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危急重患者管理標準及措施危急重患者管理標準及措施危急重患者管理標準及措施資料僅供參考文件編號:2022年4月危急重患者管理標準及措施版本號:A修改號:1頁次:1.0審核:批準:發布日期:急危重患者管理標準及措施
一、標準:
1、急危重病員診斷搶救治療措施和方案符合診斷搶救治療原則,快速、高效。
2、病歷書寫及時、準確、規范,按照《病歷書寫規范》執行。
3、會診討論按照相關制度執行,急診急危重病人會診應在≤10分鐘到達現場。
4、門診、急診留觀不得超過72小時,住院病人3日未明確診斷或病情惡化者必須組織相關專業會診討論,盡快明確診斷,制定相應診治計劃和方案。疑難危重死亡病例要組織相關部門和人員進行討論分析。
5、緊急手術應在5分鐘內開出術前醫囑,20分鐘內做好必要的術前檢查及相關準備,麻醉科在接到通知后應立即前往病人所在地點(病房、急診科、放射科、B超室等地)檢查病人并隨病人進入手術室,麻醉手術科必須在30分鐘內完成各項準備。急癥搶救手術原則上按照醫院手術分類與審批權限規定指派相應職稱的醫師主刀。
6、急救藥品物品齊全,設備處于正常狀態。
7、消毒隔離按照相關法律法規和醫院感染相關規定執行。
二、措施:
1、認真執行崗位責任制、首診負責制,嚴格交接班。
2、為急危重病員的檢查、入院、手術等開辟“綠色通道”,簡化手續和流程,保證各種措施和方案的有效落實。
3、急危重病員的檢查、轉科、轉院各部門要通力配合,提前做好準備,必須有醫護人員陪同和護送,并準備必要的搶救藥品和設備。
4、開展急救知識培訓,人人熟練掌握急危重病員的搶救治療程序和技術操作標準。
5、在搶救的同時,逐級報告,必要時組織科間和全院會診及搶救。
6、嚴密觀察病情,記錄要及時詳細,用藥處置要準確,對危急病人應就地搶救,待病情穩定后方可移動。
7、嚴格執行交接班制度和查對制度,口頭醫囑執行時,應嚴格執行有關規定。8、及時與病人家屬及單位聯系,隨時將病情進行通報,重要診治措施、監護計劃、有創檢查應征得本人、家屬或委托人同意,并簽署醫療同意書。
9、及時完成病歷書寫。
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