安全、文明生產管理臺帳制定安全生產、文明施工管理臺帳的說明為切實提嵩本公司安全生產、文明卷工的管理水平，滿足標準化.制度化、規范化管理的需要，參照建筑業臺帳管理的要求，結合本公司的拘工特點，制定安全生產、丈明拘工管理臺帳。安全生產、文明施工管理臺帳共分十二冊，即：一、安全生產管理制度（之一）1,各項安全生產管理制度2.各工種安全技術操作規程二、安全管理責任制與目標管理1、企業主要人員及主要職能部門安全生產責任制2.項目部管理人員安全生產費任制3,項目部安全管理目標責任書4、項目部安全生產組織網絡5,項目部安全生產責任制考核規定及記錄6、項目部安全目標責任考核規定及記錄7,安全生產目壇責任書或經濟承包證議書三、組織設計.施工組織設計2,施工現場總平面布置圖和安全標志布置平面圖3,專項安全施^工方案8、分部（分項）工程安全技術交底各分部（分項）工程、各工種及其他安全技術交底記錄表五、安全生產檢查安全生產檢查記錄表六、安全教育.職工花名冊.職工三級安全教育番記表3,變換工種教育委記表4,職工安全知識考試.項目部管理人員年度培訓記錄表及有關肖住證書復印件.特種作業人員和機械掾作人員花名冊7,特種作業人員和機械捺作人員上肖證復印件七、班組安?全活動記錄表人、工傷事故處理1.安全生產月報表2,傷亡事故報表3.傷亡事故處理情況九、工地安全日記十、地工許可證明和產品合格證.有關部門批準的施工文件.安全防護用品合格證書反;隹用證.機械（產品會,格證及＞準用證4,專項施工濟格證書5,人身意外傷害保險證明十一、文明施工1、文明施工技術措施.文明施工技術要求和驗收表.施工現場請仿安全管理檢查記錄表.施工現場動用明火審批表十二、分項工程安全技術要求和驗收.腳手架安全技術.基坑攵護安全技術3、模板工程安全技術4、“三寶"、“四口”防護安全技術5,施工用電安全技術6、物料提升機r龍門架、井字架）安全技術7,外用包梯（人貨兩用梯）安全技術8.珞吊安全技術9,起重吊裝安全技術10,施工機具安全技術11,基礎工程及土石方施工安全技術12、皮帶機排架及倉面排架安全技術安全生產、文明施工管理臺帳填寫說明一、安全生產基礎管理1、安全生產管理制度：可根據公司《安全生產規章制度》（試行），結合工地實際，編制相應的安全生產管理制度。2.主要工種安全技術操作規程：可根據公司《安全生產規章制度》（試行），結合工地實際，編制相應的安全技術操作規程。3、公司主要人員及主要職能部門妾全生產責任制：詳見公司《安全生產規章制度》r試行人4、項q部管理人員妾全生產責任制：可根據公司《安全生產規章制度》（試行人結合工地實際相應編制。5,安全生產責任書：為項目部與分公司r公司人項目部與民工班等簽訂的安全生產責任書或合同r應包含安全生產內裒）。6、項目部安全生產領導小組名單及安全生產組織網絡圖：根據實際編制。7、項目部安全生產責任制考核：填?寫表格。8,卷工組織設計：為工程完整的組織設計。9.卷工現場總平面圖和安全標志布置平面圖：可在一張圖上。10、專項安全施工方案：重要關鍵工程及特種作業應編制專項安全麴工方案O11、上級有關安全生產文件：應為活頁。12、項目部有關安全生產文件、總結、報告：應為活頁。13、有關部門批準的卷工文件：企業安全咨格證書、卷工許可證等內泰。二、妾全生產過程管理所有褥料應為活頁，無其他特殊要求，檜內袞及表式要求填寫即可。三、專項工程妾全技術管理所有褥料應為活頁，無其他特殊要求，檜內盜及表式要求填寫即可。四、文明施工管理1文明地工技術措施：可根據公司《安全生產規章制度》（試行）,結合工地實際，編制相應的文明施工技術措施。2.其他所有資料應為活頁，無其他特殊要求，樓內家及表式要求填寫即可。安全生產，文明地工管理臺帳工程名稱： 項釘經理： 安全員： 開發工日期： 安全生產、文明施工管理臺帳之一安全生產管理制度工程名稱： 項目經理： 安全員： 開發工日期： 1、各種安全生產管理制度2,各工種安全技術操作規程3、公司主要人員及主要職能部門安全生產責任制4,項百部管理人員安全生產責任制5.安全生產責任書6,項目部安全生產領導小組名單及安全生產組織網絡圖7.施工組織設計（含工程概況表）8、施工現場總平面布置圖和安全標志布置平面圖9,專項安全施工方案10.上級有關安全生產文件11、項目部有關妾全生產文件、忌結、報告12、有關部門批準的施工文件安全生產管理制度主要工種安全技術操作規程公司主要人員及主要職能

部門安全生產責任制項目部管理人員安全

生產責任制安全生產責任書項目部安全生產領導小組名單

及安全生產組織網絡圖項目部安全生產責任制考核

安全生產責任制項目部安全目標責任考核表考核日期:序號考核內參扣分標準應得分教扣減分數實得分數合 討被考核人：考核人：

工程概況表工程名稱工程類別也設地點3t設單住施工單住咨質等級監理單住咨質等級設計單住資質等級項目經理項目經理密質麴工員安全員建筑面積及主要工程量這筑r結構）類型開工日期計劃浚工日 期工程造價備 注施工組織設計編制人職務（稱）審核人 .庶務/稱）批準人 職務（稱）批準部門，章） 編制日期 地工現場總平面布置圖和安全

標志布置平面圖專項安全施工方案編制人職務（稱）審核人職務，稱）批準人庶務，稱）批準部門（t） 編制日期 上級有關安全生產文件項同部有關安全生產文件、

總結,報告有關部門批準的彪工丈件安全生產、文明施工管理臺帳之二安全生產過程管理工程名稱： 項目經理： 安全員： 開浚工日期： 嘉興市滄誨京逵售運有股公司1、安全技術交底2.安全生產檢查記錄表3、事故隱患整改通知書4,職工花名冊5、職工三級安全教育委記卡6,變換工種教育委記表7.有關肯住證書復印件8,特種作業人員和機械操作人員花名冊9,特種作業人員和機械操作人員上崗證10.班組安全活動記錄表11、安全生產月報表12、傷亡事故報表13、工地安全日記14、工地安全會議記錄安全技術支底

各分部（分項）工程、各工種及其它安全技術支底記錄表單住工程名稱分部（分項）工程及工種名稱丈底時間丈底人支底單編號安全技術交底內參項目經理被交底人簽名安全生產檢查

安全生產檢查記錄表時間年 月 ?組織者檢查人員卷工進度經檢查存在如下隱患：定措施i、定人員、定時間整改具體內宏：整改落實人簽字： 年 月 日復查結論復查人簽字： 年 月 日

隱患整改通知書C200)李第號經檢查，你項目部存在以下問題：以上問題必須采取相應措施，于月日前整改完畢。簽發單住(t)簽發人r簽名)年月日復查意見檢查人年月日注：本表一式二份，一份存根，一份文被查單住，填好整改結果，送回簽發單住。嘉興市滄誨建造詈運有F艮公司取工花名冊

職工花名冊序_o被名性別年齡工種何年何月進單住（工地）身份證號碼三級教育公*司項目部班組職工三級安全教育登記卡

職工三級安全教育委記卡找 名性別年齡照片家庭住址工種身份證號碼進公司、工地時間三級教育名稱內 裒教育日期及時間教育者及職務公司.勞動保護的意義和任務；.公司安全規章制度及事故教育。項部.現場安全生產紀律和文明生產要求；.講訴危險作業部住及必須遵.守事項。班組.本工種安全操作規程要點和易發生事故的地方、部位及其防范措施；.明確向住安全職責，正確使用個人防護用品，以及有關防護裝置設施的使用和維護。各注變換工種教育登記表

變換工種教育姿記表序O此名性別年齡原工種新工種何年何月進單住（工地）身份證號嗎三級教育公司項目部班組有關南佳證書復印件特種作業人員和機械操作

人員花名冊

特種作業和機械操作人員花名冊序_o找名性別年齡工種操作證號碼培訓時間復審記錄特種作業人員和機版操作

人員上周證班組安全派動

班組安全活動記錄表班組名稱:日期參加人員天氣施工部住活動類別工作內家安全生產活動內袞班組長簽字:安全生產月報表

安全生產月報表工程名稱項目經理月份形象選度安全生產或發生事故情況（表格應橫向布置）項目經理r簽名）安全員（簽名）月報時間傷亡事故報表

傷亡事故報表工程名稱項目經理事故發生日期年月日時分事故情況如名性別年齡工種X齡傷亡情況事故類別有否經過安全培訓事故性質直接經濟扳失事故經過及原因（表格應橫向填寫）事故責任者參加調查人黃備注企業單住蓋章：項目經理1簽名人 安全員（簽名人 填表人： 日期：工地安全日記

日期項目經理EI記內記錄入：日期項目經理日記內家記錄入：工地安全會議記錄

時間參加人員主持人記錄入內參：安全生產、文明施工管理臺帳之三專項工程安全技術管理項目經理： 安全員： 開綾工日期：— 嘉興市滄漆定建營運有F艮公司1、腳手架安全防護技術2,基坑支護安全防護技術3、模板工程安全防護技術4、“三寶”、“四安全防護技術.施工用也安全防護技術.物料提升機（龍門架、井字架J安全防護技術7,外用電梯（人貨兩用梯）安全防護技術8,珞吊安全防護技術9、起重吊裝安全防護技術10.四工機具安全防護技術11、基礎工程及土石方施工安全防護技術12、皮帶機排架及倉面排架安全防護技術腳手架安全技術

落地式外腳手架搭設技術要求驗收表選工單位： 工程名稱： 驗'收部位:序號驗■收項目技術要求驗收結果1立桿基礎基礎平整夯實、硬化，落地立桿垂直穩放在在地坪、仝預制塊、金屬底座上，并設紈橫向掃地桿。外側設置20X20厘米的排水溝，并在外側設80厘米寬以上的仝路面。2架體與建筑物拉結腳手架與建筑物象用剛性拉結，按水平方向不大于7米，垂直方向不大于4米設一拉結點，轉角1米內和頂部80厘米內加密。3i桿間距與剪力撐腳手架底部（排）高度不大于2米，其余不大于1.8米，立桿紈距不大于1.8米，橫距不大于1.5米。如搭設高度超過25米須采用雙立桿或縮小間距；如超過50米應遂行專門設計計算。腳手架外側從端頭開始，接水平距離不大于9米、角度在45°-60°上下左右連續設置剪力撐，并延伸到頂部大橫桿以上。4腳手板與防護欄桿25米以下腳手架：頂層、底層、操作層及捺作層上下層必須滿鋪，中間至少滿鋪一層；25米以上架子應層層滿鋪；腳手板應橫向鋪設，用不細于18號鋁絲織股并張4點綁扎；腳手架外側應用標準密目網全封閉，用不細于18號鉛絲雙股并藤綁扎左外立桿內側；腳手架隊第二步起須在1.2米和30厘米高設同質材料的防護欄桿和踢腳桿，腳手架內側如遇門窗洞也應設防護欄桿和踢腳桿。腳手架外立桿高于槽o1米?1.5米。

5桿件搭接立桿必須象用對接（頂排立桿可以搭接八大橫桿可以對接或搭接，剪刀撐和其他桿件集用搭接，搭接長度不小于40厘米，并不少于2只扣件緊固；相印桿件的接頭必須錯開一個檔距，同一平面上的接頭不得超過總數的50%,小橫桿兩端伸出立桿凈長度不，卜于10厘米。6架體內封閉當內立桿距墻大于20厘米時應鋪設站人片，施工層及以下每隔3步和底排內立桿與走筑物之間應用密目網或其它指拘叱行封閉。7腫手架材質鋼管應選用外役48亳米，壁厚3.5亳米的A3鋼管，無銹蝕、裂紋、彎曲變形，扣件應符合標準要求。8通道腳手架外側應設來回之字形斜道，坡道不大于1:3,寬度不小于1米，轉角處平臺面東不小于3平方米，立桿應單獨設差，不能借用腳手架外立桿，并在1.3米和30厘米高分別設防護欄和踢腳桿，外側應設剪刀撐，并用合格的金目式安全網封閉，腳手板橫向鋪設，并每隔30厘米左右設防滑條。外架與各樓層之間設置選出通道。9卸料平臺吊物卸料平臺和井架卸料平臺應單獨設計計算，編制搭設方案，有單獨的支尊條統；平臺采用4厘米以上木板鋪設，并設防滑條，臨邊設1.2米防護欄和30厘米設踢腳桿，8周條用密目式安全網封閉。卸料平臺應設置F艮我牌，吊物卸料平臺須用型鋼作支撐。驗'收結論意見膾收人員項目經理：安全員：架子搭設負責人：有關人員：膾收q期：

懸挑式腳手架搭設技術要求和驗收表選工單位： 工程名稱： 瞼收部位:序號驗收項目技術要求驗收結果1懸挑梁及架體穩定懸挑梁或懸挑架制作及安裝必須符合設計要求；挑架立桿與懸挑型鋼必須連接半固，防止滑移；架體與建筑物必須剛性拉結，按水平不大于7米，垂直等于層高設置，在轉第1米處增設拉結點。2腳手板腳手板應層層滿鋪，用不細于18號鉛絲雙股并聯4點綁扎，不得破損、不得留有,史隙、不得有探頭板。3苻我施工荷我應均勻，不超過3.0KN/M2。4桿件間距步距不得大于1.8米，橫向左桿間距不大于1米，紈向間距不大于1.5米。5架體防護挑架外側必須用密目安全網全封閉囹護，并用不細于18號鉛絲綁扎半固、產密，挑架與走筑物間距大于20厘米應鋪設仆人片，挑怨外側應設置1.2米高桎桿和30厘米高踢腳桿，內側遇門窗洞也應設置防護欄桿和踢腳桿。6層間防護挑架作業層與底層應用密目網或其它指此遂行分段封閉式防護。7腳手架材質鋼管、扣件、型鋼.腳手板應符合要求。收結論'意見驗收人員項目經理：安全員:架子搭設負責人：有關人黃：驗收日期：

吊籃腳手架技術要求和驗收表選工單位： 工程名稱:序號驗收項目技術要求驗收結果1制作組裝挑梁錨固或配重等抗傾覆裝置必須符合地工方案；使用前■應進行苻我試驗，電動（手動）葫蘆等輔助動力設備必須是合格產品。2安全裝置吊籃必須具有2根直役不小于12.5毫米的鋼絲繩作保險繩，升降葫蘆必須有保險卡，吊鉤有保險裝置。兩個吊籃一起升降需有可靠的同步裝羞。3架體稔定吊籃作業時應與建筑物之間有可靠的領定裝置。4苻我施工苻我不超過設計要求和說明書的規定，并應均勻堆放。5電氣安全也專設各必須有可拿的漏電保護和按零保護措施，挑梁錨固景高處設避.番裝置.。驗'收結論意見膾收人員安裝單位人員：使用單位人員：日期：

附著式升降腳手架（整體提升架或爬架）搭設技術要求和驗收表選工單住： 工程名稱： 瞼收部住:序O驗收項目技術要求驗收結果1架體構造架體必須嚴格檜專項方案搭設。施工苻我通過腳手架立桿傳到支撐桁架，再由支尊桁架通過主框架傳境到建筑物上；主框架必須是焊接或螺栓連接的定型架體。架體上部懸臂部分不得超過架體高度的1/3或4.5米。2附著支撐主框架必須與每個樓層設五螺栓式連接點，沿豎向側均不得少于2處，連結質量應做到產需、平整.半固；鋼挑架與墻體的連結可以集用預埋鋼笳環或螺栓式連結。3升降裝置必須安裝同步升降裝置且確保能達到同步升降要求。升降用?素具、吊具的安全條數必須大于6；當有2個節點同時升降時，產禁使用手拉葫蘆，升降時至少有2個附著裝置，架體上嚴禁站人；非升降我忐時，奈具、吊具應呈放松狀忐。4防墜落.導向防傾斜裝塞架體必須兩處以上設置靈敏有效的防墜落裝歪；設置垂直導向和防止左右、前后傾斜的防傾斜裝置；嚴禁將防墜落裝置設置在架體升降的同一附著支撐裝置上。5腳手板腳手板應層層鋪設，腳手板須用不細于18#鉛絲雙股并聯綁扎4點，無探頭板、不留,史隙、腳手板完好。6防護架體外側使用密目式安全網封閉囹護，綁扎牢固，作業層和底層還應用金目網或其它措地封閉嚴密；架子外側均設1.2米高的防護欄桿和30厘米高的踢腳桿。徐收結論意見娛收人員安裝單位人員：使用單位人員：基坑支護安全技術

基坑支護安全技術要求和驗收表工程名稱：序號驗收項目技術要求驗收結果1臨邊防護基坑深及不越過.2米的可象用1.2米離欄桿防護，深度超過2米的基坑選工必須象用密目式安全網做封閉囹護；臨邊防護欄桿離基坑邊。的距離不得小于50厘米。2坑壁支護坑槽開挖時設置的邊坡應符合安全要求；坑壁支護做法及地下管線的加固措施必須符合施工方案要求；支護設施產生變形應有加固描指。3排水措還基坑施工應接方案設置有效的排水措施，深基坑施工象用坑外冷水的，必須有防止臨近建筑物沉降的措選。4坑邊荷我基坑邊堆土，料具堆放數量和距基坑邊距離等應符合地工方案要求。機械設備施工與基坑邊距離不符合安全要求時，應有具體括指。5上下通道基坑施工必須設專用上下通道，通道的設置必須滿足安全地工要求。6土方開挖應按施工方案和規程挖土，不得超挖。機械作業住置應稔定、安全，挖土機作業半授范囹內嚴禁人員進出。7基坑支護變形監測基坑支護結構應按方案進行變形監測；對砒4F建筑物和重要管線、道路應進行沉降觀測，并有記錄。8作業環境作業人員應有穩定、安全的立足處；垂直、交叉作業時應設置安全隔離防護措施，衣間施工應設置足夠的照明燈具。驗收結論意見娛收人員項目經理：技術負責人：選工員：安全員：EJ期：基坑批鄰建筑物沉降觀測記錄表工程名稱：(表格橫向打印)沉降現測結果表現測點編號第次第次第次第次年月 0年月 日年月 日年月 日林高(m)沆降量(mmj林高(mJ沉降量(mmj標高CmJ沆除量(mmj標高(m)WU除量(mmj本次累計本次果計本次累計本次果計工程狀忠觀測者記錄者

基坑支護變形監測記錄表工程名稱：(表格應橫向打印)變形監測結果表監測點編號第次第次第次支撐(護)方式及簡圖年月 0年月 日年月 日相對距離CmJ變形量(mmj相對距離(m)變形量(mmj相對距離CmJ變形量(mmj本次累計本次果計本次累計工程狀忠吼測者記錄者模板工程安全技術

模板工程安全技術要求和驗收表序號驗收項目技術要求驗收結果1支葬系統支撐系統材料的規格、尺寸、接頭方法、間距及剪刀撐設置均應符合地工方案要求。2立桿穩定立桿底部應有墊板，立桿間距不大于2米；按高度不超過2米設置縱橫水平攵撐，支撐條統兩端應設差剪刀攆。3氈工苻我模板上材料應堆放均勻，苻我不得超過此工方案的規定。4模板存放各種模板堆放整齊、安全，高度不越過2米，大模極存放要有防傾斜錯施。5文拆模板支拆模板時，2米以上高處作業必須有可靠的立足點，并有相應的安全防護措施；拆除模板時應設置臨時警戒線并有專人監護，不得留有未拆除的懸,史模板。6混凝.土強度模板拆除前■必須有混凝土強度報告，強度達到規定要求后方可進行拆模審批。7運輸道路在模板上運輸混凝土必須有專用運輸通道，運輸道應平整牢固。8作業環境模板作業面的預留扎洞和臨邊應戰行安全防護，垂直作業應集取上下隔離錯此。收結論意見驗收人員項目經理：技術負責人：掘工員：安全員：驗收目期：選工單位:工程名稱：瞼收部住:

模板拆除申請審批表地工單位工程名稱拆除部住拆除日期拆除部怯在設計強度等級拆除部住駐"試塊實際強度（MPa）拆除理由審枇意見申請人： 批準人：說助：模板支葬系貨拆除時，混凝土強度必須符合《混凝土結構工程卷工及驗收規范》CGB50204-92J第2.4.1條或第2.4.2條規定后，才能遂行。“三金”、“四口”防護安全技術

三寶"、"8口"防護安全技術要求和驗收表序號驗收項目技術要求驗收結果1安全帽安全帽應符合GB2811-89標準的產品，不得使用缺襯、缺帶及破損的安全帽。2安全網安全網必須有產品生產許可證和質量合格證及建.筑安全監督管理部門發放的準用證。3安全帶安全帶應使用符合GB6095-85林準的產品，生產廠家須經勞動部門枇準。4樓梯口、也梯井口防護樓梯。設置1.2米高防護欄桿和30厘米高踢腳桿，桿件里側掛密日式安全網，電梯井。設置1.2米?1.5米高防護柵門，其中底部18厘米為踢腳板，電梯井內自二層樓面起不超過二層（不大于10米）拉設一道平網，防護設地定型化、工具化，辛固可靠。5預留洞口、坑井防護1.5米2以內的預留洞。.坑井須用固定蓋板防護，1.5米2以上的洞。叩周設［8厘米高踢腳桿和60厘米、1.2米兩道水平桿，桿件里側用密日式安全網?護，洞。張掛水平安全網，防護設施應形成定型化、工具化。6通道口防護選料（人）通道。、進出建筑物主體通道。和場地內、外道路中心線與走筑（或外架）邊緣距離分別小于5米和7.5米的通道應搭設雙層防護棚，各類防護棚應有單獨的支撐系統，不得懸挑在外架上。7陽臺.樓板屋面等臨邊防護陽臺、樓板、屋面等臨邊應設置1.2米和60厘米兩道水平桿，并在立桿里側用密目式安全網封閉，防護設此與建筑物應固定連接。驗收結論意見驗'收人員項目經理：安全員：有關人員：驗收日期：選工單位:工程名稱：瞼收部住:檢工用電安全技術

工程名稱：選工單位:工程名稱：序號驗收項目技術要求驗收結果1外電?防護左建.工程（含腳手架具）的外例邊緣與外電發路的邊線小于安全操作距離時必須編制外也防護方案，可泉取增設屏障，遮攔.圍護或防護網，懸掛醒目的標志牌等防護指邊，防護身障應用絕緣材料搭設，距需過近防護搭邊無頭實施時，應遷移外也線路?（＞2接地與接保護系統采用TN-S余統，重復接地不得少于3處，每一處接地也阻不大于10Q,接地材料應采用角鋼.鋼管.元鋼，接地線也可與定筑基礎接地相連接；保護零線應使用綠/黃雙色線，保護零線與工作零線不得混接，同一施工現場電選設各不得一部分作保護接奉，一部分作保護接地。3配電笳、開關相卷工現場配電余統應實行三級配電，三級保護，配也笳內應在也源側裝設明顯新開點的隔雪開關，漏包保護器裝設應符合分級保護的原則，配電笳應集用定型化產品，多路配電應明顯標短。嚴禁使用例順開關。4現場照明四工現場照明用也應設置照明配電笳,照明電線采用三，&橡套電纜發；燈具的金屬外表及金屬支架須接保護零線，燈具安裝離度應符合要求，交內線路及燈具低于2.4米的及潮濕場所，手持照明燈必須使用36V及以下妾全也壓電源供電。5配也線路架空戰路必須設在專用電桿上（仝桿.木桿）并裝設橫旦絕緣子，采用絕緣導發；架設高度.線間距方.尋戔截面.枝距.相序排列.色標應符合要求。電纜線應集用埋地或架空敷設，嚴禁沿地面明設.隨意拖拉或綁架在腳手架上，電纜線穿越建筑物,道路和易受機械損傷的場所必須采用保護措卷，產票使用B梏或三芯電纜外加1根電線代稱五忠或0,&也級以及老化，破皮電纜。6也器裝置設備袞量大于5.5KW的動力電路必須采用自動開關及降壓起動裝置，不得采用手動開關控制；各種開關曲器.壕斷絲的額定值應與其用電設備的額定優相適應，產票用其它金屬絲代林壕絲，電器裝置應使用合格聲品。7支配電裝置配電室內應有足夠的操作.維修空間，配電“（盤J應裝設計量儀表.也壓表.指示燈，短路、過負荷裝置和漏也保護器；系統標識應明顯，禁令標志牌齊全，并設置效笳及絕緣天火器材。收結論意見驗收人員項目經理：技術負責人：方案編制者：施工員:安全員:也工：驗收日期：接地也限測試記錄表序_o接地裝置名稱、用途及安裝情況實測值允許依結論測試結果測試儀型號測試人日 期

電專設備試、檢驗憑單和調試記錄表序號名 稱檢驗、調試記錄允許依結論檢驗人員： 日期：物料提升機安全技術

物料提升機（龍門架、井字架）安全技術要求和驗收表選工單位： 工程名稱:序號驗收項目技術要求驗收結果1制作安裝基礎及架體安裝符合設計要求。2限住保險裝置提升機必須設有新繩保護裝置、安全停靠裝置、超禹F艮住裝置，30米以上高架提升機還必須有下極限F艮住裝置、緩沖器和超我F艮制器，安全裝置齊全可*。3架體稔定.象用級風繩固定的須條用直投大于9.3亳米的回股鋼絲繩，提升架高度低于20米時設一組，20米-30米時設2組；熨風繩應對稱設置，與地面角度在45°-60°,地錨應集用不少于2根鋼管并列設置，間距50厘米，入士深度大于1.7米，并使用花籃螺絲，開。設保險，繩卡兩端均不少于3只，直役相匹配。.高架提升機必須使用連墻桿穩定架體，連墻桿間距不大于9米，建筑物頂部必須設連墻桿，提升機4由高及不得大于6米，連塔桿與架體與建筑物必須連接可靠，宜象用焊接方式，形成穩定結構，不得連接在腳手架上。4鋼絲繩起重鋼絲繩不得新股、變形、油恙外露等現象，新絲毛剌.鐫佻不得超過標準；鋼絲繩必須設過道保護，下設拖輪以防拖地，上設蓋板中間留有觀察亂；起重鋼絲繩不得有接頭，繩卡必須3只以上。5卸料平臺防護卻料平臺單獨搭設，不得與腳手架連接；平臺兩側應設1.2米高防護欄桿和30厘米嵩踢腳桿，并用密日網封閉；平臺板條用4厘米以上厚木板鋪設嚴密、豐固，平臺。應設定型化安全門，并有防止安全門外開措指；地面進料。應搭設三面防護棚，并要求50厘米翻邊，寬度（低架為3米.高架5米），JL為雙層棚。6吊籃吊藍皮使用合格的定型產品；吊籃兩側應設置高度不低于1米的安全檔板或檔網，上部應有防護頂板；戰出。應設置安全門，并要求定型化、工具化；離架提升機應集用封閉式的吊籠，吊籃提升應使用雙根鋼絲繩。7架體架體的垂宜度不得超過高度的3%。，且垂宜偏不超過20厘米；架體三側設安全畫網，嚴禁在架體上設置接臂杷桿。

8傳動系統卷揚機安裝應平整、半固，卷筒上鋼絲繩纏繞塞齊，并不少于3圈；卷筒邊緣設置仿止鋼絲繩脫出的防護罩；第一個導向滑輪與架體應剛性連接；與卷筒中心的距離應大于卷筒寬度的15倍；滑輪直位與鋼絲繩的比值：低架不小于25,高架不小于30；滑掄翼緣不得破損。9聯系信號卷揚機操作棚與提升機及卸料平臺之間視線應前好，高架提升機應集用也視監控條統；架體外側應有明顯的層次標志，提升機應裝設合理、準確的信號裝置，方便司機與各樓層聯條；高架提升機還應有通訊藤絡裝置。10,揚操作棚舂揚機應搭設操作棚，并有防雨和防落物的雙重防護，防落物棚應設50厘米翻邊。11避一提升機高度超過相鄰避.需裝置保護范囹時，應設避需裝置，避.雷針高度為1?2米，接地也限值不大于10Q,并與四工現場臨時用也保護接零索統貫通。驗收結論意見驗收人員項目經理：技術負責人：此工員：安全員：有關人員：驗收日期：外用電梯安全技術

外用電梯安全技術要求和驗收表工程名稱：序號驗收項目技術要求驗收結果1安全裝置吊籠應設有安全裝置即新繩保護裝置和限速器，當懸掛或支撐裝置在工作時失去作用或吊籠失控超速的情況下，安全裝置能將吊籠制停。吊籠門應設有電氣或機械式連鎖裝置。2安全防護卻料平臺兩側應有1.2米高的防護欄桿和踢腳桿并用密目網封閉；每層卸料。必須設防護門，并有防止外開措拘，要求定型化、工具化；平臺應象用4厘米以上木板或防滑鋼板鋪設，嚴密牢固；地面比料。必須有4落式防護口，架體三側應搭設牢國防護棚；低于30米電梯寬度不小于3米；高于30米電梯，寬度不小于5米；防護棚應雙層，間距60厘米，上層還應設50厘米翻邊。3司機每班作業前■應按規定進行試車，同時建立司機交接班制度，做好記錄，司機必須持證上有。4荷我產禁超我運行，符我應均勻；也梯應設置起重量限制器，當重量與人數超過規定時，限制器動作4動停止提升；我人外用電梯必須設置平衡重。5架體稔定架體的基礎、附著裝置必須符合說明書和施工方案要求，附著裝置不得與腳手架連接，架體垂直度應在說明書規定的范囹內。6聯絡信號也梯司機與各樓層應有準確的藤絡信號，可采用低壓曲鈴方式。7也完安全外用電梯的控制笳、電器線路、也先設備、絕緣情況應符合有關規定的要求；控制兼應裝設漏電保護器。8避番當電梯高度超過相鄰避雷裝醫的保護范囹時，應設避.?雷裝置，避番離度應為1~2米，接地裝置可表，接地也限不大于10Q,并與施工臨時用電的保護接零線系統貫通。收結論意見驗收人員安裝單伐：使用單位：安全監督管理部門：驗收日期：練吊安全技術

選工單位： 工程名秣:序號瞼收項目技術要求驗收結果1力矩F艮制器塔吊必須裝設靈敏可靠的力矩F艮制器，當達到額走起重力矩時，F艮制器發生報警信號；當起重力矩超過頷定值的8%時，限制器應切斷上升和增幅電源。2限住器塔吊根據不同型號應裝設行程F艮住（包括小車和駕聯室限住）起重變幅限住和起重超嵩F艮住，并靈敏有效。3保險裝置塔吊吊的應設置防止吊物滑脫的保險裝置，春揚機卷筒應設防止鋼絲繩滑脫的保險裝置。當爬悌離度超過5米，結構內部距離大于1.2米時，應救護圖。4架體稔定架體的基礎安裝和附著必須符合說明書和方案要求，架體的垂直偏差應在說明書規定的允許范囹內，架體附著裝置不得與腳手架連接，行走式塔吊必須安裝齊全的防風夾軌器，保證塔吊非工作力作用下靜止狀態。5鋼絲繩鋼絲繩不得有新股、繩恙外露、變形、產重銹蝕等現象，斷絲及磨損必須在允許范圍內，繩卡固定符合要求。6塔吊指揮塔吊指揮，司機必須持鋌上肖，高緣應使用旗語或對講機。7路基與軌道路基應堅實平整、無積水，枕木道釘應堅固，道軌接頭螺栓齊全，接頭應錯開1.5米，接頭下墊枕木，枕木不得松動；道軌軌距誤差不得大于1%。，并不超過6亳米，平整度誤差不超過1%。，接頭空隙不大于4毫米，離差不大于2亳米。8電器安全行走式塔吊必須設置有效的卷線器；塔吊上任何部住與架空輸電線路應保持安全距離；1KV以下垂直1.5米，水平1 1-15KV垂直3米、水平1.5米。塔吊應做好避番接地裝黃.，也阻不大于10Q,并與掘工現場也時用也的保護接零系統貫通。9多塔作業外于低住的塔吊臂架端部與另一塔吊的塔身之間至少應有2米的安全距離，處.于高住的塔吊（吊鉤升至最高點）與低點塔吊的垂直距需在任何情況下不得小于2米。膾收結論意見驗收人員安裝單位：使用單位：安全監督管理部門：驗收目期：起重吊裝安全技術

起重吊裝安全技術要求和驗收表工程名稱：序驗收項目技術要求驗收結果1起重機械起重機有可泰有效的超高F艮住器和力矩F艮制器，吊鉤有保險裝置。起重機和起重扒桿作業前應進行試吊。2鋼絲器與地錨鋼絲繩必須符合有關要求，磨演、新絲不得超標。熨風繩安全條效必須大于3.5,滑輪、地錨的設黃,符合方案要求。3吊點起重吊點符合設計規定，所用的奈具、鋼絲繩規格、型號、繩役僖教須符合規范要求。4吊裝指揮高處作業應有可靠的信號傳遞。5地耐力起重機作業路面的地耐力必須符合說明書要求，如達不到要求應集取相應的鋪墊加強措拘。6起重作業被吊物件應明確重量，不得不明吊重或超我作業。7高處作業吊裝作業必須設置防墜落措拘，作業人員應條安全帶并懸掛半固、可靠，人員上下應設置人員專用爬梯.斜道。8作業平臺起重吊裝作業人員須有可行的立足點，作業平臺應堅實、豐固.可靠、單校支撐，底板應用4厘米厚以上木板或防端鋼板鋪設，臨邊防護應符合要求。9構件堆放構件堆放應整齊，樓板堆放不得超過1.6米，其它構件堆放不得超過有關規定，大型構件堆放應有稔固巖施。10警戒吊裝作業場所應設_￡.警戒線、懸掛警戒標志。騷收結論意見臉收人員膾收q期：序驗收項目技術要求驗收結果1試吊環境試吊應在晴朗大先戰行，風速應小于五級，場地應平缸堅實，傾斜度不得大于5/1000,在起重臂（桿）起落及回轉半役內無障礙物。2空我試驗下列各試核動作須重復進行不少于3次；吊臂、吊構要作起落.升降到規定的極限住黃.；回轉機構向左右各回轉360度；前"選、后退，在原地向左、右各90度轉彎；各儀表、信號應顯示正常，安全控制裝黃,應靈敏有效，運轉部住應無異響,過熱現象。3滿我試驗力矩限制器自檢功能必須靈敏有效，額定我苻試核以最低和最高速.度進.行提升、制動、變幅、回轉、行走試除，重復次數不得少于2次；試瞼過程中各項動作應連續進.行。4超軟我核以起重機額走起重量的110%遂行超我動去試驗，試驗程序參照滿我試校要求。動志試驗后將起重量增加到125%,提升到離地20厘米高度處.，重物在,史中停留時間不得少于10分瞥，重物與地面距需應保持不變。聯收結論意見歌收人員驗收9期:選工單位:工程名稱：起重機型號:

選工單位： 工程名稱： 起重機型號:試吊檢驗記錄情況試吊結論意見試吊人員試吊日期：檢工機具安全技術

序號驗收項目技術要求驗收結果1安全裝置平創傳動部住設防護草，包機設護手裝置并固定豐固，產禁使用多功能木工機械。2控制笳及線路設專用控制先、單機漏電保護器（漏也動作電流30MAJ電冬要防雨、防潮、清潔無奈物，也動機外先接保護零線，線路接頭連接牢固，絕緣前好、無破演、無漏電。3各部件緊固情況創刀無裂紋，堅固刨刀、也機.徜承座、護手裝1L防護罩及各部件的螺絲，不應松動。4傳動裝置傳動皮帶或鏈條松緊適宜，并有防護裝置。5泗滑活動軸銷、軸承極泗滑表規定執行。6運轉察聽也機轉動機件應運轉平衡、無異常響聲和振動，發現下列情況應停用報修：1、包機起動因難；2、合同有哈哈聲；3、運轉有異常振動響聲；4、軸溫超過60度。驗'收結論意見驗收人員膾收日期：

序號驗收項目技術要求驗收結果1安全裝置鋸片應設防護罩，上方設防護檔板，傳動部住設防護革，并固定半固，產禁使用多功能木工機械。2控制笳及線路設專用開關先、單機漏電保護器（漏也動作電流30MAJ電冬要防雨、防潮、清潔無奈物，也動機外先接保護零線，線路接頭連接牢固、絕緣前好、無破演、無漏電。3各部件緊固情況鋸片無裂紋、缺齒，鋸片、電機、軸承座、防護罩及各部件的螺絲緊固，不應松動。4傳動裝置每根三角皮帶松緊適宜。5潤滑落軸銷、軸承極泗滑表規定執行。6運轉檢查察聽也機轉動機件應運轉平衡、無異常響聲和振動，發現下列情況應停用報修：1、包機起動因難；2、合同有哈哈聲；3、運轉有異常振動響聲；4、軸溫超過60度。驗收結論意見聯收人員驗收日期：

工程名稱：序號驗收項目技術要求驗收結果1一般規定機械安裝必須堅實豐固，固定式機械應有可靠的基礎，空外作業應設防護棚，機房應有堆放原料、半成品的場地，加工較長鋼筋時，應有專人幫扶，并聽從操作人員，旨揮。2安全裝羞鋼笳冷拉場地在兩端地錨外側應設警戒區，設置警告標志，對呼機作業時閃光區域應設防護檔板，各種鋼笳機械的安全裝置必須齊全有效。2控制笳及線路設專用控制笳、單機漏電保護器（漏電動作電流30MAJ電笳要防雨、防潮、清潔無奈物，電動機外?先接保護零線，戰路接頭連接牢固，絕緣前好、無破演、無漏也，對烽機應做好可第接地。3各部件緊固情況各傳動機構和工作裝置螺絲應堅固，各種模具、刀片等無裂紋，刀片間隙調正適當。4傳動裝置齒輪.皮帶、鏈條松緊度，間隙調正應適當，防護裝置、防護板等齊全有效。5潤滑系統檜河滑表規定執行。6運轉檢查察聽也機布動機件應運轉平衡、無異常響聲和振動，發現下列情況應停用報修：1、包機起動固稚；2、合詞有哈哈聲；3、運轉有異曲振動響聲；4、軸溫超過60度。核收結論意見膾收人員膾收Q期：

序號驗收項目技術要求驗收結果1電器裝置電焊機應做好保護接率和裝設漏電保護器；二次側應裝設變我降壓保護器或觸電保護器；電源不得使用手動開關，應使用自動開關。2電纜線一次也源線長度不超過5米，二次線長度不超過30米，一、二次線接線柱與外殼絕緣鼠好，并設防護罩，岸杷線應為橡皮電纜，不得使用老化、破皮的電纜線，接頭不得超過3處。3保養應保持機身整潔，不得帶病運轉。4防護電焊機應有防雨草，作業區應有防止烽花飛減措地。驗收結論意見驗收人員驗收日期：

序號驗收項目技術要求驗收結果1也先安全電器開關先應有防雨巖四，并單獨安裝漏電保護器，開關笳及機械外殼應集取接零保護。2安全裝置離合器、制動器應靈敏有效，鋼絲繩應符合標準，操作手柄應有保險裝置；料斗吊鉤保險應齊全，傳動部位設防護罩。3防護攪拌機應搭設防雨棚，臨近走筑物的還應搭設防護棚，并設50厘米高翻邊。4捺作平臺操作平臺應有足夠的空間，平臺應平整。5基礎基礎應穩固，不得有移住現象，工期超過3個月輪胎應卸掉。驗'收結論意見收人員驗收日期：

工程名稱：序號驗收項目技術要求驗收結果1基礎核機應放置平穩、堅實，地耐力應滿足要求，如行走路線地耐力不能滿足要求，應鋪設28?30亳米厚的鋼極。2連接緊固機械連接件緊固率靠，無松動和開埠，泗清前好。3油路條統J油路條繞液壓油笳的油液充足，無滲漏。4安全防護卷揚機、鋼絲繩符合規定要求，外露傳動部位設防護，舂揚機舂筒防護、吊鉤保險、振動錘懸掛保險鋼絲繩，鉆探F艮優報警裝置和超高F艮伐裝置齊全有效o5危險部住機架、機臺的臨邊、委高以及機械運轉區域有保護措施J。6電器安全電機絕緣電阻應大于05兆歐；專用控制笳應設漏電保護器和過我保護裝置，有防雨措在；樁機還應象取保護接零措氈，電纜線應絕緣鼠好，無接頭.不亂拖亂拉、不壓物淡水。7警戒作業區還應有明顯的安全標志或囹欄。驗收結論意見聯收人員驗收日期：

工程名稱：序號驗收項目技術要求驗收結果1一般要求挖土機行走和作業場地地面應堅實平整，如地面松軟應墊有枕木或墊板，施工區內有地下電纜和供水排水管道時，必須有標志，嚴禁在禹也繳1米內作業。雨季施工時，機械作業完畢應停放在較高的堅實地面上，挖土深度超過5米時，應計算土壤稔定性。2?史我試瞼各儀表，旨示正機操作控制靈敏有效，理合器接合平稔，分離徹底，無異響、不過熱；工作及回轉機構，工作正常無卡滯、抖動、撞擊現象，制動靈敏可靠；行走機構行跛時無偏磨、啃軌現象。3我荷試驗動管傾斜45度，以正米作業速度用較大切土深度挖施到滿斗，然后收回鏟斗卸土；華斗滿我時，伸到最低住置，提升到錄大高及后下降鏟斗，每下降1米，制動一次；滿我提升到離地面2米處，向左、右各回轉360度；再作挖掘、裝我.回轉、自由卸我作業循環狀舲。核收結論意見膾收人員驗收日期：基礎工程及土石方卷工安全技術

工程名稱：序號驗收項目技術要求驗收結果1施工組織設計基礎工程及土石方施工前?必須編制卷工組織設計2機械鉆扎爆破《扎,坡面上浮危巖應清除；嚴禁在或亂上打眼；產禁干鉆；選擇的炮住.炮眼應避.免正對電線、路。、構筑物、如不能避.免應有安全防護巖指。3爆破器材管理剩余爆破