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內科護理學題庫第3章精品資料精品資料勞累性心絞痛穩定型心絞痛初發型心絞痛惡化型心絞痛心肌梗死心肌梗死后綜合征風濕性心瓣膜病二尖瓣面容風濕活動感染性心內膜炎心肌病病毒性心肌炎心包炎縮窄性心包炎心臟電復律術同步電復律人工心臟起搏術心血管病介人性診治術經皮穿刺腔內冠狀動脈成形術二、填空題循環系統是由()、()和()組成;循環系統的血管分為()又稱()。50.心源性呼吸困難的表現有( )( ( 。51.心源性呼吸困難病人臥床休息時,根據病情其臥位可取( )、( )和( )
學習—————好資料第三章以增( ),減( 、減( 。一、名詞解釋52.給心源性呼吸困難病人用氧時,其氧流第三章以增( ),減( 、減( 。一、名詞解釋52.給心源性呼吸困難病人用氧時,其氧流1.心源性呼吸困難量應據病情而異,一般病人為( ),肺心2.勞力性呼吸困難病病人宜( ),急性左心衰竭病人為3.夜間陣發性呼吸困難( 4.端坐呼吸53,心源性呼吸困難病人靜脈輸液時要嚴格5.心源性水腫控制滴速,一般為( ),以防止誘發6.心悸( 7.心前區疼痛54.心源性水腫首先出現于( ),水腫呈8.心源性暈厥( )、( );常見的護理診斷有9.心力衰竭( 、( 。10.急性心力衰竭55.心源性水腫病人的病情觀察包括:11.心律失常( ),每日( )1次,同時應觀察水腫12.竇性心動過速的( )、( ),并用手指壓水腫部位13,竇性心動過緩( )后放開,觀察( ),以判斷水腫嚴14.病態竇房結綜合征重程度的變化。15.期前收縮56.心源性暈厥的臨床特征為( )或伴有16,陣發性心動過速( ),系( )所致,多在( )或( )17.房室傳導阻滯發生,一般( 內恢復。18,文氏現象19.RonT現象57.心力衰竭按其發展速度分為 ( )和20,高血壓( ),( 居多;按其發生部位分為21.原發性高血壓( )、( )及( );按其發生的時間22.繼發性高血壓分為( 和( 。23.高血壓危象58.慢性心力衰竭的基本病因為 ( )、24.高血壓腦病( 25,有氧運動59.心力衰竭治療的目的是:( );26.冠心病( 27.隱匿型冠心病()、()、()、()、()28.心絞痛等。62.全心衰時,因( )減少,使( )狀減輕,但( 加重而( 加重。63.心臟病病人根據其自覺的活動能力,將心功能分為4級。I級:( );Ⅱ級:( );Ⅲ級:( );IV級( 。64.慢性心力衰竭常用護理診斷有:( 、( 及( 。65.慢性心力衰竭病人出現氣體交換受損的相關因素( 。66.為防止長期臥床所致下肢靜脈血栓形成,病情許可的情況下應鼓勵心力衰竭病人( ),( ),( )。病情好轉后( 。67.對心力衰竭病人限制最大活動量的指征是:病人在活動中出現( )、( )( 、( 等不適。68.對于心衰病人減輕其精神負擔與( )同樣重要。69.對使用洋地黃治療的病人,應在每次給藥前詢問病人有無( )和( )的癥狀,并測量( )、( )的變化,若成人心率( )或( )、節律( )或( ),應考慮洋地黃中毒。急性心力衰竭( 最常見。
急性心力衰竭除了去除誘因和治療病因外,主要( ( 、( 。72.心律失常按照病理生理的變化分為兩大類,( ( 。73.心律失常按照心率的快慢分為( )( 。.竇性心動過速指竇性心律的頻率( );竇性心動過緩的頻( 。.心房顫動的主要體征有( )、( 、( 。76.治療陣發性室上性心動過速應首選( 方法;治療陣發性室性心動過速應緊急實行( ),或選( 。77.對心血管疾病病人進行病情觀察,每日至少應測量( )次脈搏和心率,每次測量應在( )分鐘以上。對心房顫動的病人測量心率的同時應測量( ),以了解有無脈搏短絀。78.終止室上性陣發性心動過速發作所采用的刺激迷走神經的方法有( )、( )( 、( 、( 。79.對突然發生的嚴重心律失常如( )( ),即使當時沒有醫生在場,護士也有權獨立使用除顫器立即為病人施行非同步直流電復律。80.目前推薦6類治療高血壓的藥物是( )、( )、( )、( )( 、( 。81.新的高血壓分類標準中,理想血壓指血壓( ),正常血壓指( ),高血壓指血壓( 。高血壓急癥一般首( 治療。.動態血壓測定,目前采用以下參照標準:正常24小時平均血壓值(),白晝均84.原發性高血壓病人的護理診斷有( 、( 、( 、( 。85.心血管病病人運動時其運動心率要達到“有效心率范圍”,( ( 。86.血壓的測量應在靜息的情況下進行,測量血壓前應休息( ),測量前( )內不要吸煙,避免喝濃茶、咖啡及其他刺激性飲料。.冠心病分為5種臨床類型,即:()。.缺血性心肌病型冠心病臨床表現為( 、( 、( 。89.心絞痛的治療原則是( )、( )( 。心絞痛發作的誘發因素包括:()、()、()等。.變異型心絞痛常在()或()發作時間()。梗死后心絞痛是指急性心肌梗死后( 內再發的心絞痛。93.臨床上將穩定型心絞痛之外的所有類型的心絞痛均稱為( );( )和( )又稱為梗死前心絞痛。9495.心肌梗死的治療原則是(),
學習—————好資料114.病毒性心肌炎病人常在發病前( )周有( 病史。115.重癥病毒性心肌炎需臥床休息到( )消失和心電( 后方可起床輕微活動。116.急性心包炎病人心前區疼痛,可因( 、( 或( 而加重。117.急性心包炎病人出現大量心包積液,最突出的癥狀( 。118.引起縮窄性心包炎的主要病因( 。119.心包摩擦音在胸骨( )第( )肋間
要點。144.敘述對感染性心內膜炎病人的健康指導。145標本的注意事項。146的原則。147.臨床表現。簡述心包穿刺術的護理。()、()、()、()及其他治最清晰。150.簡述為安置起搏器的病人進行健康指導療。120.急性纖維蛋白性心包炎病人心電圖檢的要點。96.解除急性心肌梗死病人的疼痛常采用( 或( 等。97.對急性心肌梗死病人的心肌再灌注,采用( 或( 。98.急性心肌梗死病人死亡多發生在病程( ),伴( )、( )或( )者,死亡率高。99.急性心肌梗死病人心律失常易發生在起病后的( )內,以( )內最多見、最危險。100.急性心肌梗死病人可出現的合作性問題有潛在并發癥:( )、( )、( )( 、( 等。101.室性期前收縮呈( )、( )( 或( 常為室顫先兆。102.對急性心肌梗死病人,應連續監測( 、( 、( 等( 日。103.導致風心病二尖瓣狹窄病人死亡的主要原因( 。104.風心病病人常發生的并發癥有:()、()、()、()、()。()。風心病最常見的臨床類型是( ),齡女性患風心病應根據( )決定能否受孕。治療感染性心內膜炎主要采用( )療,用藥原則是( )用藥,療程需( )周以上,根據( )選擇藥物,采用( )用藥增強療效。108.對藥物敏感試驗結果報告之前,急性感染性心內膜炎病人可首( 治療。109.未治療的急性心內膜炎常在( )周內死亡,死亡原因為( )、( )( 、( 或嚴重感染。110.感染性心內膜炎的評估重點:既往史及( )途徑;發病時間、緩急及( );病人的( 壓力( 結果。111.感染性心內膜炎超聲心動圖可探測到( 物及觀( ( 。112.原發性心肌病分為4種類型,( 最常見,其次( 。113.治療擴張型心肌病病人心衰主要使用(
查,除avR外,其他常規導聯的S-T段均( ),( 。121.心包炎病人心包穿刺的目的是( )( 。122.心臟電復律時,兩電極板包以生理鹽水浸濕紗布,分別置于( )和( ),按心律失常的類型進行充電,心室顫動為( 、心房顫動( 。123.埋藏式起搏病人應臥床( )日;傷口沙袋需壓( 小時。124.常用的介人性診斷技術包括( )( 、( 、( 等。125.冠狀動脈造影術后應絕對臥床休息( 小時;動脈鞘管的拔除時間為術后( )小時;穿刺側肢體應制動( )時。三、簡答題126.127治療配合。128則。129,列出對心衰病人病情觀察的要點。列出慢性心力衰竭的健康指導要點。敘述慢性心力衰竭病人自我護理的方法。132.133問題。敘述護士遇到病人發生嚴重心律失常時的緊急處置要點。134事項。135作性問題,簡述其護理要點。136.簡述冠心病的危險因素。137的臨床表現。138.敘述對急性心肌梗死病人的監護內容。139排的原則。140的內容。141.簡述二尖瓣狹窄的護理體檢。簡述對風心病病人的一般護理。簡述感染性心內膜炎病人的健康史采集
后并發癥和觀察、護理要點。四、病例分析題30歲。勞累后心悸、氣促21周前受涼后病情加重。體檢:體溫37.6℃,10628鐘,血壓120/75mmHg唇發紺,咽紅,頸靜脈怒張。心界向左擴大,心率106次/分鐘,律齊,心尖部聞及Ⅲ級收縮期吹風樣雜音和中等響亮的舒張期隆隆樣雜音,兩肺底濕噦音。肝肋下2cm,質軟,有觸痛。雙下肢凹陷性水腫。問:(1)初步診斷。(2)主要的護理診斷及合作性問題。(3)護理要點。歲。半月前有上呼吸道感染病史,近日有突擊性工作及較多宴請,現有時感心悸、胸悶、乏力。體格檢查:體溫37℃,脈搏78次/分鐘,呼吸16次/分鐘,血壓110/70mmHg,兩肺正常,心界不大,心率78次/分鐘,心音有力,心尖區可聞2/6級收縮期雜音,腹軟,肝脾觸及,雙下肢不浮腫。X線胸片無異常發現,心電圖示偶發室性期前收縮。問:對該病人的健康教育要點。154.歲,公務員。半年來常感頭痛、頭暈,體重較以前有所減輕,但食欲尚好。體檢:體溫36.880呼吸17次/分鐘,血壓150/95mmHg,肥胖,兩肺正常,心界正常,心音有力,心尖區可聞3/6級收縮期雜音,腹軟,肝脾觸及,雙下肢不浮腫。實驗室檢查:血糖7.5mmol/L,血膽固醇8.0mmol/L。問:(1)臨床診斷。(2)主要護理診斷及合作性問題。(3)主要處理原則及健康教育要點。歲。反復發作勞累后胸骨后121每次發作時間3—5分鐘,休息或舌下含服硝2小時前飽餐后突感左前胸壓榨性劇痛,向左前臂放射,有恐懼、瀕死感,舌下含服硝酸甘油無效而人院。病人一向脾氣急躁、易怒,每日飲白酒約200ml,吸煙20動物內臟。體檢:體溫37℃,脈搏100次/分鐘,呼吸20次/分鐘,血壓15080mmHg,身高170cm,體重85kg,平臥位,意識清楚,表情痛苦,面色蒼白,冷汗,煩躁不安。肺部未聞及干濕噦音。心率106次/分鐘,心律不齊,可聞及期前收縮,心音V1~V5導聯見寬而深的Q波、S-T段弓背向上抬高、T波倒6~8問:(1)初步診斷。主要的護理診斷及合作性問題。點。歲。勞力后呼吸困難,心前區悶痛12T36.8℃、P100R28次/分鐘、BPl00/80mmHg,神清合作,頸靜脈怒張,兩肺聞及細小濕噦音,心界向兩側擴大,心率100次/分鐘,Jb音低鈍,心尖部和三尖瓣區聞及2/6級收縮期雜音。心電圖:ST-T改變,低電壓。超聲心動圖:/b臟四腔均增大,以左側為顯著,左室流出道增寬,心室壁運動減弱。(2(3)護理要點。49歲。午后低熱,盜汗、厭食、乏力1年,近月來出現心慌,胸悶,呼吸困難逐漸加重。體檢:神清合作,消瘦,端坐呼吸,頸靜脈怒張,兩肺呼吸音稍粗,未聞及干濕性噦音,心界向兩側擴大,心率 次/分鐘,律齊,無雜音,心音遙遠,肝大肋下1.5cm,肝—頸靜脈回流征(+),脾未及。實驗室及其他檢查:血沉增快;心臟X線檢查心影明顯增超聲心動圖見心臟周圍被液性無回聲區環繞。問:(1)臨床診斷。(2)主要護理診斷。(3)主要護理措施。五、選擇題(一)A型選擇題A1型題循環系統疾病的常見癥狀不包括A.發熱B.心悸C.呼吸困難D.水腫E厥159.心源性呼吸困難病人最重要的護理診斷是A.低效性呼吸型態B.體液過多C.清理呼吸道無效D.活動無耐力E.氣體交換受損160早、最明顯的部位在A.眼瞼B.IXC.腰骶部DE.顏面部161.嚴重心悸病人休息臥床時應避免取
學習—————好資料A.高枕臥位B.仰臥位C左側臥位D.半臥位E.右側臥位162.A.肺心病B.高血壓病C.風心病D.冠心病E.心肌炎心源性暈厥最具特征性的表現是A.頭暈B.眩暈C.休克D.黑蠓E.短暫意識喪失治療心力衰竭最常用的藥物是A.利尿劑 血管擴張劑 C.洋地黃D.β受體激動劑E.血管緊張素轉換酶抑劑導致慢性心力衰竭最常見的誘因是A.呼吸道感染B.心律失常 C.身心過D.血容量過多E.不恰當停用洋地黃或降壓藥等166.左心衰竭最重要的臨床表現是A.咳嗽、咳痰、咯血 呼吸困C.乏力、頭暈、心悸D.少尿及腎功能損害 心臟增167.右心衰竭最常見的癥狀是A.食欲不振、惡心、嘔吐 B.水腫、尿少C.乏力、頭暈、心悸D.呼吸困難E.咳嗽、咯血168.能反映左心功能狀況的心導管檢查是A.PCWPB.COC.CIE.血氧含量169.能反映右心功能狀況的心導管檢查是A.PCWPB.COC.CID.CVPE.血氧量不符合心力衰竭膳食原則的一項是A.高熱量 低鹽 清淡、易消D.產氣少 富含維生素處理洋地黃中毒不正確的措施是 ,A.減少洋地黃用量B.及時與醫生取得聯系C.進行心電圖檢查 D.停用排鉀利尿劑E.糾正心律失常172.除非緊急情況,利尿劑的應用時間一不選用A.早晨B.上午C.中午下午E.晚上173.急性心力衰竭的誘發因素不包括A.急性感染 B.過度疲勞 C.情緒動D.嚴重心律失常 E.靜脈輸液過多過快174.關于硝普鈉治療的護理措施不正確的項是12.5—2Sμg/min140mmHg須現配現用 閉光輸注E.如出現心悸、頭痛、煩躁、胸骨后疼痛即停止靜滴175.下述最常見的心律失常是A.竇性心動過緩 B.期前收縮C.心房動D.心室顫動 E.房室傳導阻滯176.與室性期前收縮的典型心電圖表現不的敘述是A.QRS波群提前出現B.QRS波前無相關P波C.QRS波寬大畸形,時限≥1.12s
D.TQRSE.有完全代償間歇177.心房顫動最常見的病因是A.高血壓心臟病 B.冠心病 C.心病D.肺源性心臟病E窄178.A.心房顫動B.房室交界性期前收縮C.室性期前收縮.D.3:2E.陣發性室性心動過速179.病情最嚴重的心律失常是A.心房顫動B.房室傳導阻滯C.陣發性室上性心動過速DA.竇房阻滯B.竇性心動過速C.心房顫動D.期前收縮 E.房室傳導阻滯181.阿托品試驗陽性是指注射阿托品后一時間內每分鐘心率達不到A.60D.70C.80D.90次182.對緩慢性心律失常病人,不可使用的藥物或方法是A.硝苯地平B.普萘洛爾C.人工心臟起D.阿托品 異丙基腎上腺素183.心律失常病人最主要的護理診斷是A.恐懼B.活動無耐力C.知識缺乏D.猝死 E.栓塞184.心房撲動最有效的治療是A.普萘洛爾 B.奎尼丁 C.普羅帕D.直流電復律 洋地黃185.經旁道傳導的心律失常是A.逸搏和逸搏心律B.期前收縮C.心房顫動D.預激綜合征 房室傳導阻滯186.預激綜合征合并快速心房顫動時,治錯誤的一項是A.直流電復律 普羅帕酮 洋地黃D.利多卡因 E.普魯卡因胺187.持續性心房顫動用洋地黃治療的主要的是A.增強心肌收縮力B.恢復竇性心律C.減慢心室率D.減慢心房率E.消除折返激動188有導致肺纖維化可能的抗心律失常藥物A.普萘洛爾 B.胺碘酮 普羅帕酮D.利多卡因 E.奎尼丁189.治療期前收縮的首要措施是A.針對病因和誘因治療B.選用β受體阻滯C.選用胺碘酮D.選用美西律E.選用介入治療190.治療完全性房室傳導阻滯伴陣發性室性心動過速,首選的措施是A.利多卡因 阿托品 C.心室起D.電復律 心房起搏191.符合陣發性室性心動過速的敘述是A.多不影響心功能B按壓頸動脈竇能終止發作C.多無器質性心臟病D.心電圖無室性融合波E.心尖區第1心音強弱不等192.預激綜合征伴心動過速頻繁發作,根治治療首選A.病因治療B.心律失常藥物C.外科手術D.射頻消融術E.電復律193.A.15B.30C.1D.2E.3鐘194.頻發期前收縮是指其頻率超過A.3次/分 B.5次/分 C.6次/分D.8次/分 E.10次/分195.對無器質性心臟病、無癥狀的心律失病人,不妥的護理措施是A.正常工作和生活 保持情緒穩定C.調整自主神經功能D.觀察心律失常的變化E.同時使用抗心律失常藥物196.A.2B.4C.6克D.8E.10B.β受體阻滯劑C.D.ACEI 一項是A.保持良好的心態 B.避免體力勞C.限制鈉的攝人D.飲食宜清淡E.戒煙限酒199.目前定義為正常血壓的標準是A.血<90/60mmHg 血壓C.血<130/85mmHg血壓<140/90mmHgE.血<160/95mmHg200.目前WHO/ISH提出的高血壓診斷標準為A.≥120/80mmHgB.≥130/85mmHgC.≥140/90mmHgD.≥150/90mmHgE.≥160/95mmHg201.A.蔬菜攝人過多 B.魚類攝人過C.鈉攝人過多D.鈣、鉀攝人過多E.豆、奶類攝入過多202.1999年WHO/ISH高血壓的分類分級標準是根據A.血壓的水平 靶器官的器質性損C.靶器官的功能性損害有無糖尿病E.有無合并的臨床疾病203.在我國原發性高血壓最常見的并發癥A.心、腦血管并發癥 腎功能不全C.眼底病變D.高血壓危象E.糖尿病204.對高血壓危象的敘述不正確的一項是A.由于全身小動脈的暫時性強烈痙攣所致B.以舒張壓升高為主C.常伴有交感神經功能亢進癥狀D.常有劇烈頭痛、氣急、胸悶E.可有心絞痛、肺水腫等205.觀察原發性高血壓病人的心臟改變,最有價值的檢查是
學習—————好資料A。心電圖B.動態心電圖監測C.X線胸片D.超聲心動圖’E.血脂分析206.關于原發性高血壓病人的用藥護理,不恰當的措施是A.長期服藥 B.不可突然停藥C.要迅速地將血壓降至正常D.服藥期間改變體位要緩慢E.注意觀察藥物的副作用207.有引起干咳副作用的降壓藥物A.氫氯噻嗪 B.普奈洛爾 C.硝苯地D.卡托普利 哌唑嗪208.治療高血壓急癥一般首選A.利血平肌注B.硝苯地平口服C.硝普鈉靜滴D.硝酸甘油靜滴E.酚妥拉明靜滴209.以下不符合典型心絞痛臨床特征一項是A.疼痛多位于心前區B.常有壓迫感、緊縮感CD.持續時間一般3~5分鐘E.經休息或含服硝酸甘油緩解210.典型心絞痛不發生于A.臥位時B.寒冷時C.激動時D.飽餐時E.吸煙時211.心絞痛最常見的臨床類型是A.勞累性心絞痛 B.自發性心絞C.穩定型心絞痛D.初發型心絞痛E.惡化性心絞痛212.常為心肌梗死前奏的心絞痛類型是A.變異型心絞痛 B.中間綜合征C.梗死后心絞痛D.混合性心絞痛E.惡化型心絞痛213.對冠心病有確診價值的檢查項目A.心電圖檢查 B.放射性核素檢C.冠狀動脈造影D.冠狀動脈內超聲顯像E.二維超聲心動圖214.急性心肌梗死最早出現的癥狀是A.疼痛 B.胃腸道癥狀 C.心律失D.休克 E.心力衰竭215.急性心肌梗死最常見的心律失常是A.心動過速 B.房室傳導阻滯 C.房顫D.室性期前收縮 E.心室顫動216.急性心肌梗死病人心律失常易發生在病后的A.1—2H內B.3~4Ft內C.5~6El內D.1~2周內 周內217.關于心肌梗死病人病情穩定后漸增活量的解釋不包括A.減輕心臟負荷B.促進心臟側支循環的形C.增進心臟功能D.提高活動耐力E.防止并發癥的發生218.心肌梗死病人可以下床的時間為發病后A.1—3日 B.4~6日 C.1~2周D.3~4周 周219.心肌梗死病人絕對臥床的時間為A.1—3日 日 C.1—2周D.3~4周 E.5~6周220.心肌梗死病人恢復低熱量、低膽固醇通飲食的時間是病后
A.第1周B.第2周C.第3周D.1月后E.2月后221.急性心肌梗死溶栓成功的指征不包括A.胸痛消失 B.脈搏加快 C.ST段回D.CK峰值前移E.再灌注心律失常222.導致風心病二尖瓣狹窄病人發生心衰的常見原因是A.呼吸道感染 栓塞 C.心房顫動D.左心室肥厚 使用激素類抗風濕藥223.風心病二尖瓣狹窄病人最易出現的心失常是A.室性期前收縮B.C.心房顫動D.預激綜合征E.二度Ⅱ型房室傳導阻滯224.診斷二尖瓣狹窄最可靠的方法是A.超聲心動圖 心電圖 心音圖D.胸部X線 心導管檢查225.風心病房顫病人,發生栓塞最常見的位是A.肺動脈 肺靜脈 腦動脈D.下肢動脈 E.下肢靜脈226.慢性風心病最常見的瓣膜病變部位A.二尖瓣 B.二尖瓣合并主動脈C.單純主動脈瓣D.主動脈瓣合并肺動脈瓣E.肺動脈瓣合并三尖瓣227.二尖瓣狹窄特征性的體征是A.二尖瓣面容B.心尖部收縮期吹風樣雜音C.肺動脈瓣區第二心音亢進D.右心室肥大E.心尖部舒張期隆隆樣雜音228,二尖瓣狹窄病人瓣膜彈性尚好的標志A.心尖部舒張期雜音 心尖區第三心音C.心尖部第一心音增強和二尖瓣開放拍擊音D.舒張期奔馬律E.心尖區第二心音分裂229.風心病二尖瓣狹窄隨右心功能不全加反而減輕的臨床表現是A.肝腫大 心率增快 C.呼吸困難D.心尖區舒張期隆隆樣雜音E胃腸道淤血狀230.二尖瓣狹窄引起肺水腫的原因是A.左室衰竭 B.右室衰竭 C.全心衰竭D.左房衰竭 E.右房衰竭231.二尖瓣狹窄首先出現的血液動力學改是A.左心房肥大B.左心室肥大C.右心室肥D.肺動脈擴張 肺淤血232.預防風心病加重的根本措施是A.積極治療心衰 B.積極鍛煉身C.清淡飲食D.預防和治療鏈球菌感染E.以上均不是233.關于風心病心衰不妥的飲食護理措施是A.給低熱量飲食 B.給清淡易消化食物C.給低鹽飲食D.增加粗纖維食物E.給高熱量、富含營養食品.234.單純性二尖瓣狹窄經皮瓣膜球囊擴張后,最主要的觀察內容是A.栓塞B.出C.感染D.心衰E.心律失常235的一項是學習—————好資料防止呼吸道感染 248.擴張型心肌病臨床特征不包括 施是避免重體力勞動,增加休息 A.心臟呈球形擴大 B.左心室流出道狹窄 A.根據病因選擇用藥C.禁止使用減弱心肌收縮力的藥物 C.充血性心力衰竭D.心律失常E阿—斯綜合 B.盡早行心包剝脫手術以徹底治愈D.增加營養,給高熱量、高維生素飲食 征 C.心包穿刺抽液緩解壓迫癥狀E.出汗時應及時擦干皮膚 249.造成肥厚型心肌病血流動力學改變的一 D.可全身用藥和向心包內注射用藥236.引起風心病病人活動無耐力,最主要的 項是 E.心包切開引流用于其他治療效果不佳者相關因素是 A.心肌肥厚 室間隔不對稱性肥厚 262.急性心包炎氣體交換受損的相關因素A.心排血量減少致組織缺B肺淤血致呼吸困難C.體循環淤血致機體水腫D.胃腸道缺血致營養不良E.237.A.風心病三尖瓣關閉不全B.風心病二尖瓣關閉不全C.D.風心病主動脈瓣狹窄E窄238.感染性心內膜炎最主要的診斷依據是A.白細胞計數及分類B.血紅蛋白檢C.血培養D.紅細胞沉降率 E.心肌酶239.引起亞急性感染性心內膜炎最常見的病原微生物是A.腸球菌 結核菌 真D.草綠色鏈球菌 E.病毒240.亞急性感染性心內膜炎最多見的栓塞部位在A.腦B.肺C脾D.腎 E.股動脈241.對亞急性感染性心內膜炎不正確的敘是A.多發于正常心臟者B.發熱是早期常見癥狀C.多聞及病理性心雜音D.進行性貧血E.大242.亞急性感染性心內膜炎的特征性表現是A.發熱,B.栓塞 貧血D.脾大 E.短期內心臟雜音性質改變243.感染性心內膜炎,發生栓塞的主要原是A.血液粘稠度增高 B.贅生物脫C.腦動脈硬化D.脈管炎E.纖維蛋白沉積244.感染性心內膜炎病人最重要的輔助檢查是A.超聲心動圖B.X線胸片 C.心導管查D.血培養檢查 心電圖檢查245.下列心肌病中發病率最高的類型A.梗阻性肥厚型心肌病 限制型心肌病C.擴張型心肌病D.非梗阻性肥厚型心肌病E.克ft病246.關于擴張型心肌病的描述不正確一項是A.心腔擴大B.心肌肥厚 C.多有心律常D.易發生心功能不全 可發生栓塞247.擴張型心肌病引起難治性心衰最好選A.洋地黃增強心肌收縮力B.β受體阻滯劑減慢心率C.擴張劑及利尿劑減輕心臟負荷D.普羅帕酮等糾正心律失常E.絕對安靜臥床
C.心室腔縮小DE.乳頭肌和二尖瓣前葉增厚250.肥厚型心肌病的治療原則是A.提高氧分壓B.抗心律失常C.擴張外周血管D.改善呼吸困難E.緩解流出道梗阻251.與肥厚型心肌病不相符合的一項是A.可出現各類心律失常B.梗阻部位在左室流出道C.宜使用普萘洛爾治療 病因不明E.宜使用硝酸酯類藥物252.肥厚性心肌病病人,應避免劇烈活動其原因是以免A.引起心衰B.誘發心絞痛 C.發生死D.引起心律失常 E.引起腦缺血253.肥厚性梗阻型心肌病引起心絞痛發時,護士應首先肌內注射止痛劑指導病人立即保持安靜、坐下或臥C.給病人吸氧 通知醫生、E.遵醫囑使用血管擴張劑254.心肌炎最主要的病因是A.細菌感染 B.病毒感染C.支原體感D.過敏或變態反應 理化因素刺激255.心肌炎的主要護理診斷是A.焦慮 B.氣體交換受損 C.體液多D.疼痛:胸痛 活動無耐力256.病毒性心肌炎最重要的護理措施A.遵醫囑使用藥物治療B.限制活動,臥床休息C.防止呼吸道感染D.穩定情緒,消除緊張E.改善飲食增加營養257.病毒性心肌炎病情觀察最重要的項目是A.心率B.呼吸困難程度C.心衰程度D.雜音變化 E.心律258.病毒性心肌炎最多發生A.無心臟病史的中年人B有心臟病史的中年人C.無心臟病史的老年人D.無心臟病史的兒童和青少年E.老年心臟病病人259.與急性心包炎的評估資料不符的一項是A.呼吸困難 B.心前區疼痛C.心包壓塞D.病理性Q波E.X線示心影呈三角燒瓶型260.與心包積液體征不符的一項是A.心界擴大呈燒瓶狀B.心音遙遠C.心臟舒張期雜音D.心尖搏動消失E脈壓減小261.關于滲出性心包炎的治療,不恰當的措
A.靜脈回流受阻B.心肌缺血C.大量心包積液D.感染 E.心排血量減少263.纖維蛋白性心包炎最典型的癥狀是A.心前區疼痛 端坐呼吸 低D.發紺 E.吞咽困難264.引起縮窄性心包炎最常見的病因是A.腫瘤 B.化膿性感染 C.創傷D.理化刺激 E.結核感染265.對縮窄性心包炎病人進行健康教育,應強調A.注意休息B,少食多餐C.適當體育活動D.及早施行心包剝離手術E.繼續使用有效抗菌藥物266.A.心包穿刺治療B.血管擴張藥物C手術治療D.抗生素治療E.β受體阻滯劑治療267.非同步電復律適用于A.心房顫動B.心室顫動C.室上性心動過速D.高度房室傳導阻滯 心房撲動268.心臟電復律使竇房結恢復控制心律能是因為A.通過高壓電流激發竇房結興奮性B.通過高壓電流使全部心肌麻痹C.高壓電流抑制房室傳導高壓電流使心肌纖維同時除極E心律269.心臟電復律前正確的準備措施是A.停服洋地黃1周 暫時拔除吸氧管C.當日禁食,排空大小便 D.忌用鎮靜藥E.床墊保證松軟無硬物270.安裝人工心臟起搏器術的術后護理錯是1—3日C.取稍向左側平臥位周內每日更換敷料1次E.及早發現和防止并發癥271.關于人工心臟起搏術的正確敘述是A.適用于無收縮力的心臟B.安裝臨時起搏器一般不超過3個月C.術前禁食24小時 術前常規備E.術后常規心電監護24小時A2型題韓女士歲。因風心病心力衰竭給利尿、強心、擴血管等藥物治療,護士在靜脈給藥時一般應將補液速度控制在A.每分鐘30滴以下 B.每分鐘30~40滴C.40~60滴D.60~80滴E80學習—————好資料5日,判斷治D.肺心病療有效的臨床表現是 282.郭先生,42歲。慢性風濕性心瓣膜病A.水腫消退,尿量增加 15年,近年來活動后心慌氣促。主要的護B.心率低于60次/分鐘C.心律發生變化診斷及合作性問題是D.血壓上升,尿量減少E.反射亢進 A.有感染的危險B.氣體交換受損C活動無耐274.趙先生歲。因頭昏、胸悶1日以力D.清理呼吸道無效E.潛在并發癥:急性“擴張性心肌病”收入院。曾有暈厥史。體水腫檢:心界擴大,心率38次/分。心電圖示Ⅲ283.王先生歲。有心前區悶痛史2.度房室傳導阻滯。最合適的處理是 體檢:血壓90/70mmHg,胸骨右緣第2肋間A.異丙腎上腺素靜脈滴注B.阿托品靜脈滴注有粗糙的3/6級收縮期雜音,向頸部傳導C.氫化可的松靜脈滴注 第2心音減弱。胸片見左心室增大。最可能D.安裝臨時性人工心臟起搏器 的診斷是
王女士歲。急性心肌炎后1月。人及家屬詢問該病人的預后,正確的回答是A.大多數預后不良B.大多數需進行心臟移植C.大部分預后良好 少部分預后良好E.需緊急安裝心臟起搏器歲。發熱、乏力、頭痛、四肢酸痛,伴心前區憋悶,心率100次/分鐘,心電圖示S-T段壓低,T波低平,臨床診斷為病毒性心肌炎(急性期)。應臥床休息的時間是A.2周B.1個月C.2個月 D.3個月E.安裝永久性人212,心臟起搏器275.劉先生,有原發性高血壓病史。反復發作胸悶、心悸,就診時自覺癥狀尚可。心電圖結果為:P波消失呈鋸齒狀,頻率300次/分鐘,心室率75次/分鐘。根據目前病情,最可能的診斷是A.原發性高血壓病B.心房顫動C.心房撲動(4:1傳導)D.陣發性房性心動過速E.完全性房室傳導阻滯27656歲。急性廣泛前壁心肌梗死,經治療疼痛緩解,但病人煩躁不安,血壓80/60mmHg,脈搏12020ml。此情況為A.病情好轉 B.心力衰竭 C.腎衰竭D.心源性休克 心律失常277.張先生歲。急性心肌梗死病程第周,活動中出現呼吸困難、胸痛、眩暈,心率由平時靜息時的80次/分鐘增加至100/分鐘,經休息3分鐘后仍未恢復。應指導病人A.暫停活動 B.絕對臥床 C.深呼D.服強心藥 E.心電監護278.陳先生,50歲。患急性心肌梗死,在心電圖監護時發現室性期前收縮每分鐘10是A.準備除顫器B.備齊急救藥品C.通知醫生D.安慰病人 E.減慢輸液速度279.周女士歲。急性心肌梗死人院,院2小時因病情惡化死亡。最可能的死因是A.心源性休克B.急性右心衰竭C心臟破裂D.心律失常 E.腦缺氧280.王女士,患急性心肌梗死,人院時病情平穩,未發現并發癥。第1周護理措施應該是高熱量、高蛋白飲食進食、洗漱由護理人員協助大小便由人扶至廁所E.床上伸展四肢28140歲。心慌氣短10余年,2日前突然咯血,量約150ml,呈鮮紅色混有泡沫,既往有關節腫痛病史。體檢:面色輕度發紺,心率86期隆隆樣雜音,肝、脾未及。心電圖“P”波呈雙峰狀。應首先考慮的疾病是A.支氣管擴張B.肺氣腫C.肺結核
A.肺動脈瓣狹窄 B.動脈導管未閉C.特發性肥厚性主動脈瓣狹窄D.風心病主動脈瓣狹窄室間隔缺損284.張女士,患風濕性心瓣膜病。突然出腰部疼痛、血尿、蛋白尿等,應首先考慮A.泌尿系結石 腎炎 C.腰肌損傷D.腎栓塞 腰椎間盤脫出285.李先生歲。風濕性心瓣膜病4年近1月來心慌,雙下肢水腫,不能平臥3來靜脈注射毛花苷丙0.8mg,自服地高辛片,并靜注速尿60mg,尿量增多,來診后心電圖示心房顫動,頻發室性期前收縮。正確的處理措施是A.停用洋地黃 靜脈注射鉀鹽C,停用洋地黃,靜滴鉀鹽、靜注苯妥英鈉D.停用洋地黃,靜滴鉀鹽 E.靜注利多因286.張女士,35歲。風心二狹合并房顫,病程中突然右側肢體癱瘓,有一過性神志不清。最可能發生的情況是A.心力衰竭 B.腦栓塞C.阿—斯綜合征D.肺動脈栓塞 洋地黃中毒287.王女士歲。患風濕性心瓣膜病。程中出現一側下肢劇痛,不能活動,局部皮膚蒼白,觸之發涼,動脈搏動消失。應首選考慮A.風濕活動致關節肌肉疼痛B.下肢動脈栓塞C.下肢靜脈血栓形成D.化膿性關節炎E.骨髓炎11有注射毒品史。體檢:見Osler結及斑,心臟聽診聞及樂性雜音。應首先采取的措施是A.血常規檢查有無貧血B.C.B超檢查有無脾大D.1~23~5E.抗生素靜脈點滴28歲。勞累后心慌氣短5年余,休息后能緩解。近1年來活動中暈厥發333/6aVF導聯出現病理性Q18mm。應考慮的臨床診斷是A.克ft病B.病毒性心肌炎C.D.肥厚型心肌病E.限制型心肌病
E.6個月292.錢女士,40歲。患急性心包炎。在進行心包穿刺抽液中,病人面色蒼白,脈搏增快,血壓下降。心電圖出現頻繁室性期前收縮。正確的處理措施是A.減慢抽液速度B.夾閉膠管C.準備搶救用物D.立即通知醫生 E.安慰病A3型題293—295題基于以下病例:28歲,因足月妊?收住院。該病人風心病二尖瓣狹窄病史18年,心功能Ⅲ級。昨晚產程開始后突感呼吸困難加重,伴窒息感,同時頻繁咳嗽,咳出粉紅色泡沫痰。體檢:極度煩躁、端坐體位,面色發紺、脈搏加快、血壓170/85mmHg哮鳴音,心前區聞及舒張期奔馬律。293.該病人目前發生了A.急性呼吸衰竭B.急性肺水腫C.急性肺栓塞D.支氣管哮喘 急性心力衰294.主要的護理診斷是A.活動無耐力B.氣體交換受損C心排血量減少D.焦慮 E.恐懼295.以下護理措施不正確的一項是A.立即協助病人取平臥位,頭偏向一B.四肢輪流扎止血帶C.吸氧每分鐘6升 安慰病E.監測病情,遵醫囑用藥296~297題基于以下病例: 沈女士,55歲。因左心衰竭,臥床休息近2月1周來漸出現左下肢浮腫、發紺、靜脈曲張。296.該病人發生了A.左心衰加重B.右心衰 C下肢動脈栓D.下肢靜脈血栓形成 藥物不良反應297.最重要的護理措施是A.端坐位,兩腿下垂 B.立即停用相關藥物C.左下肢抬高,制動 限制鈉鹽攝E.加強運動,每日用熱水泡腳298~300題基于以下病例:唐先生,53歲。“風心病”病史20年,近2年常感;b慌、胸悶。1周前癥狀加重并下肢學習—————好資料水腫人院。體檢:脈搏120次/分鐘,心率 307.這位病人的高血壓危險性分層應屬于138次/分鐘X線示心影增大;心電圖示心 A.低度危險組B.中度危險組C.高度危險房顫動。 D.極高度危險組 E.無危險組298.首要的治療是 308.主要處理措施是A.治療風心病B.恢復竇性心律C.控制心室 A.改善生活方式B.降壓藥物治療C給降糖率 物D.減輕下肢水腫 E.擴張冠狀動脈 D.盡快進行綜合、強化治療E.加強運動治療
316.氧療時,正確的吸氧方法是A.氧氣經乙醇濕化 B.給氧流量為2L/min、C.給氧流量為3L/min 給氧濃度E.給氧濃度33%317~319題基于以下病例:張女士,48歲。風心病史20年,半月前,因299.控制心室率首選的藥物是A.普魯卡因胺 普萘洛爾 胺碘酮D.維拉帕米 E.洋地黃300.護士協助病人進行肢體活動的主要目是A.防止肌肉萎縮B.防止肌肉強直C.防止關節僵直D.防止靜脈血栓形成E.增強心功能301~303題基于以下病例:邢先生,50歲。突發意識不清,心電圖示各導聯P—QRS-T波群消失,代之形態、頻率、振幅完全不規則的“波浪”狀曲線,頻率300次/分鐘。301.病人的脈搏特征為A.快而規則B.快而不規則C.慢而規D.慢而不規則 測不到302.首要的處理措施是A.人工呼吸B.心臟按壓C顫D.腎上腺素靜脈注射 E.利多卡因靜脈射A.立即建立靜脈通道B.準備好搶救藥品及除顫器C.按復蘇處理病人D報告醫生后立即行除顫術E.做好術前、術中和術后的護理304~306題基于以下病例:秦先生,41歲。高血壓病史5年,血壓波動于140~159/90—99mmHg之間,不伴有危險因素。高血壓危險度分層屬于A.低度危險組B.中度危險組C高度危險D.極高危險組 無危險組305.當前應采取的處理方法是A.以改善生活方式為主B.以藥物治療為主C.除改善生活方式外,給予藥物治療D.盡早給予強化治療E.經改善生活方式后6個月無效,再給藥物治療306.不正確的護理措施是A.保證充足的睡眠B.充分休息、避免運動C.避免精神刺激D.指導病人進行心理調節E.改善飲食結構,限鹽307~309題基于以下病例:葉先生,62歲,公司部門經理。糖尿病病史10余年,原發性高血壓病史7~8年,吸煙史30余年,不規則用藥。家族中有類似病史。體檢:血壓172/110mmHg,心界擴大,心尖區可聞SM。
降壓治療必須使血壓降至A.120/80mmHg以下B.130/85mmHgC.140/90mmHg以下D.150/95mmHgE.160/95mmHg310~312題基于以下病例:王先生,65歲。近2日勞累,1個多小時前因情緒激動,突然劇烈頭痛、煩躁、氣急、228116病人的病情屬于A.原發性高血壓B.惡性高血壓C.急進性高血壓D.高血壓危象E.高血壓腦病311.應首選的治療藥物是硝苯地平 B.卡托普利 C.硝普D.美托洛爾 E.呋噻米312.不妥的護理措施是A.保持呼吸道通暢CD.迅速將血壓降至理想水平E.避免用力呼吸或用力排便313—314題基于以下病例:55歲。因反復發作勞累性心絞痛,診斷“心絞痛型冠心病”。313.給予硝酸酯類藥物時不正確的護理措施是全溶解后再咽下醫生含藥時應平臥片刻D速E停止用藥314.應用硝酸甘油不正確的健康指導是A.堅持按醫囑用藥B.外出時隨身攜帶C應放在易取處,用后及時放回原處,用完及時補充D.應放在棕色瓶內密閉保存E.每年需更換1次315~316題基于以下病例:李先生,47101涼,感冒發熱后病情加重,自昨晚開始不能平臥,并咳粉紅色泡沫樣痰。體檢:面色發紺,半臥位,兩肺多量濕噦音,尤以兩肺底為甚,心尖部聞及中等響亮的舒張期雜音。曾診斷為風心病二尖瓣狹窄。315.根據首優原則,該病人最主要的護理診斷是A.活動無耐力B.氣體交換受損C.清理呼吸道無效D.低效性呼吸型態E.潛在并發癥:心力衰竭
齲齒拔牙,而后出現發熱、寒戰、盜汗伴四213前突然偏癱失語。體T39Roth斑,手掌可見Janeway點,心臟聽診有心雜音性質的改變,腹軟,脾肋下未及,右側肢體肌力。級,左側正常。317.應考慮的疾病是A.牙周炎 風濕熱 關節炎D.腦血管病變E318.根據首優原則,該病人最主要的護理診斷是A.體溫過高B.營養失調:低于機體需要量C.軀體移動障礙D.語言溝通障礙 E.焦319.在病情觀察中,護士測量病人體溫的時間是A.每1~2/
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