第六節呼吸系統常見腫瘤

一、鼻咽癌

Nasopharyngealcarcinoma病因

1.EB病毒2.遺傳因素

3.化學致癌物第六節呼吸系統常見腫瘤病理變化好發部位：鼻咽頂部、外側壁、咽隱窩起源：鼻粘膜柱狀上皮儲備細胞Mac局部粘膜粗糙、微隆起或形成小結節；結節型、菜花型、粘膜下浸潤型腫塊。Mic鱗狀細胞癌（分化性、未分化性）腺癌病理變化鼻咽部低分化鱗狀細胞癌淋巴結鼻咽癌轉移，EBV原位雜交，腫瘤細胞陽性鼻咽部低分化鱗狀細胞癌淋巴結鼻咽癌轉移，EBV原位雜交，腫瘤擴散與轉移淋巴道轉移：咽后，頸深等轉移血道轉移：肝、肺、骨、腎等直接蔓延：向上-顱內向前-鼻腔，眼眶向側-咽鼓管向后-頸椎Nasopharyngealcarcinoma擴散與轉移淋巴道轉移：咽后，頸深等轉移Nasopha臨床情況分布：廣東、廣西、福建、香港、四川性別：男：女=2-3：1年齡：多為40-50歲表現：鼻塞、鼻衄、聽力減退等結局：發現晚、放療為主、可緩解、易復發轉移、治愈率低。Nasopharyngealcarcinoma臨床情況分布：廣東、廣西、福建、香港、四川Nasophary

三、肺癌Lungcancer病因1.吸煙2.空氣污染3.職業因素三、肺癌Lungcancer大體類型中央型周圍型彌漫型Lungcancer大體類型中央型Lungcancer肺癌(lungcancer)肺癌(lungcancer)肺癌(lungcancer)肺癌(lungcancer)肺癌(lungcancer)肺癌(lungcancer)肺癌(lungcancer)肺癌(lungcancer)肺癌(lungcancer)肺癌(lungcancer)中央型肺癌中央型肺癌肺癌：外圍型肺癌：外圍型肺癌：彌漫型Lungcancer肺癌：彌漫型Lungcancer組織學分類鱗狀細胞癌

Squamouscellcarcinoma腺癌

Adenocarcinoma腺鱗癌小細胞癌

Smallcellcarcinoma大細胞癌肉瘤樣癌Lungcancer組織學分類鱗狀細胞癌Squamouscellcarc肺癌：鱗狀細胞癌，可見核分裂像Lungcancer肺癌：鱗狀細胞癌，可見核分裂像Lungcancer病理核分裂像正常核分裂像Lungcancer病理核分裂像鱗癌：癌細胞排列成復層，并可見角化珠鱗癌：形成大量角化珠Lungcancer鱗癌：癌細胞排列成復層，并可見角化珠鱗癌：形成大量角化珠Lu呼吸系統腫瘤醫學課件呼吸系統腫瘤醫學課件擴散途徑

1.直接蔓延

2.轉移擴散途徑臨床病理聯系

癥狀體征與腫瘤部位、大小及擴散的范圍有關（咳嗽、咯血、胸痛、感染、血性胸水、面頸部浮腫、胸部靜脈曲張、交感神經麻痹、臂從神經癥狀…）神經內分泌型肺癌：出現類癌綜合征臨床病理聯系呼吸系統腫瘤醫學課件

第六節呼吸系統常見腫瘤

一、鼻咽癌

Nasopharyngealcarcinoma病因

1.EB病毒2.遺傳因素

3.化學致癌物第六節呼吸系統常見腫瘤病理變化好發部位：鼻咽頂部、外側壁、咽隱窩起源：鼻粘膜柱狀上皮儲備細胞Mac局部粘膜粗糙、微隆起或形成小結節；結節型、菜花型、粘膜下浸潤型腫塊。Mic鱗狀細胞癌（分化性、未分化性）腺癌病理變化鼻咽部低分化鱗狀細胞癌淋巴結鼻咽癌轉移，EBV原位雜交，腫瘤細胞陽性鼻咽部低分化鱗狀細胞癌淋巴結鼻咽癌轉移，EBV原位雜交，腫瘤擴散與轉移淋巴道轉移：咽后，頸深等轉移血道轉移：肝、肺、骨、腎等直接蔓延：向上-顱內向前-鼻腔，眼眶向側-咽鼓管向后-頸椎Nasopharyngealcarcinoma擴散與轉移淋巴道轉移：咽后，頸深等轉移Nasopha臨床情況分布：廣東、廣西、福建、香港、四川性別：男：女=2-3：1年齡：多為40-50歲表現：鼻塞、鼻衄、聽力減退等結局：發現晚、放療為主、可緩解、易復發轉移、治愈率低。Nasopharyngealcarcinoma臨床情況分布：廣東、廣西、福建、香港、四川Nasophary

三、肺癌Lungcancer病因1.吸煙2.空氣污染3.職業因素三、肺癌Lungcancer大體類型中央型周圍型彌漫型Lungcancer大體類型中央型Lungcancer肺癌(lungcancer)肺癌(lungcancer)肺癌(lungcancer)肺癌(lungcancer)肺癌(lungcancer)肺癌(lungcancer)肺癌(lungcancer)肺癌(lungcancer)肺癌(lungcancer)肺癌(lungcancer)中央型肺癌中央型肺癌肺癌：外圍型肺癌：外圍型肺癌：彌漫型Lungcancer肺癌：彌漫型Lungcancer組織學分類鱗狀細胞癌

Squamouscellcarcinoma腺癌

Adenocarcinoma腺鱗癌小細胞癌

Smallcellcarcinoma大細胞癌肉瘤樣癌Lungcancer組織學分類鱗狀細胞癌Squamouscellcarc肺癌：鱗狀細胞癌，可見核分裂像Lungcancer肺癌：鱗狀細胞癌，可見核分裂像Lungcancer病理核分裂像正常核分裂像Lungcancer病理核分裂像鱗癌：癌細胞排列成復層，并可見角化珠鱗癌：形成大量角化珠Lungcancer鱗癌：癌細胞排列成復層，并可見角化珠鱗癌：形成大量角化珠Lu呼吸系統腫瘤醫學課件呼吸系統腫瘤醫學課件擴散途徑