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老年人的吞咽狀態(tài)評(píng)估主要內(nèi)容吞咽概述——吞咽生理過(guò)程吞咽(swallowing)食物到咽腔時(shí)軟腭上舉,會(huì)厭覆蓋喉口,在呼吸發(fā)生暫停的同時(shí),使聲門(mén)緊閉,食物越過(guò)會(huì)厭進(jìn)入食管和胃的過(guò)程。正常的吞咽協(xié)調(diào)、流暢、濕潤(rùn)的口腔、鼻道開(kāi)放和閉嘴吞咽視頻吞咽概述——吞咽障礙的定義吞咽障礙(dysphagia)是食物從口腔經(jīng)咽部、食管運(yùn)送到胃的過(guò)程中出現(xiàn)障礙的一種表現(xiàn),是由于下頜、雙唇、舌、軟腭、咽喉、食道括約肌或食道組織或神經(jīng)功能受損所致,吞咽反射遲緩、微弱甚至消失。30%~65%的腦卒中患者伴有吞咽功能障礙【1】。【1】彭剛藝,劉雪琴(主編).臨床護(hù)理技術(shù)規(guī)范(基礎(chǔ)篇)第二版.2013,廣州:廣東科技出版社.引起吞咽障礙的常見(jiàn)原因吞咽障礙的常見(jiàn)并發(fā)癥吞咽狀態(tài)評(píng)估吞咽狀態(tài)評(píng)估反復(fù)唾液吞咽測(cè)試本評(píng)估方法由才藤榮一在1996年提出,是一種評(píng)定吞咽反射能否誘導(dǎo)吞咽功能的方法。具體步驟如下:洼田飲水試驗(yàn)結(jié)果判斷分級(jí)判斷臨床意義Ⅰ級(jí):能順利地1次將水咽下,無(wú)嗆咳Ⅱ級(jí):分2次以上喝完,無(wú)嗆咳Ⅲ級(jí):能1次咽下,但有嗆咳Ⅳ級(jí):分2次以上咽下,但有嗆咳Ⅴ級(jí):頻繁嗆咳,不能全部咽下正常:Ⅰ級(jí),5秒之內(nèi);可疑:Ⅱ級(jí),5秒以上;異常:Ⅲ~Ⅴ級(jí)Ⅰ級(jí):正常飲食可疑吞咽障礙:先嘗試進(jìn)食糊餐、軟飯和預(yù)防稀的液體,并跟進(jìn)患者進(jìn)食情況異常(Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ

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