鈣通道阻滯劑在心血管疾病中的應用山東大學藥學院郝國祥鈣通道阻滯劑1鈣通道阻滯藥基本知識鈣通道阻滯藥(calciumchannelblockers)是一類選擇性阻滯鈣通道,抑制細胞外Ca2內流,降低細胞內Ca2濃度的藥物,又稱鈣拮抗藥(Calciumantagonists)鈣通道阻滯藥基本知識2【鈣通道的生理意義及分類】1.Ca2+的生理意義:參與多種生理生化反應,在生物信息傳遞和內環境穩定中,起極為重要的作用。【鈣通道的生理意義及分類】3Ca2+調節的細胞過程與鈣通道阻滯劑的效應組織細胞細胞過程鈣拮抗藥的效應竇房結,房室結除極抑竇房結起搏,抑房室結傳導心除極,收縮抑動作電位2相,降低收縮性收縮擴血管,減少靜脈回流支氣管,胃腸道,泌尿道,收縮緩解哮喘,食管痙攣,膽絞痛,痛經,子宮平滑肌解輸尿管,膀胱疼痛胰腺,垂體,腎上腺髓質分泌胰島素,垂體,兒茶酚胺分泌減少唾液腺,淚腺,胃黏膜分泌減少唾液,淚,胃液的分泌肥大細胞組胺釋放抑制脫顆粒多形核白細胞運動,釋溶酶體酶抑制中性白細胞的激活血小板聚集,收縮,胞排抑制血小板的激活神經細胞遞質釋放減少遞質釋放Ca2+調節的細胞過程與鈣通道阻滯劑的效應42.細胞內Ca2水平的調控環節:影響Ca2跨膜轉運Ca2+通道:-被動轉運,通道開放Ca內流;Na+Ca2+(雙向)交換:Na出↑,Ca2+進↑;orNa+進↓,Ca2出↓;Ca2+-ATP酶(鈣泵)∷-主動轉運,向細胞外排Ca2+影響細胞內轉運線粒體肌漿網對Ca2+的攝取與釋放2.細胞內Ca2水平的調控環節:5鈣通道阻滯劑在心血管疾病中應用課件6鈣通道阻滯劑在心血管疾病中應用課件7鈣通道阻滯劑在心血管疾病中應用課件8鈣通道阻滯劑在心血管疾病中應用課件9鈣通道阻滯劑在心血管疾病中應用課件10鈣通道阻滯劑在心血管疾病中應用課件11鈣通道阻滯劑在心血管疾病中應用課件12鈣通道阻滯劑在心血管疾病中應用課件13鈣通道阻滯劑在心血管疾病中應用課件14鈣通道阻滯劑在心血管疾病中應用課件15鈣通道阻滯劑在心血管疾病中應用課件16鈣通道阻滯劑在心血管疾病中應用課件17鈣通道阻滯劑在心血管疾病中應用課件18鈣通道阻滯劑在心血管疾病中應用課件19鈣通道阻滯劑在心血管疾病中應用課件20鈣通道阻滯劑在心血管疾病中應用課件21鈣通道阻滯劑在心血管疾病中應用課件22鈣通道阻滯劑在心血管疾病中應用課件23鈣通道阻滯劑在心血管疾病中應用課件24鈣通道阻滯劑在心血管疾病中應用課件25鈣通道阻滯劑在心血管疾病中應用課件26鈣通道阻滯劑在心血管疾病中應用課件27鈣通道阻滯劑在心血管疾病中應用課件28鈣通道阻滯劑在心血管疾病中應用課件29鈣通道阻滯劑在心血管疾病中應用課件30鈣通道阻滯劑在心血管疾病中應用課件31鈣通道阻滯劑在心血管疾病中應用課件32鈣通道阻滯劑在心血管疾病中應用課件33鈣通道阻滯劑在心血管疾病中應用課件34鈣通道阻滯劑在心血管疾病中應用課件35鈣通道阻滯劑在心血管疾病中應用課件36鈣通道阻滯劑在心血管疾病中應用課件37鈣通道阻滯劑在心血管疾病中應用課件38鈣通道阻滯劑在心血管疾病中應用課件39鈣通道阻滯劑在心血管疾病中應用課件40鈣通道阻滯劑在心血管疾病中應用課件41鈣通道阻滯劑在心血管疾病中應用課件42鈣通道阻滯劑在心血管疾病中應用課件43鈣通道阻滯劑在心血管疾病中應用課件44鈣通道阻滯劑在心血管疾病中應用課件45鈣通道阻滯劑在心血管疾病中應用課件46鈣通道阻滯劑在心血管疾病中應用課件47鈣通道阻滯劑在心血管疾病中應用課件48鈣通道阻滯劑在心血管疾病中應用課件49鈣通道阻滯劑在心血管疾病中應用課件50鈣通道阻滯劑在心血管疾病中的應用山東大學藥學院郝國祥鈣通道阻滯劑51鈣通道阻滯藥基本知識鈣通道阻滯藥(calciumchannelblockers)是一類選擇性阻滯鈣通道,抑制細胞外Ca2內流,降低細胞內Ca2濃度的藥物,又稱鈣拮抗藥(Calciumantagonists)鈣通道阻滯藥基本知識52【鈣通道的生理意義及分類】1.Ca2+的生理意義:參與多種生理生化反應,在生物信息傳遞和內環境穩定中,起極為重要的作用。【鈣通道的生理意義及分類】53Ca2+調節的細胞過程與鈣通道阻滯劑的效應組織細胞細胞過程鈣拮抗藥的效應竇房結,房室結除極抑竇房結起搏,抑房室結傳導心除極,收縮抑動作電位2相,降低收縮性收縮擴血管,減少靜脈回流支氣管,胃腸道,泌尿道,收縮緩解哮喘,食管痙攣,膽絞痛,痛經,子宮平滑肌解輸尿管,膀胱疼痛胰腺,垂體,腎上腺髓質分泌胰島素,垂體,兒茶酚胺分泌減少唾液腺,淚腺,胃黏膜分泌減少唾液,淚,胃液的分泌肥大細胞組胺釋放抑制脫顆粒多形核白細胞運動,釋溶酶體酶抑制中性白細胞的激活血小板聚集,收縮,胞排抑制血小板的激活神經細胞遞質釋放減少遞質釋放Ca2+調節的細胞過程與鈣通道阻滯劑的效應542.細胞內Ca2水平的調控環節:影響Ca2跨膜轉運Ca2+通道:-被動轉運,通道開放Ca內流;Na+Ca2+(雙向)交換:Na出↑,Ca2+進↑;orNa+進↓,Ca2出↓;Ca2+-ATP酶(鈣泵)∷-主動轉運,向細胞外排Ca2+影響細胞內轉運線粒體肌漿網對Ca2+的攝取與釋放2.細胞內Ca2水平的調控環節:55鈣通道阻滯劑在心血管疾病中應用課件56鈣通道阻滯劑在心血管疾病中應用課件57鈣通道阻滯劑在心血管疾病中應用課件58鈣通道阻滯劑在心血管疾病中應用課件59鈣通道阻滯劑在心血管疾病中應用課件60鈣通道阻滯劑在心血管疾病中應用課件61鈣通道阻滯劑在心血管疾病中應用課件62鈣通道阻滯劑在心血管疾病中應用課件63鈣通道阻滯劑在心血管疾病中應用課件64鈣通道阻滯劑在心血管疾病中應用課件65鈣通道阻滯劑在心血管疾病中應用課件66鈣通道阻滯劑在心血管疾病中應用課件67鈣通道阻滯劑在心血管疾病中應用課件68鈣通道阻滯劑在心血管疾病中應用課件69鈣通道阻滯劑在心血管疾病中應用課件70鈣通道阻滯劑在心血管疾病中應用課件71鈣通道阻滯劑在心血管疾病中應用課件72鈣通道阻滯劑在心血管疾病中應用課件73鈣通道阻滯劑在心血管疾病中應用課件74鈣通道阻滯劑在心血管疾病中應用課件75鈣通道阻滯劑在心血管疾病中應用課件76鈣通道阻滯劑在心血管疾病中應用課件77鈣通道阻滯劑在心血管疾病中應用課件78鈣通道阻滯劑在心血管疾病中應用課件79鈣通道阻滯劑在心血管疾病中應用課件80鈣通道阻滯劑在心血管疾病中應用課件81鈣通道阻滯劑在心血管疾病中應用課件82鈣通道阻滯劑在心血管疾病中應用課件83鈣通道阻滯劑在心血管疾病中應用課件84鈣通道阻滯劑在心血管疾病中應用課件85鈣通道阻滯劑在心血管疾病中應用課件86鈣通道阻滯劑在心血管疾病中應用課件87鈣通道阻滯劑在心血管疾病中應用課件88鈣通道阻滯劑在心血管疾病中應用課件89鈣通道阻滯劑在心血管疾病中應用課件90鈣通道阻滯劑在心血管疾病中應用課件91鈣通道阻滯劑在心血管疾病中應用課件92鈣通道