現為（）

A.尿失禁B.尿潴留C.無尿D.尿崩癥

5.容量血管指的是（）

A.大動脈B.微動脈C.微靜脈D.靜脈

6.通常所說的血型是指（）

A.紅細胞膜上的受體類型B.血漿中抗體的類型C.血漿中抗原的類型D.紅細胞膜上的凝集原類型

7.抑制性突觸后電位的產生，是由于突觸后膜對下列哪種離子提高了通透性（）

A.Na+、K+、Cl-，尤其是對K+

B.Ca2+、K+、Cl-，尤其是對Ca2+

C.Na+、K+，尤其是對Na+

D.K+、Cl-，尤其是對Cl-

8.抑制性突觸后電位是指突觸后膜發生（）

A.極化B.除極化C.超極化D.反極化

9.實驗中夾閉家兔頸總兩側動脈可引起（）

A.心率加快，外周阻力增大，血壓升高

B.心率加快，外周阻力降低，血壓升高

C.心率加快，外周阻力降低，血壓降低

D.心率減慢，外周阻力降低，血壓降低

10.在心動周期中，主動脈壓最低見于（）

A.等容舒張期末B.等容收縮期末C.心房收縮期末D.快速充盈期末

11.球-管平衡是指（）

A.近端小管對濾過液的重吸收率為65%~70%

B.腎小球濾過率等于腎小管重吸收率

C.腎小管的重吸收率為65%~70%

D.腎小球濾過率隨腎小管吸收率而變化

12.高分化鱗狀細胞癌鏡下主要診斷依據是（）

A.癌細胞排列成巢狀B.瘤組織無細胞異型性C.有角化珠和細胞間橋D.實質與間質分界清楚

13.炎癥局部的基本病變是（）

A.變性、壞死、增生B.變質、滲出、增生C.炎癥介質的釋放D.血管變化及滲出物形成

14.全血的黏度主要取決于（）

A.血漿蛋白含B.紅細胞數量C.白細胞數量D.紅細胞的疊連

15.老視發生的原因是（）

A.晶狀體透明度改變B.晶狀體彈性減弱C.角膜曲率改變D.角膜透明度改變

16.伴有惡性貧血的慢性胃炎是（）

A.巨大肥厚性胃炎B.慢性淺表性胃炎C.疣狀胃炎D.A型慢性萎縮性胃炎

17.下列選項屬于內臟痛的特點的是（）

A.定位不精確B.刺痛C.必有牽涉痛D.鈍痛

18.下列哪一種情況不可以輸血（）

A.交叉配血的主側不凝集，而次側凝集

B.供血者的血型為O型，受血者的血型為B型

C.供血者的血型為A型，受血者的血型為AB型

D.供血者的血型為AB型，受血者的血型為O型

19.下列哪項不屬于生長激素的作用（）

A.促進蛋白質的合成B.促進軟骨發育C.促進脂肪分解D.主要促進腦發育

20.給高熱病人使用冰袋是為了增加（）

A.輻射散熱B.傳導散熱C.對流散熱D.蒸發散熱

21.門脈性肝硬化時，假小葉的病理變化特點不包括（）

A.出現肝細胞再生的結節

B.廣泛增生的纖維組織將肝小葉分割包繞形成大小不等的肝細胞團

C.出現肝細胞大片壞死

D.假小葉內中央靜脈缺如、偏位或有兩個以上

22.胃潰瘍的肉眼形態特點應除外（）

A.潰瘍通常只有一個B.深達肌層或漿膜層C.直徑一般大于2.5cmD.邊緣整齊

23.對膽堿受體不正確的敘述是（）

A.N1受體存在于終板膜

B.筒箭毒既可阻斷N1受體也可阻斷N2受體

C.阿托品可阻斷汗腺膽堿受體的興奮

D.M受體激活可產生副交感神經興奮的效應

24.興奮性突觸后電位的產生，是由于突觸后膜提高了對下列哪種離子的通透性（）

A.Na+、K+、Cl-，尤其是K+

B.Ca2+、K+、Cl-，尤其是Ca2+

C.Na+、K+，尤其是Na+

D.K+、Cl-，尤其是Cl-

25.高血壓病的脾中央動脈發生（）

A.玻璃樣變性B.細胞水腫C.淀粉樣變性D.脂肪變性

26.流行性乙型腦炎的病變，下列哪個部位最為輕微（）

A.大腦皮質B.基底節C.脊髓D.中腦

27.瞳孔對光反射的中樞在（）

A.大腦皮層B.中腦C.下丘腦D.小腦

28.胃的良性潰瘍，其大體表現通常為（）

A.2cm以上的較淺之潰瘍，邊緣不整齊

B.2cm以上的較不規則之潰瘍，底不平，有壞死

C.2cm以內的火山口狀或不規則潰瘍

D.2cm以內的圓形潰瘍，邊緣整齊，底部平坦

29.右心衰竭時發生淤血的部位是（）

A.肺、肝、脾B.肝、脾、腎C.肺、腦、肝D.腦、脾、肺

30.新鮮血漿中不存在的凝血因子是（）

A.因子ⅢB.因子ⅣC.因子VD.因子Ⅻ

二、填空題(20題)31.子宮內膜失去____和____的支持而發生脫落和出血，形成月經

32.心肌快反應細胞動作電位2期是由____負載內向離子流和____攜帶外向離子流所形成

33.根據致炎因子和病變特點不同，把肉芽腫性炎癥分為兩大類，即____、____

34.腦及脊髓內的神經細胞損傷后修復常形成____瘢痕

35.調節呼吸運動的外周化學感受器是____和____

36.光鏡下細胞壞死的主要形態學標志是____的變化

37.慢性肝淤血常由____引起

38.組織缺損后通過纖維結締組織的增生完成修補恢復的過程稱____

39.冠狀動脈粥樣硬化最常見的好發部位是____，其次為____

40.皮膚、黏膜的壞死組織排出后，遺留較深的組織缺損，稱為____。肺、腎等實質器官的壞死物通過自然管道（支氣管、輸尿管）排出，在壞死處殘留的空腔，稱為____

41.風濕性心內膜炎形成的瓣膜贅生物為____血栓

42.心室肌前負荷是指____，后負荷是指____

43.促進紅細胞發育成熟的因子是____，一旦缺乏將引起____；紅細胞生成增多的主要原因是____

44.心交感節后纖維屬____，其末梢釋放的遞質是____;心交感節前神經元為____，其末梢釋放的遞質是____

45.肺泡表面活性物質是由肺泡II型細胞分泌的一種脂蛋白，主要成分是____，分布于肺泡液體分子層的表面，即在液氣界面之間，肺泡表面活性物質的作用是____

46.風濕性心內膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常見，其次是____受累

47.生命的基本特征是____、____、____和____

48.汗液中的NaCl濃度一般比血漿中的____，所以機體因大量發汗而發生的脫水屬于____滲性脫水

49.少尿是指24小時尿量____毫升，蛋白尿是指24小時尿蛋白定量____毫克。

50.CO2和O2進出細胞屬于____，進出的速率決定于該氣體在膜兩側的____和膜對該氣體的通透性

三、名詞解釋(5題)51.應激反應

52.血液凝固

53.蜂窩織炎

54.代償間歇

55.腫瘤的異型性

四、論述題(2題)56.論述膜性腎小球腎炎的病理變化與病理臨床聯系

57.梗死

五、問答題(2題)58.比較局部電位與動作電位有何不同

59.何謂通氣/血流比值？比值變化對換氣效率的影響

六、單選題(1題)60.下列哪項不符合出血性梗死的條件（）

A.多發生于組織結構致密的器官B.器官組織嚴重淤血C.動脈血流阻斷D.組織充血水腫

參考答案

1.BB早期胃癌是指癌組織浸潤僅限于黏膜層或黏膜下層，而不論有無淋巴結轉移

2.D閾值的大小與組織興奮性的高低呈反變。引起組織興奮的閾值越大，其興奮性越低；相反，閾值愈小，該組織的興奮性愈高

3.CC滲出液的發生與炎癥有關，主要由血管壁通透性增高引起，滲出液中細胞含量多，蛋白含量高，比重大，外觀混濁，靜置后可自凝

4.AA尿失禁是指排尿不受大腦控制而隨時隨地排出。因排尿反射的中樞有2個，一是位于骶髓的是初級中樞，負責排或者是不排，二是大腦皮層的高級中樞負責排尿的時間、地點。高位截癱病人的初級中樞和高級中樞失去聯系，而使排尿不受大腦控制而隨時隨地排出

5.DD容量血管指的是靜脈容納了60%—70%的循環血量。大動脈是彈性血管。小動脈、微動脈阻力血管。毛細血管是交換血管

6.DD狹義的、一般所說的血型是指紅細胞膜上特異凝集原的類型

7.DD抑制性突觸后電位的產生，是由于突觸后膜對K+、Cl-通透性增大，尤其是對Cl-，使Cl-內流入后膜而產生超極化抑制

8.C根據突觸前神經元釋放的遞質不同和造成突觸后膜的電位變化不同，突觸后電位可分為興奮性突觸后電位和抑制性突觸后電位兩種。抑制性突觸后電位是由突觸前膜釋放抑制性遞質，提高了突觸后膜對K+、Cl-，尤其是Cl-的通透性，Cl-由膜外進入膜內，使膜電位的絕對值增大，導致突觸后膜超極化引起的

9.AA夾閉家兔頸總動脈，由于血流中斷，頸動脈竇處血壓降低，壓力感受器所受機械牽張刺激減弱，從而反射性地引起動脈血壓升高，外周阻力增加，心率加快

10.BB在心動周期中，等容收縮期室內壓急劇升高；等容收縮期末主動脈壓最低。在快速射血期，室內壓上升達最高，射出的血量占收縮期射血量的70%左右，動脈血壓亦上升達最高

11.AA近端小管的重吸收量與腎小球濾過率存在穩定的比例關系，即定比重吸收。不管腎小球濾過率增多還是降低，近端小管對水和鈉的重吸收率始終占腎小球濾過率的65%~70%，這種現象稱為球管平衡

12.CC高分化鱗癌的癌巢中央可見角化珠，細胞之間可見細胞間橋

13.BB炎癥的基本病理變化包括局部組織的變質、滲出和增生，其中以血管反應為中心的滲出性變化是炎癥的特征性改變

14.BB全血的黏度為水的4~5倍，主要取決于紅細胞的數量

15.BB隨著年齡的增大，近點移遠，表明晶狀體彈性減弱，眼的調節能力下降，這種現象稱為老視

16.D解析：慢性胃炎分慢性淺表性胃炎、慢性萎縮性胃炎、慢性肥厚性胃炎和疣狀胃炎4類。其中慢性萎縮性胃炎又分為A、B兩型。A型胃炎屬于自身免疫性胃炎，病變多位于壁細胞分布密集的胃體和胃底，壁細胞受累嚴重，因此胃酸及內因子分泌減少。由于內因子可促進VitB12的吸收，因此A型胃炎可導致VitB12的吸收障礙，引起巨幼細胞貧血。B型胃炎病變多位于胃竇部，無惡性貧血。

17.AA內臟痛與皮膚痛相比具有以下特點：①定位不準確，這是內臟痛最主要的特點；②發生緩慢，持續時間較長；③對機械性牽拉、痙攣、缺血和炎癥刺激敏感，而對切割、燒灼等通常引起皮膚痛的刺激卻不敏感；④常伴有牽涉痛

18.DD輸血的根本原則是避免在輸血過程中發生紅細胞凝集反應。輸血時主要考慮供血者的紅細胞不被受血者的血漿抗體所凝集。因此，輸血時應首選同型血液。在準備輸血時首先應鑒定血型、進行交叉配血試驗。只有在情況緊急，一時又找不到同型血時，才采用異型輸血。交叉配血試驗：把供血者的紅細胞與受血者的血清進行配合試驗，稱為交叉配血主側；將受血者的紅細胞與供血者的血清作配合試驗，稱為交叉配血次側。如果交叉配血試驗的兩側都沒有發生凝集反應，即為配血相合，可以進行輸血；如果主側發生凝集反應，則為配血不合，受血者不能接受該供血者的血液；如果主側不發生凝集反應，而次側發生凝集反應稱為配血基本相合，這種情況可見于將O型血輸給其他血型的受血者或AB型受血者接受其他血型的血液。因為O型血的紅細胞表面沒有A、B凝集原（抗原），其血漿（清）中含有抗A、抗B凝集素（抗體），所以，O型血是萬能供血者，在緊急情況、又無同型血時可以少量輸給A、B、AB血型的人；AB型血的紅細胞表面有A凝集原、B凝集原，其血漿（清）中既無抗A凝集素、也無抗B凝集素，所以，AB型血是萬能受血者，在緊急情況、又無同型血時可以少量接收O、A、B血型的血。本試題備選答案A、B、C，均可以輸血，而備選答案D，不可以輸血，為正確答案

19.DD生長激素促進生長發育的作用至關重要，對全身各個組織、器官，特別對促進骨骼、肌肉及內臟器官的發育至關重要，生長激素對代謝影響廣泛，可促進氨基酸進入細胞，加速蛋白質的合成，同時促進脂肪分解，加速脂肪酸氧化，其無促進腦發育的作用

20.B傳導散熱是機體將熱量直接傳給與皮膚接觸的較冷物體的散熱方式，水的導熱性能好，故可用冰袋、冰帽為高熱病人降溫

21.CC假小葉是肝硬化的重要病理特征，由廣泛增生的纖維組織將肝小葉分割包繞形成大小不等的肝細胞團，稱為假小葉。可見肝細胞再生的結節；假小葉內中央靜脈缺如、偏位或有兩個以上，有時匯管區也被包繞在假小葉內；肝細胞大小不一等特點

22.CC胃潰瘍直徑一般小于2.0cm

23.AA終板膜上是N2受體，N1受體存在于神經節

24.CC興奮性遞質作用于突觸后膜上的相應受體后，主要提高了Na+、K+，尤其是Na+的通透性

25.A細動脈硬化是高血壓病的主要病變特征,表現為細小動脈玻璃樣變。細動脈玻璃樣變最易累及腎的入球動脈、視網膜動脈和脾的中心動脈。

26.CC流行性乙型腦炎病變以大腦皮質、基底核和視丘最為嚴重；脊髓病變最輕

27.BB瞳孔對光反射的效應是雙側性的，反射中樞在中腦的頂蓋前區

28.DD良性胃潰瘍大小直徑一般<2cm，外形呈圓形或橢圓形，深度較深，邊緣整齊，不隆起，底部較平坦，周圍黏膜皺襞向潰瘍集中

29.BB右心衰會引起體循環淤血，如胃腸道、肝臟、下肢浮腫等等

30.AA因子Ⅲ是組織釋放的，其他因子都在新鮮血漿中

31.雌激素

32.Ca2+或鈣離子

33.感染性肉芽腫、異物性肉芽腫

34.膠質

35.頸動脈體

36.細胞核

37.右心衰竭

38.纖維性修復

39.左冠狀動脈前降支、右冠狀動脈主干

40.空洞、潰瘍

41.白色

42.心室舒張，末期容積

43.葉酸、維生素、B12

44.腎上腺素

45.二棕櫚酰卵磷脂

46.二尖瓣、二尖瓣和主動脈瓣聯合

47.新陳代謝

48.低

49.少于400超過150

50.組織換氣

51.應激反應：當機體突然受到各種傷害性刺激，如創傷、手術、寒冷、饑餓、疼痛、感染和驚恐等的刺激時，使血液中促腎上腺皮質激素（ACTH）和糖皮質激素分泌濃度急劇增加，產生一系列非特異性全身反應稱為應激反應

52.血液凝固：血液由流動的液體狀態變為不流動的膠凍狀凝塊的過程

53.蜂窩織炎：指發生在疏松結締組織的彌漫性化膿性炎，常見于皮膚、肌肉和闌尾

54.代償間歇：竇房結的沖動落在剛發生期前收縮的有效不應期內而信號脫失一次，相當于心臟出現一次停跳，所以間歇期延長，稱為代償間歇

55.腫瘤的異型性：腫瘤無論在細胞形態和組織結構上，都與其起源的正常組織有不同程度的差異，這種差異稱為腫瘤的異型性

56.病理