護理質量敏感指標的構建與應用_第1頁
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精選優質文檔-----傾情為你奉上精選優質文檔-----傾情為你奉上專心---專注---專業專心---專注---專業精選優質文檔-----傾情為你奉上專心---專注---專業護理質量敏感指標的構建與實施方案護理質量敏感指標構建的大背景隨著優質護理服務的廣泛開展，優質護理的評價方法越來越受到管理人員的重視。通過對護理質量的重點環節、重點指標進行動態監測，形成可量化的數據指標，有助于發現護理工作中的薄弱環節并及時糾正。護理敏感指標的定義每當護理管理目標或結果發生微弱的變化，管理者都會在某個指標的指標值上發現明顯的變化，這個值就是“敏感指標”。護理敏感指標的工作過程基于數據的持續質量改進分析數據收集數據建立數據基于數據的持續質量改進分析數據收集數據建立數據護理敏感質量指標實施方案敏感指標為推進護理質量的準確測量和持續改進，提升護理質量管理水平，保障護理安全，我科將設立護理敏感指標管理系統，現制定我科護理敏感質量指標實施具體方案如下：1.指導思想用真實、準確的護理質量數據反映護理護理質量及護理問題，做好質量過程管理，達到質量的不斷提升。2.構建原則科室成立護理敏感指標管理小組，由科室護理質控組成員實施，護士長全面負責活動督查工作。3.指標篩選原則根據護理質量管理中出現的問題及近年來科室發生的護理不良事件進行篩選，且通過努力可以改變的重點問題，確定本科室的護理敏感質量指標：跌倒/墜床發生率、院內壓瘡發生率、氣管切開（非機械通氣）患者氣道管理合格率。4.實施步驟啟動布署階段（2017年11月01日~12月31日）①組織全體護士分章節學習《護理敏感質量指標使用手冊（2016版）》；②制定實施方案，確定護理敏感指標；③制定敏感指標的詳細說明，對科室護士進行培訓；④設計評估表、確定測量方法，認真收集相關數據并做好記錄;組織實施階段（2018年01月01日-12月31日）①.根據護士能力及特長進行分工，安排專人負責資料收集；②做好實時監測，制定核查單,記錄評估到的實際情況，監測過程指標,及時糾正偏差；③定期對收集的指標進行分析，查找原因，提出整改措施，加以落實;④年底進行總結，對整改有效的措施標準化，審核后再延續推廣。五官科

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