康復作業集與答案康復作業集與答案康復作業集與答案資料僅供參考文件編號：2022年4月康復作業集與答案版本號：A修改號：1頁次：1.0審核：批準:發布日期：作業集與答案（必做）康復護理學概述單選題1：康復醫療應是(A)A.臨床醫療的后遺癥處理B.臨床醫療的重復C.與臨床醫療并進，早期介入D.藥物治療為主2：下列哪項不是康復的目的（C）A.回歸社會B.提高生存質量C.治愈疾病D.減輕家庭、社會負擔3：國際功能、殘疾與健康分類正確的是（D）A.殘疾、殘損、殘廢B.病損、活動、參與C.疾病、殘疾、殘障D.個人、家庭、社會4：對康復護理學解釋不正確的是（C）A.護理的對象是 各種功能障礙B.護理的重點以 恢復功能為主C.康復護理過程中病人被動接受康復治療D.康復護理的目標是減少功能障礙5．康復的主要對象是（C）A．患者B．病傷殘者C．有功能障礙者D．所有人名詞解釋1：康復護理學：是研究傷，病，先天性殘疾者的生理心理康復的護理理論，護理知識，護理技能的一門學科。2：健康：健康不僅僅是指沒有疾病或病痛，而且是一種身體上、精神上和社會上的完全良好狀態。人體的一種狀態，在這種狀態下人體查不出任何疾病，其各種生物參數都穩定地處在正常變異范圍以內，對外部環境（自然的和社會的）日常范圍內的變化有良好的適應能力。判斷題1．康復是指應用各種有用的措施以減輕殘疾的影響和使殘疾人重返社會（√）2．康復就是百分之百的恢復（×）簡答題整體康復護理的內容答：1評估患者的殘疾情況2康復護理技術3疾病的分期護理腦卒中作業與答案單選題1：腦卒中偏癱患者肢體運動功能訓練的原則是(B)A、多訓練健肢來補償患肢的不足B、多訓練患肢，多使用患肢C、患肢多作阻抗運動，增強肌力D、隨病情的發展和患者的意愿進行訓練2：腦卒中最常用的運動功能評定法(B)A、Lovvet法B、Brunnstrom法C、PNF法D、Bobath法3：腦卒中患者肢體功能評定BrunnstromⅣ期的表現是(B)A、無任何運動B、可誘發聯合運動C、可隨意引起協同運動D、出現相對獨立于協同運動的活動4：不是常見偏癱肩痛的原因是（B）A、肩關節半脫位B、肩關節運動協調障礙C、肩關節周圍炎D、肩手綜合癥5．腦卒中患者能成功回歸工作的預期因素不包括（D）A．無失語或失用B．運動完美或輕偏癱C．完成康復時自理與活動功能良好D．婚姻狀況6．偏癱肩痛常發生于（C）A．BrunnstromⅠB．BrunnstromⅡC．BrunnstromⅢD．BrunnstromⅣ7．腦卒中偏癱患者肢體運動功能訓練的原則是（B）A．多訓練健肢來補償患肢的不足B．多訓練患肢，多使用患肢C．患肢多作抗阻運動，增強肌力D．固定患肢，限制患肢活動和用力8．腦卒中偏癱早期對偏癱側肩關節只能作無痛范圍內的活動，其目的是（C）A．減輕患者痛苦B．防止發生骨折C．防止發生肩關節半脫位D．改善血液循環9．腦卒中早期作患肢關節被動活動時，若不注意，最易造成周圍軟組織損傷的關節是（A）A．肩關節B．肘關節C．腕關節D．髖關節10．下面哪一種情況不屬于腦血管意外的發病特點（D）A．致殘率高B．發病率高C．患病率高D．復發率低11．某患者，男，60歲，腦出血3個月，上肢可隨意出現屈肌協同運動，肌張力輕度增高，被動伸直時，在ROM后50%范圍內出現卡住①該患者為（B）BrunnstromⅠBrunnstromⅡBrunnstromⅢBrunnstromⅣBrunnstromⅴ②按修訂后Ashworth痙攣評定該患者肌張力為（C）Ⅰ級Ⅱ級Ⅲ級Ⅳ級ⅴ級③該患者的運動治療主要是（E）增強肌力增強耐力加大ROM抑制病理性運動模式，誘導分離運動產生加強平衡訓練13．腦卒中偏癱的異常痙攣模式通常表現為（B）A．上肢屈肌痙攣，下肢屈肌痙攣B．上肢屈肌痙攣，下肢伸肌痙攣C．上肢伸肌痙攣，下肢屈肌痙攣D．上肢伸肌痙攣，下肢伸肌痙攣14．在腦血管疾病中床頭柜應擺放在患者的（B）A．患側B．健側C．左側D．右側15．在預防長期臥床患者發生壓瘡，間隔（B）翻身一次。A．1HB．2HC．D．16．步行訓練的前提是（C）A．靜態平衡B．立位平衡C．坐位平衡D．臥位平衡17．衣物穿脫訓練必須在保持坐位（A）才能進行A．30minB.6minminmin多選題1．預防腦卒中深靜脈血栓形成措施有（ABCDE）A．鼓勵患者經常做足和趾的主動運動B．多做深呼吸及咳嗽動作C．盡可能早期下床活動D．必要時下肢穿醫用彈力長襪E．使用抗血小板凝聚的藥物2．維持和改善腦卒中后偏癱的痙攣肢體的活動范圍，應采取的措施為（ABD）A．適當的體位B．持續的牽張活動C．運動點或周圍神經的藥物阻斷D．矯形器E．手術3．腦卒中偏癱運動訓練的目的是（ABCDE）A．增加運動技巧B．降低肌痙攣C．增加關節活動度D．增加肌肉力量E．增加肌肉耐力4．下列哪些情況是腦卒中偏癱患者肩痛的原因（ABCD）A．肩關節半脫位B．肩周軟組織粘連C．過度牽拉腕關節D．肩關節骨質增生E．日常生活功能和工作能力方面5．腦卒中康復評定主要包括（ABDE）A．軀體功能評定B．肌電圖C．社會參與方面D．疼痛評定E．日常生活功能和工作能力方面6．腦卒中早期患側臥位的正確姿勢是（BCD）A．病肩前屈B．避免受壓和后縮C．肘伸直D．手指伸直手掌向上E．前臂旋前是非題１．偏癱患者房間的布置應盡可能使患者接受更多的刺激，床的位置要便于使所有活動都發生在健側。(×)２．偏癱患者要鼓勵他多運動，如上肢多屈曲，下肢多伸展。（√）3．失認癥是指患者在運動、感覺、反射均無異常的情況下，由于腦部損傷而不能按指令完成以前能完成的有目的的動作（×）4．腦卒中偏癱患者評定應以肌力評定為主（×）5．Bobath握手是雙手交叉，患手拇指置于健手之下。（）6．偏癱患者上樓先上健側，后上患腿，下樓先下患腿，后下健腿。（√）7．腦卒中偏癱患者盡可能采用仰臥位。（×）8．腦卒中偏癱患者仰臥位時應保持下肢中立位，足底應放置軟墊子加以固定。（×）簡答題偏癱患者步行的先決條件答：一般的患者達到自動態站位平衡以后，患腿持重達體重的一半以上，并可向前邁步時才可以開始步行訓練。吞咽障礙直接訓練法有哪些？答：1食物形態2進食體位3選用餐具顱腦外傷單選題：１：顱腦外傷患者在昏迷時應使用（C）量表來評價他顱腦受損的嚴重程度。A、MAS量表B、Brunnstrom量表C、Glasgow量表D、Fugl-Meyer量表２：PTA是指（A）。A、傷后遺忘時間B、連續記憶恢復時間C、逆行遺忘時間D、受傷延續時間３：下列哪項不是催醒治療的內容（B。A、音樂療法B、PNF運動療法C、觸覺刺激D、電興奮刺激4：讓患者指出報紙中的消息，有助于提高患者的（D）能力。A、記憶能力B、集中注意力C、改善視空間失認D、解決問題能力5．中度腦損傷GCS評分為（D）A．3-5分B．6-8分C．9-12分D．13-15分6．顱腦損傷所產生的癥狀不包括（D）A．痙攣B．頭昏/眩暈C．嗅覺受損D．胃腸炎7．顱腦損傷常見遲發癥狀不包括（C）A．記憶缺陷B．頭痛C．睡眠/覺醒紊亂D．上肢感覺異常８．顱腦損傷康復的最佳時間是（B）個月Ａ．３Ｂ．６Ｃ．９Ｄ．１２９．（D）是在行為出現后所采取任何一種促使該行為重復出現的措施．Ａ．批評Ｂ．懲罰Ｃ．表揚Ｄ．強化１０．（B）是行為得不到強化而自動減弱或消失Ａ．批評Ｂ．懲罰Ｃ．表揚Ｄ．強化多選題植物狀態的特征包括（ABCE）沒有認知的體征有睡眠/清醒周期保持自主呼吸和血壓能自動睜眼丘腦下部及腦功能基本正常下列哪些是顱腦損傷康復主要治療（ADE）痙攣和攣縮的處理神經源性直腸和膀胱的處理睡眠紊亂的矯正行為異常并發癥的適當處理皮膚護理和預防壓瘡鼓勵顱腦損傷患者交流的方法有（ABCDE）將語言從內容和形式上簡化調整環境以便交流易于成功運用自然的上下文線索交流時應尊重患者改變激動的或保守的行為格拉氏哥昏迷量表檢查顱腦損傷患者內容包括（ABD）睜眼運動情感言語吞咽５．（AC）是認知障礙的康復訓練Ａ．記憶訓練Ｂ．定向訓練Ｃ．注意力訓練Ｄ．思維訓練Ｅ．定位訓練是非題1：顱腦損傷康復治療是以認知功能為主的訓練。(×)2：GCS總分為11分，屬于輕度腦損傷。（×）3．顱腦損傷急性期時對于評定預后最有用的方法是GCS。（√）4．昏迷的深度和持續時間是判斷顱腦損傷嚴重程度的指標。（√）5．顱腦損傷者GCS評分低者傷情輕，預后好。（×）名詞解釋顱腦損傷----是頭顱部分尤其是腦組織的創傷。簡答題顱腦損傷嚴重程度的評價方法答：1GCS評分連續記憶恢復后損傷程度的評估傷后遺忘時間脊髓損傷單選題1：脊髓損傷的神經平面是指（D）A、運動正常的最低平面B、運動不正常的最低平面C、脊柱受傷的平面D、運動和感覺均正常的最低平面2：下列哪個節段的完全性脊髓損傷患者能伸肘（D）A、C4B、C5C、C6D、C73:膀胱訓練時叩擊膀胱區的目的是(A)A、誘發膀胱反射B、增加括約肌張力C、降低逼尿肌張力D、促進交感神經興奮性4:脊髓中央管綜合征是（B）A、上肢麻痹輕，下肢麻痹重B、上肢麻痹重，下肢麻痹輕C、左邊麻痹輕，右邊麻痹重D、左邊麻痹重，右邊麻痹輕5．脊髓損傷患者發生自主性反射障礙最常見的原因是（C）A．膀胱結石B．痙攣C．膀胱膨脹D．壓瘡膈肌功能障礙提示脊髓損傷的水平在（B）C3C4C5C66．脊髓損傷后運動功能不完全損傷的指征是（D）A．足趾可以活動B．踝可以活動C．髖可以活動D．肛門指診時可觸及外括約肌收縮7．某患者，男性，30歲，車禍致雙下肢活動受限3個月，查體：雙上肢正常，髂腰肌肌力左側5級，右側4級。股四頭肌肌力左側4級，右側3級：脛前肌肌力左側2級，右側1級，球海棉體反射陽性。①該患者可能診斷為（D）頸髓損傷胸髓損傷腰髓損傷骶髓損傷②為明確診斷建議檢查（）X線CTMRISPECT③該患者可能損傷平面是（C）L2L3L4L58．腰骶段脊髓損傷時仍保留的功能是（C）A．軀干運動B．下肢運動C．膀胱功能D．性功能9．小指外展肌功能障礙提示脊髓損傷水平在（C）A．C7B．C8C．T1D．C210．能達到社區功能性步行的是（B）A．L1-3B．L4以下C．C6-8D．T6-12１１．脊髓損傷在（A）平面需進行呼吸訓練．Ａ．Ｃ４Ｂ．Ｃ５Ｃ．Ｃ６Ｄ．Ｃ７多選題下列哪些情況說明脊髓休克已結束（ABCDE）球海棉體反射陽性肛門指診時可觸及括約肌收縮損傷水平以下出現任何感覺損傷水平以下肌張力升高痙攣脊髓損傷后心理社會問題有（ABCDE）患者個人產生抑郁家庭和患者對殘疾的認識與接受程度脊髓損傷后的婚姻狀況獨立生活問題教育和就業是非題胸髓損傷患者痙攣發生率較腰髓損傷高。（√）脊髓損傷水平與相應骨折椎體完全一致。（√）C4損傷以下患者呼吸功能完全正常。（×）脊髓損傷患者低心率如不低于50次/分，不引起明顯的血液動力學障礙，可先觀察。（×）直腸指檢對判斷脊髓是否完全損傷并不重要。（×）早期站立或行走可防治脊髓損傷患者骨質疏松。（√）脊髓損傷者應待骨折椎體骨痂愈合后才行關節活動練習。（×）名詞解釋直立性低血壓---主要發生在T5以上脊髓損傷和頸髓損傷患者，在傷后早期癥狀嚴重，影響早期康復的進行。簡答題簡述脊髓損傷后植物神經過反射（AD發作）的表現和處理方法答:表現為嚴重的高血壓，搏動性頭痛，眼花，視物不清，心動過緩，損傷平面以上的出汗潮紅和鼻塞等癥狀。脊髓損傷神經源性膀胱的護理答：1留置導尿，尿道口要注意清潔，每周更換導尿管，防止拖拉尿管，尿袋不的高于膀胱位置。2指導病人對自己排尿反射刺激點的尋找和使用3收尿器的管理，飲水量的控制，尿的觀察以及自我導尿法，膀胱沖洗的培訓等4嚴格執行無菌操作技術5飲食要清淡易消化富營養，忌口辛辣刺激飲食試述脊髓損傷患者早期用起立床站立訓練的優點？答：1通過早期用起立床站立訓練可以達到站立及行走的功能，達到進行日常生活活動的目的2訓練肌力，肌肉和關節牽張關節置換單選題1.髖關節置換術后3個月，防止髖關節屈曲超過（D）A.30°B.45°C.60°D.90°2.一般術后當天膝關節活動范圍應控制在（C）A.0°～10°B.0°～20°C.0°～40°D.10°～30°3.髖關節置換術后功能訓練時應注意（B）A.減少運動量B.控制運動量C.盡量增加運動量D.盡量減少肌力訓練4.髖關節置換術后的早期運動不包括（A）A.步態練習B.深呼吸練習C.踝關節主動屈伸練習D.股四頭肌等長練習5.髖關節置換術后早期康復訓練，不正確的是（C）A.避免上身向術側傾斜B.保持術側肢體外展C.保持術側肢體內收位D.保持術側髖關節主動伸直動作６．人工全髖關節置換術后最常見并發癥是（A）Ａ．泌尿系感染Ｂ．骨折Ｃ．膀胱損傷Ｄ．急性腎功能衰竭７.人工全髖關節置換術后早期不宜進行以下哪一項訓練（D）Ａ．踝關節背伸練習Ｂ．直腿抬高練習Ｃ．屈髖練習Ｄ．髖關節外展練習８．全髖置換術后髖脫位的危險因素不包括（B）Ａ．術后第一周Ｂ．修正手術Ｃ．髖過度屈曲內收Ｄ．使用高坐便桶多選題1.對于髖關節置換術應避免的危險體位包括（ABCD）A.髖屈曲超過90oB.下肢內收超過身體中線C.伸髖外旋D.曲髖內旋E.下肢中立位2.人工全髖關節置換術的早期運動包括（ABCE）A.踝關節主動屈伸練習B.股四頭肌等長練習C.深呼吸練習D.步態練習E.髖、膝關節屈曲練習判斷題１．人工全髖關節置換術后早期康復目標是增加術肢的肌力．（×）２．一側髖關節置換術后上下樓梯練習，上樓時手術肢體先上，下樓時手術肢體先下．（×）簡答題髖關節置換術后保護技術包括哪些？答：1手術后6個月禁止髖關節內收，內旋，不要把患腿架另外一條腿上。2術后3個月防止髖關節屈曲超過90度3術后1到2周內禁止患髖關節過早負重，術后第3周可以部分負重，3個月后逐漸過渡到完全負重簡述髖關節置換術前的康復指導？答：1盡量維持患側下肢于中立位置，避免過多移動加重病變部位的損傷2準備手術同時，根據治療的需要可以進行患側下肢持續皮牽引貨骨牽引3加強患側髖外展肌群，股四頭肌的等長收縮練習以及踝關節，足趾的主動活動4加強健側下肢各關節的主動活動和肌肉練習5教會患者如何使用拐杖和助行器進行不負重觸地式步行，為術后準備6肥胖者應該注意術前控制體重，以減輕患髖的承重壓力高血壓病單選題1．原發性高血壓最主要的誘發因素是（A）A、飲食因素B、代謝因素C、行為因素D、缺乏體力活動２．１９９９年２月ＷＨＯ／ＩＳＨ高血壓指南將高血壓定義為：未服高血壓藥情況下血壓≥（C）mmHgＡ．１35/85B.150/95C.140/90D.140/95多選題1．有氧訓練常用的方式有（ABCD）A、踏車B、游泳C、步行D、慢節奏韻交誼舞E、快節奏韻交誼舞2．下列各類高血壓，可采用健康措施的是（BCD）A、急進高血壓B、臨界性高血壓C、1～2級原發性高血壓D、穩定的3級高血壓3．晚期原發性高血壓伴心、腎功能衰竭時，可出現浮腫。護理中應注意（ABCDE）A、嚴格記錄出入量B、限制鈉鹽和水分的攝人C、臥床休息D、皮膚護理E、預防壓瘡的發生４．高血壓患者不主張下列哪些運動（ACD）Ａ．舉重Ｂ．握力訓練Ｃ．引體向上Ｄ．俯臥撐名詞解釋直流電離子導入法------在直流電的作用下，藥物離子導入體內，在局部組織內堆積，形成“離子堆”對神經產生鎮靜的作用，從而達到降級的目的。簡答題簡述高血壓患者家庭康復指導的內容。答：1按時服藥，根據血壓及病情變化，調整用藥2合理安排生活和工作，注意勞逸結合。堅持體育鍛煉和有氧運動，因地制宜，持之以恒。3改變不良生活習慣，低鹽飲食，每日攝取鹽量控制在5克以下，避免食用罐頭及腌制，熏烤產品，注意低熱量，低脂肪飲食。4戒煙5定期復查，有并發癥及時治療。冠心病單選題1,心肌梗死瘢痕形成需要（C）時間A，2周B，4周C，6周D，8周2．增強心血管健康的運動是（A）A、有氧運動B、協調運動C、靈活性運動D、力量性練習3．冠心病患者若鍛煉中出現氣喘＼眩暈癥狀時，應將其運動量調整為（B）Ａ．減少運動量Ｂ．停止運動Ｃ．維持運動量數天，再作觀察Ｄ．不需改變運動量４．冠心病Ⅰ期康復中如果心率增加＜（B）次日可進入下一階段.A．５次／分Ｂ．１０次／分Ｃ．１５次／分Ｄ．２０次／分５．靶心率一般取最大心率的（D）Ａ．４０％――５５％Ｂ．５０％――６５％Ｃ．６０％――７５％Ｄ．７０％――８５％６．心臟康復禁忌癥為（B）Ａ．高膽固醇血癥的血清水平＞６．１mmol/LＢ．鍛煉時血壓下降≥２０mmHgＣ．Ⅰ度房室傳導阻滯Ｄ．靜止血壓１６０／９０mmHg多選題１．冠心病康復中運動療法的作用（ABD）Ａ．改進患者生活方式Ｂ．抑制病情發展Ｃ．降低心肌的興奮性Ｄ．改善冠狀動脈供氧能力Ｅ．降低心臟做功量２．外周循環發生的血管功能障礙主要表現（ABCD）Ａ．面色蒼白Ｂ．呼吸困難Ｃ．出冷汗Ｄ．胸痛Ｅ．血壓下降３．冠心病過分休息可能導致（BD）Ａ．回心血量增加，心臟前負荷增大Ｂ．橫隔活動降低，患者通氣及換氣功能障礙Ｃ．胰島素受體敏感性增加Ｄ．血流速度減慢，血液黏滯性相對增加Ｅ．心臟射血阻力降低４．冠心病全面康復有（ACDE）Ａ．有氧訓練Ｂ．循環抗阻訓練Ｃ．醫療體操Ｄ．心理治療Ｅ．作業訓練名詞解釋：代謝當量（梅脫MET）:心功能容量的單位心臟功能容量:是機體進行最大強度活動時的耗氧量簡答題：心肌梗死出院標準是什么？答：當患者順利完成第七步訓練后，可以讓患者進行低水平心電運動試驗，或在心電監測下進行步行，確認患者可以連續步行200米無癥狀和無心電圖異常，可以安排出院。簡述冠心病的國際康復治療分期？答：1急性階段住院患者的康復2出院期的心臟病康復3自我鍛煉期慢阻肺單選題1．最適合COPD患者進行坐位康復放松訓練的體位是（A）A、前傾依靠位B、后傾依靠位C、左傾依靠位D、椅后依靠位2．指導病人做縮唇腹式呼吸訓練時，病人動作錯誤的是（B）A、用鼻吸氣B、吸氣時腹部回縮，呼氣時腹部挺出C、呼：吸為2：1D、呼氣時口唇成魚口狀3.慢性阻塞性肺疾病康復治療的主要目的是增強(C)A、肋間內肌活動B、肋間外肌活動C、膈肌活動D、腹肌活動４．縮唇腹式呼吸訓練的目的是（C）Ａ．提高支氣管內壓，避免塌陷Ｂ．降低胸腔壓力Ｃ．增加肺活量Ｄ．提高膈肌肌力Ｅ．改善肺循環５．ＣＯＰＤ最常見的病因為（B）Ａ．空氣污染Ｂ．吸煙Ｃ．呼吸系統反復感染Ｅ．營養不良多選題1．為幫助COPD患者建立腹式呼吸模式的呼吸訓練方法有（ACD）A、縮唇腹式呼吸B、胸式呼吸法C、抬臀呼吸法D、下腹部砂袋加壓法E、緩慢呼吸２．呼吸功能鍛煉的方法有（ACD）Ａ．肌肉松弛訓練Ｂ．縮唇呼吸訓練Ｃ．腹式呼吸鍛煉Ｄ．咳嗽訓練Ｅ．以上均是名詞解釋1．CPT——CPT指谷酸丙氨酸轉氨酶簡稱谷丙轉氨酶，常引起病毒性肝炎，它主要用來檢查肝功能2．LTOT——LTOT是指給慢性低氧血癥(包括睡眠性和運動性低氧血癥)患者每日實施吸氧,并持續較長時期。標準的LTOT應為每日18小時以上吸氧，則持續氧療。每日僅在夜間吸氧12小時稱夜間氧療。簡答題簡述COPD患者常見的功能障礙。答：1呼吸功能障礙。2運動功能障礙。3日常生活能力功能障礙。幫助COPD患者排痰，維持呼吸道通暢的方法有哪些？

答：1濕化氣道2指導有效咳嗽和用力呼氣技術訓練3體位引流4胸部叩擊和震顫5理療簡述胸部叩擊的禁忌證。答：多發肋骨骨折，肺挫傷，皮下氣腫，肺大皰，不穩定的頭顱，脊柱損傷。骨質疏松，全身出血傾向，惡性腫瘤骨轉移，可疑性肺結核，肺癌。主訴胸痛，膿胸未引流，近期曾置放經靜脈或經皮起搏器者糖尿病單選題1. 糖尿病患者膳食總熱量中碳水化合物應占（A）%%%%2. 糖尿病患者膳食應嚴格控制下列哪些物質的攝入（C）A.單糖B.多糖C.單糖和雙糖D.單糖和多糖3.下列哪項是糖尿病運動療法的禁忌者（D）A．輕度和中度1型糖尿病患者B.肥胖的2型糖尿病患者型糖尿病血糖控制良好者D.新近發生血栓的糖尿病患者４．糖尿病患者進行運動療法康復時，確定運動強度最佳指標為（C）Ａ．最大吸氧百分數Ｂ．代謝當量Ｃ．靶心率Ｄ．血糖Ｅ．血乳酸５．糖尿病患者康復治療方法為（