2021年湖北省宜昌市統招專升本生理學病理解剖學自考模擬考試(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.肺源性心臟病最常見的原因是（）

A.支氣管哮喘B.支氣管擴張C.慢性支氣管炎D.肺結核病

2.脊髓與腦完全斷離的動物會出現（）

A.震顫性麻痹B.舞蹈病C.脊髓休克D.去大腦僵直

3.在心動周期中，主動脈壓最低見于（）

A.等容舒張期末B.等容收縮期末C.心房收縮期末D.快速充盈期末

4.關于感受器一般生理特性描述，下列選項不正確的是（）

A.換能做用B.適應現象C.編碼作用D.放大作用

5.下列哪類變性損傷程度最輕（）

A.脂肪變性B.細胞水腫C.玻璃樣變性D.黏液樣變性

6.酚妥拉明可阻斷的受體是（）

A.α受體B.β受體C.M受體D.N1受體

7.下列有關出血，瘀血，血栓形成，栓塞和梗死關系的描述錯誤的是（）

A.瘀血可引起漏出性出血B.血栓形成可引起梗死C.栓塞可引起瘀血D.梗死最常見的原因是栓塞

8.伴有惡性貧血的慢性胃炎是（）

A.巨大肥厚性胃炎B.慢性淺表性胃炎C.疣狀胃炎D.A型慢性萎縮性胃炎

9.神經纖維傳導興奮的特征不包括（）

A.雙向性B.相對不疲勞性C.絕緣性D.對內環境變化敏感

10.下列哪些情況可使心輸出量增加（）

A.由平臥轉為立位B.心率加快超出180次/分C.心室舒張末期容積減少D.頸動脈竇內壓降低

11.由濾泡旁細胞發生的甲狀腺癌是（）

A.乳頭狀癌B.髓樣癌C.濾泡癌D.小細胞型未分化癌

12.下列哪項是神經纖維傳導興奮的特征（）

A.單相傳導B.中樞延擱C.易疲勞D.雙向傳導

13.對膽堿受體不正確的敘述為（）

A.N1受體存在于終板膜

B.筒箭毒既可阻斷N1受體也可阻斷N2受體

C.阿托品可阻斷汗腺膽堿受體的興奮

D.M受體激活可產生副交感神經興奮的效應

14.心室肌細胞的生物電活動，下述哪項錯誤（）

A.靜息電位穩定B.去極速度快C.復極速度快D.屬快反應細胞

15.對胃液中鹽酸作用的描述，錯誤的是（）

A.激活胃蛋白酶原B.使蛋白質變性，易于水解C.殺死進入胃內的細菌D.進入小腸后抑制胰液的分泌

16.腦軟化不見于（）

A.腦栓塞B.腦動脈粥樣硬化C.流行性腦脊髓膜炎D.流行性乙型腦炎

17.不符合胃潰瘍病診斷的是（）

A.潰瘍呈圓形或橢圓形B.邊緣隆起，火山口狀C.好發于胃竇部的小彎處D.直徑<2cm

18.葡萄球菌感染的病灶中最主要的炎細胞是（）

A.淋巴細胞B.中性粒細胞C.嗜酸性粒細胞D.巨噬細胞

19.調節胰島素分泌最重要的因素是（）

A.血脂水平B.血糖水平C.血中氨基酸水平D.血Na+濃度

20.下列哪項不是艾滋病的主要傳播途徑（）

A.輸血或血制品B.性接觸傳播C.胎盤傳播D.呼吸道傳播

21.下列哪一種情況不可以輸血（）

A.交叉配血的主側不凝集，而次側凝集

B.供血者的血型為O型，受血者的血型為B型

C.供血者的血型為A型，受血者的血型為AB型

D.供血者的血型為AB型，受血者的血型為O型

22.心動周期中，在下列哪個時期主動脈壓最低（）

A.等容收縮期末B.等容舒張期末C.心房收縮期末D.快速充盈期末

23.腎素-血管緊張素醛固酮系統激活時，下列哪項不正確（）

A.醛固酮分泌增多B.小動脈緊張度增加C.血量增加D.腎臟的鈉鹽排出增加

24.腸傷寒穿孔多見于哪一期病變（）

A.愈合期B.壞死期C.髓樣腫脹期D.潰瘍期

25.視近物時，眼的折光力增大是由于（）

A.晶狀體變得扁平B.晶狀體變凸C.玻璃體變得扁平D.玻璃體變凸

26.引起縮膽囊素分泌的最強刺激物是（）

A.鹽酸B.脂肪酸C.AChD.蛋白質分解產物

27.血液凝固的主要步驟是（）

A.凝血酶原形成——凝血酶形成——纖維蛋白原形成

B.凝血酶原形成——凝血酶形成——纖維蛋白形成

C.凝血酶原激活物形成——凝血酶形成——纖維蛋白形成

D.凝血酶原激活物形成——凝血酶原形成——纖維蛋白原形成

28.在腎小管中水分容易通透而Na+不容易通透的部位是（）

A.近曲小管B.遠曲小管集合管C.髓袢升支D.髓袢降支細段

29.某患者有畏寒、發熱、腹痛、腹瀉、黏液膿血便和里急后重，應考慮診斷（）

A.腸結核B.阿米巴痢疾C.腸傷寒D.細菌性痢疾

30.動脈血壓升高可導致（）

A.心室收縮期延長B.心室等容收縮期延長C.心室射血期延長D.心室舒張期延長

二、填空題(20題)31.血腦屏障的生理意義在于穩定腦組織的____，防止血液中____進入腦內

32.輸血時，主要考慮供血者的____不被受血者的____所凝集

33.當血液中維生素A含量過低時，將影響____的合成，可引起____癥。

34.潰瘍在鏡下由表層到深層分四層，依次是____、____、____和____。

35.發生在間葉組織的惡性腫瘤稱為____，主要的生長方式是____，常見的轉移途徑是____

36.慢性肝淤血時最先發生脂肪變性的部位是肝小葉的____區；四氯化碳中毒時最先發生脂肪變性的部位是肝小葉的____區

37.病毒性肝炎按壞死的范圍和分布不同，可分為____、____、____和____

38.消化性潰瘍光鏡下潰瘍底部由淺入深依次為____、____、____、____

39.近視矯正方法為佩戴適度____；遠視矯正方法為佩戴適度____；散光矯正方法為佩戴適度____。

40.風濕病時，結締組織基質發生____變性，膠原纖維發生____壞死

41.脂肪變性最常發生在____細胞

42.肺泡表面活性物質是由肺泡II型細胞分泌的一種脂蛋白，主要成分是____，分布于肺泡液體分子層的表面，即在液氣界面之間，肺泡表面活性物質的作用是____

43.內源性凝血的啟動因子是____，外源性凝血的啟動因子是____

44.CO2和O2進出細胞屬于____，進出的速率決定于該氣體在膜兩側的____和膜對該氣體的通透性

45.在惡性腫瘤中，發生于上皮的腫瘤叫____，發生于間葉的腫瘤叫____，既有癌成分又有肉瘤的成分叫____。

46.汗液中的NaCl濃度一般比血漿中的____，所以機體因大量發汗而發生的脫水屬于____滲性脫水

47.大葉性肺炎的典型病變過程可分為四個時期，即____、____、____、____

48.引起蜂窩織炎的主要細菌是____，滲出的主要炎細胞是____

49.腎病綜合征主要表現為____、____、____和____

50.浸潤型肺結核病變中央常發生____，周圍為____性炎

三、名詞解釋(5題)51.球管平衡

52.代償間歇

53.肺氣腫

54.應激反應

55.趨化作用

四、論述題(2題)56.診斷腫瘤最常用的病理學研究方法是什么？石蠟切片顯微鏡下如何利用腫瘤的異型性確診腫瘤的性質？

57.心肌細胞的電生理特性有哪些?試述其定義及影響因素

五、問答題(2題)58.何謂肌牽張反射？簡述其分類、產生機制、特點及生理意義？

59.請簡述結核病的基本病理變化

六、單選題(1題)60.健康成人細胞外液占體重的比例是（）

A.20％B.25％C.30％D.35％

參考答案

1.CC肺源性心臟病最常見的原因是慢性支氣管炎合并肺氣腫

2.CC脊髓與腦完全斷離的動物稱為脊動物。斷面以下脊髓所有反射暫時喪失，進入無反應狀態的現象

3.BB在心動周期中，等容收縮期室內壓急劇升高；等容收縮期末主動脈壓最低。在快速射血期，室內壓上升達最高，射出的血量占收縮期射血量的70%左右，動脈血壓亦上升達最高

4.D感受器一般生理特性的概念和實例見下表。

5.BB常見的變性有細胞水腫、脂肪變性、玻璃樣變性，其中細胞水腫是最常見、較輕的一種變性

6.A

7.DD梗死發生的原因有血栓形成、動脈栓塞、動脈痙攣、血管受壓閉塞，其中血栓形成是引起梗死最常見的原因。長期淤血可引起毛細血管壁通透性增高而引起漏出性出血。靜脈內發生栓塞時，靜脈回流受阻引起淤血

8.D解析：慢性胃炎分慢性淺表性胃炎、慢性萎縮性胃炎、慢性肥厚性胃炎和疣狀胃炎4類。其中慢性萎縮性胃炎又分為A、B兩型。A型胃炎屬于自身免疫性胃炎，病變多位于壁細胞分布密集的胃體和胃底，壁細胞受累嚴重，因此胃酸及內因子分泌減少。由于內因子可促進VitB12的吸收，因此A型胃炎可導致VitB12的吸收障礙，引起巨幼細胞貧血。B型胃炎病變多位于胃竇部，無惡性貧血。

9.DD神經纖維傳導興奮的特征有生理完整性、絕緣性、雙向性、相對不疲勞性

10.DD當機體從平臥位突然轉為直立時，回心血量減小，心輸出量減少可以引起直立性低血壓。血壓降低，頸動脈竇內壓降低，傳入中樞的沖動減少，通過中樞的整合作用，心迷走神經傳出沖動減少，心交感神經和交感縮血管神經傳出沖動增多，使心率加快，心臟收縮能力增強，心輸出量增多，外周血管緊張性增加，血流阻力增大，動脈血壓迅速回升到正常范圍

11.BB髓樣癌是起源于濾泡旁細胞發的甲狀腺癌

12.DD神經纖維在實驗條件下為雙向傳導

13.A膽堿N受體又分N1和N2兩種亞型，N1受體位于神經節突觸后膜上，N2位于骨骼肌運動終板膜上

14.CC心室肌細胞的動作電位的1、2、3期統稱為復極化期。2期平臺期持續時間較長，所以復極化時間長、速度慢

15.DD鹽酸是引起S細胞分泌促胰液素的敏感刺激，鹽酸進入小腸后是引起促胰液素分泌增多，促胰液素促進胰液的分泌

16.CC流行性腦脊髓膜炎為腦膜炎雙球菌引起的化膿性炎癥

17.BB胃潰瘍多位于胃小彎側近幽門處，尤其多見于胃竇部。肉眼觀，潰瘍呈圓形或橢圓形，直徑多在2cm以內。潰瘍邊緣整齊，狀如刀切，底部平坦潔凈，深淺不一

18.BB葡萄球菌屬于化膿性細菌，感染的病灶以中性粒細胞為主

19.B血糖濃度時調節胰島素分泌最重要的因素。血糖升高可直接刺激B細胞，使胰島素分泌增加；血糖濃度降低時，胰島素分泌減少，通過這一反饋調節，使血糖維持在正常水平

20.DD艾滋病的主要傳播途徑有輸血或血制品、性接觸傳播、胎盤傳播

21.DD輸血的根本原則是避免在輸血過程中發生紅細胞凝集反應。輸血時主要考慮供血者的紅細胞不被受血者的血漿抗體所凝集。因此，輸血時應首選同型血液。在準備輸血時首先應鑒定血型、進行交叉配血試驗。只有在情況緊急，一時又找不到同型血時，才采用異型輸血。交叉配血試驗：把供血者的紅細胞與受血者的血清進行配合試驗，稱為交叉配血主側；將受血者的紅細胞與供血者的血清作配合試驗，稱為交叉配血次側。如果交叉配血試驗的兩側都沒有發生凝集反應，即為配血相合，可以進行輸血；如果主側發生凝集反應，則為配血不合，受血者不能接受該供血者的血液；如果主側不發生凝集反應，而次側發生凝集反應稱為配血基本相合，這種情況可見于將O型血輸給其他血型的受血者或AB型受血者接受其他血型的血液。因為O型血的紅細胞表面沒有A、B凝集原（抗原），其血漿（清）中含有抗A、抗B凝集素（抗體），所以，O型血是萬能供血者，在緊急情況、又無同型血時可以少量輸給A、B、AB血型的人；AB型血的紅細胞表面有A凝集原、B凝集原，其血漿（清）中既無抗A凝集素、也無抗B凝集素，所以，AB型血是萬能受血者，在緊急情況、又無同型血時可以少量接收O、A、B血型的血。本試題備選答案A、B、C，均可以輸血，而備選答案D，不可以輸血，為正確答案

22.AA心動周期中，在等容收縮期，由于心室肌收縮，室內壓急劇升高，在等容收縮期末室內壓高于主動脈壓，此時，主動脈壓最低。在快速射血期，由于心室肌進一步收縮，室內壓明顯升高，主動脈瓣開放，血液順壓力差快速射入主動脈，主動脈壓明顯升高，在快速射血期末，主動脈壓最高

23.DD血管緊張素能刺激腎上腺皮質球狀帶細胞合成和釋放醛固酮，引起保鈉保水，血量增多

24.D腸傷寒潰瘍期：在起病的第3周，壞死組織崩解脫落形成潰瘍，潰瘍邊緣稍隆起，底部高低不平。在集合淋巴小結發生的潰瘍，其長軸與腸的長軸平行。孤立淋巴小結處的潰瘍小而圓。潰瘍一般深及黏膜下層，偶有深達肌層及漿膜層，甚至腸穿孔。如病變腐蝕腸壁小動脈，可引起腸腔內出血。因此，此期常出現腸出血、腸穿孔等并發癥。

25.BB視近物時，眼發生的視近調節是睫狀肌收縮，睫狀小帶放松，晶狀體變凸，眼的折光力增大

26.DD引起縮膽囊素釋放的因素有三種：蛋白質分解產物、脂肪酸、鹽酸。其中，最強刺激物為蛋白質分解產物，其次為脂肪酸，最弱為鹽酸

27.CC血液凝固的主要步驟是：凝血酶原激活物形成——凝血酶形成——纖維蛋白形成

28.D

29.DD細菌性痢疾的臨床主要表現為腹痛、腹瀉、里急后重和黏液膿血便

30.BB心臟射血的后負荷是動脈血壓，動脈血壓升高可導致心室收縮期延長，但是以等容收縮期延長為最明顯

31.內環境

32.紅細胞

33.視紫紅質夜盲

34.滲出層壞死層肉芽組織層瘢痕組織層

35.肉瘤、浸潤性、血道轉移

36.中央

37.點狀壞死

38.滲出層

39.凹透鏡凸透鏡柱面鏡

40.黏液樣、素樣

41.肝

42.二棕櫚酰卵磷脂

43.因子Ⅻ

44.組織換氣

45.癌肉瘤癌肉瘤

46.低

47.充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期、溶解消散期

48.溶血性鏈球菌、中性粒細胞

49.大量蛋白尿

50.干酪樣壞死、滲出

51.球管平衡：近端小管對鈉和水的重吸收率始終占腎小球濾過率的65%~70%的現象

52.代償間歇：竇房結的沖動落在剛發生期前收縮的有效不應期內而信號脫失一次，相當于心臟出現一次停跳，所以間歇期延長，稱為代償間歇

53.肺氣腫：指末梢肺組織（呼吸細支氣管、肺泡管、肺泡囊和肺泡）過度充氣呈持久性擴張，并伴肺泡間隔破壞，以致肺組織彈性減弱、容積增大的一種病理狀態

54.應激反應：當機體突然受到各種傷害性刺激，如創傷、手術、寒冷、饑餓、疼痛、感染和驚恐等的刺激時，使血液中促腎上腺皮質激素（ACTH）和糖皮質激素分泌濃度急劇增加，產生一系列非特異性全身反應稱為應激反應

55.趨化作用：滲出的白細胞以阿米巴運動的方式向炎癥灶定向游走集中的現象，稱趨化作用

56.診斷腫瘤最常用的病理學研究方法是活體組織檢查，簡稱活檢，即用局部切除、鉗取、穿刺、搔刮等手術方法，從患者活體獲取病變組織進行病理診斷。活檢在良、惡性腫瘤的鑒別診斷中具有重要的意義。腫瘤組織無論在細胞形態和組織結構上，都與其起源的正常組織有不同程度的差異，這種差異稱為腫瘤的異型性。腫瘤的異型性是確定腫瘤良、惡性的組織學依據，包括組織結構和細胞形態的異型性。在組織結構方面，良性腫瘤異型性不明顯，與起源組織相似。惡性腫瘤異型性明顯，細胞排列紊亂，極向消失，一般失去正常的層次和結構。在細胞形態方面，良性腫瘤分化程度較高，與起源細胞相似，異型性小。而惡性腫瘤細胞常具有高度的異型性，惡性腫瘤細胞形態的異型性表現為：①瘤細胞的多形性：細胞體積異常，彼此大小和形態不一致，可出現瘤巨細胞；②瘤細胞核的多形性：惡性腫瘤細胞核肥大，深染，核大小、形狀不一，并可出現巨核、雙核、多核或奇異形核。核分裂像增多，可見病理性核分裂像，對于診斷惡性腫瘤具有重要意義；③瘤細胞胞漿的改變：胞漿多呈嗜堿性，染色加深。

57.心肌細胞的電生理特性有3種：自律性、傳導性、興奮性。（1）自律性：①定義：心臟在脫離神經和體液因素以及其他外來刺激的條件下，具有自動地發生節律性興奮和收縮的能力，稱為自動節律性，簡稱自律性。②影響自律性的因素有2個：a.4期自動去極（除極）的速率：速率越快，達到閾電位所需時間越短，自律性越高；反之，則自律性越低。b.最大復極電位和閾電位差距：最大復極電位的絕對值減小，或閾電位水平下移，都能使二者之間的差距減小，使得4期自動去極化達到閾電位水平所需時間縮短，自律性增高；反之，則自律性降低。（2）傳導性：①定義：心肌細胞具有傳導興奮的能力，稱為傳導性。②影響傳導性的因素有3個：a.心肌細胞的直徑：直徑小，電阻大，形成的局部電流小，傳導速度慢；反之，