PAGEPAGE312022年果洛藏族自治州久治縣人民醫院醫護人員招聘筆試試題及答案解析畢業院校：__________姓名：__________考場：__________考號：__________一、單選題1．腎源性水腫者，其水腫常先出現于()。A.腹腔B.眼瞼C.全身D.人體的最低部位答案：B解析：腎源性水腫的特點首先從眼瞼、顏面部開始，隨病情發展延及全身。2．下列關于核酸的說法，錯誤的是:A.核苷與磷酸組成核苷酸，其間起連接作用的化學鍵為磷脂鍵B.核苷酸的書寫及合成方向是按照由5’端(磷酸基團)-3’端(羥基)的順序C.各個核苷酸相連形成核酸，其間起連接作用的化學鍵稱為磷脂鍵D.各個核苷酸相連形成核酸，其間起連接作用的化學鍵稱為3,5-磷酸二酯鍵E.核糖與堿基組成核苷，其間起連接作用的化學鍵為糖苷鍵答案：C解析：各個核苷酸相連形成核酸，其間起連接作用的化學鍵稱為3,5-磷酸二酯鍵。考點生物化學3．缺碘引起的甲狀腺增生屬于()。A.代償性增生B.激素性增生C.內泌性增生D.再生性增生答案：A解析：甲狀腺的生理功能是合成甲狀腺激素，而甲狀腺激素的合成必須要有碘的參與，沒有碘或碘缺乏時甲狀腺激素合成減少，負反饋引起TSH泌增多，甲狀腺增生得以代償性泌甲狀腺素。因此，缺碘引起的甲狀腺增生屬于代償性增生。4．血清與血漿的主要區別是血清中不含A.球蛋白B.白蛋白C.鈣離子D.纖維蛋白原答案：D解析：血液凝固后1-2小時，因血凝塊中的血小板激活，使血凝塊回縮，釋放出淡黃色的液體，稱為血清。由于在凝血過程中一些凝血因子被消耗，故血清與血漿的區別在于前者缺乏纖維蛋白原和FII、FV、FVIII和FXII等凝血因子，但也增添了少量在凝血過程中由血小板釋放的物質。5．止點于股骨小轉子的肌肉是()。A.臀大肌B.臀中肌C.臀小肌D.髂腰肌答案：D解析：臀大肌起于髂骨翼外面、骶骨背面，止于髂肌束和股骨的臂肌粗隆。臀中肌和臀小肌起于髂骨翼外面，止點于股骨大轉子。髂腰肌由髂肌和腰大肌組成，止于股骨小轉子。6．SARS病毒屬于()A.正黏病毒科B.冠狀病毒科C.小RNA病毒科D.呼吸病毒科答案：B7．埃博拉病毒主要在()中傳播。A.雞群B.牛群C.猴群D.羊群答案：C8．風濕性關節炎是一種常見的急性或慢性結締組織炎癥，最常侵犯()等關節。A.膝B.肘C.肩D.指答案：A9．下列既可作用于原核生物，又可作用于真核生物的藥物是()。A.四環素B.伊短菌素C.鏈霉素D.林可霉素答案：B解析：伊短菌素既可作用于原核生物核糖體的小亞基，也可作用于真核生物核糖體的小亞基。四環素和鏈霉素均可作用于原核生物核糖體的小亞基;林可霉素作用于原核生物核糖體的大亞基。.10．支氣管擴張引起大咯血的病理基礎是()。A.感染所致黏膜充血B.病灶部位毛細血管通道性增高C.動脈終末支擴張形成動靜脈瘤D.慢性潰瘍侵蝕肺小血管答案：C解析：支氣管擴張會損傷氣道的清除機制和防御功能，使其清除泌物的能力下降，易發生感染和炎癥。炎癥可導致支氣管壁血管增生，并伴有支氣管動脈擴張及支氣管動脈和肺動脈終末支吻合，形成動靜脈瘤而易發生咯血。11．調節心血管活動最基本的中樞是()。A.下丘腦B.脊髓C.延髄D.端腦答案：C解析：延髓是調節心血管活動最基本的中樞。橫斷腦干的試驗表明，只要保持延髓及其以下中樞部完整，血壓就能維持在正常水平，并能完成一定的心血管反射。12．下列可使腎小球濾過率增加的因素是()。A.血漿膠體滲透壓降低B.腎血漿流量降低C.腎小囊內壓升高D.毛細血管血壓降低答案：A解析：腎小球有效濾過壓是影響腎小球濾過的主要因素。腎小球有效濾過壓=(腎小球毛細血管靜水壓+囊內液膠體滲透壓)-(血漿膠體滲透壓+腎小囊內壓)，血漿膠體滲透壓降低時，有效濾過壓和腎小球濾過率均增加。13．光面內質網的主要功能是()A.參與蛋白質的合成B.蛋白質的選運輸C.脂類的合成D.蛋白質的修飾加工答案：C14．毛細血管搏動征最常見于()。A.甲狀旁腺功能減退B.白血病C.主動脈瓣關閉不全D.主動脈瓣狹窄答案：C15．下列哪項不屬于骨的基本構成:A.短骨B.骨膜C.紅骨髓D.黃骨髓E.骨質答案：A解析：骨由骨質、骨膜和骨髓構成，其中骨髓為黃骨髓和紅骨髓，黃骨髓沒有造血功能，紅骨髓有造血功能。考點人體解剖學16．下列敘述中不屬于蛋白質一般結構內容的是()A.多肽鏈中氨基酸殘基的種類、數目、排列次序B.多肽鏈中氨基酸殘基的鍵鏈方式C.多肽鏈中主肽鏈的空間走向，如α-螺旋D.胰島子中A鏈與B鏈間含有兩條二硫鍵，別是A7-S-S-B7,A20-S-S-B19答案：C考點生物化學17．關于靜脈特點的描述，下列說法錯誤的是()。A.靜脈管徑小于伴行的動脈B.管壁內有靜脈瓣C.體循環靜脈有深、淺兩類D.靜脈之間有豐富的吻合支答案：A18．()是腫瘤、結核和炎癥的好發部位。A.膀胱體B.尿道口C.輸尿管口D.膀胱三角答案：D解析：膀胱三角在膀胱底的內面，位于兩側輸尿管口與尿道內口之間的三角形區域。此區黏膜與肌層緊密相連，缺少黏膜下層組織。無論膀胱處于空虛或充盈時，黏膜都保持平滑狀態。此區是膀胱結核、炎癥和腫瘤的好發部位。19．卵泡的發育過程不正確的是:A.原始卵泡B.初級卵泡C.低級卵泡D.次級卵泡E.成熟卵泡答案：C解析：女性生殖細胞在卵泡中發育，卵泡的發育過程為原始卵泡、初級卵泡、次級卵泡、成熟卵泡4個階段。考點細胞生物學20．能使磷酰化膽堿酯酶復活的藥物是A.阿托品B.氯解磷定C.匹魯卡品(毛果蕓香堿)D.毒扁豆堿E.新斯的明答案：B解析：有機磷酸酯類主要用作農業殺蟲劑，有些毒性大者還被用作化學戰爭毒氣。該類化合物無臨床應用價值，但有重要的毒理學意義。它們屬難逆性抗膽堿酯酶藥，與該酶牢固結合，持久地抑制其活性，使Ach在體內大量堆積，從而產生毒性。氯解磷定、碘解磷定能恢復膽堿酯酶活性，并能直接與體內游離的有機磷酸酯結合，形成無毒物，從尿中排出。能迅速解除N樣癥狀，對M樣癥狀效果差。對急性中度和重度中毒病例，應盡早應用膽堿酯酶復活藥，否則一旦磷酰化膽堿酯酶發生“老化”，應用膽堿酯酶復活藥，也不能恢復膽堿酯酶活性。考點藥理學21．好發于青壯年的肺部疾病是()。A.大葉性肺炎B.小葉性肺炎C.病毒性肺炎D.吸入性肺炎答案：A考點病理學22．日本裂體吸蟲的成蟲寄生于哺乳動物的:A.肝B.肺C.腸道D.腹壁E.靜脈答案：E解析：日本裂體吸蟲的成蟲寄生于哺乳動物的靜脈內。考點寄生蟲學23．某患者由于使用青霉素后引起四肢厥冷、呼吸困難、皮膚血管擴張、血壓下降、昏迷，搶救時應首選:A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.異丙腎上腺素D.多巴胺答案：A解析：青霉素過敏反應，其搶救的主要藥物是腎上腺素，利用腎上腺素興奮心臟、升高血壓、對支氣管黏膜血管收縮和支氣管平滑肌松弛等作用來對抗青霉素過敏的癥狀。考點藥理學24．睪丸:A.只有產生精子的功能B.睪丸白膜是腹膜的延續C.精曲小管是精子產生的部位D.精曲小管匯合成附睪管答案：C解析：精曲小管是生成精子的地方。考點人體解剖學25．平靜呼氣末胸膜腔內壓()。A.高于大氣壓B.等于大氣壓C.低于大氣壓D.等于平靜呼氣末時的肺內壓答案：C解析：無論是在平靜呼氣末，還是在平靜吸氣末，胸膜腔內壓始終低于大氣壓。若在平靜呼吸時的大氣壓記為0，則胸膜腔內壓為負壓，也稱為胸膜腔負壓或胸內負壓。26．纖維素性炎癥的好發部位應除外()。A.心包B.皮膚C.氣管D.胸膜答案：B解析：發生在漿膜的纖維素性炎常見于胸腔和心包腔;發生于氣管則較易脫落稱為浮膜性炎，易引起窒息。不會發生在皮膚。考點病理學27．下列能引起骨髓造血系統抑制和再生障礙性貧血的藥物是()。A.哌替啶B.甲氧芐啶C.青霉素D.氯霉素答案：D28．關于檳榔肝的敘述，哪項是正確的()。A.肝細胞的脂肪變性B.肝臟內膽汁淤積C.慢性肝淤血的大體改變D.肝臟內有假小葉形成E.肝細胞水腫答案：C解析：肝瘀血，常由右心衰竭引起。慢性肝瘀血時，小葉中央部因高度瘀血呈暗紅色，小葉周邊部肝細胞因脂肪變性，呈黃色。肉眼上，瘀血、脂肪變性相間存在，使肝切面出現紅黃相間的似檳榔樣的條紋，稱為檳榔肝。考點病理學29．在肝的臟面,借()形的溝,裂和窩,將肝為左葉,右葉,方葉和尾狀葉4個葉。A.”H”B.”A”C.”N”D.”K”答案：A解析：肝門是H形，甲狀腺，翼點都是H形。考點人體解剖學30．高血壓病時，細小動脈硬化的病理改變是細動脈壁()。A.纖維化B.水腫C.玻璃樣變性D.纖維樣壞死E.脂質沉著答案：C解析：考查高血壓腎臟病變腎性高血壓主要是由于腎臟實質性病變和腎動脈病變引起的血壓升高，在癥狀性高血壓中稱為腎性高血壓。其發病機理與病例特點：一是腎實質病的病理特點表現為腎小球玻璃樣變性，間質組織和結締住址增生，腎小管萎縮，腎細小動脈狹窄，造成了腎臟既有實質性損害，也有血液供應不足。二是腎動脈壁的中層粘液性肌纖維增生，形成多屬小動脈瘤，使腎小動脈內壁呈串珠樣突出，造成腎動脈呈節段性狹窄。三十=是非特異性大動脈炎，引起腎臟，血流灌注不足。考點病理學31．下列選項屬于抵抗期的特征是:A.交感-腎上腺髓質系統興奮為主B.機體處于最佳動員狀態C.此期較短D.腎上腺皮質激素泌增多E.警覺反應前是該期答案：D解析：抵抗期是警覺反應后進入該期，此時以交感-腎上腺髓質興奮為主的警覺反應將逐步消退，而表現出適應，抵抗力的增強，但有防御儲備能力的消耗。此期間人體出現各種防御手段，使機體適應已經改變了的環境，以避免受到損害。考點病理生理學32．有特征性病癥koplik斑的病毒是:A.風疹病毒B.流行性感冒病毒C.甲型肝炎病毒D.麻疹病毒E.出血熱病毒答案：D解析：人是麻疹病毒的唯一自然儲存宿主，飛沫傳播。其特征性病癥為koplik斑。風疹病毒的感染最嚴重的危害是通過垂直傳播引起胎兒的先天性畸形。甲型肝炎病毒為肝炎病毒的一種，主要經糞口傳播，為自限性疾病，預后良好。流行性感冒病毒典型的臨床癥狀是急性高熱、全身疼痛、顯著乏力和呼吸道癥狀。出血熱病毒會引起出血熱，臨床上以高熱、出血、低血壓為主。考點醫學微生物學33．子宮屬于:A.外生殖器B.生殖腺C.內生殖器官D.附屬腺體E.內泌器官答案：C解析：子宮屬于女性的內生殖器官。考點人體解剖學34．胸膜腔內壓等于:A.肺內壓減去跨肺壓B.大氣壓減去非彈性阻力C.肺內壓加上跨壁壓D.肺內壓加上肺回縮壓E.大氣壓減去肺回縮壓答案：E解析：胸膜腔內壓等于大氣壓減去肺回縮力。考點生理學35．下列關于鐵劑的敘述哪項不正確A.缺鐵引起小細胞低色素性貧血B.口服鐵劑主要在十二指腸和空腸上段吸收C.最容易吸收的鐵為三價鐵D.維生素C可促進鐵的吸收E.鐵中毒的特效解毒劑為去鐵胺答案：C解析：當缺鐵時，造成小細胞低色素性貧血。使用鐵劑治療缺鐵性貧血時應注意二價鐵吸收良好。胃酸、維生素C、果糖、半胱氨酸等促進鐵吸收，而含鞣酸藥物、多鈣多磷酸鹽食物、茶葉、四環素妨礙鐵的吸收。考點藥理學36．以下關于腎單位說法不正確的是:A.包括腎小體和腎小管B.包括腎小球、腎小囊、腎小管C.是腎的基本結構和功能單位D.主要功能是生成尿液、泌腎素E.為皮質腎單位和近髓腎單位答案：D解析：皮質腎單位主要功能是生成尿液、泌腎素，而近髓腎單位主要參與尿液濃縮過程。考點生理學37．關于角切跡的描述，下列說法正確的是()。A.是食管與胃底之間的夾角B.是幽門管與幽門竇的界C.是胃體和幽門部之間的界D.位于賁門部和胃體之間答案：C38．膿性卡他是指()。A.黏膜化膿性炎B.漿膜化膿性炎C.蜂窩織炎D.皮膚化膿性炎答案：A39．膽固醇合成的主要場所是()。A.脾B.肝C.腎D.小腸答案：B40．下列哪項為高化鱗狀細胞癌的病理形態特點?A.鱗狀上皮呈乳頭狀生長B.癌細胞化形態仍保留鱗狀上皮特征C.形成大小不一的鱗狀細胞巢D.癌巢細胞間可見細胞間橋并見角化珠形成答案：D二、多選題1．能抗銅綠假單胞菌的β-內酰胺類藥物有()。A.頭孢他啶B.羧芐西林C.哌拉西林D.慶大霉素答案：ABC解析：頭孢他啶屬于第三代頭孢菌素，臨床上用于銅綠假單胞菌和革蘭陰性需氧桿菌所致各種嚴重感染，也用于敗血癥。羧芐西林、哌拉西林為廣譜β-內酰胺類抗生素，特別是對銅綠假單胞菌有強大作用。慶大霉素為氨基糖苷類抗生素。2．關于局麻藥使用的描述，下列哪些說法是正確的?()A.局麻藥用于皮下或手術切口部位B.將局麻藥注于神經干局部C.可肌內注射D.藥物中可以加入少量腎上腺素答案：ABCD解析：浸潤麻醉是將局麻藥注入皮下、肌肉組織或手術切口部位，使局部的神經末梢麻醉。根據需要可在溶液中加少量腎上腺素，可減緩局麻藥的吸收，延長作用時間。神經阻滯麻醉是將局麻藥注射到外周神經干附近，阻滯神經沖動傳導，使該神經布的區域麻醉。3．下列哪些疾病應禁用新斯的明?()。A.重癥肌無力B.癲癇C.支氣管哮喘D.機械性腸梗阻答案：BCD解析：重癥肌無力屬于新斯的明的適應證。新斯的明可逆性抑制AChE，是ACh蓄積而產生M、N樣作用。新斯的明的禁忌證：①過敏體質患者禁用;②癲癇、機械性腸梗阻或泌尿系統梗阻及哮喘的患者禁用;③竇性心動過緩、心絞痛、室性心動過速、血壓下降、迷走神經張力增高者禁用。4．參與骨構成的有()A.骨松質B.骨膜C.骨密質D.血管答案：ABC5．暗適應過程中()。A.人眼對光的敏感度逐漸提高B.人眼感知光線的閾值出現兩次明顯下降C.視錐細胞中三種視錐色素的合成減少D.視桿細胞中視紫紅質的合成增加答案：ABD6．對銅綠假單胞菌感染患者可選用下列哪些藥物?()A.紅霉素B.頭孢孟多C.頭孢哌酮D.頭孢他啶答案：CD7．糖皮質激素的生理作用()。A.參與應激反應B.降低淋巴細胞數量C.促進糖異生減少糖利用D.紅細胞數量減少E.促進脂肪解答案：ABCE解析：糖皮質激素可使血液中紅細胞、血小板和中性粒細胞數量增加，而淋巴細胞和嗜酸性粒細胞數量減少。8．與肺通氣量指標有關的是:A.潮氣量B.呼吸頻率C.無效腔氣量D.肺活量E.用力肺活量答案：AB解析：肺通氣量=潮氣量×呼吸頻率。故與肺通氣量指標有關的是AB。9．消化液的生理功能()。A.稀釋食物B.改善消化道內的PHC.保護消化道內的粘膜D.水解食物E.促進某些營養物質的吸收答案：ABDE解析：消化液本身對胃腸粘膜有侵襲作用。唾液可以濕潤軟化食物，胃酸保持胃內適宜的酸性環境，食物經各種酶解后轉化為小子物質，利于小腸上皮的吸收。10．上皮細胞游