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附件3河南省社區教育實驗區申報表申報單位（蓋章）：申報日期：年月日河南省教育廳2022年10月一、申報單位基本情況基本情況總人口（萬人）常住人口（萬人）流動人口（萬人）總面積（km2）組織管理區級社區教育領導機構鄉鎮（街道)社區教育領導機構機構名稱成立時間機構名稱成立時間條件保障社區教育專項經費(萬元/年)年人均社區教育經費(元)成效近三年開展教育培訓與服務活動情況社區居民接受各類教育培訓情況（人次/年）組織各類職業技能培訓情況（人次/年）組織青少年校外素質教育情況（人次/年）組織開展老年教育情況（人次/年）特色品牌活動二、申報單位主要工作情況（3000字以內）三、申報和審核意見縣（區）政府申報意見（蓋章）年月日市教育行政部門評估意見（蓋章）年月日省級專家組評估意見專家組組長簽名：年月日省級教育行政部門審核意見（蓋章）年月日填報說明：1.此申報表需報送一式二份。2.相關內容可以附頁，附加材料必須加

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