繆希雍（1546～1627年）繆希雍一、生平與著作二、學術思想一、生平與著作繆希雍，字仲淳，號慕臺。江蘇常熟人明·嘉靖、天啟年間人，享年八十余歲。年幼多病，曾于十七歲時患瘧久不愈，遍檢方書，自治而瘥，遂嗜方技，而且“豪爽自負歧黃之訣”34，于南京與王肯堂晤44，與東林黨魁首高攀龍論交80，王紹徽《點將錄》，大捕東林黨著作：《先醒齋醫學廣筆記》，《神農本草經疏》

二、學術思想（一）傷寒病見解（二）脾胃病特色（三）吐血三要法（四）內虛暗風說（五）本草學貢獻（一）傷寒病見解提出傷寒時地議所見的傷寒病是，“見外感必頭疼，其疼也不間晝夜。探其舌本，必從喉嚨內干出于外，多兼煩躁為下文“三陽證中，往往多帶陽明”之論張本

（一）傷寒病見解太陽病主用羌活湯羌活：性溫辛苦，氣厚于味，浮而升，陽也。手足太陽行經風藥，并入足厥陰、少陰氣分氣雄，雄者治足太陽風濕相搏，頭痛肢節痛，一身盡痛者，非此不能除，乃卻亂反正之主君藥也。治太陽即要顧及陽明，所以方中配伍葛根。（一）傷寒病見解葛根：甘平無毒，稟天地清陽發生之氣，性升而無毒。入足陽明胃經，解散陽明溫病熱邪之要藥也。簡誤：邪未入陽明，無渴證，不宜服。五勞七傷、上盛下虛、暑月脾胃病不宜服。羌活入葛根湯，治太陽陽明頭痛，兼遍身骨痛，口渴煩熱不得眠”。欲傳入陽明：如病人自覺煩躁；喜就清涼，不喜就熱，兼口渴，是即欲傳入陽明，羌活湯中即宜加石膏、知母、麥冬，大劑與之，得汗即解。（一）傷寒病見解案：章衡陽銓部患熱病。病在陽明，頭痛壯熱，渴甚且嘔，鼻干燥不得眠。診其脈洪大而實。醫曰：陽明證也。曰：然。問所投藥，曰葛根湯。曰：非也。曰：葛根非陽明經藥乎？曰：陽明之藥，表證有二，一為葛根，一為白虎。不嘔吐而解表，用葛根。今吐甚，是陽明之氣逆升也，葛根升散，用之不宜。白虎去粳米加麥冬、竹葉，名竹葉石膏湯。（二）脾胃病特色調理胃氣，注重甘潤清靈：常用人參、白扁豆、山藥、蓮肉、橘紅、茯苓、炙甘草、大棗或棗仁，石斛、沙參、麥冬、白芍、砂仁、麥芽等。（三）吐血三要法是“見血休治血”的典型方法。首先宜降氣，不宜降火其次宜行血，不宜止血又其次宜補肝，不宜伐肝（三）吐血三要法宜降氣，不宜降火氣有余便是火降火必用苦寒之藥，而苦寒最易傷中芩連:寒能凝血，苦能傷胃，害有不勝言者。具體用藥：重用白芍藥、炙甘草柔肝緩急，制其剛燥，亦使肝能藏血。枇杷葉、麥冬、薄荷葉、橘紅、貝母等清潤肺燥。青蒿、懷山藥養脾，脾氣旺則統血有權。再用韭菜、降香、蘇子下氣，氣降而火降，氣順而血寧。然陰無驟補之法，非多服藥不效。（三）吐血三要法宜行血，不宜止血《靈蘭要覽·嘔血》凡嘔血之癥，其始也，未有不病胸脅痛者。概由于起居失節，致血停瘀之久，不能歸源，滿而溢焉。故凡治嘔血之癥，必用行血之藥，宣其余滯，而推陳致新焉。是行之乃所以止之也。醫往往拘泥于犀角地黃湯等，過于涼血，雖間或止之，其后嘗患胸脅大痛、腫滿等癥，以至不起。蓋血得涼則陳者不行，新者不生，瘀物愈積。（三）吐血三要法宜補肝，不宜伐肝余外兄虞檢庵病嘔血，醫欲降火平肝止血，余貽尺牘止之。得病以來未嘗瞑目而臥也……余一時思不及此，心常缺然。歲巳卯秋，始晤繆仲淳于白下。相得甚歡。忽謂余曰：補血須用酸棗仁。余灑然有省。肝為藏血之臟，故人臥則血歸于肝。今肝臟虛極，不足以攝血，榮衛之氣，亦不復行于表分，故不復瞑目而臥，則血無所歸矣。血無所歸，故積久而復吐出，自然之理也。（三）吐血三要法宜補肝，不宜伐肝肝藏血，血陰物也，陰難成易虧。又肝為東方木，為發生之臟，宜滋養不宜克伐。先醫謂肝無補法，大謬論也。失血之后肝臟空虛，汲汲焉實之不暇，而敢以纖毫平肝之藥伐之哉！以致爪青囊縮而不起，則肝之不可伐也亦明矣。若補血養肝，血有所歸，如茯神、龍眼肉、酸棗仁等，隨證擇用（四）內虛暗風說治標：清熱：天冬、麥冬、甘菊花、白芍、茯苓、栝樓根、童便順氣