—老年人中醫(yī)藥健康管理工作計劃制定工作方案的過程是個思索的過程，制定好工作方案以后，在心中根本上對某個工程已經有譜了，“成竹在胸”了。制定的過程中，已經將工作思路理清了，下面做起來就自然“水到渠成”了。下面是給大家整理的老年人中醫(yī)藥健康管理工作方案，歡迎大家查閱，希望大家喜愛!老年人中醫(yī)藥健康管理工作方案1老年人是人類的珍貴財寶，老年人健康是社會文明進步的重要標志，開展老年人健康管理工作，關系到家庭幸福、政治穩(wěn)定和社會和諧。在過去的一年中，依據(jù)根本公共衛(wèi)生服務工程管理要求和我鎮(zhèn)轄區(qū)實際情況，我們將老年人管理工作列入預防保健工作的重要組成部分，作為尊老、敬老、愛老和服務社會的詳細實事，當成公共衛(wèi)生服務工義不容辭的崇高職責，不折不扣、腳踏實地地開展了老年人健康管理工作。詳細表現(xiàn)為以下幾個方面：一、認真學習工作方案、按時制定工作方案。3月上旬，我們派出專職慢病醫(yī)生參與了縣CDC慢病防治專題培訓會議。隨即就召開了全鎮(zhèn)鄉(xiāng)村醫(yī)生和全體防保人員培訓會議。會上，除傳達了縣慢病工作會議精神，學習了縣CDC慢病管理工作方案外，還商量落實了我鎮(zhèn)的詳細工作步驟，落實了工作人員，制定了工作方案，確保了我鎮(zhèn)老年人健康管理工作的順當開展。二、建立健全鎮(zhèn)村兩級組織網(wǎng)絡。為確保工作進展，我們對全體防保人員施行了老年人健康管理工作劃區(qū)包干，明確了1名分工負責人、1名管理人員在村一級，也明確了村衛(wèi)生室醫(yī)師親自負責，形成了自上而下的工作合力。通過上下聯(lián)通、醫(yī)患互動，使我鎮(zhèn)老年人健康管理工作完成了真正意義上零的突破。三、開展健康教育與健康促進活動。針對老年人的生理和心理特點，我們利用喜聞樂見的形式，廣泛深入地開展了老年健康教育與健康促進活動，如廣場互動式健康學問教育、健康櫥窗展現(xiàn)、專題健康學問講座、發(fā)放老年保健小冊子、與X中醫(yī)藥高校聯(lián)合開展老年傳統(tǒng)醫(yī)學服務進社區(qū)等，使高血壓、糖尿病、腫瘤、家庭急救、預防跌倒、老年體育活動和老年人健康生活方式等科學學問為越來越多的老年人所認同和把握。四、做好老年人生活方式和健康狀況評估、體格檢查和健康指導工作。全鎮(zhèn)65歲以上老年人X人，已建立健康檔案X份，建檔率XXX%，電子錄入X份，電子檔案錄入率XXX%。根據(jù)每年進行一次健康檢查的要求，我們組織了防保、臨床和檢驗人員，走出醫(yī)院、深化社區(qū)，扎扎實實地開展工作，截止20X年X月X日，我們已完成X余人體檢任務，體檢率90%。體檢過程中，我們按時對老年人生活方式和健康狀況進行了評估，對查出的高血壓病病人，糖尿病病人信息，已按時轉入慢病組進行慢病管理，通過努力根本完善了老年人健康管理體系。老年人中醫(yī)藥健康管理工作方案2一、工程目標（一）通過實施老年人健康管理服務工程，對老年人進行健康危險因素調查和一般體格檢查，提供疾病預防、自我保健及損害預防、自救等健康指導，削減主要健康危險因素，有效預防和掌握慢性病和損害，逐步使老年人享有均等化的根本公共衛(wèi)生服務。（二）開展老年人保健工作，定期為65歲以上老年人做健康檢查，到20X年，老年人健康登記管理率達XXX%。二、服務對象轄區(qū)內65歲及以上常住居民（含在當?shù)鼐幼“肽暌陨险撸Ｈ⒎找螅ㄒ唬┟磕赀M行1次老年人健康管理，包括健康體檢、健康詢問指導和干預等。（二）生活方式和健康狀況評估：包括體育錘煉、飲食、吸煙、飲酒、慢性疾病常見病癥和既往所患疾病、治療及目前用藥等情況。（三）體格檢查：包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重、腰圍、臀圍、皮膚、淋巴結、心臟、肺部、腹部五官等檢查以及視力、聽力和活動力量的一般檢查。（四）輔助檢查：每年檢查1次空腹血糖。血常規(guī)、尿常規(guī)、糞常規(guī)、腹部B超、心電圖檢查、胸透等以及認知功能和情感狀態(tài)的初篩檢查。（五）告知居民健康體檢結果并進行相應干預。1、對發(fā)現(xiàn)已確診的原發(fā)性高血壓和2型糖尿病等患者納入相應的慢性病患者健康管理。2、對存在危險因素且未納入其他疾病健康管理的居民建議定期復查。3、告知居民進行下一次健康檢查的時間。（六）對全部老年居民進行慢性病危險因素和疫苗接種、骨質疏松預防及防跌倒措施、意外損害和自救等健康指導。四、詳細措施1、強化與村委會、派出所等相關部門的聯(lián)系，把握轄區(qū)內老年人口信息改變。2、強化宣傳，告知服務內容，使更多的老年居民情愿接受服務。3、預約65歲及以上居民到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、接受健康管理。對行動不便、臥床居民可提供預約上門健康檢查。4、每次健康檢查后按時將相關信息記入健康檔案，詳細內容詳見《城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務標準》健康體檢表。5、主動應用中醫(yī)藥方法為老年人提供給生保健、疾病防治等健康指導。五、考核指標1、老年居民健康管理率=接受健康管理人數(shù)/年內轄區(qū)內65歲及以上常住居民數(shù)XXXX%。2、健康體檢表完好率=填寫完好的健康體檢表數(shù)/抽樣的健康體檢表數(shù)XXXX%。老年人中醫(yī)藥健康管理工作方案3依據(jù)《國家根本公共衛(wèi)生服務標準》的要求，結合我院實際情況，制定本實施方案。一、工程目標（一）通過實施老年人健康管理服務工程，對轄區(qū)老年人進行健康危險因素調查和一般體格檢查，提供疾病預防、自我保健及損害預防、自救等健康指導，削減主要健康危險因素，有效預防和掌握慢性病和損害，逐步使老年人享有均等化的根本公共衛(wèi)生服務。（二）開展老年人保健工作，定期為65歲以上老年人做健康檢查，到20X年，老年人健康檔案建檔率達85%以上。健康檔案做到按時更新并實施計算機動態(tài)管理，動態(tài)管理率85%。（三）在20X年工程年度實施期內老年人健康建檔登記率達85%。20X年底前老年人健康標準管理率達85%。每1年為管理的65歲以上老年人做1次健康檢查。二、工程范圍及內容（一）工程范圍：掩蓋我院轄區(qū)內全部65歲以上老人。（二）工程內容對轄區(qū)65歲及以上老年人進行登記管理，進行健康危險因素調查和一般體格檢查，提供疾病預防、自我保健及損害預防、自救等健康指導。1、每年進行1次老年人健康管理。2、健康生活方式和健康狀況評估：包括吸煙、飲酒、體育錘煉、飲食、慢性疾病常見病癥和既往所患疾病、治療及目前用藥情況。3、體格檢查：包括血壓、體重、皮膚、淋巴結、乳腺、心臟、肺部、腹部、四肢肌肉關節(jié)等體格檢查以及視力、聽力和活動力量的一般檢查。4、輔助檢查：每年免費檢查1次以上血糖、心電圖。有必要時增加血常規(guī)、尿常規(guī)、血脂、眼底檢查、肝腎功能、以及認知功能和情感狀態(tài)的初篩檢查。5、告知居民健康體檢結果并進行相應干預。（1）對發(fā)現(xiàn)已確診的高血壓患者和2型糖尿病患者納入相應的慢性病患者管理。（2）對存在危險因素且未納入其他疾病管理的居民要定期隨訪。（3）告知居民一年后進行下一次健康檢查。6、對全部老年人進行慢性病危險因素、流感疫苗接種學問、骨質疏松預防及防跌倒措施、意外損害和自救等健康教育。三、工程組織與實施1、由我院公衛(wèi)科全面負責工程的組織實施工作。2、我院公衛(wèi)科對下屬村衛(wèi)生室開展老年人保健工作進行技術指導和督查，并按時向上級部門匯報，并依據(jù)反應看法進行整改。3、原則上工程由轄區(qū)內村衛(wèi)生室詳細執(zhí)行，院公衛(wèi)科負責對其技術指導，鑒于目前村衛(wèi)生室人員、技術水公平實際情況，施行以我院公衛(wèi)科為主導，以村衛(wèi)生室為幫手，對老年人保健施行標準管理。老年人中醫(yī)藥健康管理工作方案4為了進一步發(fā)揮中醫(yī)藥在根本公共衛(wèi)生服務中的作用，現(xiàn)依據(jù)國家根本公共衛(wèi)生服務中醫(yī)藥服務工程工作要求，依據(jù)《國家中醫(yī)藥健康管理服務技術標準》有關內容，結合我中心實際，特制定本工作方案。一、工作目標通過實施老年人中醫(yī)健康管理服務工作，對轄區(qū)內老年人開展中醫(yī)體質辨識和一般體格檢查，依據(jù)檢查結果提供中醫(yī)健康狀態(tài)評估，賜予中醫(yī)保健指導。同時普及老年人中醫(yī)養(yǎng)生保健學問與方法，提倡科同學活方式和習慣，提高自我保健力量及水平，使老年人普遍享有優(yōu)質的中醫(yī)健康指導服務。二、組織領導1、中心組織成立老年人中醫(yī)藥健康管理服務工作領導小組，組長由主任擔任，副組長由副主任、擔任，成員有各科室負責人組成，領導小組詳細負責老年人中醫(yī)藥健康管理工作的組織與協(xié)調；公共衛(wèi)生科和醫(yī)療科為詳細工作的執(zhí)行科室，負責該項工作的日常管理和技術服務指導。2、職責與任務公共衛(wèi)生科負責老年人中醫(yī)藥健康管理服務的健康教育、資料印制和實施技術服務指導等。各醫(yī)療服務團隊負責詳細的執(zhí)行、宣傳、發(fā)動和老年人健康體檢等工作，對行動不便、臥床居民提供上門服務，開展健康指導、隨訪等工作，按時將相關信息記入健康檔案。三、工作內容對轄區(qū)65歲及以上老年人進行登記管理，進行中醫(yī)體質辨識和一般體格檢查，提供中醫(yī)健康狀態(tài)評估和中醫(yī)保健健康教育指導。1、每年對老年人進行一次健康體檢。包括血壓、體重、皮膚、淋巴結、乳腺、心臟、肺部、腹部、四肢、關節(jié)等體格檢查以及視力、聽力和活動力量的一般檢查，每年檢查1次隨機血糖，血常規(guī)、尿常規(guī)、B超、心電圖檢查以及認知功能和情感狀態(tài)的初篩檢查，并增加血脂、肝功、腎功檢查，告知老年人健康體檢結果并進行相應干預。2、健康生活方式和健康狀況評估：包括吸煙、飲酒、體育錘煉、飲食、慢性疾病常見病癥和既往所患疾病、治療及目前用藥情況。3、每年進行1次中醫(yī)健康指導，運用中醫(yī)體質辨識理論進行健康狀態(tài)評估，依據(jù)不同體質和健康狀態(tài)提供中醫(yī)養(yǎng)生保健和疾病防治等健康指導，并記錄在健康檔案中，指導內容應包含三方面的內容：（1）常用養(yǎng)生保健方法，包括心理調攝、飲食調養(yǎng)、起居調攝、運動保健；（2）中醫(yī)體質辨識及保健要點；（3）社區(qū)老年人常見病癥的預防保健，如腰腿痛、失眠、便秘、健忘、耳鳴、尿頻等。4、每年開展針對老年人的中醫(yī)健康教育學問講座，公眾中醫(yī)藥健康詢問活動，中醫(yī)藥健康學問宣傳專欄，播放中醫(yī)藥音像資料，發(fā)放中醫(yī)藥宣傳資料。5、將老年人中醫(yī)藥健康管理服務工作納入年度考核指標，將工作任務分解至各醫(yī)療服務團隊，并與績效掛鉤，進行相應的嘉獎和懲罰。老年人中醫(yī)藥健康管理工作方案5為進一步落實好中醫(yī)治末病，依據(jù)國家新增的根本公共衛(wèi)生服務工程標準中《中醫(yī)藥健康管理服務標準》內容，制定20X年度轄區(qū)內重點人群、65歲以上老年人、兒童中醫(yī)藥健康服務工作方案：一、完善制度，細化管理：完善中醫(yī)藥健康管理制度建設，標準我院各項中醫(yī)藥健康管理的技術操作標準，強化對中醫(yī)藥健康管理的組織領導，由馬正林同志任中醫(yī)藥健康管理領導小組組長，馮廷兵同志任中醫(yī)藥健康管理工作責任人，各包村醫(yī)生以及村衛(wèi)生所負責人為詳細工作執(zhí)行人，負責中醫(yī)藥健康服務日常工作的落實。二、落實好中醫(yī)藥健康管理管理工作：今年4月份開頭開展中醫(yī)藥健康管理工作，重點做好轄區(qū)人群中65歲以上老年人檔案中增加中醫(yī)辨識內容，同時逐步開展高血壓、糖尿病、兒童中醫(yī)藥保健服務內容，詳細完成發(fā)下工作指標：1、把握轄區(qū)內65以上老年人口現(xiàn)狀，依據(jù)標準要求，每年為65歲以上老年人提供1次中醫(yī)藥健康管理服務，內容包括中醫(yī)體質辨識和中醫(yī)藥養(yǎng)生保健指導，管理率暫定80%以上。2、中醫(yī)體質辨識。根據(jù)老年人中醫(yī)藥健康管理服務記錄表前33項問題采集信息，依據(jù)體質判斷標準進行體質辨識，并將辨識結果告知服務對象。到年底完成中醫(yī)藥體質辨識占轄區(qū)65歲以上老年人80%的方案，并將結果錄入電子檔案系統(tǒng)。3、中醫(yī)藥保健指導。依據(jù)不同體質從情志調攝、飲食調養(yǎng)、起居調攝、運動保健、穴位保健等方面進行相應的中醫(yī)藥保健指導，健康干預。4、對轄區(qū)0——6歲兒童進行健康狀態(tài)辨識與評估、健康干預（包括健康詢問與指導）等中醫(yī)藥健康指導，詳細內容包括：（1）向家長提供兒童中醫(yī)飲食調養(yǎng)、起居活動指導；（2）在兒童6、12月齡給家長傳授摩腹和捏脊方法；在18、24月齡傳授按揉迎香穴、足三里穴的方法；在30、36月齡傳授按揉四神聰穴的方法。5、對轄區(qū)人群中高血壓、糖尿病