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特發性突發性耳聾:應用合并對照法的病例(bìnglì)對照研究相關危險因素MickoNakamuraMDPhDNobuoAoki,MDPhD衛生系Hamamatsu大學醫學院日本(rìběn)譯者:

lone_king(DXYer)Email:rain_mud@126.com第一頁,共二十七頁。學習(xuéxí)目的了解特發性突發性耳聾的定義合并(hébìng)對照的數據分析對食物的定量分析第二頁,共二十七頁。日本(rìběn)突發性耳聾的發病頻次增高的趨勢第三頁,共二十七頁。假定(jiǎdìng)的病因機制血管損害(sǔnhài)病毒感染其它第四頁,共二十七頁。耳蝸(ěrwō)供血顱下動脈?脊椎(jǐzhuī)動脈?基底動脈?小腦后下動脈?普通耳蝸動脈(dòngmài)耳蝸?普通蝸狀靜脈(modiolar

Vein)?動脈與靜脈形成復雜毛細血管床第五頁,共二十七頁。內耳(nèiěr)模式簡圖高音頻(yīnpín)低音頻(yīnpín)聽力(20,000Hz)聽力(20Hz)前庭(qiántíng)器官蝸孔前庭階鼓階第六頁,共二十七頁。病例(bìnglì)對照研究目標了解傳統心血管危險因素的相關性不同類型(lèixíng)耳聾間危險相關性的異同第七頁,共二十七頁。病例(bìnglì)1996十月-1998年八月按日本(rìběn)突發性耳聾研究委員會診斷標準診斷突發性耳聾發病14日內測一次聽力第八頁,共二十七頁。特發性突發性耳聾定義(dìngyì)起病(qǐbìnɡ)為感音神經性耳聾除第八顱神經外,無其他顱神經受累病因不明第九頁,共二十七頁。聽力喪失(sàngshī)類型定義高頻聽力喪失(sàngshī)低頻聽力喪失平型聽力喪失其他第十頁,共二十七頁。聽力喪失類型(lèixíng)定義第十一頁,共二十七頁。對照(duìzhào)選自合并對照的數據庫數據庫的信息收集(shōují)于1987年至1994年按年齡(每年齡段為5歲)、性別及居住區配對第十二頁,共二十七頁。問卷病例與對照相同進餐(jìncān)次數、煙、酒、睡眠時間等第十三頁,共二十七頁。統計(tǒngjì)方法m:n配對(pèiduì)條件logistic回歸對配對組計算風險比值比的95%可信限,配對變量為年齡、性別及居住地第十四頁,共二十七頁。對飲食的定量(dìngliàng)評介關于31種食物(shíwù)及4種飲料的進食次數對資料中主要的因素分析計算新的指數(西方進食和日本進食)第十五頁,共二十七頁。第十六頁,共二十七頁。西方(xīfāng)進食西方食物組中每種食物進食次數計算基于以下計分:經常進食(上四分之一)中等(zhōngděng)進食(中間四分之二)很少進食(下四分之一)第十七頁,共二十七頁。日本(rìběn)進食日本食物組中每種食物進食次數計算基于以下(yǐxià)計分:經常進食(上四分之一)中等進食(中間四分之二)很少進食(下四分之一)第十八頁,共二十七頁。西方進食(jìnshí)突發性耳聾危險性比值比第十九頁,共二十七頁。日本進食(jìnshí)突發性耳聾危險性比值比第二十頁,共二十七頁。酒精進食(jìnshí)突發性耳聾危險性比值比第二十一頁,共二十七頁。吸煙(xīyān)突發性耳聾危險性比值比第二十二頁,共二十七頁。睡眠(shuìmián)時間突發性耳聾危險性比值比第二十三頁,共二十七頁。生活方式(fāngshì)與特發性突發性耳聾假說中量酒精(jiǔjīng)攝入血凝?纖溶?西方飲食(含豐富(fēngfù)的飽和脂肪酸)血凝?血清膽固醇?重度酒精攝入纖溶?血管痙攣吸煙微循環/血液異常血管痙攣耳蝸血管受損?第二十四頁,共二十七頁。日本西式(xīshì)食物攝入第二十五頁,共二十七頁。小結(xiǎojié)危險性升高西式飲食(yǐnshí)的高攝入酒精的高攝入傳統日式飲食攝入偏低各種類型耳聾的飲食因素相關性相似第二十六頁,共二十七頁。內容(nèiróng)總結特發性突發性耳聾:。應用合并對照法的病例對照研究相關危險因素。MickoNakamuraMDPhD。NobuoAoki,MDPhD。譯者:lone_king(DXYer)。顱下動脈?脊椎動脈?基底動脈?。?普通耳蝸動脈耳蝸。高音頻低音頻。聽

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