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文檔簡介
支氣管肺炎的護理主講人:血液兒科支氣管肺炎2一、定義七、健康教育六、護理五、治療二、病因三、發病機制四、臨床表現一、定義北方多發于冬春季節,南方夏季多見?;疾『竺庖吡Σ怀志?,容易再次感染。支氣管肺炎又稱小葉肺炎,是小兒常見病,多見于嬰幼兒。賴祖亮@小木蟲三、發病機制由于氣道和肺泡壁
的充血水腫和滲出1導致氣道阻塞和呼吸道膜增厚、甚至肺泡填塞或萎陷2其他系統損害:如腦水腫、中毒性腦病、消化道出血等4引起低氧血癥和(或)高碳酸血癥發生呼吸衰竭3四、臨床表現1、輕度癥狀
輕度僅表現為呼吸系統的癥狀及相應的肺部體征主要癥狀為發熱、咳嗽、氣促等。(2)、咳嗽:較頻,初為刺激性干咳,恢復期咳嗽有痰,新生兒、早產兒僅表現為口吐白沫。(1)、發熱:熱型不一,多數為不規則熱。(3)、氣促:多在發熱、咳嗽之后出現。重癥除全身中毒癥狀及呼吸系統的癥狀加重外,尚出現循環、神經、消化等系統的功能障礙,出現相應的臨床癥狀。2、重度癥狀五、治療1、氧氣療法3、抗病毒藥物治療4、對癥治療2、抗菌藥物治療2、抗菌藥物治療抗生素細菌性肺炎支原體肺炎衣原體肺炎繼發細菌感染的病毒性肺炎{3、抗病毒藥物治療對早期腺病毒肺炎有一定療效對晚期腺病毒肺炎療效不明顯國內用病毒唑治療該藥尚可試用于流感病毒肺炎對呼吸道合胞病毒療效不明顯{
咳嗽有痰者不可濫用鎮咳嗽劑,因抑制咳嗽而不利于排痰;
為避免痰液阻塞支氣管可選用祛痰劑,如復方甘草合劑、10%氯化胺溶液、吐根糖漿、敵咳糖漿等;
痰液粘稠可用a-糜蛋白酶5mg加生理鹽水10~15ml。4、對癥治療
六、護理1、改善呼吸功能2、保持呼吸道的通暢3、降低體溫4、密切觀察病情(1)保持病室環境的舒適:空氣流通、溫濕度適宜;盡量使患兒安靜,以減少氧的消耗。(2)呼吸困難者可半臥位,并常更換體位,以減少肺部流血和防止肺不暢。1、改善呼吸功能(3)給氧。(4)謹遵醫囑使用抗生素治療,促進氣體交換。(2)給予易消化、營養厘定的流質、半流質飲食,少食多餐;喂食時應耐心,防止嗆咳引起窒息。(3)遵醫囑給予祛痰劑,嚴重喘憋者給予支氣管解痙劑。
監測體溫變化并警惕高熱驚厥的發生,對高熱者給予降溫措施。3、降低體溫
(2)若患兒出現煩躁不安,驚厥,昏迷,呼吸不規則等,提示顱內壓增高,立即報告醫生積極搶救。七、健康教育1、向患兒家長講解疾病的有關知識和護理要點,指導家長合理喂養,加強體格
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