規范村衛生室藥房規章制度規范村衛生室藥房規章制度規范村衛生室藥房規章制度安全縣醫療機構各項規章制度及職責目錄藥房管理制度藥品和醫療器材購進、查收制度藥品和醫療器材保養、保留束度藥品和醫療器材使用、銷毀制度安全用藥用械責任承諾制度藥品儲蓄保養制度特別藥品管理制度藥品不良反應報告制度不合格藥品報告制度衛生和人員健康管理制度一次性醫療器材采買、使用、銷毀制度藥房管理制度藥品購進查收制度工作制度(1)村衛生室一定在鄉鎮衛生院的管理和指導下,睜開預防、保健和醫療工作，接受衛生行政部門及其受權單位的督查管理.擔當本村的預防保健、醫療衛生、康復指導、雙向轉診、健康教育等衛生工作任務。(3）診療病人仔細負責，不可以診治的病人及時轉診，必要時親身護送到上司醫院。成立預防保健、醫療衛生、康復服務、健康教育各種登記和醫療服務工作中的門診病歷登記、傳得病登記及慢性非傳染性疾病登記。各項登記、統計資料數據要真實靠譜、完好齊全，準時統計上報鄉鎮衛生院。（5）保質保量地完成本村內的預防接種和相關業務任務。及時填報各種統計報表，全面掌握本村基本狀況。(6）設置健康教育宣傳欄，結合實質按期更換內容，大力睜開預防保健、防病治病知識宣傳教育活動。婦幼衛生工作制度1)仔細貫徹《母嬰保健法》，睜開孕產婦系統管理和少兒系統管理，篩查高危孕產婦,動員孕產婦住院分娩。正確掌握出生人口、孕產婦、嬰幼兒基本狀況，規范各種表冊,做究竟子清、數據準。3)指導婦女睜開“五期”衛生保健，實行科學接生和科學育兒知識，實行住院分娩，提升住院分娩率和衛生知識知曉率。協助上司預防保健機構或鄉鎮衛生院睜開婦女病普查普治和少兒保健工作，大力宣傳晚婚晚育、優生優育知識。（5）對各種婦女保健措施的落實和疾病發生狀況的統計表格要仔細填寫，準時上報，按期解析，妥當保留。疾病預防控制工作制度1）仔細貫徹執行《傳得病防治法》，的確增強各種傳得病的管理和防治工作，做到有法必依.做好傳得病疫情監測，做到早發現、早報告、早隔斷、早治療,防范傳得病的暴發和流行。(3）按規定免疫程序實行少兒計劃免疫工作，成立健全預防接種登記,及時妥當辦理接種異常反應。（4)按規范管理和使用預防接種器材及冷鏈設施,保證接種工作質量。(5）做好地方病、結核病、傳染性肝炎的一致歸口管理工作,對新發病人進行系統管理，按期進行預防性投藥.傳得病報告工作制度報告病種：《中華人民共和國傳得病防治法》規定的甲類傳得病2種，乙類傳得病25種,丙類傳得病10種。(2）報告方式：疫情報告實行屬地化管理.傳得病病例由鄉村醫生經過電話或乘交通工具等方式報告鄉鎮衛生院。(3）報告時限:發現甲類傳得病和乙類傳得病中的傳染性非典型肺炎、肺炭疽、脊髓灰質炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人時,應于6個小時內逐級報告到縣級疾病預防控制中心。其余乙類傳得病應于12個小時內報告。丙類傳得病應在24小時內報告。4)傳得病報告的同時，應做好傳得病登記、填寫好傳得病報告卡。5）配合鄉鎮衛生院或上司疾控機構進行病源檢查、采取防控措施。突發公共衛惹禍件報告制度（1）報告內容:①傳得病暴發疫情：某種傳得病就珍人數忽然增加，有可能發生暴發流行時；②集體性不明原由疾病：數天內就診多例同一病癥的不明原由的疾病，或就診同一癥狀病例有相對地區齊聚性；③食品中毒和職業中毒事件；④歷史上不曾出現過或當地罕有的傳得病；⑤其余嚴重影響公眾健康的事件。2）報告方式：經過電話報告，無通信條件的搭車、騎馬或步行報告。(3)報告時限：發現突發公共衛惹禍件時應在2小時內報告。藥品管理制度(1）嚴格執行基本藥物目錄，明碼標價,公示公開。2)按鄉村衛生服務管理一體化的要求，藥品計劃經鄉鎮衛生院審批，由有資質的藥品供應網點配送或由鄉鎮衛生院一致采買供應.(3)各種藥品按種類和品目擺放，做到防潮、防蛀、防塵、防曬、防凍，禁止與食品、百貨、農藥等共同存放。(4）按期對各種藥品進行檢驗,防范過期無效和發霉，嚴禁使用過期無效、假劣和霉變藥品.5)堅持合理用藥,不得亂用、濫用抗菌素,西藥分配時禁止直接用手接觸，中草藥分配一定使用量具。進購藥品的各種票據要裝訂成冊,妥當保留.醫療文書管理制度(1）村衛生室一定使用上司衛生行政部門擬定的一致處方、門診病歷登記、傳得病登記、慢性非傳染性疾病登記等，一定用藍黑墨水或書寫筆書寫，筆跡清楚,不得涂改。2）處方填寫要完好，包含患者姓名、性別、年齡、日期、藥品名稱、劑型、規格、數目、吃法、次數、藥價等，并有醫生和配方人署名。(3）門診病歷登記、傳得病登記、慢性非傳染性疾病登記一定堅持隨診隨登,做好填寫內容完好規范不漏項,傳染病報告卡要正的確時上報.處方及各種醫療文書一定裝訂完好，妥當保留,處方應保留1年，各種醫療文書保留期許多于10年，信息資料長遠保留.《村基本狀況統計表》、《孕產婦及少兒預防保健狀況統計表》圖表要及時上墻，逐年類推前五年的數據，保持圖表的干凈、整齊和完滿。消毒管理制度1）嚴格執行各項診療技術操作規程和隔斷消毒程序把消毒關。(2）各種器材均要經高壓消毒后方能使用，并實行一人一針一管，防范發生交織感染。杜絕因消毒不嚴而發生的醫療事故和差錯。做到消毒、非消毒器材分開，并在方盤注明,防范交叉污染.（4）對所使用的棉球、安瓿、一次性注射器及荒棄物要按期進行深埋或焚燒辦理，禁止重復使用。門診管理制度(1)保持室內外干凈衛生，各種器具、器材擺放有序,標志明顯，為患者創辦一個優異的就醫環境。2)工作人員一定衣著工作衣帽上崗，無菌操作時一定戴口罩,要常常講究個人衛生。(3）對就診的患者所有實行醫療文書登記制，做到看病有登記、開藥有處方、轉診有記錄、傳得病有報告。(4）對患者做到隨到隨診，態度平易熱忱，對老年疾病、殘疾人堅持上門服務，為民眾供應更多q6方便和服務。經過患者就診，大力宣傳衛生保健和衛生防病知識，提升民眾自我保健意識,踴躍預防傳得病和慢性非傳染性疾病。（6)做好常有病、多發病的初級診治和急診的初步救護治療工作，負責及時轉送急、危、重癥病人到上司醫院。鄉村醫生職責1）仔細貫徹執行國家各項衛生工作目標、政策、法律和地方性法規、規章，為實現人人享有初級衛生保健目標努力工作。(2）在鄉鎮衛生院和村委會的一致領導下，組織指導村民踴躍睜開以除害滅病為中心的愛國衛生運動，睜開健康教育，做好改水改廁,改進居住、生活環境。(3）做好以傳得病預防、寄生蟲病和地方病為要點的防病工作，做好疫情管理及計劃免疫工作.4)協助村婦幼保健員睜開婦幼保健，實行少兒系統管理、孕產婦系統管理，篩查高危孕產婦,動員孕產婦住院分娩.5）協助村委會搞好新式合作醫療、特困醫療救援的宣傳動員，做好門診醫療服務工作。6）做好常有病、多發病的初級診治和突發公共衛惹禍件的急診救護工作,對不可以診治的病人及時轉診.7)踴躍實行鄉村衛生服務一體化管理，創辦規范化村衛生室，大力睜開六一致體的社區衛生服務。（8)努力完成衛生項目的各項工作指標,做好各項衛生資料的采集、整理、統計和管理工作，并正確、及時上報.村婦幼保健員職責仔細貫徹執行國家各項衛生工作目標、政策、法律和地方性法規、規章。2）在鄉鎮衛生院和村委會的領導下，睜開各項婦幼衛生保健和健康教育工作.(3）做好少兒系統管理、孕產婦系統管理，篩查高危孕產婦、動員孕產婦住院分娩。努力完成婦幼保健項目的各項工作指標，做好婦幼衛生資料的采集、整理、統計和管理，及時上報。藥品和醫療器材購進、查收制度1、藥劑人員負責藥品、醫療器材質量管理，做好購進、驗收管理工作。2、購進藥品和醫療器材以質量為前提，按就近采買原則從合法的經營企業進貨。3、購進藥品和醫療器材前，由負責人對與本衛生室進行業務聯系的供貨單位人員進行合法資格考據,包含檢驗身份證明、法人受權拜托書、生產或經營允許證、營業執照等，討取并保留加蓋鮮章的復印件備查。4、購進藥品醫療器材須討取并保留合法票據,做到票、貨吻合。5、購進藥品醫療器材應由質量查收人員負責按送貨票據、批號進行逐批查收，比較實物進行品名、規格、批號、有效期、生產廠商、數目的核對，并對藥品外觀、性狀、內外包裝質量和表記狀況進行檢查，正確無誤后,查收員在送貨憑證上簽字，購貨憑證每個月準時間序次裝訂成冊,保留至超過藥品有效期一年，且不得少于三年。6、查收時，發現質量可疑的品種,以及實物名稱、批號、數目與送貨憑證載明的名稱、批號、數目不吻合的,予以拒收，不得入庫陳設。發現假劣藥品,及時向縣藥品督查管理局報告。藥品和醫療器材保養、保留束度1、藥品與非藥品、內用藥與外用藥、易串味藥品與一般藥品、中藥材、中藥飲片與其余藥分開存放。用于陳設藥品的貨柜、貨架等應保持潔凈衛生，防范人為污染藥品。2、急救藥品應集中定位存放。出診箱藥品原則上使用藥品原包裝,注明藥品生產廠家、名稱、批號、有效期,拆零使用的應該吻合拆零藥品管理要求。3、特別管理藥品保留實行專人專柜專鎖，保留使用藥品處方取代專帳登記。4、中藥飲片應一味一斗，不得錯斗、串斗、混斗。裝斗前應進行質量復核。中藥飲片斗前一定寫正名正字，斗內保留原包裝的標簽直至使用完。保持斗內潔凈衛生,斗內藥品無蟲蛀、霉變、潮解、雜質等。每季度進行一次中藥飲片清斗保養。5、拆零藥品集中存放于拆零藥品專柜，保留原包裝和說明書，直至該藥品使用完，并保留使用藥品處方取代藥品拆零記錄。6、藥品陳設地點應該吻合藥品包裝或說明書上規定的貯存條件。每日上午9點、下午4點對藥品儲蓄場所溫度、濕度狀況進行檢查,并作好記錄.溫度或濕度超出正常范圍（常溫0—30℃，相對濕度45—75％）或藥品說明書上規定的溫度范圍時，及時采納調控措施，達到正常范圍，并記錄調控措施及結果.溫度高于30℃時使用風扇等設施降溫，濕度高于75％使用生石灰吸潮或風扇除濕，濕度低于45%適當在地面灑水增添藥房濕度。7、每個月對陳設藥品進行一次檢查保養，并做好藥品養護檢查記錄。對效期不足6個月的近效期藥品,應按月填報“近效期藥品報告表"。8、在藥品保養檢查中發現過期無效以及氧化、潮解、褪色、變質等不合格藥品時，應馬上下柜，存放于有明顯表記的不合格藥品區。9、保持個人潔凈衛生，直接接解藥品的人員應身體健康，每年進行一次健康體檢。依據藥品的使用狀況，對一般品種按季度進行藥質量量的保養檢查，要點品種（如:易潮解、易霉變、見光易分解等)按月進行保養，并做好保養記錄，保養記錄應保留至超出藥品有效期一年，但不得少于二年。、藥品與非藥品、處方藥與非處方藥分柜儲蓄，內用藥與外用藥、性質相互影響、易串味的藥品應分柜存放,標記明顯、清楚。藥品應按品種、用途或劑型分類儲蓄,標簽放置正確，筆跡清楚。藥品和醫療器材使用、銷毀制度1、從事處方分配、審查的人員一定是依法經過資格認定的藥學專業技術人員或由經縣級以上食品藥品督查部門培訓合格的專職（兼職)藥學技術人員擔當，對分配處方進行審查、核對.2、村衛站(室）在鑒定的診療范圍內，憑執業醫師或執業助理醫師的處方分配使用藥品.分配使用特別管理的藥品，須嚴格使用專用途方限量供應，分配人員須在處方上簽字或蓋章。處方應該依照相關規定妥當保留。3、分配藥品需要拆零時，分配人員、工作環境、使用工具、包裝物件應該吻合衛生和質量要求，不得對藥品產生污染。4、增強合理用藥管理,防范濫用抗菌素。藥品調劑人員應該向藥品使用者正確說明藥品性能、用法、用量、禁忌等事項，不得進行虛假宣傳。5、藥劑人員對處方所列藥品不得擅自改正或代用，對有配伍禁忌也許超劑量的處方拒絕分配；必需時，經處方醫師更正也許重新簽字，方可分配。6、不得使用未經注冊、無合格證明、過期、無效也許淘汰的醫療器材，不得使用小包裝已破壞、表記不清的無菌器械，不得重復使用一次性使用的醫療器材。7、使用后的一次性醫療器材應該消毒并做毀形辦理，做好回收及銷毀記錄。8、不合格藥品銷毀做好記錄,特別管理藥品的銷毀應該通知藥品督查部門執法人員在場督查并簽字確認。9、實行藥品不良反應報告制度,注意觀察、采集本單位使用藥品的質量、療效和反應，發現可能與用藥相關的不良反應時，按規定向當地藥品督查管理部門和衛生行政部門報告。安全用藥用械責任承諾制度1、嚴格遵守《藥品管理法》、《國務院關于增強食品等產品安全督查管理的特別規定》《藥品管理法實行條例》、、《醫療器材督查管理條例》等法律法規和規章,主動接受政府監督部門的督查檢查，接受患者及社會的公開督查.2、堅持“合理用藥，質量優先”，嚴格執行規范藥房實行標準及質量管理制度,保證藥品和醫療器材質量安全有效。3、嚴把藥品、醫療器材購進關口，保證使用的藥品、醫療器材質量吻合相關標準的要求，決不使用不合格藥品和不合格醫療器材。4、踴躍保護患者合法權益，妥當辦理患者的投訴和建議，最大限度地滿足患者的要求，建立誠實信譽的社會形象。藥品儲蓄保養制度一、依照藥品溫濕度儲蓄條件的要求，將藥品分別存放于常溫庫、陰涼庫、冷庫.常溫庫溫度在0—30攝氏度之間，陰涼庫溫度在0—20攝氏度之間，冷庫溫度在2—10攝氏度之間，正常相對濕度在45%—75％之間.二、對庫房（藥房)溫濕度條件實行動向監測、控制工作,每日上下午準時各記錄一次庫內溫濕度，依據溫濕度的變化,及時采納相應通風、降溫、除濕等措施.三、庫存藥品應按藥品批號及效期遠近挨次存放，不一樣批號藥品不得混垛、無倒置現象，五距要合適。(即藥品貨位之間的距離許多于100cm，跺與墻的間距許多于30cm,跺與屋頂間距許多于30cm，跺與散熱器或供暖管道的間距許多于30cm，跺與地面的間距許多于10cm)。四、藥品實行分類管理，詳細要求：1、藥品與非藥品(消毒防腐用品、醫療器材等)、內服藥與外用藥應分貨位存放；2、一般藥品與易串味藥品分庫存放；3、特別管理藥品要專人保留、專庫(柜)存放、專帳管理，專朋登記，專用途方；4、中藥材、中藥飲片應依照不一樣品種的要求,分開擺放；5、不合格藥品單獨存放，并有明顯標記。五、堅持“預防為主、除掉隱患"的原則，依照藥品保養管理程序對在庫或藥房陳設的藥品依據流轉狀況按月進行檢查保養，并做好保養記錄,防范藥品變質、無效，保證儲存藥品的質量。六、檢查保養人員應擁有相應的從業資格.七、對效期不足三個月的藥品實行要點監控，按月進行催銷。八、檢查保養發現有質量問題的藥品應馬上下架,停止使用,集中堆放，做好標記，報單位藥事管理委員會和食品藥品督查管理部門作進一步辦理，并做好記錄。特別藥品管理制度一、為增強特別藥品的管理工作，有效地控制特別管理藥品的進、存、銷行為,保證依法使用，依據《藥品管理法》及《麻醉藥品和精神藥品管理條例》等法律、法規，特擬定本制度。二、特別藥品,是指國家規定有特別管理方法的醫療用診療或治療藥品,包含麻醉藥品、精神藥品、醫療用毒性藥品、放射性藥品等四大類。三、特別藥品一定從擁有相應合法資質的藥品經營企業購進.四、藥房質量負責人負責審查特別管理藥品供貨單位的合法資質，并討取相關證明資料，成立檔案．五、特別藥品的購進計劃一定由主管領導審查，合理調配儲蓄，不得超出規定儲蓄量。六、購進的特別藥品外包裝的標簽或說明書上一定印有規定的表記.七、麻醉藥品、第一類精神藥品、醫療用毒性藥品、放射性藥品一定實行雙人查收，儲蓄于專庫（柜），放射性藥品的儲蓄專庫(柜）應裝備與放射劑量相適應的防范裝置,雙人雙鎖,專帳記錄，專人保留,并裝備防盜措施。第二類精神藥品查收同一般藥品,但應存放于相對獨立的特地地區,實行專人專帳管理。八、增強特別藥品的帳貨管理，做到帳、貨、票吻合，發現差錯應仔細查找原由,并按規定及時向藥監、公安部門報告.九、特別藥品嚴格按規定使用，此中毒性、麻醉中藥品種只好用于中藥處方配方使用，并嚴格限制劑量，不得單劑銷售,二類精神藥品應按規定使用，藥質量量負責人和藥劑分配人員均應在處方上簽字或蓋章,處方保留兩年。十、不合格品種應按規定的程序辦理報告、確認、報損、銷毀,需報損、銷毀的特別管理藥品一定報食品藥品督查管理部門同意后在公安等部門的督查下銷毀，并做好銷毀記錄。藥品不良反應報告制度一、藥品不良反應是指合格藥品在正常的用法用量下出現的,與用藥目的沒關的或不測的有害反應。二、藥房質量負責人負責采集、解析、整理、上報本院藥品不良反應信息.三、凡本單位使用的藥品，若有不良反應狀況出現時,核實后馬上逐級上報食品藥品督查管理部門和衛生部門。四、如用藥后有異常反應，要及時停止用藥并向醫生咨詢。五、發生藥品不良反應隱情不報者，依據情節輕重,按有關規定嚴肅辦理.不合格藥品報告制度一、為嚴格不合格藥品的控制管理，嚴防不合格藥品進入藥房（庫)，特擬定本制度.二、質量不合格藥品不得采買和使用，凡與法定質量標準及相關規定不符的藥品，均屬不合格藥品。三、藥房質量管理人員負責不合格藥品的上報工作,對不合格藥品實行有效控制和管理．四、在藥品購進查收和檢查保養過程中發現不合格藥品，應及時下架,集中存放，設醒目標記，并及時報告單位藥事管理委員會和食品藥品督查管理部門辦理。五、食品藥品督查管理部門抽查、檢驗判斷為不合格或食品藥品督查管理部門公告發文、通知查處發現的不合格藥品,藥房應馬上停止使用,并報告單位的藥事管理委員會和食品藥品督查管理部門辦理。六、不合格藥品應按規定進行報廢和銷毀,特別管理藥品的報損、銷毀應報食品藥品督查管理部門，在食品藥品督查管理、公安等部門的督查下進行銷毀。衛生人員健康管理制度一、衛生管理責任到人，藥房(庫）應光明、整齊，每日早晚各做一次潔凈，庫區要按期打掃，做到“四無",即無積水、無垃圾、無煙頭、無痰跡，保持環境衛生潔凈。無環境污染物，各種藥品分類擺放,規范有序.二、保持藥房(庫)內外潔凈衛生，禁止工作人員把生活用品和其余物件帶入藥房（庫），放入貨架．三、庫房環境整齊、地面平坦，門窗嚴實堅固，物流暢通有序.并有防蟲、防鼠、防潮、防污染、避光設施。四、藥劑人員在崗時期應佩戴注明姓名、技術職稱等內容的胸卡，做到個人衛生整齊，勤洗手、勤剪指甲,著一致的潔凈工作衣帽。五、藥劑人員每年按期進行健康體檢,體檢合格后方可上崗,醫療機構應成立健全藥劑人員的健康檔案。六、如發現患有精神病、傳得病、化膿性皮膚病或其余可能污染藥品的患者，應馬上調離藥劑崗位。一次性醫療器材采買、使用、銷毀制度一、醫療器材的采買一定從擁有《醫療器材生產允許證》或《醫療器材經營允許證》的企業購進。二、購進醫療器材實行采買查收制度,并做好記錄。采買查收記錄應包含：生產廠商、供貨單位、品名、型號、規格、數目、同意文號、產品批號、滅菌批號、有效期、查收結論、查收人員等。在查收和使用中,發現不合格醫療器材應馬上封存，并及時報告食品藥品看守部門，不得擅自辦理.三、醫療器材采買使用中不得有以下行為:（一)從非法渠道購進無菌器材；(二)使用小包裝已破壞、表記不清的無菌器材；(三)使用過期、已裁減無菌器材；(四)使用無《醫療器材產品注冊證》、無醫療器材產品合格證的無菌器材。四、成立健全一次性醫療器材使用銷毀制度.使用后的一次性無菌醫療器材一定按規定銷毀，其零部件不再擁有使用功能，按毀形一一消毒一再三毀形或焚燒程序辦理,決不允許重復使用，并有完好詳確的銷毀記錄.藥房管理制度一、藥房藥品擺放應吻合分類擺放的要求，做到藥品與非藥品分開,內服與外用藥品分開,中成藥與中藥飲片、西藥分開，特別管理藥品與一般藥品分開。二、藥品分配工具應集中存放,按期沖洗消毒。三、藥品應做到防潮，防塵、防曬,裝備必需的通風、采光、防鼠、防火等設施、設施.四、分配處方時應仔細核對處方，對患者姓名、年齡、藥品名稱、劑量、劑型、用法用量、禁忌等詳細審查后方能分配,處方分配人及核對人均應在處方上簽字。五、發現藥品用法用量不當或有配伍禁忌者,由配方人員與醫師聯系改正或由醫師重新簽字后再行分配。六、分配處方應遵守藥劑分配技術規程，稱量正確，不得預計取藥,分配西藥時禁用手直接接觸藥品.拆零藥品包裝袋上要注明藥品的品名、規格,用法、用量、有效期、注意事項等內容.七、配方時如發現藥品標簽模糊，要查明原由，變質過期藥品應及時清理。八、分配發出的方劑應將吃法、注意事項詳細寫在外包裝上,并向患者說明。九、非工作人員不得隨意進入藥房。、規范藥房準備檔案目錄一、組織機構檔案（成立文件、原始會議記錄、人員分工等狀況)。二、管理制度檔案(各項管理制度、制度核查狀況記錄等）。三、人員檔案(人員花名冊、人員簡歷表；職稱證書、畢業證、培訓證書等)。四、培訓檔案（培訓計劃、培訓記錄、個人培訓記錄、培訓證明資料；學習筆錄、考試一試卷等）。五、健康檔案（體檢計劃、體檢統計表、個人體檢檔案、健康證、體檢表等).六、合格供貨檔案（供貨方允許證復印件、質量保證協議、法人拜托書、身份證復印件).七、質量檢驗檔案(藥品查收記錄、藥品購進票據、中藥材、中藥飲片裝斗復核記錄等）。八、藥品保養檔案（藥質量量保養檢查記錄、近效期藥品催效表等）。九、藥品使用檔案（藥品處方）.十、設施設施檔案（設施設施統計表、溫濕度記錄等）。十一、不良反應檔案（不良反應記錄）.十二、中藥飲片裝斗復核記錄.藥品購進查收制度一、藥品購進一定嚴格執行《藥品管理法》、《產質量量法》、《合同法》等法律法規。二、購進藥品以質量為前提，從擁有合法證照、經過《藥品經營質量管理規范》認證明藥品批發企業（中標企業）進貨。三、成立健全藥品購進查收程序,防范假劣藥品進入藥房,的確保證購進藥品的質量完滿、數目正確.四、檢查查收人員應擁有相應的從業資格。五、購進藥品一定有合法票據和隨貨電腦清單、并依照原始票據成立真實、完好的藥品購進驗記錄，記錄載明供貨單位、到貨日期、品名、規范、數目、批號、生產日期、有效期、質量狀況、查收結論、查收人員簽字等內容（村級醫療機構可在隨貨電腦清單上做查收，內容包含查收時間、結論、查收人員簽字等）。六、中藥材和中藥飲片應有吻合規定的包裝，包裝一定印有或貼有標簽,標簽一定注明品名、規格、產地、生產企業、產品批號、生產日期,并擁有檢驗合格章，實行同意文號管理的中藥材和中藥飲片，還應注明同意文號。七、藥品查收入庫時應注意有效期，一般狀況下有效期不足六個月的藥品不得入庫.八、對查收不合格或質量可疑的藥品、應拒收入庫，要單獨存放、作好標記，并報告單位藥事管理委員會和藥品督查管理部門作進一步辦理。九、藥品購進查收記錄應保留至超出藥品有效期一年，但不得少于三年。傳得病疫情報告管理制度依據《中華人民共和國傳得病防治法》和上司相關文件規定,傳得病報告率、及時率均達到100％，提升傳得病報告管理工作質量，特擬定以下制度：1、各門診科室均應成立門診日記，病房（即住院部）應成立住院病人出住院登記本。所有門診、住院部、檢驗科、放射科均應成立傳得病登記本并備有傳得病報告卡。2、門診日記項目最少要包含:姓名、性別、年齡、職業、地點、診療病名、發病日期、就診日期、初診或復診九項基本內容。門診日記應由臨床醫生填寫。病名項目應填寫診療的病名，不可以填寫癥狀.如屬法定報告傳得病，各個項目均應填寫完好，且地點要求詳細到村組或xx路xx門牌;如屬非傳得病,最少應記錄姓名、性別、年齡、診療病名和就診日期等五項。3、住院登記項目最少包含：姓名、性別、年齡、職業、地點、住院日期、住院診療、出院日期、出院診療等九項.住院登記各個項目均應填寫完好，屬法定報告傳得病的地點要求詳細到村組或xx路xx門牌。4、門診日記和住院登記中14歲以下(包含14歲）少兒均應填寫家長姓名。5、化驗登記項目應包含：病人姓名、性別、年齡、地點、送檢樣品、送檢醫生、檢驗項目、檢驗日期、檢驗方法、檢驗結果、檢驗人員和報告日期。6、放射科檢查登記應包含：病人姓名、性別、年齡、住址、送檢醫生、檢查日期、檢查項目、檢查結果、檢查醫生署名、初步診療和報告日期。7、傳得病登記本項目應包含：姓名、性別、年齡、職業、地點、診療病名、發病日期、診療日期、報告日期、報告科室、報告人、收卡日期、收卡人、登記日期、網報日期、訂正病名、校訂時間.14歲以下（包含14歲)少兒應填寫家長姓名。8、門診日記、住院登記、傳得病報告卡、傳得病登記本、化驗登記、放射科檢查登記各項登記應填寫清楚，診療明確，吻合要求，不缺項目，且最少應保留3年。9、門診或住院部臨床醫生在診療出法定報告傳得病時應填寫門診日記或住院登記、傳得病報告卡、傳得病登記本，并及時上報防保科的疫情管理員.10、檢驗、放射科醫生檢出陽性結果應與臨床醫生相互溝通并按規定將傳得病疫情及時上報防保科的疫情管理員.11、保證網絡直報有專用電腦,專人負責,專人報告，保持網絡和信息暢達。疫情網報專用電腦的管理要嚴格依照疫情網報電腦管理制度。防保科要落實專人負責傳得病疫情報告管理和網絡直報工作。防保科疫情專職管理員要負責管理好分配給單位的疫情信息盤問帳號及密碼,如發現帳號和密碼信息泄漏要及時報告院領導和市疾病預防控制中心,并及時采納挽救措施。12、防保科疫情管理員收到傳得病報告卡后應將卡片分類登記，核實無錯項、漏項、邏輯錯誤后，按規定及時進行網絡直報，防范遲報。發現甲類傳得病和乙類傳得病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質炎、人感染高致病性禽流感病人或疑似病人時，或發現其余傳得病和不明原由疾病暴發時，應于2小時內將傳得病報告卡經過網絡報告，如遇特別狀況未能實行網絡直報的應于2小時內以最快的通信方式（電話、傳真)向市疾病預防控制中心報告，并于2小時內寄出傳得病報告卡；發現其余乙、丙類傳得病病人、疑似病人和規定報告的傳得病病原攜帶者，應于診療后24小時內進行網絡報告，如遇特別狀況未能實行網絡直報的應于24小時內寄送出傳得病報告卡。13、防保科疫情管理員要常常督促檢查各科室傳得病疫情上報工作,每日準時到門診各科室和病房認識傳得病疫情報告狀況，發現漏報要及時補報。14、質量控制:疫情管理班子每旬對傳得病疫情報告狀況進行一次自查。按期對本院門診各臨床科室門診日記登記、住院登記、檢驗登記、放射登記、各科室包含防保科傳得病報告記錄和傳得病疫情報告狀況等進行自查，并把自查監測狀況及時向本院領導報告，對存在問題落實整頓措施。本院領導每次檢查和辦理結果記錄資料要保留齊全、整齊，隨時接受檢查。各科室要按要求做好整頓，發現傳得病漏報應及時做好補報。15、落實獎懲制度，按相關規定做好傳得病報告工作的科室和個人，要恩賜夸獎或必定的物質獎勵，對不按規定報告的恩賜責備教育，嚴重者扣發個人薪水或勞務費，并按相關法律法規辦理。16、嚴格執行獎懲制度，并由疫情管理班子檢查督促能否落實到位。17、按期組織醫務人員學習《傳得病防治法》和上司相關文件精神，提升醫務人員對傳得病報告重要性的認識,共同做好疫情報告工作。對新上崗醫務人員和實習生要及時進行崗前傳得病報見告識培訓，經過核查全面掌握傳得病報見告識方可上崗。18、疫情報告資料管理：傳得病報告卡、傳得病登記本必須保留3年.疫情資料要存放于加鎖的柜內并由防保科疫情管理員專人保留，疫情管理員要做好疫情資料的安全保密工作，不得隨意對外泄漏疫情資料，凡未經單位領導同意，不得將疫情資料復制或借出。疫情保密性文件或資料的存檔和銷毀，應經單位領導同意，一致相關規定辦理。19、疫情報告資料利用:每個月對本院報告的疫情進行一次動向解析。醫療廢物辦理管理制度一、醫療廢物的分類、醫療廢物是指醫療衛活力構在醫療、預防、保健以及其余相關活動中產生的擁有直接也許間接感染性、毒性以及其余危害性的廢物.、醫療廢物分為：感染性廢物、病理性廢物、傷害性廢物、藥物性廢物、化學性廢物。二、醫療廢物包裝要求傷害性醫療廢物放入利器盒,其余種類醫療廢物放入黃色包裝袋；傳得病病人或疑似病人產生的醫療廢物使用雙層包裝袋，并及時密封；在盛裝醫療廢物前，應該對醫療廢物的包裝袋或容器進行仔細檢查，保證無破壞、滲漏.三、醫療廢物采集要求、放入包裝袋或容器內的醫療廢物不得拿出。、盛裝的醫療廢物達到包裝物或容器的3/4時，應該使用有效的封閉方式使包裝物或容器的封口緊實、嚴實。、包裝物或容器的表面面被感染性廢物污染時，應該對被污染處進行消毒辦理或增添一層包裝.、批量的含汞的體溫計、血壓計等醫療器具報廢時應該交由特地機構辦理。、醫療廢物中病原體的培育基、標本和菌種、毒種保留液等高危險廢物，應該第一在產生地點進行壓力蒸汽滅菌或化學消毒辦理，而后按感染性廢物采集辦理，并成立特地登記本、有專人負責。、盛裝醫療廢物的每個包裝物、容器表面面應該有警示表記和中文表記,中文表記的內容應包含醫療廢物產生單位、生產日期、種類及需要的特別說明等。、五類醫療廢物不可以混雜采集。少許的藥物性廢物可以混入感染性廢物，但應該在標簽