基礎(chǔ)護理學(xué)一單選題（每題1分）1、近代護理學(xué)的形成是從何時開始的（）A18世紀(jì)中葉B18世紀(jì)末期C19世紀(jì)初期D19世紀(jì)中葉2、世界上第一所正式護士學(xué)校創(chuàng)建于（）A.1854年，法國B.1860年，美國C.1856年，英國D.1860年，英國3、南丁格爾在克里米亞戰(zhàn)爭中救護傷員使士兵的死亡率下降到（）A1%B2%C2.2%D3.2%4世界衛(wèi)生組織的戰(zhàn)略目標(biāo)是2000年（）A人人享有健康B人人享有公費醫(yī)療C人人享有衛(wèi)生保健D人人享有更好的營養(yǎng)5護理學(xué)是醫(yī)學(xué)科學(xué)領(lǐng)域里的一門（）A從事病人生活護理的科學(xué)B從事于醫(yī)療的輔助科學(xué)C有關(guān)治療技術(shù)應(yīng)用的科學(xué)D獨立學(xué)科6護士需要幫助人群解決與健康相關(guān)的問題，以下哪一項不確切（）A減輕痛苦B維持健康C保護人類 D促進健康7符合現(xiàn)代護理學(xué)觀點的是（）A護士是醫(yī)生的助手 B護理目標(biāo)是滿足病人生理需要C護理的對象是人、家庭和社區(qū) D護理的任務(wù)是防治疾病8護理學(xué)的目標(biāo)是（）A滿足病人的生理需要B滿足病人的心理需要C使病人適應(yīng)社會狀態(tài)D增進人類健康9護理作為一門獨立學(xué)科，必須首先明確（）A護理學(xué)與社會發(fā)展的關(guān)系 B護理學(xué)自身的特點和內(nèi)在規(guī)律C護理學(xué)研究對象、任務(wù)、學(xué)科體系的發(fā)展方向D分支學(xué)科的產(chǎn)生和應(yīng)用10護士小張，本周負(fù)責(zé)全病區(qū)病人的生活護理（）A個案護理B功能制護理C整體護理D責(zé)任制護理11下列哪項不是整體護理觀念的含義（）A護理要以人為中心護理過程B以護理程序為框架C護理服務(wù)對象是指向患病的個體D護理過程體現(xiàn)出對人的生理、心理、社會諸多方面的關(guān)心12一患者以“急性闌尾炎”腹痛入院，護士應(yīng)給予滿足的需要是（）A生理需要B安全需要C愛與歸屬需要D尊重需要13護士在臨床護理工作中對某一護理措施效果進行觀察與研究，護士充當(dāng)?shù)慕巧牵ǎ〢護理者B管理者C科學(xué)研究者D教育者14王某，女，30歲，乳腺癌剛?cè)朐海？奁箲]。以下哪項是首選的護理措施（）A注射鎮(zhèn)靜劑緩解癥狀B通知主治醫(yī)生前來診治 C通知家屬允許探視，避免焦慮D讓患者傾訴其不安，然后給予適當(dāng)?shù)慕忉尅参俊⑹鑼?dǎo)15列哪一項不是基礎(chǔ)護理的內(nèi)容（）A生活護理B生命體征測量C重癥臨護D無菌操作技術(shù)16護士與一糖尿病的病人及家屬共同研究和討論病人出院后的飲食安排問題，此時其最主要的角色是（）A治療者B管理者C照顧者D教育者17護士素質(zhì)培養(yǎng)的核心是（）A職業(yè)道德B專業(yè)素質(zhì) C身體素質(zhì) D心理素質(zhì)18指出護理學(xué)的主要內(nèi)容不包括下列哪項（）A護理基本 B理論基本知識C基本技能 D專科護理19護士的儀表素質(zhì)不包括哪項內(nèi)容（）A風(fēng)度美B姿態(tài)美C語言美D服飾美20按護理用語的要求，哪項表達不夠確切（）A注意語言的時間性B注意語言的規(guī)范性C注意語言的情感性D注意語言的保密性二、名詞1整體護理2護理學(xué)基礎(chǔ)三、填空：TOC\o"1-5"\h\z1世界衛(wèi)生組織提出的全球衛(wèi)生保健戰(zhàn)略目標(biāo)是（ ）。2護士需要幫助人群解決與健康相關(guān)的問題是（ （（（（）（ ）。四、簡答題：護理學(xué)基礎(chǔ)在臨床護理中的意義？答案： -1D2D3C4C5D6C7C8D9C10B11C 12A 13C 14D 15C 16D 17A 18D 19D20D二1是以整體人為中心，以護理程序為基礎(chǔ)，以現(xiàn)代護理觀為指南，實施身心整體護理。2是對各專科和各系統(tǒng)疾病的病人及健康人群進行的具有共性的生活護理和技術(shù)護理服務(wù)。它是護理工作中最基本的技術(shù)操作，又是病人及健康人群最需要的護理活動。三、12000年人人享有衛(wèi)生保健 2減輕痛苦、維持健康、恢復(fù)健康、促進健康四、基礎(chǔ)護理的臨床護理工作中最常用、最帶有普遍性的基本理論和技術(shù)操作，是護理人員必須掌握的基礎(chǔ)知識，也是發(fā)展專科護理的基礎(chǔ)和提高護理質(zhì)量的重要保證。第二章環(huán)境一、單項選擇（每題1分）1人類的物理環(huán)境包括（）A社會交往和風(fēng)俗習(xí)慣B能量和信息交換C生活和生態(tài)環(huán)境D朋友和同事的交往2水的污染主要原因是（）A人為污染 B自然污染C土壤污染D食物污染3可損傷皮膚、致癌、遺傳、影響下一代的最主要污染是（）A大氣污染 B水污染輻射C光線污染 D土壤污染4一般病區(qū)適宜溫度為（）A18?20℃ B18?22℃ C20?24℃ D22?24℃5病室最適宜的相對濕度為（）A10%?20% B30%?40%C50%?60% D70%?80%6下列哪種患者需要較高的病室空氣濕度（）A心力衰竭 B支氣管哮喘 C氣管切開D急性肺水腫7符合病人休養(yǎng)要求的環(huán)境是（）A中暑病人、室溫保持在30℃ B兒科病人、室內(nèi)溫度宜23°。左右C氣管切開的病人、室內(nèi)相對濕度40%左右D產(chǎn)婦病室、應(yīng)保溫、不可開窗8病室通風(fēng)的目的，下列何項不妥（）A可減少汗液的蒸發(fā)和熱的消散使病室空氣新鮮B使患者舒適愉快C降低空氣中微生物的濃度 D降低二氧化碳的濃度9按國際標(biāo)準(zhǔn)，病區(qū)噪聲強度宜控制在（）A30dBB40dBC50dBD60dB10破傷風(fēng)病室應(yīng)（）A安靜、整潔B適宜的濕度、溫度C安靜、光線暗淡D空氣流通、光線適中11保持病區(qū)環(huán)境安靜，下列措施哪項欠妥（）A推平車進門時，先開門后推車 B輪椅應(yīng)定時注潤滑油C醫(yī)護人員講話應(yīng)附耳細(xì)語 D醫(yī)護人員穿軟底鞋12病室濕度過低可導(dǎo)致（）A疲倦、食欲減退、頭暈 B呼吸道粘膜干燥、咽痛、口渴C影響機體散熱 D悶熱、難受13為了保持病室空氣新鮮每天開窗通風(fēng)時間為（）A4hB2hC30minD10min14病室群體氣氛的主要調(diào)節(jié)者是（）A病員B家屬C護士D伴護人員15醫(yī)護人員言語及行為不慎可造成（ ）A醫(yī)院內(nèi)感染B醫(yī)源性損傷C無菌觀念不強D責(zé)任心不強16下列哪項不是病室通風(fēng)的目的（）A凈化空氣B抑制細(xì)菌生長C減少細(xì)菌數(shù)量D增加氧含量17信息交流中最重要的技巧是（）A核實情況B沉默的運用C觸摸的方式 D用心傾聽18傾聽對方談話應(yīng)（）A全神貫注，注意聽講 B及時評論對方所談內(nèi)容C與對方距離約1m D雙方位置平持，稍向病人傾斜19在護患交往過程中，除以下哪種病人以外，都可使用共同參與護理活動的模式（）A產(chǎn)婦術(shù)后B病人C新生兒D肢體訓(xùn)練病人20對護理用語的要求，哪項不妥（）A語言內(nèi)容嚴(yán)謹(jǐn)、高尚B語言清晰、溫和言語C簡潔、明快D書寫整齊、清晰21不屬于護理單元設(shè)備范圍的是（）A.病床床墊枕心枕套B.棉胎大單被套C.茶杯臉盆熱水瓶 D.床旁桌、椅信號燈22鋪備用床的目的主要為（）A預(yù)防并發(fā)癥B暫離床病人使用C為使被褥不被血液污染D準(zhǔn)備接受新人23鋪備用床的操作方法中哪項是錯誤的（）A移開床旁桌距病床20cm,坐椅放在床尾，按順序放上用物B對齊中線鋪大單，先鋪床尾，再鋪床頭C棉被套上被套，鋪成被筒，兩邊與床沿平齊D套上枕套，開口處背門放置24鋪床時移椅至床尾正中離床約為（）A10cmB15cmC20cmD5cm25鋪床時，不符和節(jié)力原理的一項是（）A鋪床時備齊用物，按鋪床順序放置用物 B鋪床時身體靠近床邊C上身保持一定彎度 D兩腿稍分開，并稍屈膝26麻醉護理盤內(nèi)不需要準(zhǔn)備的物品是（）A張口器B輸氧導(dǎo)管 C牙墊導(dǎo)D尿管27鋪麻醉床時操作錯誤是（）A按要求將橡膠單、中單鋪于床及手術(shù)部位 B蓋被縱向三折于門同側(cè)床邊C枕頭橫立于床頭 D床旁椅置于門對側(cè)床邊28患者張某，腸梗阻術(shù)后回病區(qū)應(yīng)準(zhǔn)備（）A備用床B暫空床C麻醉床D木板床29鋪麻醉床橡膠單和中單，其上端距床頭為（）A30?40cmB45?50cmC50?55cm D60?65cm30一位候診病人，突然血壓下降，脈搏加速，煩躁不安，護士應(yīng)（）A立即送病人透視化驗B密切觀察病情C提前就診D及時送入病室31門診發(fā)現(xiàn)傳染病人時應(yīng)立即（）

A開展衛(wèi)生消毒隔離B宣傳安排提前就診C速轉(zhuǎn)急診科處理D分配到隔離門診就診32住院病員的入院時間、轉(zhuǎn)科時間、出院時間的正確填法為（）A藍鋼筆在體溫單40?42°。之間相應(yīng)時間欄內(nèi)豎寫B(tài)紅鋼筆在體溫單40?42°。之間相應(yīng)時間欄內(nèi)豎寫C紅鋼筆在體溫單39?40°。之間相應(yīng)時間欄內(nèi)豎寫D藍鋼筆在體溫單39?40℃之間相應(yīng)時間欄內(nèi)豎寫33對門診就診的病人首先應(yīng)實行（）A心理安慰B健康指導(dǎo) C預(yù)檢分診查 D閱讀病歷采集資料34王某，外傷，右下肢骨折，大量出血，急診入院，急診科護士在醫(yī)生未到來時應(yīng)立即（）A詢問事故的原因B為病人注射止痛劑C勸慰病人耐心等待醫(yī)生D給病人止血、測血壓、建立靜脈輸液通道35住院處為病人辦理入院手續(xù)的依據(jù)是（）A門診證明B轉(zhuǎn)院證明C住院證D醫(yī)療保險卡36接住院處通知后，病區(qū)護士應(yīng)立即根據(jù)病情需要選擇（）A醫(yī)生B責(zé)任護士C床位D護理措施37病區(qū)護士接待新入院病人時，處理錯誤的一項是（）A熱情接待，迅速安置床位，使病人安心 B介紹環(huán)境消除陌生感C科學(xué)的解答問題 D滿足病人的一切要求38支氣管哮喘發(fā)作期，病人入院應(yīng)安置在（）A重危病室 B觀察室C心電監(jiān)護室D普通病室39心搏驟停做胸外心臟按摩用（）A備用床B彈簧床C搶救床D木板床40一般病人入院進行衛(wèi)生處置的主要目的是（）A皮膚清潔B換上病人服裝C隔離處理D防止醫(yī)院內(nèi)交叉感染41病人出院時，護士送別用語忌用（）A注意休息B按時復(fù)診C再見，歡迎下次D再來請按時服藥42關(guān)于出院病人床單位處理錯誤的一項是（）A病室開門窗通風(fēng)B撤下污被服送洗C病床、床旁桌椅用消毒液擦拭D鋪好暫空床，迎接新病人43下列不屬一級護理的是（）A高熱患者B癱瘓患者 C昏迷患者D病情較重，生活不能自理者44一級護理病人要求每隔多長時間巡視一次病人（）A15?30minB30?60min C1?2h D2?4h45特別護理病人，下列哪項護理內(nèi)容是錯的（）A嚴(yán)格觀察病情，設(shè)專人24小時護理 B制訂護理計劃，實施護理C備齊急救藥品與器材 D認(rèn)真做好各項基礎(chǔ)護理46二級護理適用下列哪種病人（）A絕對臥床的病人B高熱病人C大手術(shù)后穩(wěn)定的病人D病情嚴(yán)重而急診癥狀消失的病人47病人出院后的護理，下列哪項是錯誤的（）A取消病人一切醫(yī)囑和各項記錄 B通知病員在住院處辦理手續(xù)C清點物品并處理病人床單位D醫(yī)療文件立即送病案室保C清點物品并處理病人床單位D醫(yī)療文件立即送病案室保A出院記錄BA出院記錄B體溫單C出院指導(dǎo)D住院病歷首二、名詞：1相對濕度2噪聲三、填空：1人類的環(huán)境可分為（ ）（)()2環(huán)境中影響健康的因素包括（)()()( )( )( )()()(）。3一般情況下，病室內(nèi)的溫度應(yīng)保持在（）較為適宜。新生兒及老年人，室溫以保持在（ ）為佳。病室的濕度以（ ）為宜。4護士盡可能的為病人創(chuàng)造安靜的環(huán)境，應(yīng)做到四輕，即（ ）( )( )(）。5常用的鋪床法有（ ）（ ）（6病人入院的程序包括（ ）（四、簡答1急診病人入院時，護士應(yīng)如何處理？2簡述特級護理的適用對象及護理內(nèi)容？3簡述一級護理的適用對象及護理內(nèi)容？4簡述二級護理的護理內(nèi)容？5住院病歷的排列順序？6病人出院時，有關(guān)文件將如何處理？參考答案： -1C2A3B4B5C6C7B11C 12B 13C 14C 15B 16B)。)(8A9B17D)。10C18B19C20C21C 22D 23B 24B25C26D27B28C29B30C31D 32B 33C 34D35C36C37D38A39D40D41C 42D 43A 44A45A46C47A48D二、1在單位體積的空氣中，一定溫度的條件下，所含水蒸氣的量與其達到飽和時含量的百分比。2凡是不悅耳、不想聽的聲音，或足以引起人們心理上或生理上的不愉快的聲音，稱為噪音。三、 1生理環(huán)境、物理環(huán)境、心理社會環(huán)境2大氣污染、水污染、土壤污染、噪聲污染、吸煙、溫度過高或過低、輻射、廢料、室內(nèi)空氣污染。318~22℃22?24℃50?60%4說話輕、走路輕、操作輕、關(guān)門輕5備用床、暫空床、麻醉床6辦理入院手續(xù)、衛(wèi)生處理、護送病人四、1、（1）接到通知后，護士應(yīng)立即準(zhǔn)備好搶救用物，并報告醫(yī)生作好搶救準(zhǔn)備。（2）當(dāng)病人進入病室，將病人安置在重危室或搶救室，積極配合醫(yī)生共同進行搶救，作好護理記錄。（3）昏迷病人或嬰幼兒，需暫留陪送人員，以便詢問病史。2、適用對象：病人病情危重，需隨時觀察，以便進行搶救。如嚴(yán)重創(chuàng)傷、復(fù)雜疑難的大手術(shù)后、器官移植、大面積灼傷，以及某些內(nèi)科嚴(yán)重疾患等。護理內(nèi)容：①安排專人24小時護理，嚴(yán)密觀察病情及生命體征變化。②制訂護理計劃，嚴(yán)格執(zhí)行各項診療及護理措施，及時準(zhǔn)確逐項填寫特別護理記錄。③備好急救所需藥品和用物。④做好基礎(chǔ)護理，嚴(yán)防并發(fā)癥，確保病人安全。3適用對象：病人病情危重，需絕對臥床休息。如各種大手術(shù)后、休克、昏迷、癱瘓、高熱、大手術(shù)、肝腎功能衰竭和早產(chǎn)嬰等。護理內(nèi)容：①每15?30分鐘巡視病人一次，觀察病情及生命體征變化。②制訂護理計劃，嚴(yán)格執(zhí)行各項診療及護理措施，及時準(zhǔn)確填寫特別護理記錄。③做好基礎(chǔ)護理，嚴(yán)防并發(fā)癥，滿足病人身心需要。4①每1?2小時巡視病人一次，觀察病情。②按護理常規(guī)護理③給予必要的生活及心理協(xié)助，滿足病人身心需要。5體溫單、醫(yī)囑單、入院記錄、病史及體格檢查、病程記錄（手術(shù)或分娩記錄單等）各種檢查和檢查報告、護理記錄、住院病案首頁、門急診病案。6①在體溫單的相應(yīng)出院日的時間欄內(nèi)，用紅色鋼筆豎寫出院時間②出院病歷的排列順序為：住院病歷首頁、出院或死亡記錄、入院記錄、病史及體格檢查、病程記錄、各種檢查及檢查報告單、護理記錄單、醫(yī)囑單、體溫單③注銷各種卡片，如診斷卡、床尾卡、服藥卡、治療卡、飲食卡等。第三章舒適與安全一、單項選擇題（每題1分）1、對舒適解釋下列哪一項不確切（）A一種平靜安寧的精神狀態(tài) B一種自我滿足的感覺C病人的舒適可通過自我調(diào)節(jié)而得到滿足D一種主觀感受2不舒適最嚴(yán)重的形式是（）A煩躁不安 B疼痛C緊張、焦慮 D不能入睡3人際關(guān)系不協(xié)調(diào)引起不舒適的原因（）A生理因素 B病理因素C心理因素D外界環(huán)境因素4下列哪項不是疼痛的特征（）A疼痛是一種不舒適的感覺 B疼痛是一種對身心有危險的警告C疼痛使個體防御功能增強 D疼痛使人的整體受到侵害5心肌梗塞的牽涉痛可發(fā)生在（）A左肩區(qū)B右肩區(qū)C上腹部D頸前部6運動員比賽時受傷，但自己并沒感到疼痛，是受何種因素影響（）A文化修養(yǎng)B年齡差異C以往經(jīng)驗D注意力影響7下列對疼痛感受的描述錯誤的是（）A人對疼痛的感受和表達與年齡因素有關(guān)B新生兒不能感受疼痛，而且對疼痛是不敏感的C嬰幼兒可用表情、哭聲和身體動作等表示疼痛的程度D老年人對疼痛敏感性可能會增強8為疼痛病人實施止痛措施時，錯誤的做法是（）A藥物止痛與非藥物止痛方法應(yīng)聯(lián)合使用B當(dāng)病人出現(xiàn)較明顯疼痛時護士才采取止痛措施C對中等程度疼痛的病人，可采用非麻醉性止痛藥物D一般情況下，越早為病人實施止痛措施，疼痛越容易控制9目前國際上常用的疼痛程度評分法有三種，下列哪項是不正確的（）A數(shù)字評分法 B文字描述評分C法視覺模擬評分法D語言描述10、屬于過失引起的損傷是（）A機械性損傷B化學(xué)性損傷C醫(yī)源性損傷D生物性損傷11、治療所用的各種導(dǎo)管引起的損傷屬于（）A化學(xué)性損傷B生物性損傷C機械性損傷D治療性損傷12、輸液時速度過快，導(dǎo)致肺水腫，應(yīng)屬于（）A機械性損傷B壓力性損傷C化學(xué)性損傷D醫(yī)源性損傷13、直線加速器治療腫瘤過程中導(dǎo)致皮炎，稱之為（）A機械性損傷B化學(xué)性損傷C放射性損傷D溫度性損傷14、病人取被迫臥位是為了（）A保證安全 B減輕痛苦 C配合治療 D預(yù)防并發(fā)癥15、采用被動臥位的病人是（）A心力衰竭 B昏迷病人 C支氣管哮喘D胸膜炎病人16、在各種臥位中，下列哪項是錯誤的（）A中凹臥位時，應(yīng)抬高病人頭胸部約30°角，抬高下肢約20°角B半臥位時，應(yīng)抬高床頭支架成30?50°角C頭低足高位，床尾應(yīng)墊高15?30cmD保留灌腸取側(cè)臥位時，病人臀部應(yīng)墊高10cm17、需去枕仰臥位的是（）A作胸腔穿刺的病人B作脊髓穿刺后的病人C作腹腔穿刺的病人D作骼前棘骨穿刺的病人18腰穿抽腦脊液后，去枕仰臥頭偏一側(cè)的主要目的是（）A預(yù)防腦壓B減低減輕腦缺氧C增加腦血液循環(huán) D預(yù)防腦缺血19休克病人應(yīng)采取的體位是（）A頭低腳高位B頭高腳低位C平臥頭部抬高20°角，抬高下肢30°角D平臥頭部抬高30°角，抬高下肢20°角20某孕婦妊娠30周，胎位是臀先露，可用于糾正胎位的臥位（）A截石位B屈膝仰臥位 C膝胸位D頭低足高位21嚴(yán)重心力衰竭的病人采取坐位，兩手支撐在床邊，與其無關(guān)的作用是（）A使橫肌下降B有利于呼吸活動C減少下肢血液回流 D增加心肌收縮力22、急性腹膜炎術(shù)后取半坐位的主要目的是（）A利于呼吸運動 B減輕腹部傷口縫合處的緊張力 C減輕疼痛D利于腹腔引流，使感染局限化23、中毒較深病人洗胃時應(yīng)采取（）A左側(cè)臥位 B右側(cè)臥位C患側(cè)臥位 D半臥位24、阿米巴痢疾病變在回盲部，藥物灌腸時可采取（）A左側(cè)臥位，保留灌腸 B右側(cè)臥位，保留灌腸C右側(cè)臥位，小量不保留灌腸 D右側(cè)臥位，大量不保留灌腸25、左心衰竭病人取端坐位的主要目的是（）A使隔肌下降，減輕對心臟壓迫 B使胸腔擴大，肺活量增加C減少下肢靜脈回流，減輕心臟負(fù)擔(dān)C使冠狀血管擴張，改善心肌營養(yǎng)26、某病人因車禍脾破裂急診入院，出現(xiàn)胸悶，氣促出冷汗，脈細(xì)速，血壓9.1/6.7Kpa，護士應(yīng)立即為其安置（）A平臥位B中凹臥位C側(cè)臥位D頭低足高位27用約束帶約束四肢時，可采用（）A方結(jié)B雙套結(jié)C滑結(jié)連D環(huán)結(jié)28肩部約束帶主要限制病員（）A上肢活動B頭頸部活動C肢體活動D坐起29為防止躁動不安的患兒發(fā)生意外，應(yīng)立即（）A注射鎮(zhèn)靜劑B特別護理C采用保護具D通知家長30下列需用保護具的患者是（）A大手術(shù)后B不配合治療患者C精神病病人D譫妄躁動31使用約束帶時，對病人應(yīng)重點觀察（）A肢體的位置B襯墊是否平整C約束帶是否牢固D局部皮膚顏色有無變化32有關(guān)保護具的應(yīng)用，錯誤的一項是（）A安置舒適的位置，常更換臥位將B枕頭橫立于床頭，以免頭部撞傷C使用約束帶時，應(yīng)放襯墊 D扎緊約束帶，定期松放33選擇拐杖長度，下列哪項不正確（）A患者身高減去40cm B患者下肢長度加上40cmC拐杖頂墊間相距約2?3cmD拐杖底端應(yīng)該側(cè)離足跟15?20cm二、名詞：1舒適2被迫臥位3保護具4主動臥位5被動臥位三、填空：1舒適的四個相關(guān)聯(lián)的因素是（ ）（ ）（ ）（ ）。2使用拐杖的長度簡易的計算方法為（）cm,使用時，使用者雙肩放松身體直立，腋窩與拐杖墊間相距約（）cm,拐杖底端應(yīng)該離足跟（ ）cm。3中凹臥位抬高頭胸（），抬高下肢（）。用于（）病人，抬高胸部，保持（）有利于通氣，改善缺氧癥狀。抬高下肢，有利于（），增加心輸出量。4端坐位適用于（ ）（ ）（ ）時的病人。5側(cè)臥位適用于（ ）（ ）及配合胃鏡檢查，預(yù)防（ ）。四、簡答1疼痛病人應(yīng)如何護理？2分散注意力減輕疼痛應(yīng)采取那些方法？3簡述半坐臥位的目的？參考答案 -1C2B3C4C5A6C7B8D9D10C11C12B13C14B15C16A17B18A 19C20C21D22D23A24B25C26B27B28D 29C30D31D32D33B二、1是個體在其環(huán)境中保持一種平靜安寧的精神狀態(tài)，是一種自我滿足的感覺，是身心健康、沒有疼痛、沒有焦慮的輕松自在的感覺。2病人意識存在，也有變換臥位的能力，因疾病的原因，被迫采取的臥位，稱被迫臥位。3是用來限制病人身體或機體某些部位的活動，以達到維護病人安全與治療效果的各種器具。4病人自己采用最舒適、最隨意的臥位于床上，稱主動臥位。5病人自身無能力變換臥位，躺在被安置的臥位，稱被動臥位。三、1身體因素、社會因素、心理精神因素、環(huán)境因素2使用者身高減去40、2?3、15?20310?20度、20?30度、休克、氣道通暢、靜脈回流4心力衰竭、心包積液、支氣管哮喘發(fā)作者5灌腸、肛門檢查、預(yù)防壓瘡四、1正確使用止痛藥物及配合其他護理措施，協(xié)助減輕疼痛。①止痛措施：首先應(yīng)減少或消除引起疼痛的原因，解除疼痛的刺激原，再采用藥物止痛、物理止痛及針灸止痛等②做好心理護理，通過了解病人的心理，教導(dǎo)有關(guān)疼痛的知識，減輕心理壓力、分散注意力等③幫助病人取用正確的姿勢、舒適整潔的病床單位、良好的采光和通風(fēng)設(shè)備、適宜的室內(nèi)溫度等都是促進舒適的必要條件。2分散病人對疼痛的注意力可減少其對疼痛的感受強度，可采用的方法有①參加有興趣的活動②聽音樂③有節(jié)律的按摩④深呼吸⑤治療性的想象⑥松弛法3①某些面部手術(shù)后病人，可減少局部出血。②急性左心衰竭病人。利用重力作用，減少回心血量，從而減輕肺淤血和心臟負(fù)擔(dān)③心肺疾病所引起的呼吸困難的病人。使膈肌位置下降，胸腔擴大，使呼吸困難改善。④腹腔、盆腔手術(shù)后或有炎癥的病人。有利于感染局限；防止感染向上蔓延引起膈下膿腫⑤腹部手術(shù)后的病人。可減輕腹部切口縫合處的張力，緩解疼痛，促進舒適，有利于傷口愈合⑥疾病恢復(fù)期體質(zhì)虛弱的病人。逐漸適應(yīng)體位的改變，協(xié)助站立起來。第四章活動與搬運一.單選題（每題1分）.按照人類基本需要層次論排列護理計劃的優(yōu)先順序其中正確的陳述是（）A水電解質(zhì)平衡、感官刺激、發(fā)揮自我潛能、受到贊揚、友情B氧和循環(huán)、活動和鍛煉、免受傷害、良好的護患關(guān)系、有尊嚴(yán)C活動和鍛煉、增加活動興趣、營養(yǎng)、有尊嚴(yán)、友情、被他人認(rèn)可D氧和循環(huán)、免受傷害、正常的體溫、營養(yǎng)、娛樂、友情、受尊重.一位長期臥床的病員呼吸道分泌物粘稠，不易咳出可誘發(fā)（）A慢性支氣管炎B墜積性肺炎C自發(fā)性氣胸D吸入性肺炎.下列哪項不是長期臥床的并發(fā)癥（）A褥瘡 B體位性低血壓C腹瀉D腎結(jié)石.通過機體收縮特定肌肉群的能力判斷肌力，請指出1級肌力程度（）A能作對抗阻力的運動，但肌力減弱B肢體能抬離床面，但不能對抗阻力C可移動位置，但不能抬起 D可見肌肉微收縮，但無肢體運動.下列哪項是機體的活動功能2度的表現(xiàn)（）A需要使用設(shè)備或器械 B完全不能獨立活動C需要他人的幫助、監(jiān)護和教育D即需有人幫助，也需要設(shè)備和器械.全范圍關(guān)節(jié)運動的目的，下列哪項是錯誤的（）A維持關(guān)節(jié)活動性B避免關(guān)節(jié)僵硬C避免關(guān)節(jié)四周結(jié)締組織攣縮D維持肌緊張.肌肉的等長練習(xí)的主要作用（）A可改變肌肉長度 B不伴有明顯的關(guān)節(jié)運動C可鍛煉肌肉收縮對抗一定的負(fù)荷D作關(guān)節(jié)的活動鍛煉.肌力練習(xí)過度可導(dǎo)致?lián)p傷，常見信號為（）A肌肉過度疲勞 B關(guān)節(jié)僵硬C疼痛D關(guān)節(jié)攣縮.下列那種疾病需限制活動（）A肥胖B墜積性肺炎C心肌梗塞D便秘10?一人法扶助病員移向床頭時，錯誤的操作是（）A視病情放平靠背架 B取下枕頭，病人仰臥屈膝位C病人雙手握住床頭欄桿，雙腳蹬床面 D護士一手伸入病人肩下，另一手伸入臀下.協(xié)助配合，使病員上移，為病員翻身的注意事項，哪項是錯誤的（）A顱骨牽引，病員翻身時不可放松牽引B石膏固定，病員翻身后，注意傷側(cè)位置適當(dāng)C術(shù)后病員翻身時，分泌物浸濕敷料者，先更換，再翻身D帶多導(dǎo)管病員翻身后，注意體位舒適. 士為一昏迷病人翻身側(cè)臥，不正確的操作是（）A將病員兩手放于腹部，兩腿屈曲 B將病人肩部和臀部移近近側(cè)床緣C一手扶肩，一手扶膝，輕推病人轉(zhuǎn)向?qū)?cè)D用軟枕分別將病人背部和肢體墊好，使病人下腿彎曲，上腿稍伸直側(cè)臥.自己不能活動的病員，護士扶助移向床頭需要用（）A1人法B2人法C3人法D4人法.老年體弱病人需采用（）A輪椅運送B擔(dān)架運送C平車1人搬運D平車2人搬運.糖尿病患者出院（）A應(yīng)用平車協(xié)助送出病室 B應(yīng)用擔(dān)架協(xié)助送出病室C介紹出院后有關(guān)注意事項及復(fù)診時間 D利于輪椅護送出院.頸椎骨折患者需采用（）A擔(dān)架運送B平車3人搬運法C平車4人搬運法 D輪椅運送.2人搬運病員正確方法是（）A甲托背部，乙托臀部 B甲托頭部，乙托臀部C甲托頭、背部，乙托臀、膝部D甲托頭、頸、肩、腰，乙托臀、膝部.單一搬運病員，平車頭端與床尾呈（）A銳角B平角C鈍角D直角19.協(xié)助病員向平車挪動的順序是（）A上身、臀部、下肢B上身、下肢、臀部C下肢、臀部、上身D臀部、下肢、上身.推平車上下坡時，應(yīng)注意（）A病員頭向前B病員頭向后C病員頭在高處一端D病員頭在低處一端.用輪椅接送病員時，輪椅位置應(yīng)是（）A放在床尾，面向床頭 B放在床頭，面向床尾C放在床旁，面向床尾 D面向床頭，椅背與床尾平齊.3人搬運病人上下平車法適用于（）A病情較輕者B體重較重者C病情較危重者D腰椎骨折者.重癥小兒肺炎病人需采用（）A平車單人搬運法B平車雙人搬運法C輪椅運送D擔(dān)架運送.病員張某，因一氧化碳中毒急診入院，護士用平車護送病區(qū)，途中輸氧和輸液應(yīng)如何處理（）A暫停輸液，繼續(xù)吸氧B暫停吸氧，繼續(xù)輸液C拔管，暫停輸液D吸氧維持輸液吸氧.擔(dān)架搬運病人時，利用滾動法，適用于（）A臀部損傷B髖關(guān)節(jié)損傷C腰椎損傷D頸部損傷26.單人搬運法，下列敘述錯誤的一項是（）A推平車與病床平齊B搬運者一臂自病人腋下伸入對側(cè)肩部，一臂在同側(cè)伸入病人股下，面部偏向一側(cè)C病員雙臂交叉在搬運者頸后 D搬運者抱起病人，移步輕放于平車上.用平車運送輸液病人最重要的是（）A上坡頭在前B下坡頭在后C做好穿刺部位的固定，防止針頭月兌出D不可用車撞門.病員坐在輪椅上時，為防止跌倒，應(yīng)囑病員（）A扶好扶手，盡量向后坐 B扶好扶手，盡量向前坐C兩手放膝上，向前坐 D兩手放膝上，盡量向后坐.平車上下坡時，病人頭部應(yīng)在高處一端的主要目的是（）A以免血壓下降B以免呼吸不暢C以免頭部充血不適D以防墜車. 人搬運病人上下平車時，下列哪項不正確（）A推平車至病人床尾，使平車頭端和床尾成鈍角B護士甲站床頭托住頭、頸、肩C護士乙站床尾扶住病人兩腳 D丙丁兩護士分別于病床兩側(cè)緊握帆布兜31. 頸椎骨折患者需采用（）A擔(dān)架運送平車B2人搬運法平車C3人搬運法平車D4人搬運法活動與搬運二、名詞：全范圍關(guān)節(jié)運動三、填空：1長期臥床的病人，第一次起床時往往會感到虛弱、眩暈。發(fā)生眩暈的原因一個是（），而另一個原因是（ ）造成的。心血管系統(tǒng)的另一個合并癥是（ ）的形成。2長期臥床的病人可導(dǎo)致泌尿系統(tǒng)的合并癥是（ ）（ ）（ ）。3二人扶助病人翻身法，護士兩人站立于床的（ ），一人將雙手分別伸入（）下面，托住（ ）部；另一人用同法托住（ ）。兩人同時將病人抬起移近自己，然后輕推，使病人翻轉(zhuǎn)到對側(cè)。4甲、乙兩位護士用平車搬運病人，平車的頭端和床尾呈（ ）角，甲護士一手托住病人（ ）部，另一TOC\o"1-5"\h\z手托住病人（ ）；乙護士一手托住病人的（ ），另一手托住病人（ ）。兩人同時抬起病人輕放于平車上。5搬運病人的方法有（ （（ （（ ）。6輪椅運送病人的目的是用來運送（ ）的病人做（ ）、治療或進行（ ）7平車運送病人的目的是用來運送（ ）的病人做各種（ ）、治療或（）。8用輪椅運送病人的過程中，應(yīng)隨時注意觀察病人的（ ）,有無疲勞及頭暈等不適。推輪椅下坡時（ ），病人的頭和背向后靠并（ ），以免發(fā)生意外。四、簡答：1簡述病人的活動的評估包括那幾方面？2在搬運病人的過程中，護士應(yīng)掌握的基本方法有那些？：參考答案1D2B一、3C4D5C6C7B8C9C10B11D12D13B14A15C16C17D18C19A20C21D22B23A24D25C26A27C28A29C30C31D二、是指根據(jù)每一特定關(guān)節(jié)可活動的范圍來對此關(guān)節(jié)進行屈曲和伸展的運動，是維持關(guān)節(jié)可動性的有效的鍛煉方法。三、1肌肉無力、直立性低血壓、深靜脈血栓2尿液潴留、泌尿系結(jié)石、泌尿系感染3同一側(cè)、肩胸、肩和胸背、腰和臀4鈍角、頭頸肩、腰部、臀部、膝部5輪椅運送法、平車運送法、擔(dān)架搬運法6不能行走、作各種檢查、進行室外活動時7不能起床、特殊檢查、轉(zhuǎn)運病室 8面色和脈搏、速度應(yīng)減慢、抓緊扶手第五章預(yù)防與控制醫(yī)院感染一.單選題（每題1分）.對被特殊感染而無保留價值的物品，最徹底的無菌方法是（）A煮沸消毒滅菌法B高壓蒸氣滅菌法 C燃燒滅菌法D熏蒸法.乙醇消毒的作用原理是（）A破壞細(xì)胞膜的結(jié)構(gòu) B與菌體蛋白的氨基結(jié)合使其變性C使菌體蛋白凝固變性D干擾細(xì)菌酶的活性.現(xiàn)有95%的乙醇500ml，預(yù)配成70%的，需加入滅菌蒸餾水（）A159mlB169mlC179mlD189ml.保管無菌物品哪項是錯誤的（）A無菌物與非無菌物應(yīng)分別放置B無菌包必須注明滅菌日期C已打開的無菌包未用完，可在48h內(nèi)有效D已打開的無菌包，必須注明開包時間.下列無菌技術(shù)操作哪項除外屬正確（）A.衣帽要整齊，口罩遮住口鼻，修剪指甲，洗手B.無菌物品僅供一病員使用C.一無菌物品，僅供一病員使用D.打開無菌容器，將蓋內(nèi)面向下置一于穩(wěn)妥處。.干熱滅菌法滅菌條件是（）A120?140℃,10?20minB160℃,10?15minC180℃,20?30minD200c30?40min.取用無菌溶液時，正確的方法是（）A.打開瓶蓋后，應(yīng)立即倒入無菌容器中所需液B.可直接在瓶中蘸取C.倒后的溶液未用可及時倒回瓶中 口.已打開過的溶液瓶，可保存24小時.無菌容器的使用除下列哪項是正確（）A.打開無菌容器蓋時，必須將蓋的無菌面向上B.手不能觸及容器的內(nèi)面C.物品取出后，未用應(yīng)立即放回原處 D.用畢將容器蓋嚴(yán). 無菌操作的地方應(yīng)寬敞是為了（）A.操作方便B.便于走動 C.便于傳遞物品D.防止物品污染.使用無菌持物鉗哪項是錯誤的（）A.取放鉗時，鉗端須閉合B.不可夾取油沙條C.使用時保持鉗端向下D.可以做外科換藥使用.無菌盤鋪后有效期不可超過（）A4hB2hC6hD24h.哪項不是無菌盤評價的標(biāo)準(zhǔn)（）A.無菌中放的位置恰當(dāng)，放入無菌物品上下兩層的邊緣對齊B.無菌巾上物品放置有序，便于使用C.操作巾無菌巾外面沒有被污染 D.無菌巾未被無菌液體打濕.取無菌溶液的評價哪項除外（）A.手未接觸瓶口及瓶蓋中間部分B.倒溶液時，未引起水珠四濺C.標(biāo)簽向上 D.蓋回瓶塞時，手指接接觸處對準(zhǔn)標(biāo)簽.戴無菌手套時評價哪項錯誤（）A滑石粉末撒落在手套及無菌區(qū) B戴手套時未強行拉扯手套邊緣，沒有污染C脫手套時拉扯手指部分 D操作始終在腰或操作臺面以上水平進行.哪項除外屬無菌包的使用評價標(biāo)準(zhǔn)（）A.查看了無菌包名稱及滅菌日期 B.一次將包內(nèi)物品全部取出C.系帶善處理，未吊垂在下 D.關(guān)包時系帶橫向纏繞以示區(qū)別.下列操作哪項正確（）A.浸泡無菌持物鉗的消毒液應(yīng)浸過無菌鉗關(guān)節(jié)軸 B.關(guān)閉容器時，蓋子應(yīng)由前向后覆蓋C.無菌盤鋪后應(yīng)在內(nèi)4小時內(nèi)使用 D.倒無菌溶液時，將未粘有標(biāo)簽的一面握在手中戴無菌手套時哪項不妥（）A.核對手手套包上的手套號碼及無菌日期 B.攤開手套袋，取出滑石粉在其上方擦C.戴月兌時再手套口往下翻轉(zhuǎn)月兌下 D.月兌時再手套口往下翻轉(zhuǎn)月脫下.下列原則哪項除外是正確的（）A.無菌操作環(huán)境應(yīng)清潔，寬闊 B.操作者口罩應(yīng)每4-8小時更換C.無菌物品與非無菌物品分開D.無菌物品時應(yīng)面向有菌區(qū)，以免無菌物品被污染.一套無菌物僅供一位病人使用是（）A.節(jié)省物品B.方便操作C.防止交叉感染D.防止差錯20無菌盤在何種情況下不得使用（）A.準(zhǔn)備好4小時之內(nèi) B.操作中無菌盤內(nèi)面污染C.無菌巾未被無菌液體打濕D.夾取放置無菌物品時，手臂沒有跨越無菌區(qū).殺死病毒與芽胞的高效消毒劑是（）A.70%酒精B.95%酒精 C.0.5%碘酊 D.0.5%過氧乙酸.紫外線消毒空氣時，每10以安裝30瓦紫外線燈管及其有效距離和時間是（）A.<60cm,>15min B.<1.0m,>20min C.<1.5m,>25min D.<2m,>30min.無菌持物鉗的正確取放方法是（）A.鉗端向下閉合B.鉗端向上閉合C.鉗端向下張開D.鉗端平行.一護士準(zhǔn)備對痢疾病員住院的病室進行空氣消毒4m,寬3m,高3m，請問應(yīng)怎樣準(zhǔn)備（）A.2%過氧乙酸B.食醋180~360MLC.40%甲醛45ML,高錳酸鉀45gD.40%甲醛22。5ML高錳酸鉀4。5g.項違背無菌容器操作規(guī)程（）A.打開空器蓋，內(nèi)面朝上穩(wěn)妥放好B.取出物品后，要立即蓋嚴(yán)C持無菌容器應(yīng)托底部 D.浸泡消毒物呂時，蓋上標(biāo)明物品名稱即可.如做內(nèi)鏡消毒，合適的消毒溶液是（）A.2%堿性戊二醛B.5%碘伏 C.0.1%苯扎澳銨 D.0.2%過氧乙酸.無菌持物鉗及容器一般消毒應(yīng)（）A1周1次B1天1次C隔日一次1D0天一次.紫外線消毒時，下列哪項除外（）A.被消毒的物品不應(yīng)有任何遮擋 B.照射前室內(nèi)應(yīng)先做好清潔工作C.消毒的時間從燈亮后5~7分鐘計時D.消毒不受溫度的影.理想的化學(xué)消毒劑哪項除外是錯誤的（）A殺菌譜窄B有效濃度高C作用速度快D.易受有機物、酸、堿及其他物理、化學(xué)因素的影響.哪項除外均屬理想的化學(xué)消毒劑（）A.作用時間長 B.易溶于水C.溫度和相對濕度適宜D.無色、無味、無臭.煮沸消毒時，加入1%?2%碳酸氫鈉，其沸點可提高到（）A150rB115℃ C105rD120.煮沸消毒無菌法殺滅繁殖體所需時間是（）A5-10miB.20—30miC.30—40minD.40—50min.器械浸泡在70%酒精或1：1000苯扎澳銨溶液中需要多少時間方可達滅菌（）A30minB15minC60minD90min34無菌包布材料最好選用（）A.化纖布 B.有色棉布 C.月兌脂的棉布 D.未月兌脂棉布.無菌區(qū)的定義是（）A.經(jīng)過滅菌處理而未被污染的區(qū)域B.經(jīng)過滅菌處理的區(qū)域C.滅菌處理后被污染的區(qū)域 D.滅菌處理后可疑污染的區(qū)域.防止交叉感染最適當(dāng)?shù)姆椒ㄊ牵ǎ〢.工作人員衣帽整潔 B.操作的環(huán)境要清潔C.無菌物品與非無菌物品分別放置 D.一份無菌物品，只供一個病員使用.保管無菌物品哪項除外是正確的（）A.無菌包必須注明滅菌日期 B.一經(jīng)取出的無菌物品不得再放回?zé)o菌容器內(nèi)C.已經(jīng)打開過的無菌包，48小時后必須重新滅菌D.無菌物品應(yīng)在清潔干燥固定的地方.哪項除外是無菌技術(shù)操作的原則（）A.治療室要濕式清掃，每日紫外線照射一次 B.一份無菌物品，僅供一個病員使用C.浸泡液應(yīng)浸沒鉗的關(guān)節(jié)軸以上2~3cm D.操作者身體應(yīng)與無菌區(qū)保持一定距離.煮沸消毒時，哪項除外（）A物品完全浸沒在水中B大小相同的盆應(yīng)重疊C有軸節(jié)的器械應(yīng)打開D玻璃類的用紗布包好.哪項是滅菌的定義（）A.用物理或化學(xué)的方法殺滅細(xì)菌的繁殖體 B.用物理或化學(xué)的方法殺滅全部致病菌C.用物理或化學(xué)的方法殺滅全部微生物包括致病菌和非致病的芽胞D.用物理或化學(xué)的方法殺滅全部微生物包括致病菌和非致病菌.無菌盤的使用哪項除外是錯誤的（）A.手臂可以跨越無菌面 B.無菌巾里面應(yīng)保持無菌C.無菌巾一旦受潮應(yīng)晾干再用 D.無菌盤有效期8小時.取無菌溶液時，先到去少量溶液的目的是（）A.檢查瓶口是否有裂縫B.沖洗瓶口C.檢查液體是否清亮D.練習(xí)操作以便從原處倒出.取無菌溶液時下列哪項除外是正確的（）A用前核對瓶簽B檢查藥液是否沉淀C到溶液時瓶簽向下D用后立即蓋上.哪項屬于預(yù)防性消毒（）A.接觸痢疾病菌員后洗手 B.為傳染病病員接觸物消毒C.為艾滋病員的室內(nèi)空氣消毒D.為沒有明確可能受到病原體污染物消毒.下列哪項屬疫原性消毒的概念（）A.對存在或曾經(jīng)存在的疾病感染原的場所進行消毒B.對沒有明確的感染源存在情況下，對可能受到污染的場所就物品的消毒C.凡是對病人接觸過的場所就物品的消毒D.對可疑傳染病病原污染的場所和物品的消毒46.2%碘酊消毒效力屬于（）A.高效 B.中效 C.低效D.環(huán)氧乙烷.下列哪項除外屬高效消毒劑（）A.碘伏B.戊二醛C.環(huán)氧乙烷D.甲醛.下列哪項是低效消毒劑（）A.過氧乙酸B.酒精 C.環(huán)氧乙烷D.新潔爾滅.哪項不是影響化學(xué)消毒劑的因素（）A.消毒藥物的有效濃度B.消毒劑的種類C.消毒時間 D.微生物的種類.使用化學(xué)消毒劑注意事項錯誤一項是（）A.配制時容器應(yīng)先洗凈消毒，最好現(xiàn)用現(xiàn)配 B.需消毒的物品應(yīng)刷凈干燥后放入

C.需全部浸入液面以下 D.消毒后物品取出后立即應(yīng)用.在海拔600m處煮沸消毒需延長消毒時間（）A2minB4minC6minD8min.內(nèi)源性感染來自（）A.醫(yī)院內(nèi)的人員B.本病室內(nèi)的病員C.與病員接觸最親密人員D.病員身體的正常菌群.易感宿主是指（）A.凡是可感染疾病的人B.對感染性疾病缺乏免疫力而易感染的人。.現(xiàn)已患感染性的人D.患病的人.肛管煮沸消毒時，操作錯誤的一項是（）A.先將肛管洗刷干凈B.肛管腔內(nèi)注水，用紗布包好C.冷水時放入 D.水沸后開始計時.哪項除外需無菌技術(shù)操作（）A.注射藥物 B.消毒皮膚 C.選擇合適部位 D.導(dǎo)尿.取無菌物品的正確方法是（）A.用消毒后的手取B.戴無菌手套拿取C.用無菌持物鉗取D.用換藥鑷子夾取.對傳染病員的票證、書信、物品常用的消毒方法是（）A.煮沸法B.高壓蒸氣法 C浸泡法 D.甲醛熏蒸法58..日光曝曬消毒的敘述哪項錯誤（D）A、日光由于其熱、干燥和紫外線的作用。B、物品應(yīng)直接放在日光下曝曬。C、物品應(yīng)每隔2h翻動一次。D、一般日光直接曝曬6h左右可達滅菌目的。.紫外線燈管用于空氣消毒時選取用何燈管，距離多少、時間多少（D）A、60W、20-30cm、30-60min°B、30W、2m、20-30min。C、30W、25-60cm、30-60min°D、30W、＜2m、30-60min。.煮沸消毒時水中加1%-2%碳酸氫鈉的目的哪項除外（C）A、將沸點提高到105OC.B、去污和防銹。C、預(yù)防玻璃類物品破裂。D、增強殺菌作用。.用紫外線消毒治療室的操作哪項除外（C）A、關(guān)閉門窗。B、避免人群走動。C、用清水擦洗燈管表面的灰塵。D、被消毒物品不可有任何遮蓋。.化學(xué)消毒劑的注意事項哪項不妥（D）A、嚴(yán)格掌握浸泡時間。B、要配成最有效的濃度。C、性質(zhì)不穩(wěn)定的消毒液應(yīng)臨時配制。D、消毒劑必須用生理鹽水沖淡。.哪項不宜浸泡手的消毒液（A）A、2%戊二醛溶液。B、70%酒精。C、0.02%雙氯苯雙胍乙烷。D、0.2%過氧乙酸溶液。.下列哪種物品除外可用環(huán)氧乙烷氣體消毒（B）A、紙布。B、排泄物。C、衣物。D、血壓計。.取用無菌溶液須檢查核對內(nèi)容哪項除外（B）A、瓶簽、藥名、濃度、有效期。B、瓶口有無松動。C、溶液有無沉淀、混濁、變色。D、瓶口有無裂縫。.橡膠類物品的保養(yǎng)方法中哪項正確（A）A、導(dǎo)管避免過度扭曲。B、橡膠導(dǎo)管不用晾干。C、煮沸消毒時應(yīng)在水沸后放入物品。D、可以與銳器放在一起。.浸泡器械消毒時的操作哪項除外（C）A、器械應(yīng)先洗凈擦干，B、具有揮發(fā)性消毒液應(yīng)加蓋，定期測比重。C、浸泡30min°D、浸泡后的器械使用前須用無菌等滲鹽水沖洗。.鋪無菌盤的正確操作方法哪項除外（B）A、鋪無菌盤的區(qū)域必須清潔干燥。B、雙手抓住無菌巾的兩角鋪好。C、手臂不可跨越無菌區(qū)。D、鋪好的無菌盤有效期為4h。69.應(yīng)用福爾馬林空氣消毒時，須注意點哪項不妥（C）A、因熏蒸穿透力弱，衣物最好掛起來消毒。B、要求室溫在18OC以上。C、投藥量為20ml/m3加等量的水，加熱。D、對人需要防護。.哪項除外是使用無菌包的錯誤操作（C）A、近期滅菌包先用。B、被水浸濕時，立即烤干后用。C、盛放無菌包處應(yīng)清潔、干燥。D、包內(nèi)用物末用完，按原折包扎好。71.打開無菌容器蓋的方法哪項錯誤（B）A、必須將蓋的內(nèi)面朝上放妥。B、手可觸及容器的邊緣。C、手不觸及容器內(nèi)面。D、手持無菌容器時，應(yīng)托住容器底部。.無菌物品應(yīng)放置在（D）A、方便工作處。B、通風(fēng)處。C、陰晾處。D、清潔、干燥、固定處。.戴無菌手套時哪項不對（C）A、戴手套前將手洗凈擦干。B、核對手套號碼和滅菌日期。C、取滑石粉包，將粉抹在手上后，立即放回原處。D、發(fā)現(xiàn)手套有破洞應(yīng)立即更換。.不需執(zhí)行終末消毒的是（B）A、傷寒病員并發(fā)腸穿孔轉(zhuǎn)外科，病員及床單位。B、中毒性肺炎病員死亡，病員及床單位。C、流感病員痊愈出院，病員及床單位。D、瘧疾病員出院用過的日常用品。.哪項除外是使用避污紙的目的（：6）A、保持人員的手不被污染。B、保持病室不被污染。C、保持物品不被污染。：0、省略消毒手。.護理鼠疫病員時，工作人員戴口罩哪項不妥（D）A、應(yīng)遮住口鼻。B、必要時戴兩個。C、用后立即取下更換。D、將口罩清潔面向內(nèi)折疊放入口袋內(nèi)。.艾滋病病人死亡后的尸體料理哪項不妥（C）A、尸體用消毒液擦洗。B、用無菌棉球塞住孔道。C、用尸單包裹尸體。D、送傳染科太平間。.不符合隔離原則的操作是（C）A、測脈搏時，將手表放入塑料袋內(nèi)。B、嚴(yán)密隔離病人，血壓計及聽診器應(yīng)專用。C、霍亂病員外出診療時應(yīng)戴口罩。D、先給輕病員發(fā)藥，用避污紙取回藥杯。.無菌持物鉗的放置哪項除外（D）10A、每只容器只放置一把鉗子，B、浸泡液應(yīng)浸沒鉗的2/3以上。

10C、無菌持物鉗及浸泡液容器應(yīng)每周消毒一次。D、關(guān)閉軸節(jié)浸泡在消毒液內(nèi)。.隔離區(qū)刷手操作哪項不妥（A）A、月脫下隔離衣后立即刷手。B、將隔離衣袖塞至肘關(guān)節(jié)以上。C、用刷子按前臂，腕關(guān)節(jié)，手背，手掌，手指，指縫刷手。D、用清水洗凈雙手后擦干。.為傳染病員實施護理操作（D）A、穿好隔離衣后，可到治療室取物。B、穿好隔離衣后，可隨意活動。C、穿好隔離衣后，用避污紙接觸病員，月脫衣后可不洗手。D、在穿隔離衣前用物計劃周全備齊，以省略反復(fù)穿月兌隔離衣。.穿隔離衣時已穿好兩袖先（D）A、扣左袖扣，再扣右袖扣，兩手持衣領(lǐng)，扣領(lǐng)扣。B、扣左袖扣，再扣右袖扣，兩手持衣領(lǐng)的邊緣扣領(lǐng)扣。C、兩手持衣領(lǐng)邊緣，扣好領(lǐng)扣，再扣袖扣。D、兩手持衣領(lǐng)，由領(lǐng)子中央順著邊緣向后將領(lǐng)扣扣好。再扣袖扣。.使用隔離衣的方法哪項除外（D）A、保持衣領(lǐng)內(nèi)面清潔。B、長度超過工作服。C、不可有破洞。D、月脫下后清潔面向內(nèi)，掛在病室內(nèi)。.隔離衣掛法哪項錯誤（B）A、掛在污染區(qū)，清潔面向內(nèi)。B、掛在半污染區(qū)，清潔面向內(nèi)。C、掛在半污染區(qū)，污染面向向內(nèi)。D、掛在污染區(qū)，污染面向外。.預(yù)防院內(nèi)感染的護理措施哪項不妥（C）A、選擇恰當(dāng)?shù)那鍧崱⑾尽缇胧员M量消除感染源。B、堅持洗手和手消毒的制度，防止交叉感染。C、根據(jù)病情輕重選擇恰當(dāng)?shù)母綦x方式。D、合理使用抗生素預(yù)防和控制感染。.哪項不是早期感染征象（C）A、切口或引流管膿性分泌物。B、化驗檢查血中白細(xì)胞總數(shù)升高，中性粒細(xì)胞增多。C、尿量增多。D、大小便、痰、分泌物培養(yǎng)陽性。.對內(nèi)源性感染的預(yù)防措施哪項不妥（C）A、合理使用抗生素。B、仔細(xì)檢查病員潛在病灶。C、對易感染人群均采取保護性隔離。D、對感染危險指數(shù)高的病員，采取保護性隔離。二、名詞解釋：感染感染鏈外源性感染：消毒：滅菌：無菌技術(shù)：隔離：血液隔離：避污紙：10. 無菌區(qū)域：相對無菌區(qū)：中效消毒：隔離技術(shù)：化學(xué)消毒法：三、填空題：1.感染鏈?zhǔn)怯桑ǎⅲú罚ǎ┙M成。2. 醫(yī)院感染的類型有（ ）（）感染。3. 熱力消毒滅菌法包括（ ）( )。4. 無菌包的有效期一般（ ）天。5. 煮沸消毒時水溫達100OC后再煮（ ）分鐘可達到消毒目的。6. 紫外線燈可以連續(xù)照射（）小時，而使用期不得超過（ ）小時。7. 無菌盤鋪后有效期不超過（）小時。8. 保護性隔離適用（ ）（)( )( )（ ）等。9. 乙醇消毒皮膚時的有效濃度是( )%。10. 碘酊的消毒效力為（ ）。)11. 終末處理是對（ ）（）或（ ）的病人及其所住病室用藥物進行消毒。12. 常用于熏蒸法的消毒劑有（)( )( )等。40%甲醛用于空氣消毒，每m3用（）加水（)四、問答題：無菌技術(shù)操作原則是什么？何為醫(yī)院內(nèi)感染？其標(biāo)準(zhǔn)是什么？煮沸消毒滅菌的注意事項是什么？化學(xué)消毒滅菌藥物的使用原則是什么？敘述隔離的原則？怎樣控制院內(nèi)感染？11紫外線作空氣消毒時，有效距離及時間各為多少？為什么？參考答案：11、1C2C3C4C5D6C7D8C9D10D11A12C13C14C15B16C17B18D 19C20B21D22D23A24B25D26A27A28D 29C30C31C32A33A34D35A36D37C38C 39B40C41B42B43C44D45A46B47A48D 49B50D51B52D53B54C55C56C57D58D 59D60C61C62D63A64B65B66A67C68B 6

9C70C71B72D73C74B75B9C70C71B72D73C74B75B76B77D9C80D81A82D83D84B85C86C87C78C 7三、1.感染源、傳播途徑、易感宿主組成。.外源性感染、內(nèi)源性感染。.干熱滅菌、濕熱消毒滅菌。4.7天。5.5—15分鐘可達到消毒目的。6.2—4小時，而使用期不得超過1000小時。.4小時。.燒傷病人、早產(chǎn)兒、白血病、器官移植病人、免疫缺陷病人等。.70%。.高效。.轉(zhuǎn)科、出院或死亡的病人及其所住病室用藥物進行消毒。.純?nèi)樗帷⑽於帷⒓兹┑取?0%甲醛用于空氣消毒，每m3用2-10ml，加水4-20ml。四、、見書60-80頁第六章生命體征的觀察和護理一單項選擇（每題1分）在人體散熱方式中，散熱量占總散熱量比例最大的是（）A輻射B對流C蒸發(fā)D傳導(dǎo)體溫調(diào)節(jié)中樞位于（）A小腦蚓部B丘腦下部 C延髓上部 D大腦枕葉有關(guān)體溫生理性變化的錯誤描述是（）A一晝夜中以清晨2?6時最低，下午2?8時最高B兒童體溫略高于成人C女性月經(jīng)前期和妊娠早期體溫略降低 D進食、運動后體溫一過性增高關(guān)于發(fā)熱的敘述，下列哪項是正確的（）A常見的發(fā)熱類型有6種B發(fā)熱必須有致熱原的參與 C體溫上升期D有畏寒、退熱期有出汗發(fā)熱時散熱中樞興奮，退熱時是寒顫中樞興奮引起發(fā)熱的最常見原因是（）A惡性腫瘤B物理因素作用C化學(xué)因素作用D細(xì)菌、毒素感染發(fā)熱的指征是（）A體溫超過正常值的0.3℃B體溫超過正常值的0.5℃C.體溫超過正常值的1℃ D.體溫超過正常值的0.1℃口腔體溫劃分低熱的范圍（）A.37?37.2℃B.37.5?379cC.38?385cD.38.5?39℃

感染性發(fā)熱的疾病是（）A中暑B惡性腫瘤 C催眠藥中毒 D敗血癥關(guān)于測量不同部位的體溫，下列敘述錯誤的是（）A如病人曾進冷、熱食或吸煙，須待口腔恢復(fù)原來溫度，過30min再行口溫測量B口溫多用于嬰兒和昏迷病人C心臟病患者不宜測試直腸溫度D腋溫易受環(huán)境影響，不夠準(zhǔn)確測量體溫的方法中正確的是（）A口腔測溫含口表于舌下5minB腋下測溫放表于腋窩深處10minC將肛表插入肛門測量5min C進食后10分可測口腔溫度傷寒病人常見的熱型是（）A弛張熱 B稽留熱C間歇熱C不規(guī)則熱八、、發(fā)熱過程體溫上升期的特點是（）A散熱多于產(chǎn)熱B產(chǎn)熱大于散熱C產(chǎn)熱和散熱趨于平衡D散熱增加而產(chǎn)熱在較高水平上趨于正常高熱病人藥物降溫后易出現(xiàn)（）A循環(huán)衰竭癥狀B呼吸衰竭癥狀 C口腔潰瘍 C體溫不升高熱病人退熱期提示可能發(fā)生虛月兌的癥狀是（）A皮膚蒼白、寒戰(zhàn)、出汗B頭暈、惡心、無汗C脈細(xì)速、四肢濕冷、出汗D脈速、面部潮紅、出汗15.可選口腔測量體溫的病人是（）A呼吸困難者B口鼻手術(shù)者 C大面積燒傷者 D昏迷者高熱病人宜鼓勵其多飲（）A白開水B糖水C淡鹽水D糖鹽水高熱病人的觀察內(nèi)容，錯誤的一項是（）A觀察體溫變化B每日4次觀察意識狀態(tài)C觀察脈搏、呼吸、血壓D觀察物理降溫后效果高熱病人的護理措施中，首先應(yīng)做的是（）A口腔護理 B測量體溫 C補充體液D降體溫觀察熱型的重要臨床意義在于（）A有利于護理B協(xié)助診斷和治療觀察 C有無合并癥D判斷病情的轉(zhuǎn)歸患兒3歲，高熱、驚厥、腹瀉入院，診斷為‘中毒性菌痢”，為該患兒測體溫最適宜的方法是（）A口表測口溫B肛表測直腸溫C電腦數(shù)字測體溫計D測直腸溫度電腦數(shù)字測體溫計測腋溫物理降溫半小時后測體溫繪制符號是（）A紅虛線紅點B紅虛線紅圈C藍虛線紅點D紅虛線藍圈12不屬于高熱持續(xù)期的臨床表現(xiàn)是（）

12A顏面潮紅 B呼吸脈搏加快 C大量出汗 D尿量減少23. 處理非傳染病污染的體溫表，錯誤的做法是（）A用手腕力量甩表至35。。以下 B忌用熱水煮沸體溫表C先用清水洗凈，再放消毒液中C浸泡先后消毒2次，每次30min24. 關(guān)于體溫，下列敘述哪項不正確（）A正常人的體溫舌下是36.2?37.2℃ B直腸體溫高于口溫0.3?0.5℃C腋下體溫低于口溫0.3?0.5℃ D測直腸體溫時需深入5cm25. 酒精擦浴主要的降溫作用是（）A輻射散熱 B蒸發(fā)散熱 C對流散熱 D傳導(dǎo)散熱測量脈搏的首選部位是（）A顳動脈肱動脈C模動脈D頸動脈計算脈搏的時間至少需要（）A15sB30sC1minD2min錯誤的診脈操作是（）A手臂伸展放于舒適體位 B食指、中指、無名指切脈C計數(shù)30min得數(shù)和 D有細(xì)脈者先聽心率，再測脈率，計數(shù)1min脈搏變化，哪項不符合生理變化（）A成人比小兒快B老人比兒童慢C女性比男性快D睡眠時要減慢休克病員的脈搏是（）A緩脈B絲脈C細(xì)脈 D不規(guī)則脈當(dāng)心臟病員出現(xiàn)二聯(lián)體時，其脈搏表現(xiàn)（）A間歇B脈奇脈C交替脈D細(xì)脈下列哪種病人不會使脈搏增快（）A甲亢B心衰C傷寒D缺氧脈搏短細(xì)的特點是（）A心音強弱不等，但心率整齊，心率大于脈率B心音強弱不等，心律等于脈律，心律齊C心率大于脈率，心音強弱不等，心率不齊D心率小于脈率，心律不齊，心音強弱不等34.奇脈的表現(xiàn)特征為（）A脈搏一強一弱交替出現(xiàn) B脈搏強大有力C吸氣時脈搏明顯減弱，甚至消失D脈搏驟起驟落，急促有力當(dāng)期前收縮時，脈搏可出現(xiàn)（）A頻率的改變 B節(jié)律的改變C強弱的改D深淺度的改變顱內(nèi)壓增高病人的生命體征變化（）A呼吸深慢，脈搏緩慢，體溫升高，雙側(cè)瞳孔散大B呼吸淺快，脈率增快，體溫上升，雙側(cè)瞳孔不等大C呼吸減慢，脈搏加快，體溫正常，雙側(cè)瞳孔縮小D呼吸減慢，脈搏減慢，體溫上升，雙側(cè)瞳孔縮小患者王某，女，60歲，心房纖顫入院，心率110次/分，心音強弱不等，心律不規(guī)則，脈率60次/min,護士測脈搏的方法是（）A先測心率、脈率，另一人計時B一人聽心率發(fā)“始”“停”測量口令，另一人測脈搏，同時測量1minC一人測脈率，另一人報告醫(yī)生D一人發(fā)口令“始”“停”，另一人測脈搏心率測量脈搏后再測量呼吸，護士的手仍然置于病人脈搏部位是為了（）A表示對病人的關(guān)心B測脈搏估計呼吸頻率C將脈率與呼吸頻率對照D轉(zhuǎn)移病人的注意力呼吸緩慢是指每分鐘呼吸少于（）A10次B12次C14次D16次測量呼吸的方法，錯誤的一項是（）A測量前向病人解釋取得合作 B觀察病人胸腔起伏，一起一伏為一次C成人、兒童計數(shù)30S,得數(shù)乘以2D呼吸異常者測1min正常成人呼吸的速率為（）A14?16次/minB16?20次/minC20?22次/minD20?26次/min下述的觀察記錄中，錯誤的一項是（）A體溫37℃B心率/脈搏60/90次/minC呼吸20次/minD血壓16/10.7Kpa關(guān)于正常呼吸頻率，下列敘述哪項不正確（）A成人16?20次/minB老人呼吸較慢C臥床休息時呼吸較慢D呼吸不受意識控制潮式呼吸特點是（）A呼吸暫停，呼吸減弱，呼吸增強，反復(fù)出B呼吸減弱，呼吸增強，呼吸暫停，反復(fù)出現(xiàn)C呼吸淺慢，逐漸深快，再變淺變慢，呼吸暫停周而復(fù)始D呼吸深快，呼吸暫停，呼吸淺慢三者交替出現(xiàn)間斷呼吸特點是（）A呼吸與呼吸暫停現(xiàn)象交替出現(xiàn) B呼吸深長而規(guī)則C呼吸淺表而不規(guī)則 D呼吸加快與呼吸變慢交替出現(xiàn)病情與呼吸異常不符的是（）A高熱時呼吸淺而快B腦水腫時呼吸深而慢C酸中毒時呼吸深而慢D巴比妥中毒時呼吸淺而快某病人自訴胸悶，呼吸不暢，不能平臥，觀察發(fā)現(xiàn)病人呼氣時間長于吸氣時間，呼吸費力，無明顯三凹癥，此種呼吸可能為是（）A大葉性肺炎 B哮喘發(fā)作 C喉頭水腫 D代謝性酸中毒下列哪項不是呼吸節(jié)律改變的異常呼吸（）A周期性呼吸 B異常陳一施氏呼吸C庫氏爾呼吸D比奧13呼吸

13代謝性酸中毒患者異常表現(xiàn)為（）3A吸氣呼吸困難B呼氣呼吸困難C呼吸深大而規(guī)則D呼吸淺表而不規(guī)則在機體內(nèi)對缺氧耐受性最差的器官是（）A肺B心C腦D肝胸腔大量積液時出現(xiàn)淺而快呼吸的機制是（）A呼吸中樞興奮性降低 B患側(cè)胸腔受壓，呼吸運動受限C支氣管痙攣 D肺泡和支氣管粘膜淤血下列哪項不是呼吸困難的癥狀（）A呼吸急促 B呼吸緩慢C鼻翼扇動 D煩躁不安對呼吸困難病人的護理，以下哪種做法不妥（）A勤巡視，多安慰，滿足其安全需要B調(diào)節(jié)室內(nèi)空氣，保持適宜的溫、濕度C測量呼吸時，向病人解釋，以便配合D需要時給予吸痰和氧氣吸入對痰液粘稠致呼吸困難的病人，以下哪種處理不妥（）A幫助病人多翻身B濕化吸入空氣C用力叩擊胸壁脊柱，以利排痰D必要時用吸引器吸痰當(dāng)一患者處于瀕死期時，呼吸淺表微弱，不易觀察，此時測量呼吸頻率的方法是（）A仔細(xì)聽呼吸聲響并計數(shù)B手置患兒鼻孔前，以感覺氣流通過計數(shù)C手按胸腹部，以胸腹壁起伏次數(shù)計數(shù)D用少許棉花置患者鼻孔前觀察棉花浮動次數(shù)計呼吸頻率在生理情況下，血壓升高不見于（）A高溫環(huán)境下B飽餐后C飲酒后D激動緊張時57. 可使血壓偏低的因素是（）A過度興奮B高溫環(huán)境 C過度疼痛D睡眠欠佳58. 使用血壓脈搏儀，錯誤的方法是（）A接通電源，接上充氣插頭換能器B放于肱動脈處C手臂與心臟同一水平D可讓病人觀看顯示數(shù)字59. 正常人在情緒緊張時，血壓暫時表現(xiàn)為（）A收縮壓升高，舒張壓無變化 B收縮壓無變化，舒張壓升高C收縮壓升高，舒張壓降低 D收縮壓和舒張壓均升高測血壓聽到搏動聲突然變?nèi)趸蛳В藭r袖帶內(nèi)壓力（）A大于心臟收縮壓B小于心臟收縮壓C等于心臟舒張壓D大于心臟舒張壓袖帶纏繞太松導(dǎo)致血壓值偏高的主要原因是（）A未注入氣前血管已受壓B血流阻力減少C有效測量面積變窄D需要較高的壓力阻斷血流62. 當(dāng)從聽診器中聽到第一聲搏動時，袖帶內(nèi)壓力（）A大于心臟收縮壓B等于心臟收縮壓C小于心臟收縮壓D等于心臟舒張壓測血壓時袖帶纏得過緊可使（）A收縮壓偏低B收縮壓偏高C舒張壓偏高 D舒張壓偏低那項除外與測量血壓值準(zhǔn)確性無關(guān)的因素是（）A病人體位B被測肢體動脈與心臟的位置C測量血壓的操作者D血壓計零點與心臟的位置用成人血壓計袖帶給幼兒測血壓時，其測量的數(shù)值（）A偏低B偏高C脈壓差大 D脈壓差小所用血壓計袖帶過窄，測量的血壓值（）A偏高B偏低C脈壓差小D脈壓差大血壓計的水銀不足，則測出的血壓數(shù)值（）A偏低B偏高 C無影響脈 D壓差小某男性病員，65歲，血壓值持續(xù)為21.3/13.3Kpa,應(yīng)考慮為（）A收縮壓偏高，舒張壓偏低B臨界高血壓C收縮壓偏低，舒張壓D偏高高血壓一病員左側(cè)偏癱，右上肢靜脈輸液，右小腿II度燙傷，其測血壓部位應(yīng)是（）A左上肢B左下肢C右上肢D右下肢一女性，66歲，高血壓病史10年，入院BP25/18Kpa,經(jīng)治療血壓稍下降，但時有波動，患者緊張焦慮，護理中何項不妥（）A測得血壓偏高時應(yīng)保持鎮(zhèn)靜如血壓值偏高B應(yīng)與其基礎(chǔ)血壓對照后做解釋C如實告知病人測量結(jié)果，使病人提高警惕D向病人講解治療原則，給予保健指導(dǎo)男性40歲，主訴頭暈，測收縮壓21.1Kpa，舒張壓12.0Kpa,應(yīng)考慮（）A高血壓B臨界高血壓C收縮壓偏低，舒張壓正常D舒張壓偏低，收縮壓正常用上肢袖帶測下肢血壓，可使（）A收縮壓偏高，舒張壓無明顯變化B收縮壓與舒張壓均明顯偏高C收縮壓無變化，舒張壓偏高 D收縮壓偏低，舒張壓無明顯變化測血壓時，輸氣球打氣至肱動脈音消失時，此時袖帶內(nèi)壓力是（）A小于心臟收縮壓B等于心臟收縮壓C大于心臟收縮壓D等于心臟舒張壓在測量血壓的注意事項中，下列哪項是錯誤的（）A打氣不可過猛過高 B血壓未聽清時，立即重新注氣，再仔細(xì)聽C須密切觀察血壓者，應(yīng)盡量做到四定 D聽診器的胸件不可放在袖帶下面以下哪種操作方法可導(dǎo)致血壓值偏低（A袖帶纏得過松B袖帶過窄C偏癱病人在健側(cè)肢體測D未聽清應(yīng)連續(xù)重復(fù)測量）以舒張壓增高顯著特點的高血壓常見于（）14A二尖瓣狹窄B甲亢C主動脈瓣關(guān)閉不全D急性腎炎

14二、名詞1體溫2發(fā)熱3稽留熱4弛張熱5脈搏短細(xì)6潮式呼吸7呼吸困難8血壓9收縮壓10間歇熱11奇脈12高血壓13間斷呼吸14氧氣療法三、填空1人體最主要的散熱器官是（ ），當(dāng)外界溫度低于人體皮膚溫度時，機體大部分熱量可通過皮膚的（）、（）、（ ），部分（）等方式散發(fā)熱量，還有一小部分則隨著（）排泄等而散發(fā)于體外。當(dāng)外界溫度等于或高于人體溫度時，（）就成為人體唯一的散熱形式。2正常人體溫在24小時內(nèi)呈現(xiàn)周期樣波動，（ ）最低，（ ）最高。3病人測量口溫時，若不慎咬破體溫計時，首先應(yīng)及時（），以免損傷舌、口腔、食管、胃腸道粘膜，再口服（），以延緩汞的吸收。4體溫計的檢查方法是將全部體溫計的水銀柱甩至（）以下；于（ ）放入已測好的（）以下的水中，（）分鐘后取出檢測；凡誤差在（）以上或（ ），不能使用。5測量脈搏常用的部位是（ ），其次（）（）（）等。脈搏以（）表示，相鄰的脈搏用（）相連。心率以（ ）符號表示，相鄰的心率用（ ）線相連。在脈搏和心率兩曲線之間用（ ）填滿。TOC\o"1-5"\h\z6影響血壓的因素有（ ）（ ）（ ）（ ）（ ）。7正常成人安靜狀態(tài)下的血壓范圍是收縮壓（）Kpa，舒張壓（）Kpa，脈壓（ ）Kpa。1978年世界衛(wèi)生組織規(guī)定：收縮壓（）和（或）舒張壓（ ）為高血壓。8為使測得的血壓更加準(zhǔn)確，對密切觀察血壓的病人應(yīng)做到四定，即（ ）（ ）（ ）（ ）。9測量血壓時，手臂的位置應(yīng)與（ ）同一水平。坐位平（ ）；臥位平（ ）。手臂位置高于心臟水平，測得血壓值（ ）；手臂位置低于心臟水平，測得的血壓（ ）。10測量血壓時，袖帶寬度要合適，如袖帶太窄，測得數(shù)值（ ），袖帶太寬，大段血管受阻，測得數(shù)值（ ）11呼吸的過程包括（ ）（ ）（ ）。12正常成人安靜狀態(tài)下呼吸頻率為（ ）次/分。呼吸與脈搏之比為（）。男性及兒童以（ ）呼吸為主。女性以（）呼吸為主。13吸氣性呼吸困難，有明顯的三凹癥（ ）（ ）（ ）。常見于（ ）（ ）（ ）等。14體位引流每日（ ）次，宜選擇在（ ）時進行。每次（）分鐘。15吸氧時間過長、濃度過高，常見的副作用有（）（ ）（ ）（ ）（ ）。16安全用氧，做好四防即（ ）（ ）（ ）（ ）。17給病人吸痰時，每次抽吸時間（ ）秒，一次未吸盡，隔（ ）分鐘在抽吸。四、簡答：1為什么每日要觀察四大生命體征？2高熱病人應(yīng)如何護理？3試述陳一施呼吸的發(fā)生機制。4簡述對呼吸道分泌物增多的病人如何保持其呼吸道的通暢？5吸氧的適應(yīng)癥？6氣管切開病人如何護理？7如何預(yù)防氧療的副作用？參考答案： -1A2B3C4C5D6B7B8D9B10B11B12B13A14C15C16D17A18D 19B20DB2122C23D24D25B26C27B28D 29A30B31A32C33C34C35B36A37B38D 39A40A41B42B43D44C45A46D47B48C 49C50C51B52B53C54A55D56A57B58D 59A60C61C62B63A64C65A66A67A68D 69D70C71B72A73C74B75D76D二、1是指身體胸腔、腹腔和中樞神經(jīng)的溫度。2指機體在致熱源的作用下使體溫調(diào)節(jié)中樞的調(diào)定點上移而引起的調(diào)節(jié)性體溫升高。3體溫持續(xù)在39~40℃，達數(shù)天或數(shù)月，24小時波動范圍不超過1℃，見于肺炎球菌肺炎、傷寒等。4體溫在39℃以上，24小時內(nèi)溫差達1℃以上，體溫最低時仍高于正常水平。見于敗血癥、風(fēng)濕熱、化膿性疾病等。5在單位時間內(nèi)脈率少于心率，稱為脈搏短細(xì)。156是一種呼吸由淺慢逐漸變?yōu)樯羁欤缓笤儆缮羁燹D(zhuǎn)為淺慢，再經(jīng)一段呼吸暫停后，又開始重復(fù)以上的周期性變化，其形態(tài)就如

潮水起伏。周期可達30秒?1分鐘。157病人主觀上感覺空氣不足，客觀上表現(xiàn)為呼吸費力，可出現(xiàn)紫紺、鼻翼煽動、端坐呼吸，輔助呼吸肌參與呼吸活動，造成呼吸頻率、深度、節(jié)律的異常。8是血管內(nèi)流動的血液對血管壁的側(cè)壓力，一般所說的血壓是指體循環(huán)的動脈血壓。9在心室收縮時，動脈血壓上升達到最高值稱收縮壓。10溫驟然升高至39。。以上，持續(xù)數(shù)小時或更長，然后下降至正常或正常以下，經(jīng)過一個間歇，又反復(fù)發(fā)作。即高熱期和無熱期交替出現(xiàn)，見于瘧疾等11吸氣時脈搏明顯減弱或消失稱為奇脈。121978年世界衛(wèi)生組織規(guī)定：收縮壓？21.3Kpa（160mmHg）和（或）舒張壓212.7Kpa（95mmHg）為高血壓。13表現(xiàn)為有規(guī)律的呼吸幾次后，突然停止呼吸，間隔一個短時間后又開始呼吸，如此反復(fù)交替。即呼吸和呼吸暫停現(xiàn)象交替出現(xiàn)。14是通過給氧，提高動脈血氧分壓和動脈血氧飽和度，增加動脈血氧含量，糾正各種原因造成的缺氧狀態(tài)，促進組織的新陳代謝，維持機體生命活動的一種治療方法。三、1皮膚、輻射、傳導(dǎo)、對流、蒸發(fā)、呼吸、蒸發(fā)22?6.2-83玻璃碎屑、蛋清或牛奶4 35℃、同一時間、40℃、3、0.2℃、玻璃管有裂痕者5撓動脈、頸動脈、顳動脈、足背動脈、紅點、紅線、紅圈、紅線、紅線6每搏輸出量、心率、外周阻力、主動脈和大動脈管壁的彈性、循環(huán)血量和血管容積712?18.6、8?12、4?5.3、221.3、212.78定時間、定部位、定體位、定血壓計9右心房、平第四肋、平腋中線、偏低、偏高10偏高、偏低11外呼吸、氣體運輸、內(nèi)呼吸12 16?20、1：4、腹式、胸式13胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙、氣道阻塞、氣管異物、喉頭水腫14 2?4、空腹、15?3015氧中毒、肺不張、呼吸道分泌物干燥、晶狀體纖維組織增生、呼吸抑制16防震、防火、防熱、防油 17<15、3?5四、1生命體征是機體內(nèi)在活動的一種客觀反映，是衡量機體身心狀況的可靠指標(biāo)。正常人比較穩(wěn)定，病理情況下極其敏感。通過認(rèn)真仔細(xì)地觀察生命體征，可了解機體重要臟器的功能活動情況，了解疾病的發(fā)生、發(fā)展及轉(zhuǎn)歸，為預(yù)防、診斷、治療、護理提供依據(jù)。2①降低體溫，可選用物理或藥物降溫的方法。②加強病情觀察，定時測量體溫，高熱時每4小時測量一次，注意發(fā)熱類型、程度及經(jīng)過，及時注意呼吸、血壓、脈搏的變化。有無伴隨癥狀。③補充營養(yǎng)和水分，補充高熱的消耗，提高機體的抵抗力。促進毒素的排泄。④注意休息，加強皮膚、口腔護理⑤作好心理護理，滿足病人心理需要，給予心理安慰。3由于呼吸中樞的興奮性降低，只有當(dāng)缺氧嚴(yán)重，二氧化碳積聚到一定程度，才能刺激呼吸中樞，使呼吸恢復(fù)或加強，當(dāng)積聚的二氧化碳呼出后，呼吸中樞又失去有效的興奮，呼吸又再次減弱繼而暫停，從而形成了周期性變化。4①指導(dǎo)病人有效的咳嗽。②用手扣擊胸背部，借助震動促使排出③采取特殊的體位，借助重力的作用將分泌物排出體外。④經(jīng)過上述方法仍不能排出者，采用吸痰法。5當(dāng)病人的動脈血氧分壓低于6.6Kpa時，則應(yīng)給予吸氧。①肺活量減少，如哮喘、支氣管肺炎或氣胸等②心肺功能不全如心力衰竭時出現(xiàn)的呼吸困難。③各種中毒引起的呼吸困難④昏迷的病人⑤其他，某些外科手術(shù)前后、大出血休克的病人以及分娩時間過長或胎心音不良等。6①舒適的體位，一般可選仰臥或半臥位。經(jīng)常更換體位，鼓勵病人咳嗽、咳痰，減少肺部并發(fā)癥②保持套管通暢，內(nèi)套管定期消毒，一日4次。③室內(nèi)保持適當(dāng)?shù)臏囟龋?2℃）濕度（相對濕度應(yīng)在80?90%）,氣管套管口覆蓋1?2層無菌濕紗布，必要時給予蒸汽吸入，保持下呼吸道濕潤、通暢。④氣管內(nèi)吸痰⑤保持手術(shù)切口清潔、干燥，防止傷口感染⑥氣管內(nèi)套管固定牢固，防止外套管月兌出7①氧中毒：避免長時間、高濃度氧療及經(jīng)常做血氣分析，動態(tài)觀察氧療的治療效果②肺不張：鼓勵病人做深呼吸，多咳嗽和經(jīng)常改變臥位、姿勢，防止分泌物阻塞③呼吸道分泌物干燥：應(yīng)加強濕化和霧化吸入④晶狀體纖維組織增生：控制吸氧濃度和吸氧時間⑤呼吸抑制：對H型呼吸衰竭病人應(yīng)給予低濃度、低流量給氧，維持PaO2在8Kpa即可。第七章冷熱療法的應(yīng)用一、單選題（每題1分）1、當(dāng)溫度超過45°C會刺激下列哪種接受器而引起不舒適（）A、熱接受器B、冷接受器C、疼覺