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PAGEPAGE292023年昆明市盤龍區紅十字會醫院醫護人員招聘筆試模擬試題及答案解析畢業院校:__________姓名:__________考場:__________考號:__________一、單選題1.下述哪個核團屬于內臟感覺核?()A.薄束核B.前庭神經核C.孤束核D.楔束核答案:C2.下列哪項符合門脈性肝硬化的典型病理變化()。A.廣泛的肝細胞變性壞死B.正常肝小葉結構破壞C.結締組織增生D.肝內血管網改建E.再生結節及假小葉形成答案:B解析:早期肝體積正常或略增大,質地稍硬。后期肝體積縮小,重量減輕,表面呈結節狀,結節大小相仿,最大結節直徑不超過1.0cm。切面結節間為纖維組織間隔,間隔寬窄一致。鏡下正常小葉結構被破壞,由假小葉取代,假小葉是由廣泛增生的纖維組織割原來的肝小葉并包繞成大小不等、圓形或橢圓形的肝細胞團。假小葉內肝細胞排列紊亂,肝細胞再生明顯,小葉中央靜脈缺如、偏位或有兩個以上,假小葉外可見慢性炎細胞浸潤,小膽管常有增生和淤膽,可見肝細胞的變性壞死。考點病理學3.藥物消除半衰期是血漿藥物濃度下降()所需要的時間。A.三之一B.三之二C.二之一D.四之一答案:C解析:藥物消除半衰期是血漿藥物濃度下降一半所需要的時間,其長短可反映體內藥物消除速度。4.腎上腺素首選用于()。A.低血壓B.過敏性休克C.感染性休克D.支氣管哮喘答案:B解析:腎上腺素激動α受體,收縮小動脈和毛細血管前括約肌,降低毛細血管的通透性;激動β受體可改善心功能,緩解支氣管平滑肌痙攣;減少過敏介質釋放,擴張冠狀動脈,可迅速緩解過敏性休克的臨床癥狀,挽救患者的生命,為治療過敏性休克的首選藥。5.甲型肝炎病毒屬于()。A.冠狀病毒科B.副黏病毒科C.小RNA病毒科D.呼吸病毒科答案:C解析:甲型肝炎病毒屬于小RNA病毒科嗜肝病毒屬。6.所有消化液中最重要的是()。A.胰液B.小腸液C.唾液D.胃液答案:A7.大隱靜脈行經()。A.外踝前方B.外踝后方C.內踝前方D.內踝后方答案:C8.支氣管擴張引起大咯血的病理基礎是()。A.感染所致黏膜充血B.病灶部位毛細血管通道性增高C.動脈終末支擴張形成動靜脈瘤D.慢性潰瘍侵蝕肺小血管答案:C解析:支氣管擴張會損傷氣道的清除機制和防御功能,使其清除泌物的能力下降,易發生感染和炎癥。炎癥可導致支氣管壁血管增生,并伴有支氣管動脈擴張及支氣管動脈和肺動脈終末支吻合,形成動靜脈瘤而易發生咯血。9.肱骨中、下1/3骨折容易損傷()。A.正中神經B.腋神經C.尺神經D.橈神經答案:D10.下列屬于C類神經纖維的是()。A.初級肌梭傳入纖維B.皮膚痛、溫覺傳人纖維C.自主神經節前纖維D.自主神經節后纖維答案:D解析:C類神經纖維最細,都屬于無髓纖維,傳導速度很慢。這類神經纖維受損傷后很易恢復,由于恢復過程中不生成髓鞘,所以再生較快。C類神經纖維包括無髓鞘的軀體傳入纖維和自主神經的節后纖維。11.心肌梗死灶的形狀呈()。A.圓形B.錐形C.地圖狀D.節段性答案:C解析:心肌梗死灶的形狀不規則,呈地圖狀。12.在肌緊張反射中,脊髓前角運動神經屬于()。A.感受器B.傳入神經C.神經中樞D.傳出神經答案:B13.—般來說,肺氣腫的病變是在()。A.各級支氣管B.肺泡C.肺泡囊D.呼吸性細支氣管等遠端的末梢肺組織答案:D解析:肺氣腫是指末梢肺組織(呼吸性細支氣管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)因含氣量過多伴肺泡間隔破壞,肺組織彈性減弱,導致肺體積膨大,通氣功能降低的一種疾病狀態。14.癌早期最常見的轉移途徑是()。A.淋巴道轉移B.血道轉移C.直接蔓延D.種植轉移答案:A解析:癌常見的轉移途徑包括淋巴道轉移、血道轉移、種植性轉移等,早期最常見的是淋巴道轉移。局部淋巴結發生轉移后,可繼續轉移至淋巴循環下一站的其他淋巴結,最后可經導管進入血液,繼發血道轉移。15.關于良性腫瘤的描述,下列說法正確的是()。A.邊界不清B.生長速度較快C.常伴有病理性核裂象D.多呈膨脹性生長答案:D16.關于發紺的敘述,下列說法錯誤的是()。A.當毛細血管床血液中還原血紅蛋白達50g/L時,出現發紺B.嚴重貧血的人均出現發紺C.嚴重缺氧的人不一定都出現發紺D.高原紅細胞增多癥可出現發紺答案:B17.髖肌可為前、后兩群,其中后群不包括()。A.髂腰肌B.梨狀肌C.臀小肌D.臀大肌答案:A18.下列哪項屬于深反射?()A.腹壁反射B.踝反射C.提睪反射D.咽反射答案:B19.細胞核的組成不包括:A.核膜B.核仁C.染色質D.線粒體E.核基質答案:D解析:細胞核:由核膜、核仁、染色質(染色體)和核基質組成。它是細胞內遺傳信息貯存、復制和轉錄的場所,也是細胞功能及代謝、生長、增殖、化、衰老的控制中心。考點細胞生物學20.與動脈相比,以下靜脈的特點哪項錯誤:A.三層膜界明顯B.血容量比動脈大C.管壁較薄,彈性較小D.管壁結構差異較大E.靜脈血回流的動力主要依靠靜脈內的壓力差答案:A解析:靜脈由細至粗逐級匯合并最終匯入心臟,管壁也逐漸增厚。根據管徑大小和管壁結構特點,靜脈可為微靜脈、小靜脈、中靜脈和大靜脈四種類型。與相伴的動脈相比,靜脈數量多,管徑粗,管壁薄,管腔扁或不規則;無明顯的內、外彈性膜,故三層膜的界不如動脈明顯;中膜薄,外膜厚,中膜的平滑肌纖維和彈性組織均較少,結締組織較多,故靜脈常呈塌陷狀。靜脈管壁結構的變異大,甚至一條靜脈的各段也常有較大差異。靜脈的功能是將身體各處的血液導流回心臟。靜脈血回流的動力主要依靠靜脈內的壓力差。影響靜脈壓力差的因素很多,如心臟收縮力、血液重力和身體體位、呼吸運動以及靜脈周圍肌組織的收縮擠壓作用等。考點組織學21.對哮喘持續狀態效果較好的藥物是()A.異丙腎上腺素B.哌替啶C.色甘酸鈉D.糖皮質激素答案:D解析:治療哮喘急性發作用β2激動劑,異丙腎上腺素;控制哮喘發作或者持續狀態用糖皮質激素;預防哮喘發作用色甘酸鈉。考點藥理學22.呋塞米的利尿作用機制是:A.抑制髓袢升支粗段稀釋和濃縮功能B.抑制遠曲小管近端稀釋功能C.抑制遠曲小管、集合管Na+重吸收D.對抗醛固酮的作用E.增加心輸出量利尿答案:A解析:呋塞米(呋喃苯胺酸、速尿)屬高效利尿藥,抑制髓袢升支粗段Na+-K+-2Cl-共同轉運,降低尿的稀釋和濃縮功能產生利尿作用。其特點是作用強、起效快、維持時間短。氫氯噻嗪是中效利尿藥,能抑制髓袢遠曲小管近端Na+和Cl-的重吸收,影響腎臟的稀釋功能,產生中等強度的利尿作用。對尿崩癥病人產生抗利尿作用考點藥理學23.頸靜脈怒張見于()A.右心功能不全B.甲狀腺功能亢進C.嚴重貧血D.主動脈瓣關閉不全答案:A解析:頸靜脈怒張常見于右心衰,即回心血減少導致考點診斷學24.血細胞最早出現的部位是:A.骨髓B.淋巴結C.肝D.脾E.卵黃囊血島答案:E解析:人的原始血細胞是在胚胎期第3周與卵黃囊壁等處的血島生成;第6周遷入肝的造血細胞開始造血。考點組織學25.哪一部位的椎間盤最厚?()A.頸部B.上胸部C.中胸部D.腰部答案:D解析:23個椎間盤以腰部最厚,頸部較厚,此也為頸、腰椎活動度較大的原因。26.下列不屬于影響酶促反應因素的是:A.底物濃度B.最適濕度C.酶濃度D.最適溫度E.最適pH答案:B解析:影響酶促反應的因素包括底物濃度、酶濃度、最適溫度、最適pH、抑制劑、激活劑。考點生物化學27.醛固酮促進Na+重吸收和K+泌的部位是()。A.近端小管B.髓袢降支C.髓袢升支D.遠曲小管和集合管答案:D28.具有囊內韌帶的關節是:A.肩關節B.肘關節C.腕關節D.膝關節E.踝關節答案:D解析:膝關節內的交叉韌帶屬于囊內韌帶。考點人體解剖學29.肉芽組織的組成是()。A.毛細血管和彈性纖維B.小動脈和纖維母細胞C.毛細血管和膠原纖維D.纖維母細胞和小細胞E.毛細血管和纖維母細胞答案:E解析:肉芽組織由新生毛細血管和纖維母細胞構成,常有多量炎癥細胞浸潤考點病理學30.關于瞳孔近反射的敘述,下列說法錯誤的是()A.瞳孔縮小可減少球面像差B.瞳孔縮小可減少色像差C.該反射的效應是單側性D.看近物時,可反射性引起瞳孔縮小答案:C31.胰島A細胞泌的胰高血糖素刺激B細胞泌胰島素,這一調節屬于()A.神經內泌調節B.旁泌調節C.激素遠距調節D.自泌調節答案:B32.暈厥的特點一般不包括()A.突然發作B.迅速恢復C.常留有嚴重的后遺癥D.短暫的意識喪失答案:C33.下列通過肩關節囊內的肌腱是()。A.岡上肌腱B.岡下肌腱C.肱三頭肌長頭腱D.肱二頭肌長頭腱答案:D34.病毒性肝炎的主要病理變化為()A.肝細胞萎縮消失B.肝細胞不同程度的變性、壞死C.門管區結締組織增生D.肝細胞再生答案:B35.細胞膜的特性是具有()A.流動性和不對稱性B.不流動性和對稱性C.流動性和對稱性D.不流動性和不對稱性答案:A36.以下關于膽總管的描述正確的是:A.位于肝十二指腸韌帶內B.由肝左、右管匯合而成C.行于肝胃韌帶內D.行于肝門靜脈的后方E.無血管營養答案:A解析:膽總管是由肝總管與膽囊管匯合而成,在肝十二指腸韌帶內下行于肝固有動脈的右側、肝門靜脈的前方,向下經十二指腸上部的后方,降至胰頭后方,再轉向十二指腸降部的中份,在此處的十二指腸后內側壁內與胰管匯合,形成一略大的共同管道稱肝胰壺腹,開口于十二指腸大乳頭。考點人體解剖學37.目前醫院內使用最多的滅菌法是()A.高壓蒸氣滅菌法B.化學消毒法C.微波滅菌法D.紫外線照射法答案:A38.下列哪項為高化鱗狀細胞癌的病理形態特點?A.鱗狀上皮呈乳頭狀生長B.癌細胞化形態仍保留鱗狀上皮特征C.形成大小不一的鱗狀細胞巢D.癌巢細胞間可見細胞間橋并見角化珠形成答案:D39.阻塞性黃疸患者在完全阻塞早期,大便多呈()色。A.柏油B.褐綠C.金黃D.陶土答案:D40.心尖搏動增強見于()。A.心包積液B.心濁音界右移C.左心室肥大D.雙側胸腔積液答案:C二、多選題1.形成動脈血壓的兩個基本因素是:A.血管容量B.心臟射血C.靜脈回心血量D.外周阻力答案:BD解析:形成動脈壓的基本因素是心臟射血和外周阻力。影響因素:①每博輸出量:主要影響收縮壓;②心率:主要影響舒張壓;③外周阻力:主要影響舒張壓(影響舒張壓的最重要因素);④主動脈和大動脈的彈性貯器作用:減小脈壓差;⑤循環血量和血管系統容量的比例:影響平均充盈壓。2.下列腦神經與中腦相連的有()。A.動眼神經B.嗅神經C.滑車神經D.視神經答案:AC3.原核細胞沒有()。A.溶酶體B.內質網C.高爾基復合體D.核糖體答案:ABC4.下列屬于肺癌的病理類型的有()。A.腺癌B.鱗狀細胞癌C.未化癌D.基底細胞癌答案:ABC解析:肺癌按組織學病理類型類主要有鱗狀細胞癌、腺癌、神經內泌癌(小細胞癌、大細胞神經內泌癌和類癌)大細胞未化癌及腺鱗癌等。5.麻醉前使用東莨菪堿的目的是()。A.增強麻醉效果B.鎮靜C.預防心動過速D.減少呼吸道腺體的泌答案:BD解析:麻醉前應用東莨菪堿,不但能抑制腺體泌,而且具有中樞抑制作用,可用于鎮靜和減少腺體的泌,但并不能增強麻醉效果和預防心動過速。6.使脈壓增大的因素有()。A.每搏輸出量增多B.外周阻力增大C.大動脈彈性下降D.心率加快答案:AC解析:脈壓是指收縮壓和舒張壓的差值。每搏輸出量增多時,收縮壓升高幅度較舒張壓升高幅度更明顯,因此脈壓增大。外周阻力增大時,舒張壓升高更明顯,脈壓減小。大動脈彈性下降時,失去對血壓的緩沖作用,因此收縮壓增高而舒張壓降低,脈壓增大。心率加快時,主要影響的是舒張壓,使舒張壓明顯升高,而收縮壓升高幅度較小,脈壓減小。7.糖皮質激素的生理作用()。A.參與應激反應B.降低淋巴細胞數量C.促進糖異生減少糖利用D.紅細胞數量減少E.促進脂肪解答案:ABCE解析:糖皮質激素可使血液中紅細胞、血小板和中性粒細胞數量增加,而淋巴細胞和嗜酸性粒細胞數量減少。8.輸精管道包含()。A.睪丸B.附睪C.輸精管D.射精管E.男性尿道答案:BCD解析:輸精管道包括附睪、輸精管和射精管。睪丸為精子生成場所,輸精管道末端開口于男性尿道前列腺部。9.主動脈弓的支有()。A.左頸總動脈B.右頸總動脈C.頭臂干D.左鎖骨下動脈答案:ACD解析:主動脈弓的支有頭臂干、左頸總動脈、左鎖骨下動脈。10.組成細胞外基質的是()。A.膠原蛋白B.蛋白多糖C.粘連糖蛋白D.膜磷脂答案:AC解析:糖胺聚糖、細胞外基質、蛋白聚糖,它們能夠形成水性的膠狀物,在這種膠狀物中包埋有許多其它的基質成;結構蛋白,如膠原和彈性蛋白,它們賦予細胞外基質一定的強度和韌性;粘著蛋白:如纖粘連蛋白和層粘聯蛋白,它們促使細胞同基質結合。其中以膠原和蛋白聚糖為基本骨架在細胞表面形成纖維網狀復合物,這種復合物通過纖粘連蛋白或層粘連蛋白以及其他的連接子直接與細胞表面受體連接;或附著到受體上。由于受體多數是膜整合蛋白,并與細胞內的骨架蛋白相連,所以細胞外基質通過膜整合蛋白將細胞外與細胞內連成了一個整體。三、判斷題1.骨為長骨、短骨、扁骨、不規則骨和籽骨5類。()是否答案:否解析:骨的類:長骨、短骨、扁骨、不規則骨4類。考點人體解剖學2.胸膜腔內壓的數值是大氣壓-非彈性阻力。()是否答案:否解析:胸膜腔內壓等于肺內壓-肺彈性回縮力,肺內壓在呼氣末或吸氣末等于大氣壓。考點生理學3.機化是指新生的毛細血管和成纖維細胞組成的肉芽組織取代壞死組織,并最終形成纖維瘢痕。()是否答案:是4.腦膜刺激征包括頸強直、克氏征和查多克(Chaddock)征。()是否答案:否5.磺胺類藥物可以抑制二氫蝶酸合酶,從而抑制細菌生長繁殖。()是否答案:是解析:磺胺類藥物與對氨苯甲酸(細菌生長繁殖所必需的原料)結構相似,可競爭抑制二氫蝶酸合酶,阻止細菌二氫
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