2021-2022學年江蘇省淮安市統招專升本生理學病理解剖學自考真題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.關于原發性肺結核病的描述，下列哪項是錯誤的（）

A.指初次感染結核菌而在肺內發生的病變

B.原發性綜合征形成

C.原發灶及淋巴結不發生干酪樣壞死

D.可發生血行播散到各器官

2.膽鹽吸收的主要部位在（）

A.胃B.十二指腸C.空腸D.回腸

3.能使血沉加快的情況是（）

A.血漿球蛋增加B.血漿白蛋白增加C.血漿纖維蛋白原減少D.血漿卵磷脂增加

4.肺彈性阻力減小見于（）

A.肺氣腫B.肺組織纖維化C.肺水腫D.肺泡表面活性物質減少

5.下列哪種調節肽不是由下丘腦促垂體區合成的（）

A.促腎上腺皮質激素B.生長素釋放激素C.催乳素釋放因子D.促性腺激素釋放激素

6.肌肉興奮-收縮耦聯的關鍵因素是（）

A.橫橋運動B.ATP酶的活性C.動作電位D.胞漿內Ca2+的濃度

7.可興奮組織接受刺激后所產生反應的共同特征是（）

A.神經沖動B.反射活動C.電位變化D.收縮活動

8.濕性壞疽的特點不包括（）

A.壞死組織與周圍正常組織分界不明顯B.壞死組織中產生大量氣體C.多發生于肺、子宮、闌尾等內臟D.腐敗菌感染較重

9.關于胃黏膜的自身防御機制，下列哪項是錯誤的（）

A.胃黏膜上皮表面有微絨毛B.胃黏膜血流豐富C.胃黏膜屏障D.黏液碳酸氫鹽屏障

10.正常人體內環境的理化特性狀態是（）

A.固定不變B.隨機多變C.相對穩定D.周期性波動

11.給高熱病人使用冰袋是為了增加（）

A.輻射散熱B.傳導散熱C.對流散熱D.蒸發散熱

12.骨骼肌興奮-收縮耦聯中起關鍵作用的離子是（）

A.K+B.Na+C.Ca2+D.Mg2+

13.肺癌最常見的組織學類型是（）

A.大細胞癌B.小細胞瘤C.鱗癌D.腺癌

14.左心室的搏功大于右室的主要原因是下列哪一項的差別（）

A.每搏輸出量B.射血速度C.心室舒張末期壓力D.肺動脈平均血壓

15.下列哪項不是肝硬化時門脈高壓癥的臨床表現（）

A.食管靜脈曲張B.肝大C.脾大D.胃腸淤血、水腫

16.基礎代謝指（）

A.基礎狀態B.基礎能量C.基礎狀態下的能量代謝D.睡眠狀態佳

17.視近物時，眼的折光力增大是由于（）

A.晶狀體變得扁平B.晶狀體變凸C.玻璃體變得扁平D.玻璃體變凸

18.心動周期中，主動脈壓最低見于（）

A.等容舒張期末B.等容收縮期末C.快速充盈期末D.減慢充盈期末

19.癌與肉瘤的組織學區別主要是（）

A.腫瘤細胞的分化程度B.腫瘤細胞是否形成癌巢C.腫瘤的包膜是否完整D.腫瘤細胞核分裂像的多少

20.溶血性鏈球菌直接感染最常引起（）

A.蜂窩織炎B.卡他性炎C.增生性炎D.出血性炎

21.竇房結的自律性最高的主要原因是（）

A.自律細胞多B.0期去極化速度快C.2期平臺期短D.4期自動去極化速度快

22.關于炎癥的擴散，下列選項不正確的是（）

A.菌血癥是細菌入血后產生毒素形成的

B.敗血癥是細菌在血液中繁殖并產生毒素而出現中毒癥狀

C.化膿性細菌引起的敗血癥可發展為膿毒敗血癥

D.細菌由淋巴道進入血道后則成為血道擴散

23.甲狀腺素對哪些器官的生長和發育有重要影響（）

A.腦和內臟B.骨骼和神經系統C.肌肉和皮膚D.軀體神經

24.給高熱患者用冰帽或冰袋的作用是（）

A.增加輻射散熱B.增加傳導散熱C.增加蒸發散熱D.增加對流散熱

25.濃縮尿液的主要部位在（）

A.集合管B.遠曲小管C.髓袢D.近曲小管

26.關于緩進型高血壓的敘述中，下列錯誤的一項是（）

A.常引起左室肥大B.常合并動脈粥樣硬化C.常引起腦萎縮D.可引起腎功能衰竭

27.血管損傷后止血栓能正確定位于損傷部位有賴于血小板的哪項特性（）

A.黏附B.聚集C.收縮D.釋放

28.兒童患者出現肉眼血尿、蛋白尿，眼瞼水腫、血壓增高，初步診斷是（）

A.急性彌漫性增生性腎小球腎炎B.快速進行性腎小球腎炎C.膜性腎小球腎炎D.慢性腎小球腎炎

29.下列有關血液的理化特性的敘述，正確的是（）

A.血漿和組織液的膠體滲透壓相等

B.血細胞比容越小，全血的黏度越大

C.全血的比重主要取決于血漿蛋白的含量

D.血漿中最主要的緩沖對是NaHCO3/H2CO3

30.趨化作用是指（）

A.白細胞靠邊、附壁及在組織內游走

B.白細胞自血管內游出的過程

C.滲出的白細胞向著某些化學物質定向游走

D.白細胞沿血管壁作阿米巴運動

二、填空題(20題)31.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的參與，____因子不屬于蛋白質。

32.血漿膠體滲透壓是維持____和____的水平衡

33.在強光照射下瞳孔____。

34.心室肌細胞動作電位平臺期是由____內流和____的外流產生的

35.炎癥的基本病理變化是____、____和____

36.引起蜂窩織炎的主要細菌是____，滲出的主要炎細胞是____

37.腦干網狀結構對肌緊張的調節有____和____兩方面的調節

38.濕病時巨噬細胞吞噬____壞死組織形成特征性的梟眼細胞

39.慢性肝淤血時最先發生脂肪變性的部位是肝小葉的____區；四氯化碳中毒時最先發生脂肪變性的部位是肝小葉的____區

40.脂肪變性最常發生在____細胞

41.生命的基本特征是____、____、____和____

42.病毒性肝炎按壞死的范圍和分布不同，可分為____、____、____和____

43.女性生殖系統中最常見的良性腫瘤為____

44.潰瘍在鏡下由表層到深層分四層，依次是____、____、____和____。

45.牽張反射反射弧的顯著特點，是____和____都在同一肌肉中

46.機體感受刺激發生反應的能力或特性稱____

47.肺泡表面活性物質是由肺泡II型細胞分泌的一種脂蛋白，主要成分是____，分布于肺泡液體分子層的表面，即在液氣界面之間，肺泡表面活性物質的作用是____

48.腎病綜合征主要表現為____、____、____和____

49.組織缺損后通過纖維結締組織的增生完成修補恢復的過程稱____

50.心肌快反應細胞動作電位2期是由____負載內向離子流和____攜帶外向離子流所形成

三、名詞解釋(5題)51.胸膜腔內壓

52.腎小球濾過率

53.子宮頸糜爛

54.主動轉運

55.侏儒癥

四、論述題(2題)56.何謂肉芽組織、瘢痕組織?各有哪些形態特點及主要功能?

57.試述毛細血管外增生性腎小球腎炎的病理變化及臨床表現。

五、問答題(2題)58.老年人的動脈血壓為什么有的表現為收縮壓升高？有的表現為收縮壓和舒張壓都升高？

59.試述胸膜腔負壓形成的原理及其意義

六、單選題(1題)60.風濕性心內膜炎最常累及（）

A.主動脈瓣B.肺動脈瓣C.二尖瓣D.二尖瓣+主動脈瓣

參考答案

1.CC原發性肺結核初起為滲出性病變，繼而發生干酪樣壞死，周圍形成結核性肉芽組織

2.D進入小腸的膽鹽大部分由回腸吸收入血，再經門靜脈運送回肝臟重新合成膽汁

3.A通常以紅細胞在第一小時末下沉的距離來表示紅細胞的沉降速度，稱為紅細胞沉降率，簡稱血沉。紅細胞疊連是指多個紅細胞以凹面相貼。紅細胞疊連的發生，使其與血漿的摩擦阻力下降，血沉加快。影響疊連的因素：①血漿中球蛋白、纖維蛋白原及膽固醇含量增加時，血沉加快；②血漿中白蛋白、卵磷脂含量增加時，則血沉減慢。

4.AA肺氣腫時，彈性纖維被破壞，彈性回縮力降低，彈性阻力減小，致使呼氣末肺內存留的氣量增大，導致肺通氣效率降低，嚴重時可出現呼吸困難

5.AA促腎上腺皮質激素是腺垂體合成分泌的，其余調節肽都是由下丘腦促垂體區合成的

6.DD將骨骼肌細胞的電興奮和機械收縮聯系起來的中介過程稱為興奮-收縮耦聯。實現興奮收縮耦聯的結構基礎是三聯管，耦聯因子是Ca2+

7.CC電位變化是可興奮組織接受刺激后所產生反應的共同特點

8.BB大量氣體產生見于氣性壞疽，合并厭氧菌的感染，細菌在局部組織生長時產生大量氣體

9.A胃黏膜的自身保護作用：①黏液碳酸氫鹽屏障；②胃黏膜屏障；③胃黏膜的細胞保護作用：胃黏膜可合成、釋放一些具有細胞保護作用的物質，如前列腺素等。這些物質可抑制胃酸和胃蛋白酶原的分泌、刺激黏液和HCO3-分泌，擴張胃黏膜微血管，增加黏膜血流量，有助于胃黏膜的修復，并及時帶走滲入黏膜的H+等有害物質。

10.C內環境穩態簡稱穩態，是指內環境理化性質維持相對穩定的狀態

11.B傳導散熱是機體將熱量直接傳給與皮膚接觸的較冷物體的散熱方式，水的導熱性能好，故可用冰袋、冰帽為高熱病人降溫

12.CC骨骼肌肌管系統中的肌漿網和終末池的作用是通過Ca2+的貯存、釋放和再積聚，觸發和終止肌節的收縮，因此，Ca2+是骨骼肌興奮收縮耦聯中起關鍵作用的離子

13.CC鱗狀細胞癌為肺癌中最常見的類型，約占肺癌手術切除標本的60％以上，其中80％～85％為中央型肺癌

14.DD心臟做功量是心臟收縮向動脈內射血要克服動脈血壓形成的阻力所做的功。在不同動脈血壓的條件下，心臟射出相同血量所消耗的能量或做功量是不同的。心室一次收縮所做的功稱為每搏功。心室每分鐘所做的功稱為每分功。心臟做功量是評價心臟功能較全面的指標。左右心室搏出量基本相等，但肺動脈平均血壓僅為主動脈平均血壓的1/6，故右心室做功量為左心室做功量的1/6。左心室的每搏功大于右室的主要原因是肺動脈平均血壓

15.BB門脈高壓可導致胃、腸、脾等器官的靜脈回流障礙，可出現一系列癥狀和體征：①脾腫大；②胃腸淤血、水腫；③腹水；④側支循環形成，食管靜脈是其中一個側支，可出現食管靜脈曲張

16.CC人體在基礎狀態下的能量代謝稱為基礎代謝

17.BB視近物時，眼發生的視近調節是睫狀肌收縮，睫狀小帶放松，晶狀體變凸，眼的折光力增大

18.BB在一個心動周期中主動脈壓最低的時間是在心室射血之前，即等容收縮期末

19.B

20.AA蜂窩織炎是指發生在疏松結締組織的彌漫性化膿性炎，常發生于皮膚、肌肉和闌尾。蜂窩織炎主要由溶血性鏈球菌引起

21.DD4期自動除極的速度越快，達閾電位所需的時間越短，單位時間內發生興奮的頻率增快，自律性增高，反之則自律性降低

22.AA菌血癥：細菌在局部病灶生長繁殖，并經血管或淋巴管入血，血液中可查到細菌，但患者全身癥狀不明顯，如傷寒、流行性腦脊髓膜炎的早期，都有菌血癥的存在

23.BB甲狀腺激素是維持機體正常生長、發育所必需的激素之一，特別是對腦和骨的發育尤為重要

24.BB傳導散熱是機體將熱量直接傳給與皮膚接觸的較冷物體的散熱方式，水的導熱性能好，故可用冰袋、冰帽為高熱患者降溫

25.A

26.CC緩進型高血壓病病變特點:①動脈功能紊亂期：間歇性全身細、小動脈痙攣，血壓升高，但常有波動；②動脈硬化期：細動脈玻璃樣變性硬化、小動脈增生性硬化及大中動脈常并發粥樣硬化；③器官病變期：心臟：左心室代償性向心性肥大，失代償性離心性肥大；腎臟：原發性顆粒性固縮腎；腦：腦出血、腦梗死、高血壓腦病

27.AA血小板生理特性有黏附、釋放、聚集、收縮、吸附5種。血小板可附著在損傷血管內膜下暴露的膠原組織上，稱為血小板黏附。血小板黏附是生理性止血過程中十分重要的起始步驟

28.AA急性彌漫性增生性腎小球腎炎兒童多見，主要表現為急性腎炎綜合征。表現為尿的變化，少尿或無尿、蛋白尿、血尿和管型尿；水腫；高血壓

29.D血漿和組織液中蛋白濃度不同，所以膠體滲透壓不同；血細胞比容越大，全血的黏度越大；全血的比重主要取決于紅細胞的數量。

30.CC滲出的白細胞以阿米巴樣運動向著病灶部位定向游走集中的現象，稱為趨化作用

31.維生素KⅣ

32.血漿

33.縮小

34.Ca2+

35.變質

36.溶血性鏈球菌、中性粒細胞

37.抑制、易化

38.纖維素樣

39.中央

40.肝

41.新陳代謝

42.點狀壞死

43.子宮平滑肌瘤

44.滲出層壞死層肉芽組織層瘢痕組織層

45.感受器

46.興奮性

47.二棕櫚酰卵磷脂

48.大量蛋白尿

49.纖維性修復

50.Ca2+或鈣離子

51.胸膜腔內壓：胸膜腔由是臟層胸膜和壁層胸膜形成的潛在密閉的腔，胸膜腔內壓＝-肺回縮力，所以又稱胸膜腔負壓

52.腎小球濾過率：每分鐘兩腎生成的原尿（超濾液）量

53.子宮頸糜爛：宮頸黏膜上皮損傷后，由子宮頸管的柱狀上皮增生并向子宮陰道部的缺損處延伸，覆蓋取代原鱗狀上皮缺損處，肉眼觀宮頸外口呈鮮紅色糜爛狀，即宮頸糜爛

54.主動轉運：某些物質在細胞膜上泵蛋白的幫助下，逆濃度差和（或）電位差轉運的過程。可分為原發性主動轉運和繼發性主動轉運

55.侏儒癥：由于幼年時期缺少生長激素，導致骨骼和肌肉生長發育緩慢而身材矮小，但智力正常，稱為侏儒癥

56.（1）肉芽組織是一種由新生的毛細血管及增生的成纖維細胞和各種炎性細胞構成的幼稚結締組織。肉眼觀，呈鮮紅色，顆粒狀，質地柔軟濕潤，形似鮮嫩的肉芽故稱肉芽組織。鏡下肉芽組織形成初期，其內可見大量由內皮細胞增生形成的新生毛細血管，其排列方向與創面垂直，近傷口表面時互相吻合，形成袢狀彎曲的網，其間有許多增生的成纖維細胞和多少不等的巨噬細胞、中性粒細胞及淋巴細胞等。炎性細胞隨著肉芽組織的逐漸成熟而減少，可見少量纖維細胞和膠原纖維。肉芽組織在組織損傷修復過程中主要有以下3個重要作用：①抗感染及保護創面；②機化或包裹血凝塊、壞死組織及其他異物的作用；③填補傷口及其他組織缺損。（2）瘢痕組織是肉芽組織經改建成熟形成的纖維結締組織。此時組織由大量平行或交錯分布的膠原纖維束組成，纖維束往往呈均質性紅染即玻璃樣變。纖維細胞很稀少，核細長而深染，組織內血管減少。大體局部呈收縮狀態，顏色蒼白或灰白半透明，質硬韌并缺乏彈性。瘢痕組織既有有利方面，又有不利方面，有利方面主要為：①填補并連接傷口，保持組織器官完整性；②瘢痕組織因含有大量膠原纖維，可使組織器官保持其堅固性。不利的方面主要為：①瘢痕收縮；②瘢痕性粘連；③瘢痕組織增生過度。

57.毛細血管外增生性腎小球腎炎又稱快速進行性腎小球腎炎，為一組病情進展迅速的腎小球腎炎，病變特點為大量腎小球囊壁層上皮細胞增生，形成新月體，又稱新月體