2021年江西省上饒市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(30題)1.血漿蛋白減少時(shí)引起組織水腫的原因是（）

A.有效濾過壓增大B.淋巴回流減少C.毛細(xì)血管通透性增加D.抗利尿激素分泌增加

2.交感縮血管纖維分布最密集的是（）

A.皮膚血管B.冠狀動(dòng)脈C.骨骼肌血管D.腦動(dòng)脈

3.射血期（）

A.房?jī)?nèi)壓＞室內(nèi)壓＜動(dòng)脈壓，房室瓣開，動(dòng)脈瓣關(guān)

B.房?jī)?nèi)壓＜室內(nèi)壓＜動(dòng)脈壓，房室瓣關(guān)，動(dòng)脈瓣關(guān)

C.房?jī)?nèi)壓＞室內(nèi)壓＞動(dòng)脈壓，房室瓣開，動(dòng)脈瓣開

D.房?jī)?nèi)壓＜室內(nèi)壓＞動(dòng)脈壓，房室瓣關(guān)，動(dòng)脈瓣開

4.能直接作用于子宮內(nèi)膜使其產(chǎn)生分泌期變化的主要激素是（）

A.促性腺激素B.促性腺激素釋放激素C.孕激素D.孕激素和雌激素共同作用

5.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎最常累及（）

A.主動(dòng)脈瓣B.肺動(dòng)脈瓣C.二尖瓣D.二尖瓣和主動(dòng)脈瓣

6.下列選項(xiàng)中左心室容積最大的是哪個(gè)期（）

A.快速射血期末B.減慢射血期末C.快速充盈期末D.心房收縮期末

7.解熱鎮(zhèn)痛藥退熱的機(jī)制主要和下列哪種炎癥介質(zhì)有關(guān)（）

A.前列腺素B.組胺C.緩激肽D.白三烯

8.平衡鼓室內(nèi)壓和大氣壓的結(jié)構(gòu)為（）

A.蝸管B.蝸孔管C.圓窗D.咽鼓管

9.鼻咽癌最常見的組織學(xué)類型是（）

A.泡狀核細(xì)胞癌B.高分化鱗癌C.低分化鱗癌D.腺癌

10.促使膽囊收縮素釋放作用增強(qiáng)的物質(zhì)是（）

A.蛋白質(zhì)B.脂肪C.碳酸氫鈉D.糖類

11.某膽瘺患者膽汁大量流失至體外，膽汁分泌急劇減少，這是由于下列哪項(xiàng)減少（）

A.胃泌素B.膽鹽的腸肝循環(huán)C.合成膽鹽的原料D.促胰液素

12.視近物時(shí)，眼的折光力增大是由于（）

A.晶狀體變得扁平B.晶狀體變凸C.玻璃體變得扁平D.玻璃體變凸

13.下列哪些情況可使心輸出量增加（）

A.由平臥轉(zhuǎn)為立位B.心率加快超出180次/分C.心室舒張末期容積減少D.頸動(dòng)脈竇內(nèi)壓降低

14.下列選項(xiàng)中，屬于甲狀腺激素生理作用的是（）

A.使多數(shù)組織耗氧量增加

B.抑制蛋白質(zhì)合成

C.促進(jìn)長(zhǎng)骨的生長(zhǎng)發(fā)育，但不影響腦的發(fā)育

D.甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)，出現(xiàn)記憶力減退、嗜睡等表現(xiàn)

15.基礎(chǔ)狀態(tài)下，機(jī)體的能量消耗主要用于維持（）

A.肌肉運(yùn)動(dòng)B.學(xué)習(xí)思考C.消化食物D.循環(huán)呼吸

16.骨骼肌細(xì)胞外液中鈉離子濃度降低使（）

A.動(dòng)作電位幅度變小B.去極化加速C.靜息電位增大D.膜電位降低

17.創(chuàng)傷愈合過程中膠原纖維在哪一天開始形成（）

A.1-2天B.3-4天C.5-6天D.7-10天

18.關(guān)于晶狀體的調(diào)節(jié)，下列哪項(xiàng)是正確的（）

A.看近物時(shí)，晶狀體不需要調(diào)節(jié)B.看遠(yuǎn)物時(shí)，睫狀肌收縮C.看遠(yuǎn)物時(shí)，晶狀體變凸D.物體距離眼睛越近，晶狀體也越凸

19.液化性壞死常發(fā)生在（）

A.腸和肺B.肝和腎C.腎和脂肪D.腦和脊髓

20.通常所說的血型是指（）

A.紅細(xì)胞膜上的受體類型B.血漿中抗體的類型C.血漿中抗原的類型D.紅細(xì)胞膜上的凝集原類型

21.下列哪項(xiàng)不是血栓的結(jié)局（）

A.軟化、溶解B.脫落、排出C.鈣化D.再通

22.某患者有畏寒、發(fā)熱、腹痛、腹瀉、黏液膿血便和里急后重，應(yīng)考慮診斷（）

A.腸結(jié)核B.阿米巴痢疾C.腸傷寒D.細(xì)菌性痢疾

23.細(xì)胞水腫時(shí)細(xì)胞器的主要變化是（）

A.細(xì)胞核的損傷B.細(xì)胞膜的損傷C.染色體改變D.線粒體腫大和內(nèi)質(zhì)網(wǎng)擴(kuò)張

24.下列哪一項(xiàng)不能促進(jìn)胰液的分泌（）

A.迷走神經(jīng)興奮B.胰高血糖素C.縮膽囊素D.促胰液素

25.支配腎上腺髓質(zhì)的神經(jīng)纖維是（）

A.交感神經(jīng)節(jié)前纖維B.交感神經(jīng)節(jié)后纖維C.副交感神經(jīng)節(jié)后纖維D.副交感神經(jīng)節(jié)前纖維

26.三大營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)胃排空速度由快至慢的排列順序是（）

A.蛋白質(zhì)、脂肪、糖類B.蛋白質(zhì)、糖類、脂肪C.糖類、脂肪、蛋白質(zhì)D.糖類、蛋白質(zhì)、脂肪

27.透明血栓見于（）

A.大動(dòng)脈內(nèi)B.小動(dòng)脈內(nèi)C.微循環(huán)血管內(nèi)D.小靜脈內(nèi)

28.高血壓病病變主要累及（）

A.全身大動(dòng)脈B.全身細(xì)小動(dòng)脈C.全身毛細(xì)血管D.全身中等大小的動(dòng)脈

29.心迷走神經(jīng)末梢釋放的遞質(zhì)是（）

A.去甲腎上腺素B.腎上腺素C.乙酰膽堿D.組胺

30.人工呼吸的原理是人為造成（）

A.肺內(nèi)壓與胸膜腔內(nèi)壓之差B.肺內(nèi)壓與大氣壓之差C.肺內(nèi)壓與氣道阻力之差D.胸膜腔內(nèi)壓與大氣壓之差

二、填空題(20題)31.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循環(huán)阻力增加而導(dǎo)致以____和____為特征的心臟病，其病理學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)是____

32.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎形成的瓣膜贅生物為____血栓

33.阿米巴痢疾的基本病變是____的____炎，形成____潰瘍。

34.根據(jù)致炎因子和病變特點(diǎn)不同，把肉芽腫性炎癥分為兩大類，即____、____

35.依靠載體轉(zhuǎn)運(yùn)的易化擴(kuò)散主要轉(zhuǎn)運(yùn)一些____，其特點(diǎn)有____________。

36.大葉性肺炎時(shí)，肺泡內(nèi)的纖維蛋白滲出物不能被及時(shí)溶解吸收，可發(fā)生____，導(dǎo)致____

37.糖皮質(zhì)激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

38.彌漫性非毒性甲狀腺腫又稱____；按其病變發(fā)展過程可分為三期：____、____、____

39.脂肪變性最常發(fā)生在____細(xì)胞

40.牽張反射反射弧的顯著特點(diǎn)，是____和____都在同一肌肉中

41.快速充盈期，房室瓣處于____，動(dòng)脈瓣處于____

42.交感神經(jīng)興奮時(shí)，可使胃腸運(yùn)動(dòng)____，括約肌____，大多數(shù)消化腺分泌____

43.動(dòng)脈粥樣硬化的特征性細(xì)胞是____，結(jié)核病的特征性細(xì)胞是____和____。傷寒病的特征性細(xì)胞是____

44.胃潰瘍底部在鏡下可分為____、____、____和____

45.濕病時(shí)巨噬細(xì)胞吞噬____壞死組織形成特征性的梟眼細(xì)胞

46.紅細(xì)胞生成的主要調(diào)節(jié)因素是____和____

47.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的參與，____因子不屬于蛋白質(zhì)。

48.血栓形成的條件主要有____、____、____

49.有爆發(fā)型或電擊型肝炎之稱的病毒性肝炎類型是____，其光鏡下病變特點(diǎn)是____

50.CO2和O2進(jìn)出細(xì)胞屬于____，進(jìn)出的速率決定于該氣體在膜兩側(cè)的____和膜對(duì)該氣體的通透性

三、名詞解釋(5題)51.蒸發(fā)散熱

52.干酪樣壞死

53.排泄

54.內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)

55.氧解離曲線

四、論述題(2題)56.試述慢性腎小球腎炎的病理變化及其臨床病理聯(lián)系

57.試述化膿性炎癥的概念、類型及各型的病變特點(diǎn)

五、問答題(2題)58.甲狀腺激素對(duì)代謝的影響有哪些？

59.去大腦僵直

六、單選題(1題)60.常有呼吸道黏膜上皮細(xì)胞鱗狀化生的肺疾病是（）

A.大葉性肺炎B.慢性支氣管炎C.支氣管哮喘D.肺氣腫

參考答案

1.AA血漿膠體滲透壓是由血漿蛋白形成的。腎病綜合征時(shí)，隨尿排出部分蛋白質(zhì)；肝臟疾病可使蛋白質(zhì)合成減少；營(yíng)養(yǎng)不良條件下，蛋白質(zhì)的攝入嚴(yán)重不足。這些因素都可以使血漿蛋白含量減少，引起血漿膠體滲透壓降低，導(dǎo)致有效濾過壓增大而引起組織水腫。故本題血漿蛋白減少時(shí)引起組織水腫的原因是有效濾過壓增大

2.AA不同器官和管徑血管平滑肌，交感縮血管神經(jīng)的分布密度是不同的。皮膚血管的交感縮血管神經(jīng)纖維分布最密，骨骼肌和內(nèi)臟血管次之，腦血管和冠狀動(dòng)脈分布最少

3.DD射血期，血液射入動(dòng)脈，所以動(dòng)脈瓣開放，室內(nèi)壓＞動(dòng)脈壓閉，房室瓣關(guān)。房?jī)?nèi)壓＜室內(nèi)壓，房室瓣關(guān)閉

4.D卵泡排卵后，在LH作用下，其殘余部分形成黃體，繼續(xù)分泌雌激素和大量孕激素。這兩種激素，特別是孕激素，使子宮內(nèi)膜發(fā)生分泌期變化

5.CC風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎病變主要累及心瓣膜，引起瓣膜炎，最易受累的是二尖瓣，其次是二尖瓣和主動(dòng)脈瓣同時(shí)受累，三尖瓣和肺動(dòng)脈瓣極少受累

6.DD左心室容積最大的時(shí)期是心房收縮期末；左心室容積最小時(shí)期是快速射血期末

7.AA前列腺素具有使血管擴(kuò)張、血管壁通透性增加、趨化作用、致熱及致痛的作用

8.DD咽鼓管的作用是調(diào)節(jié)鼓室內(nèi)的壓力，使之與外界大氣壓保持平衡，維持鼓膜的正常位置、形狀和振動(dòng)性能。所以，平衡鼓室內(nèi)壓和大氣壓的結(jié)構(gòu)為咽鼓管

9.CC鼻咽癌:鏡下因組織結(jié)構(gòu)復(fù)雜，分類也不統(tǒng)一，一般根據(jù)分化程度和細(xì)胞組織形態(tài)將其分為鱗狀細(xì)胞癌、腺癌、未分化癌等3個(gè)基本類型。其中最常見的是低分化鱗狀細(xì)胞癌，其次為泡狀核細(xì)胞癌

10.AA蛋白質(zhì)是刺激I細(xì)胞分泌、釋放膽囊收縮素的最敏感因素

11.BB膽鹽的腸-肝循環(huán)是指進(jìn)入小腸的膽鹽大部分由回腸吸收入血，再經(jīng)門靜脈運(yùn)送回到肝臟重新合成膽汁的過程。返回到肝臟的膽鹽有很強(qiáng)的刺激肝膽汁分泌的作用，稱為膽鹽的利膽作用。膽瘺患者膽汁大量流失至體外，造成進(jìn)入腸腔的膽汁和膽鹽明顯減少，通過腸-肝循環(huán)返回肝臟的膽鹽隨之明顯減少，使膽鹽刺激肝膽汁分泌的利膽作用明顯減弱，引起膽汁分泌急劇減少

12.BB視近物時(shí)，眼發(fā)生的視近調(diào)節(jié)是睫狀肌收縮，睫狀小帶放松，晶狀體變凸，眼的折光力增大

13.DD當(dāng)機(jī)體從平臥位突然轉(zhuǎn)為直立時(shí)，回心血量減小，心輸出量減少可以引起直立性低血壓。血壓降低，頸動(dòng)脈竇內(nèi)壓降低，傳入中樞的沖動(dòng)減少，通過中樞的整合作用，心迷走神經(jīng)傳出沖動(dòng)減少，心交感神經(jīng)和交感縮血管神經(jīng)傳出沖動(dòng)增多，使心率加快，心臟收縮能力增強(qiáng)，心輸出量增多，外周血管緊張性增加，血流阻力增大，動(dòng)脈血壓迅速回升到正常范圍

14.A甲狀腺激素的生理作用有：具有明顯的產(chǎn)熱效應(yīng)，提高絕大多數(shù)組織的耗氧量和產(chǎn)熱量；加速蛋白質(zhì)合成；促進(jìn)小腸黏膜對(duì)糖的吸收，增加糖原分解，抑制糖原合成；促進(jìn)脂肪酸氧化。是維持機(jī)體正常生長(zhǎng)、發(fā)育所必需的激素之一，特別是對(duì)腦和骨的發(fā)育尤為重要。甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)患者有注意力不易集中、多愁善感、喜怒無(wú)常、失眠多夢(mèng)及肌肉震顫等癥狀，甲狀腺功能低下時(shí)出現(xiàn)記憶力減退、行動(dòng)遲緩、表情淡漠、嗜睡等癥狀

15.D基礎(chǔ)狀態(tài)下，機(jī)體的能量消耗主要用于維持循環(huán)呼吸。

16.AA影響動(dòng)作電位的主要因素是細(xì)胞外液Na+濃度。增加細(xì)胞外液Na+濃度時(shí)，細(xì)胞內(nèi)外Na+濃度差增大，Na+內(nèi)流增多，動(dòng)作電位幅度變大（正變）；反之，減少細(xì)胞外液Na+濃度時(shí)，細(xì)胞內(nèi)外Na+濃度差減小，Na+內(nèi)流減少，動(dòng)作電位幅度變小

17.CC創(chuàng)傷愈合過程中，損傷后3天開始出現(xiàn)肉芽組織，第5-6天起成纖維細(xì)胞產(chǎn)生膠原纖維

18.DD眼視近物時(shí)，通過動(dòng)眼神經(jīng)副交感纖維興奮，引起環(huán)狀睫狀肌收縮，懸韌小帶松弛，晶狀體變凸，折光力增大，加強(qiáng)折射，使近物清晰成像在視網(wǎng)膜上。物體距離眼睛越近，晶狀體也越凸，折光力越大

19.DD壞死組織分解液化而呈液體狀，稱為液化性壞死，腦與脊髓因?yàn)橹|(zhì)含量高而蛋白含量少易于發(fā)生液化性壞死

20.DD狹義的、一般所說的血型是指紅細(xì)胞膜上特異凝集原的類型

21.BB血栓的結(jié)局包括：①軟化、溶解和吸收或脫落；②機(jī)化、再通；③鈣化

22.DD細(xì)菌性痢疾的臨床主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、里急后重和黏液膿血便

23.DD細(xì)胞水腫鏡下觀水腫細(xì)胞體積增大，胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)較多紅染細(xì)顆粒，電鏡下顆粒為腫脹的線粒體和內(nèi)質(zhì)網(wǎng)

24.B胰高血糖素是一種促進(jìn)物質(zhì)分解代謝的激素,可動(dòng)員體內(nèi)能源物質(zhì)的分解供能。其主要靶器官是肝臟。

25.AA腎上腺髓質(zhì)直接接受交感神經(jīng)節(jié)前纖維的支配

26.DD三大營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)胃排空速度由快至慢的排列順序是糖類＞蛋白質(zhì)＞脂肪

27.CC透明血栓這種血栓發(fā)生于微循環(huán)小血管內(nèi)，只能在顯微鏡下見到，故又稱微血栓

28.BB高血壓病以全身細(xì)動(dòng)脈硬化為基本病變，常引起心、腦、腎及眼底病變并有相應(yīng)臨床表現(xiàn)

29.CC心迷走神經(jīng)末梢釋放的遞質(zhì)是乙酰膽堿

30.B

31.肺動(dòng)脈壓力升高、右心室肥厚擴(kuò)張、肺動(dòng)脈瓣下2cm處右心室壁肌層厚度超過0.5cm

32.白色

33.盲腸及升結(jié)腸變質(zhì)性口小底大的燒瓶狀

34.感染性肉芽腫、異物性肉芽腫

35.葡萄糖、氨基酸，特異性、飽和現(xiàn)象、競(jìng)爭(zhēng)性抑制

36.肺肉質(zhì)變、肺組織的功能永久性喪失

37.炎

38.單純性甲狀腺腫

39.肝

40.感受器

41.開放狀態(tài)、關(guān)閉

42.減慢、收縮、增強(qiáng)

43.泡沫細(xì)胞

44.滲出層

45.纖維素樣

46.促紅細(xì)胞生成素

47.維生素KⅣ

48.心血管內(nèi)膜損傷、血流狀態(tài)的改變、血液凝固性增高

49.急性重型肝炎、肝細(xì)胞大片壞死且無(wú)明顯再生反應(yīng)

50.組織換氣

51.蒸發(fā)散熱：水分在體表汽化時(shí)吸收熱量而散發(fā)體熱的散熱形式稱為蒸發(fā)散熱

52.干酪樣壞死：結(jié)核壞死灶由于含脂質(zhì)較多呈淡黃色、均勻細(xì)膩，質(zhì)地較實(shí)，狀似奶酪，鏡下細(xì)胞壞死、崩解，為紅染無(wú)結(jié)構(gòu)的顆粒狀物是一種特殊的凝固性壞死

53.藥物自體內(nèi)向體外的轉(zhuǎn)運(yùn)稱為排泄。

54.內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)：指內(nèi)環(huán)境的理化性質(zhì)總是保持相對(duì)穩(wěn)定的狀態(tài)。是細(xì)胞生命活動(dòng)的必要條件

55.氧解離曲線：表示血液氧分壓與血紅蛋白血氧飽和度關(guān)系的曲線稱氧解離曲線

56.（1）慢性腎小球腎炎的病理變化：鏡下觀察：①腎小球的變化：在慢性腎炎的早期，可看到不同類型腎炎的病變特點(diǎn)。晚期，可見大多數(shù)腎小球纖維化、玻璃樣變性，甚至有的腎小球消失于纖維組織中。病變較輕的腎小球發(fā)生代償性肥大，腎球囊腔呈擴(kuò)張狀態(tài)；②腎小管的變化：由于腎小球的玻璃樣變性，使所屬的腎小管萎縮、纖維化、消失。部分病變輕的腎小球所屬的腎小管擴(kuò)張呈囊狀，上皮細(xì)胞扁平，擴(kuò)張的腎小管腔內(nèi)常有各種管型；③間質(zhì)的變化：腎間質(zhì)內(nèi)纖維組織增生、纖維化，使病變的腎小球相互靠攏、集中，此為慢性腎炎晚期在組織學(xué)上的一個(gè)特征。同時(shí)伴有炎細(xì)胞浸潤(rùn)。肉眼觀察：雙側(cè)腎臟體積呈對(duì)稱性縮小，重量減輕，顏色蒼白，質(zhì)地變硬，表面呈彌漫性細(xì)顆粒狀，又稱繼發(fā)性顆粒固縮腎。（2）病理臨床聯(lián)系：①尿的變化：由于大量腎單位破壞，功能喪失，血液經(jīng)過部分殘存的腎單位速度加快，腎小球?yàn)V過率增加，而腎小管的重吸收功能有限，尿的濃縮功能降低，從而出現(xiàn)多尿、夜尿和低比重尿。但因殘存腎單位的結(jié)構(gòu)和功能相對(duì)正常，故血尿、蛋白尿和管型尿不如早期明顯，水腫也輕微。②腎性高血壓：由于大量腎單位破壞，腎臟缺血，激活腎素-血管緊張素系統(tǒng)，引起血壓升高；③貧血：因腎組織破壞，促紅細(xì)胞生成素減少及體內(nèi)大量代謝產(chǎn)物潴留，抑制骨髓的造血功能，引起貧血；④氮質(zhì)血癥：隨著病變的發(fā)展，病情的不斷加重，殘存的腎單位越來越少，代謝廢物排出障礙，血液中NH3含量增高，導(dǎo)致氮質(zhì)血癥

57.（1）化膿性炎：以中性粒細(xì)胞滲出為主，伴有不