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文檔簡(jiǎn)介
三月下旬主治醫(yī)師考試《外科》預(yù)熱階段押題試卷(附答案)一、單項(xiàng)選擇題(共130題,每題1分)。1、有關(guān)血栓性靜脈炎與靜脈血栓形成的區(qū)別,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、前者一般位于淺靜脈,后者位于深靜脈B、前者局部炎癥反應(yīng)明顯,后者局部癥狀不明顯C、前者一般無靜脈回流障礙,后者常伴有回流障礙D、前者治療以局部對(duì)癥治療為主,后者以抗凝、溶栓為主E、前者易并發(fā)肺栓塞,后者常后遺深靜脈功能不全【參考答案】:E2、判斷先天性髖脫位復(fù)位成功的指標(biāo)是A、雙下肢等長(zhǎng)B、X線片頭臼同心C、胭繩肌張力增強(qiáng)D、髖關(guān)節(jié)前方飽滿E、外展試驗(yàn)消失【參考答案】:B3、張力性氣胸的臨床表現(xiàn)有A、低血容量性休克B、Beck三聯(lián)征C、縱隔擺動(dòng)D、廣泛性皮下氣腫E、反常呼吸【參考答案】:D4、診斷腎腫塊最好的檢查方法是A、B超B、CTC、IVUD、腹平片E、腎圖【參考答案】:B5、植皮區(qū)包扎的壓力一般為A、20~25mmHgB、10mmHgC、15mmHgD、40mmHgE、60mmHg【參考答案】:A6、角膜反射的傳入神經(jīng)是A、動(dòng)眼神經(jīng)B、三叉神經(jīng)C、視神經(jīng)D、面神經(jīng)E、展神經(jīng)【參考答案】:B7、主動(dòng)脈球囊反搏(1ABP)輔助期間,維持ACT的最佳值A(chǔ)、150~200秒B、200~250秒C、>250秒D、100~150秒E、<100秒【參考答案】:A8、下述有關(guān)體液的敘述,哪項(xiàng)是恰當(dāng)?shù)腁、血漿約占體重10%B、成年女性的體液量占體重60%C、細(xì)胞內(nèi)液量在男性約占體重的40%,絕大部分在于骨骼中D、腦脊液、關(guān)節(jié)液、消化液都屬功能性細(xì)胞外液E、細(xì)胞外液和細(xì)胞內(nèi)液的滲透壓一般為260~280mmol/L【參考答案】:E9、診斷原發(fā)性下肢深靜脈瓣膜功能不全最可靠的檢查方法是A、Pratt試驗(yàn)B、Burger試驗(yàn)C、下肢深靜脈造影D、Perthes試驗(yàn)E、Trendelenburg試驗(yàn)【參考答案】:C10、有關(guān)甲狀腺結(jié)節(jié)的敘述中,哪一項(xiàng)敘述是錯(cuò)誤的A、單發(fā)結(jié)節(jié)以甲狀腺腺瘤多見B、甲狀腺掃描熱結(jié)節(jié)可以除外甲狀腺癌C、甲狀腺囊腫可以是冷結(jié)節(jié)D、多發(fā)結(jié)節(jié)一定不是甲狀腺癌E、甲狀腺瘤可以表現(xiàn)為溫結(jié)節(jié)、冷結(jié)節(jié)或涼結(jié)節(jié)【參考答案】:D11、下述哪種移植不會(huì)發(fā)生排斥反應(yīng)A、心臟移植B、異體干細(xì)胞移植C、斷肢再植D、同種異體腎移植E、庫(kù)存骨移植【參考答案】:C12、骨軟骨瘤的臨床表現(xiàn)A、腫瘤生長(zhǎng)迅速B、局部紅腫,疼痛C、多數(shù)無癥狀,無意中發(fā)現(xiàn)骨性腫塊D、X線片顯示骨破壞,膨脹改變E、常見部位是手、足的管狀骨【參考答案】:C13、MODS的預(yù)防哪項(xiàng)不對(duì)A、迅速擴(kuò)容,輸注大量新鮮全血有助于增強(qiáng)病人抵抗力B、注重循環(huán)和呼吸穩(wěn)定,盡量保證組織灌注和氧合C、積極防治感染,調(diào)整代謝狀態(tài),合理營(yíng)養(yǎng)支持D、強(qiáng)調(diào)整體觀念,注重多器官均衡支持E、及早控制原發(fā)病,阻斷其連鎖反應(yīng)【參考答案】:A14、男性,28歲,自發(fā)性氣胸后留置胸腔閉式引流,引流瓶引流管口垂直距離最少為多遠(yuǎn)A、50cmB、100cmC、60cmD、40cmE、80cm【參考答案】:A15、關(guān)于腎損傷的敘述正確的是A、開放性較閉合性多見B、閉合性較開放性多見C、血尿的程度與腎損傷的程度成正比D、血尿的程度與腎周圍血腫的程度成反比E、多采取手術(shù)治療【參考答案】:B16、燒傷創(chuàng)面早期處理哪一項(xiàng)是錯(cuò)的A、剔除創(chuàng)周毛發(fā)剪短指(趾)甲B、肥皂水清潔健康皮膚C、剪除所有水泡D、清除壞死表皮E、無菌鹽水反復(fù)沖洗【參考答案】:C17、男孩頑耍時(shí)常有騎跨傷并造成尿道哪個(gè)部位損傷A、膜部B、球部C、陰莖部D、前列腺部E、膀胱部【參考答案】:B18、頸內(nèi)動(dòng)脈海綿竇瘺的治療最好方法是A、結(jié)扎頸總動(dòng)脈或頸內(nèi)動(dòng)脈B、開顱結(jié)扎頸內(nèi)動(dòng)脈C、開顱海綿竇瘺切開修補(bǔ)術(shù)D、血管內(nèi)栓塞治療E、開顱海綿竇銅絲導(dǎo)入術(shù)或馬尾導(dǎo)入術(shù)【參考答案】:D19、有關(guān)胃十二指腸大出血,哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)腁、出血量一般>1000mlB、可有移動(dòng)性濁音C、腸鳴音消失D、胃小彎潰瘍出血,常來自胃左、右動(dòng)脈E、十二指腸出血一般來自胰十二指腸動(dòng)脈或胃十二指腸動(dòng)脈等附近的血管【參考答案】:E20、女,20歲,近一年來時(shí)有右下腹疼痛伴膀胱刺激癥狀。體檢:腹軟、右下腹深壓痛,右腰部輕叩痛。尿常規(guī)紅細(xì)胞++/HP,白細(xì)胞+/HP。腎圖檢查:右側(cè)呈梗阻型曲線,應(yīng)考慮為A、慢性膀胱炎B、急性闌尾炎C、慢性附件炎D、急性腎盂腎炎E、右輸尿管下段結(jié)石【參考答案】:E21、尸體供腎的熱缺血時(shí)間應(yīng)不超過A、5分鐘B、10分鐘C、15分鐘D、20分鐘E、30分鐘【參考答案】:C22、關(guān)于黑色素瘤說法錯(cuò)誤的是A、為良性腫瘤B、為交界性腫瘤C、為低度惡性腫瘤D、為中度惡性腫瘤E、為高惡性腫瘤【參考答案】:A23、皮膚移植后耐磨性差,攣縮最大的是A、中厚皮片B、刃厚皮片C、帶蒂皮瓣D、游離皮瓣E、全厚皮片【參考答案】:B24、處理下肢大隱靜脈曲張的根本辦法是A、穿彈力襪或用彈力繃帶B、硬化劑注射和壓迫療法C、高位結(jié)扎和抽剝大隱靜脈,并結(jié)扎功能不全的交通靜脈D、內(nèi)科藥物治療E、僅行靜脈瓣膜修復(fù)術(shù)【參考答案】:C25、血管造影的并發(fā)癥,哪個(gè)除外A、穿刺部位血腫B、血管內(nèi)膜剝離C、假性動(dòng)脈瘤D、原發(fā)病加重E、血管破裂【參考答案】:D26、最常見的腸梗阻是A、腸扭轉(zhuǎn)B、嵌頓疝C、粘連性腸梗阻D、蛔蟲性腸梗阻E、絞窄性腸梗阻【參考答案】:C27、男性,5歲,面部燙傷淺,腫脹明顯2天,入院后最主要的觀察為A、神志B、呼吸C、尿量D、飲食狀況E、脈搏【參考答案】:B28、判斷骨盆骨折合并尿道斷裂最簡(jiǎn)單有效的方法是A、靜脈腎盂造影B、腎臟MRI檢查C、腎臟CT檢查D、放置導(dǎo)尿管檢查E、膀胱鏡檢查【參考答案】:D29、下列哪項(xiàng)不是胚胎殘余組織在顱內(nèi)殘留和異位生長(zhǎng)形成的腫瘤A、顱咽管瘤B、脊索瘤C、皮樣囊腫D、畸胎瘤E、膠質(zhì)瘤【參考答案】:E30、全鼻再造應(yīng)選取哪個(gè)部位的皮瓣A、額部B、腹部C、頭皮D、背部E、大腿齡【參考答案】:A31、動(dòng)脈瘤按形態(tài)分為A、桑葚形和梭形動(dòng)脈瘤B、圓形、橢圓形和不規(guī)則型動(dòng)脈瘤C、小型、中型和大型動(dòng)脈瘤D、囊狀、梭形和壁間動(dòng)脈瘤E、周圍型和中央型動(dòng)脈瘤【參考答案】:D32、以下幾種手術(shù)哪個(gè)適合于主動(dòng)脈瓣病變的治療A、改良Konno-Rastan手術(shù)B、Konno手術(shù)C、Jatene手術(shù)D、Ross手術(shù)E、Rastelli手術(shù)【參考答案】:D33、女,25歲,發(fā)現(xiàn)右背部腫物2年,無疼痛。查體:背部皮下腫物直徑2.5cm,質(zhì)軟,與皮膚粘連,中央部位有一黑點(diǎn),考慮為A、癰B、皮膚基底細(xì)胞癌C、皮脂腺囊腫D、脂肪瘤E、腫大淋巴結(jié)【參考答案】:C34、肌電圖或誘發(fā)電位,主要是檢查A、肌肉損傷B、肌腱損傷C、骨關(guān)節(jié)損傷D、炎癥E、周圍神經(jīng)損傷【參考答案】:E35、最有利于絞窄性腸梗阻診斷的是A、陣發(fā)性劇烈絞痛B、嘔吐頻繁,量大C、肛門排出果醬樣便D、腹脹明顯,有腸型E、腸鳴音亢進(jìn)【參考答案】:C36、男性,65歲,右腹股溝可復(fù)性球形腫塊2年,逐漸增大。查體:站立時(shí)右恥骨結(jié)節(jié)外上方可見一球形腫物,未進(jìn)入陰囊,平臥時(shí)可自行回納,壓迫腹股溝韌帶中點(diǎn)上方2cm處站立時(shí)腫物復(fù)出,應(yīng)診斷為A、右腹股溝斜疝B、右側(cè)腹股溝直疝C、右側(cè)股疝D(zhuǎn)、右側(cè)精索鞘膜積液E、交通性鞘膜積液【參考答案】:B37、下述有關(guān)胃腸道類癌的敘述中,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、闌尾類癌很少發(fā)生轉(zhuǎn)移,常無臨床癥狀B、胃腸道類癌的良惡性不取決于細(xì)胞的形態(tài),而是以有無轉(zhuǎn)移作為判斷標(biāo)準(zhǔn)C、胃腸道類癌可轉(zhuǎn)移至系膜淋巴結(jié)及肝臟D、類癌綜合征的發(fā)生與原發(fā)腫瘤大小有關(guān)E、類癌是一種APUD瘤【參考答案】:D38、5歲女孩突然發(fā)燒39~40℃,全腹不適,腹脹,全腹壓痛,肌緊張,反跳痛明顯,腹腔穿刺抽出稀薄無臭味膿汁,診斷首先考慮A、美克爾憩室炎B、急性膿性闌尾炎穿孔C、腸傷寒并腸穿孔D、原發(fā)性腹膜炎E、腸系膜淋巴結(jié)炎【參考答案】:D39、女性,50歲,因食管癌行手術(shù)切除治療,下列食管癌的病理診斷中,不可能存在的是A、腺鱗癌B、腺癌C、鱗癌D、癌肉瘤E、移行細(xì)胞癌【參考答案】:E40、革蘭陽性細(xì)菌敗血癥發(fā)熱的特點(diǎn)A、無寒戰(zhàn),發(fā)熱是間歇熱B、寒戰(zhàn)發(fā)熱,呈稽留熱C、無寒戰(zhàn),發(fā)熱呈稽留熱D、寒戰(zhàn)發(fā)熱,呈間歇熱E、寒戰(zhàn)發(fā)熱,呈弛張熱【參考答案】:C41、下肢淋巴管在小腿部的管徑以及到腘窩以上的平均管徑分別為A、0.1~0.2mm1.0mmB、0.2~0.3mm0.9mmC、0.3~0.5mm0.8mmD、0.4~0.6mm0.7mmE、0.7mm以上0.9mm【參考答案】:C42、甲狀腺癌中惡性度最低的病理類型為A、乳頭狀腺癌B、未分化癌C、腺瘤惡變D、泡狀腺癌E、髓樣癌【參考答案】:A43、ARDS病人出現(xiàn)呼吸窘迫的呼吸頻率為A、28/min以上B、25次/min以上C、20次/min以上D、35次/min以上E、45次/min以上【參考答案】:D44、生殖細(xì)胞腫瘤不包括A、生殖細(xì)胞瘤B、畸胎瘤C、脂肪瘤D、絨毛膜上皮癌E、內(nèi)胚竇腫瘤【參考答案】:C45、男,40歲,因右前臂卷入機(jī)器引起右手伸指困難,伴輕度疼痛。查體:一般情況良好,右上臂和前臂均腫脹,無皮膚挫裂傷,右手手指不能伸直,右肘和腕關(guān)節(jié)活動(dòng)良好,手部血液循環(huán)良好,X線片未發(fā)現(xiàn)骨關(guān)節(jié)損傷。診斷為A、橈神經(jīng)損傷(位于肘部以下)B、橈神經(jīng)損傷(位于腕部)C、橈神經(jīng)損傷(位于腋部)D、橈神經(jīng)損傷(位于肘部以上)E、橈神經(jīng)淺支損傷【參考答案】:A46、腎結(jié)核最常見的晚期并發(fā)癥是A、自截腎B、膀胱陰道瘺C、膀胱直腸瘺D、附睪結(jié)核E、膀胱攣縮和對(duì)側(cè)腎積水【參考答案】:E47、淺Ⅱ度燒傷的局部為A、達(dá)表皮角化層,生發(fā)層健在B、達(dá)真皮淺層,部分生發(fā)層健在C、達(dá)真皮深層,有皮膚附件殘留D、達(dá)皮膚全層E、達(dá)皮下脂肪【參考答案】:B48、2歲小孩,雙側(cè)先天性髖關(guān)節(jié)脫位,最佳治療方案可選A、手術(shù)切開復(fù)位B、牽拉復(fù)位C、髖臼成形術(shù)D、手法復(fù)位+蛙式石膏固定E、連衣襪套【參考答案】:D49、下列腺瘤息肉中,哪一種最易發(fā)生癌變A、管狀腺癌B、絨毛狀腺瘤C、幼年型息肉D、炎性息肉E、增生性息肉【參考答案】:B50、廣泛的下肢深靜脈血栓形成最嚴(yán)重的并發(fā)癥為A、下肢潰瘍B、肺栓塞C、下肢淺靜脈曲線D、伴動(dòng)脈痙攣、肢體缺血E、腔靜脈阻塞【參考答案】:B51、治療粘連性單純性腸梗阻,最主要的措施是A、抗生素B、解痙藥C、胃腸減壓,糾正水、電解質(zhì)、酸堿失衡D、行腸切除手術(shù)E、急癥手術(shù)【參考答案】:C52、8歲小兒標(biāo)準(zhǔn)身高為A、120cmB、125cmC、130cmD、135cmE、138cm【參考答案】:B53、女,17歲,腰痛2個(gè)月,近日發(fā)現(xiàn)左股內(nèi)側(cè)腫物,并間斷發(fā)熱、盜汗。查體:體瘦,腰椎明顯即痛,左股內(nèi)側(cè)腫物2cm×3cm,有張力。此時(shí)的病變?cè)l(fā)部位最可能在A、腰椎體邊緣B、腰大肌C、腰椎體中心D、腰椎附件E、股管內(nèi)【參考答案】:A54、應(yīng)用關(guān)節(jié)清理術(shù)治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的手術(shù)治療原則與滑膜切除術(shù)相比較,除均需切除增生肥厚的滑膜組織、刮除肉芽及血管翳等相同點(diǎn)外,其不同點(diǎn)是A、鑿除骨刺和骨嵴B、刮除軟骨內(nèi)和骨內(nèi)的病灶C、切除已增厚、纖維化或骨化關(guān)節(jié)囊D、在髖關(guān)節(jié)需鑿去已骨化的臼緣,在膝關(guān)節(jié)常需切除半月板,在肘關(guān)節(jié)常需切除橈骨小頭,在腕關(guān)節(jié)常需切除尺骨下端E、以上都是【參考答案】:E55、瘢痕疙瘩常好發(fā)的部位是A、眼瞼B、手掌C、胸骨柄D、足跖E、外生殖器【參考答案】:C56、腦膿腫的最佳手術(shù)時(shí)期是A、急性腦炎期B、腦化膿性感染期C、包膜形成初期D、包膜完全形成期E、恢復(fù)期【參考答案】:D57、正常人動(dòng)脈血pH是A、7.55~7.65B、7.25~7.35C、7.35~7.45D、7,15~7.25E、7.45~7.55【參考答案】:C58、有關(guān)血栓閉塞性脈管炎,哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)腁、病變以下肢為多B、病變局限于小動(dòng)脈C、為一種慢性、持續(xù)性、進(jìn)行性疾病D、由于血栓形成而導(dǎo)致血管腔閉塞E、間歇性跛行為早期癥狀之一【參考答案】:B59、患者胸外傷,心臟損傷,行手術(shù)探查發(fā)現(xiàn)室間隔穿破,室間隔損傷應(yīng)何時(shí)修補(bǔ)A、待病情穩(wěn)定后2到3個(gè)月B、立即修補(bǔ)C、受傷后6個(gè)月D、受傷后8個(gè)月E、受傷后1年【參考答案】:A60、男性,15歲,左膝酸痛2個(gè)月,加重1周伴局部腫脹,無發(fā)熱,X線片顯示左股骨下端骨質(zhì)不均勻性溶骨性改變,有散在的鈣化并有骨膜反應(yīng),經(jīng)病理活檢證實(shí)為軟骨肉瘤,采取以下哪種治療A、中藥治療B、病灶整塊切除C、病灶整塊切除+植骨D、病段切除+自體帶血管骨移植E、化療+免疫治療【參考答案】:D61、男,25歲,一周前右足底被鐵釘刺傷,未作清創(chuàng)處理。近日,感頭痛、咬肌緊張酸脹,診斷為破傷風(fēng),其發(fā)病機(jī)制中錯(cuò)誤的是A、破傷風(fēng)桿菌產(chǎn)生的內(nèi)毒素引起癥狀B、痙攣毒素是引起癥狀的主要毒素C、溶血毒素引起組織局部壞死和心肌損害D、破傷風(fēng)是一種毒血癥E、毒素也可影響交感神經(jīng)【參考答案】:A62、成年患者,吸入性損傷經(jīng)支氣管鏡檢查發(fā)現(xiàn):會(huì)厭、聲門黏膜充血水腫并有壞死斑,隆突處黏膜充血水腫,隆突以下未見明顯異常。該患者吸入性損傷的程度為A、重度吸入性損傷B、中度吸入性損傷C、輕度吸入性損傷D、特重度吸入性損傷E、無吸入性損傷【參考答案】:B63、所謂有效循環(huán)血量是指A、全身總血量B、單位時(shí)間內(nèi)通過心血管系統(tǒng)進(jìn)行循環(huán)血量C、在動(dòng)脈內(nèi)的血量D、在微循環(huán)內(nèi)總血量E、在靜脈內(nèi)的血量【參考答案】:B64、外傷性顱內(nèi)血腫的主要致命因素是A、急性腦受壓所致腦疝B、彌漫性腦水腫C、昏迷所致肺部感染D、腦脊液循環(huán)受阻E、蛛網(wǎng)膜下腔出血【參考答案】:A65、患者,男性,45歲,晨起胃痛,嘔吐數(shù)次,腹脹,經(jīng)藥物治療后緩解,腹脹漸近加重,惡心,無壓痛,無反跳痛,腸鳴音弱,心電圖T波降低,該患者應(yīng)診斷為A、低血鉀B、低血鈣C、低血磷D、彌漫性腹膜炎E、不完全性腸梗阻【參考答案】:A66、燒傷休克的特點(diǎn)A、有效循環(huán)量減少逐漸發(fā)生B、血液有形成分大量破壞C、有效循環(huán)量迅速減少D、快速補(bǔ)液可迅速糾正E、血液中電解質(zhì)變化不明顯【參考答案】:A67、慢性胰腺炎的臨床表現(xiàn)不包括以下哪項(xiàng)A、黃疸B、納差、腹瀉C、反復(fù)發(fā)作腹痛D、腹腔積液E、貧血【參考答案】:E68、成年患者,體重60kg,燒傷總面積50%,傷后2周,按照Curreri公式計(jì)數(shù)每日熱卡需要量為A、4000kcalB、3000kcalC、3500kcalD、2500kcalE、4500kcal【參考答案】:C69、男性,63歲,有食管癌家族史,進(jìn)行性吞咽困難1個(gè)月,下列哪項(xiàng)檢查可確診A、食管鋇餐透視B、胸部CTC、食管拉網(wǎng)脫落細(xì)胞學(xué)檢查D、食管鏡檢查并活檢E、鎖骨上淋巴結(jié)活檢【參考答案】:D70、下述哪項(xiàng)為強(qiáng)直性脊柱炎的脊柱X線表現(xiàn)A、椎間小關(guān)節(jié)、肋椎關(guān)節(jié)處骨質(zhì)模糊,邊緣不清晰B、椎體呈磨砂玻璃樣表現(xiàn)C、椎間盤變窄,椎間隙纖維環(huán)出現(xiàn)鈣化D、竹節(jié)樣改變E、以上都是【參考答案】:E71、末期血尿出血部位多在A、腎盂B、輸尿管C、膀胱D、后尿道E、前尿道【參考答案】:D72、后尿道瓣膜病人常見病理改變A、雙腎擴(kuò)張積水B、雙輸尿管擴(kuò)張C、膀胱擴(kuò)張D、膀胱輸尿管返流E、以上都存在【參考答案】:E73、冠心病外科治療方法不包括A、激光心肌血運(yùn)重建術(shù)B、冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)C、冠脈內(nèi)支架術(shù)D、心臟移植E、冠狀動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)【參考答案】:C74、代謝性酸中毒在沒有發(fā)展到循環(huán)衰竭程度時(shí),首選治療應(yīng)該是A、使用碳酸氫鈉B、使用乳酸鈉C、使用枸櫞酸鉀D、使用三羥氨基甲基甲烷E、實(shí)施病因治療【參考答案】:E75、下述各部位的顱內(nèi)腫瘤中,最宜引起顱內(nèi)壓增高的是A、第三、四腦室及導(dǎo)水管附近的腫瘤B、垂體區(qū)腫瘤C、側(cè)腦室內(nèi)腫瘤D、腦干腫瘤E、額、頂部腫瘤【參考答案】:A76、膽道感染最常見的致病菌是A、金黃色葡萄球菌B、鏈球菌C、大腸桿菌D、副大腸桿菌E、綠膿桿菌【參考答案】:C77、關(guān)于脊髓灰質(zhì)炎下列哪項(xiàng)為已癱瘓肌肉不可能再恢復(fù)的后遺癥期A、從起病后第1年開始B、從起病后第2年開始C、從起病后第3年開始D、從起病后第4年開始E、從起病后第6個(gè)月開始【參考答案】:C78、戰(zhàn)斗中某人被炮彈碎片擊中,經(jīng)過包扎4小時(shí)后送達(dá)后方醫(yī)院。檢查:左小腿外側(cè)有一5cm長(zhǎng)較整齊的傷口,創(chuàng)面尚清潔,未見異物。傷口處理宜采用A、清創(chuàng)后一期縫合B、清洗消毒后一期縫合C、清創(chuàng)后延期縫合D、清創(chuàng)后不予縫合E、按感染傷口處理【參考答案】:D79、胃黏膜癌主要在胃壁的哪一層內(nèi)擴(kuò)散A、肌層B、黏膜下層C、黏膜層D、漿膜層E、以上均不正確【參考答案】:B80、關(guān)于兒童生長(zhǎng)顱骨骨折,下列哪項(xiàng)不正確A、多見于額、頂部B、嬰幼兒多見C、可出現(xiàn)局限性神經(jīng)受損癥狀D、若不伴有癲癇,可采用非手術(shù)治療E、若合并癲癇,手術(shù)治療時(shí)可連同腦癲癇病灶一同切除【參考答案】:D81、最有助于疾病診斷的化驗(yàn)是A、血淀粉酶B、血常規(guī)C、尿常規(guī)D、便常規(guī)檢查E、血尿素氮檢查【參考答案】:B82、關(guān)于假性胰腺囊腫+下列哪項(xiàng)是不正確的A、可形成膿腫B、繼發(fā)于胰腺或上腹部外傷后C、無上皮細(xì)胞D、可形成胰源性腹水E、多位于胰頭部【參考答案】:E83、創(chuàng)傷性神經(jīng)纖維瘤的病理是A、肥大B、增生C、再生D、化生E、機(jī)化【參考答案】:C84、下述哪項(xiàng)與急性胰腺炎的發(fā)病最密切A、膽囊結(jié)石進(jìn)入膽總管B、ERCPC、感染傷寒桿菌D、環(huán)狀胰腺E、甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥【參考答案】:A85、股骨頸骨折后,下列哪一體征不可能出現(xiàn)A、Bryant三角底邊縮短B、Shoemaker線相交于臍下C、患肢外展、外旋、縮短畸形D、髖部叩擊痛E、患肢略長(zhǎng)于健肢【參考答案】:E86、縮窄性心包炎的主要臨床表現(xiàn)是A、乏力B、重度右心功能不全的表現(xiàn)C、胸腔積液D、胸悶E、腹脹【參考答案】:B87、會(huì)陰部燒傷后周圍型瘢痕攣縮畸形,瘢痕主要累及A、大腿內(nèi)側(cè)和臀部B、臀部C、臀部和陰阜部D、臀部、陰阜部和外生殖器E、大腿內(nèi)側(cè)、臀部和陰阜【參考答案】:D88、甲亢術(shù)后引起呼吸困難的原因不包括下列哪種A、傷口內(nèi)出血B、氣管軟化、塌陷C、雙側(cè)喉上神經(jīng)損傷D、雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷E、急性喉頭水腫【參考答案】:C89、男性,70歲,乏力、厭食、體重減輕半年入院,查體:右側(cè)腹部可觸及8cm×5cm腫塊;血常規(guī):血紅蛋白72g/L,該病人最可能的診斷是A、乙狀結(jié)腸癌B、升結(jié)腸癌C、闌尾類癌D、橫結(jié)腸癌E、降結(jié)腸癌【參考答案】:B90、必須優(yōu)先搶救的急癥有A、心臟驟停B、窒息C、大出血休克D、開放性氣胸E、以上全是【參考答案】:E91、一期神經(jīng)縫合術(shù)后,發(fā)現(xiàn)感覺運(yùn)動(dòng)障礙,行神經(jīng)探查術(shù)的較佳時(shí)間應(yīng)是術(shù)后A、1個(gè)月B、3個(gè)月C、6個(gè)月D、1年E、2年【參考答案】:C92、絞窄性腸梗阻的體征不包括A、全腹膨脹B、嘔吐物為血性液C、腹部有孤立脹大的腸襻D、有腹膜刺激征或固定壓痛E、疼痛為持續(xù)性,陣發(fā)加重【參考答案】:A93、感染傷口的處理原則是A、控制感染,加強(qiáng)換藥B、清創(chuàng),延期縫合C、制動(dòng),理療D、清創(chuàng)術(shù)后縫合E、清創(chuàng)術(shù)后植皮【參考答案】:A94、脊柱側(cè)凸手術(shù)治療的適應(yīng)證A、支具治療不能控制畸形發(fā)展B、較年老患者的疼痛保守治療無效C、45°以上的青年型脊柱側(cè)凸D、Cobb角40°,但伴有嚴(yán)重胸前凸,明顯肋骨隆起者E、以上都是【參考答案】:E95、除哪種情況外,均為心臟移植的禁忌證A、存在未控制的感染B、淋巴細(xì)胞交配試驗(yàn)陽性C、肺血管阻力>8wood單位D、肝、腎功能嚴(yán)重?fù)p害E、EF20%【參考答案】:E96、青年男性,突發(fā)上腹痛,伴惡心、嘔吐,急查尿常規(guī)紅細(xì)胞滿視野,白細(xì)胞5~10個(gè)/HP,血常規(guī)正常,考慮右輸尿管結(jié)石,最適當(dāng)?shù)募痹\處理方法是A、大量飲水B、口服抗菌藥物C、消炎,解痙,止痛D、ESWLE、手術(shù)探查【參考答案】:C97、先天性鰓囊腫和瘺來源于A、鰓弓B、鰓裂C、甲狀舌管囊腫D、咽囊E、胸腺咽管【參考答案】:B98、關(guān)于尿道下裂行手術(shù)治療的原則敘述錯(cuò)誤的是A、糾正陰莖彎曲B、重建尿道C、手術(shù)多在10~12歲后進(jìn)行D、手術(shù)可以分兩期進(jìn)行E、行尿道成形術(shù)目的是使病人可以站立排尿【參考答案】:C99、男性,52歲,5小時(shí)前右上腹部擠壓傷。查體:中上腹及背部壓痛。尿檢查正常。X線檢查脊柱正常,膈下未見游離氣體,腹膜后有少量積氣。可能的診斷為A、胃挫傷B、十二指腸穿孔C、小腸損傷、穿孔D、膽道損傷E、橫結(jié)腸損傷、穿孔【參考答案】:B100、梨狀肌綜合征是胚胎發(fā)育過程中哪一部分停滯所致A、外胚層B、中胚層C、三胚層D、內(nèi)胚層E、后腎胚基【參考答案】:B101、關(guān)于頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù),下列敘述不恰當(dāng)?shù)氖茿、腔內(nèi)徑狹窄50%即應(yīng)手術(shù)治療B、超過乳突尖一下頜角連線以上的病灶,顱外手術(shù)不可到達(dá)C、硬化斑塊多位于頸總動(dòng)脈分叉處D、雙側(cè)頸動(dòng)脈狹窄,先做無癥狀的一側(cè)E、一側(cè)狹窄,對(duì)側(cè)閉塞,只做狹窄側(cè)手術(shù)【參考答案】:D102、患者女性,61歲,尿色發(fā)紅1周,無膀胱刺激癥狀,無發(fā)燒,無腰痛,體檢無意義的是A、口服抗生素并行KUB檢查B、減少活動(dòng),1周后復(fù)查尿常規(guī)C、行雙腎、輸尿管、及膀胱B超檢查D、尿找結(jié)核菌E、腹部叮檢查,了解泌尿系統(tǒng)情況【參考答案】:D103、燒傷休克的特點(diǎn)A、有效循環(huán)量減少逐漸發(fā)生B、血液有形成分大量破壞C、有效循環(huán)量迅速減少D、快速補(bǔ)液可迅速糾正E、血液中電解質(zhì)變化不明顯【參考答案】:A104、脊髓腫瘤典型的腦脊液改變?yōu)锳、蛋白增高,糖增高B、蛋白正常,細(xì)胞數(shù)增加C、蛋白增高,細(xì)胞數(shù)正常D、蛋白增高,細(xì)胞數(shù)增加E、糖增高,細(xì)胞數(shù)正常【參考答案】:C105、右側(cè)小腦幕切跡疝的典型臨床表現(xiàn)是A、昏迷、右側(cè)瞳孔散大,左側(cè)肢體癱瘓B、昏迷、右側(cè)瞳孔散大,右側(cè)肢體癱瘓C、昏迷、雙側(cè)瞳孔散大,右側(cè)肢體癱瘓D、昏迷、左側(cè)瞳孔散大,左側(cè)肢體癱瘓E、昏迷、左側(cè)瞳孔散大,右側(cè)肢體癱瘓【參考答案】:A106、造成甲亢術(shù)后甲狀腺危象最主要的原因是A、術(shù)中擠壓甲狀腺B、術(shù)前準(zhǔn)備不充分C、精神緊張D、術(shù)中補(bǔ)液不夠E、術(shù)后出血【參考答案】:B107、胃潰瘍首選的手術(shù)方法是A、畢Ⅰ式胃大部切除術(shù)B、畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)C、胃空腸吻合術(shù)D、選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)E、高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)【參考答案】:A108、人工髖關(guān)節(jié)置換時(shí),髖臼外展角應(yīng)為A、40°~50°B、大于60°C、小于40°D、40°~60°E、30°~40°【參考答案】:A109、男,37歲,疲乏,心悸,記憶力差2年。此期間曾3次出現(xiàn)癲癇樣發(fā)作,半月前清晨起床后又暈倒在地,神志不清,經(jīng)靜脈注入葡萄糖后恢復(fù)。既往無外傷史。檢查:血壓100/70mmHg,無其他陽性體征,應(yīng)考慮為A、胃泌素瘤B、胰島素瘤C、腦血管疾病D、癲癇發(fā)作E、心血管疾病【參考答案】:B110、與骨肉瘤預(yù)后無關(guān)的因素是A、對(duì)于化療不敏感B、是否進(jìn)行放療C、肺轉(zhuǎn)移D、骨肉瘤局部復(fù)發(fā)E、術(shù)前沒有進(jìn)行化療【參考答案】:B111、頭部外傷后短暫失神、頭皮完整,腦脊液鼻漏,以下哪種說法最正確A、不一定有腦震蕩B、顱骨X線片能確診C、應(yīng)立即手術(shù)修補(bǔ)漏道D、屬于開放性顱腦外傷E、不可能有急性腦受壓【參考答案】:D112、單側(cè)鼻唇溝皮瓣,可以修復(fù)上唇組織缺損達(dá)A、3/4B、1/3C、1/4D、1/2E、2/3【參考答案】:D113、胸壁軟化范圍大或壓迫包扎固定無效者,應(yīng)采用A、切開內(nèi)固定B、大號(hào)傷藥膏固定C、局部壓迫包扎固定D、牽引固定E、膠布固定【參考答案】:D114、男性,47歲,咳嗽、血絲樣痰5個(gè)月,偶有低熱,有肺結(jié)核史。X線檢查:右肺下葉基底部3cm×3cm球形灶,多次找癌細(xì)胞陰性,應(yīng)首先考慮診斷A、tuberculomaoflungB、pulmonaryabscessC、lungcancerD、inflammatorypseudotumor0flungE、metastisoflung【參考答案】:A115、開放性創(chuàng)傷伴有窒息,現(xiàn)場(chǎng)急救應(yīng)首先A、立即送醫(yī)院B、立即包扎傷口C、抗休克D、呼吸興奮劑E、通暢氣道,必要時(shí)人工呼吸【參考答案】:E116、有關(guān)基底細(xì)胞癌,下列哪項(xiàng)是正確的A、是源自表皮或其附屬器的皮膚惡性腫瘤B、惡性程度較高,發(fā)展較快C、轉(zhuǎn)移率約在1%D、轉(zhuǎn)移多發(fā)生于有色人種E、原發(fā)癌一般都較小【參考答案】:A117、關(guān)于潰瘍性結(jié)腸炎,以下哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)腁、急性潰瘍性結(jié)腸炎可合并中毒性巨結(jié)腸B、90%以上直腸均被累及C、病變累及腸壁全層D、病變呈連續(xù)性蔓延E、病理上無肉芽腫形成【參考答案】:C118、鑒別腹膜內(nèi)型和腹膜外型的膀胱破裂,最好方法是A、尿試驗(yàn)B、排泄性尿路造影C、膀胱造影D、膀胱鏡檢查E、B超【參考答案】:C119、尿道下裂的分型中,尿道口位于陰莖根部與陰囊交界處時(shí)屬于A、陰莖頭型B、陰莖型C、陰莖陰囊型D、陰囊型E、會(huì)陰型【參考答案】:C120、下肢靜脈曲張進(jìn)展到晚期可能出現(xiàn)的并發(fā)癥中,除外A、急性出血B、踝上足靴區(qū)皮膚濕疹C、血栓性靜脈炎D、踝上足靴區(qū)皮膚發(fā)生潰瘍E、下肢淋巴水腫【參考答案】:E121、肝囊腫囊內(nèi)繼發(fā)感染和出血時(shí)的處理中哪一項(xiàng)是不正確的A、大量的抗生素B、囊腫穿刺抽液C、囊腫開窗引流術(shù)D、肝葉切除術(shù)E、囊腫內(nèi)放置雙套管術(shù)后沖洗引流【參考答案】:B122、不符合開放性氣胸病理生理的變化是A、傷側(cè)胸膜壓力與大氣壓力相等B、健側(cè)胸膜腔壓力大于患側(cè)C、縱隔隨呼吸左右擺動(dòng)D、縱隔向健側(cè)移動(dòng)E、死腔氣體隨呼吸兩側(cè)流動(dòng)【參考答案】:B123、關(guān)于消化道重復(fù)畸形的治療下列哪一項(xiàng)是正確的A、胃的囊腫型重復(fù)畸形不需手術(shù)切除B、十二指腸重復(fù)畸形不能采用開窗術(shù)C、小腸重復(fù)畸形一經(jīng)確診均應(yīng)手術(shù)治療D、腸的囊腫型及短段腸管形重復(fù)畸形也要切除全結(jié)腸E、重復(fù)畸形腸段的粘膜內(nèi)有時(shí)有迷生的胃粘膜及胰腺組織,不必處理【參考答案】:C124、刃厚皮片移植成活后痛覺恢復(fù)的時(shí)間A、3周B、2個(gè)月C、1個(gè)月D、2周E、1周【參考答案】:D125、可以通過肺泡孔直接在氣道內(nèi)播散的是A、鱗癌B、腺癌C、大細(xì)胞癌D、小細(xì)胞癌E、肺泡細(xì)胞癌【參考答案】:E126、下述哪項(xiàng)與單純性下肢靜脈曲張的發(fā)病無關(guān)A、靜脈內(nèi)壓力升高B、靜脈壁薄弱C、靜脈瓣膜功能不全D、靜脈管狹窄E、工作長(zhǎng)久站立【參考答案】:D127、若考慮輸血過程中出現(xiàn)細(xì)菌污染反應(yīng),最簡(jiǎn)單而快速的診斷方法是A、所輸血作細(xì)菌培養(yǎng)B、病人血作細(xì)菌培養(yǎng)C、抗菌藥物治療性診斷D、病人血作直接涂片E、所輸血作直接涂片【參考答案】:E128、橈骨莖突部狹窄性腱鞘炎松解術(shù)后患者仍訴持續(xù)性疼痛,并不斷加重,伴有切口遠(yuǎn)側(cè)感覺遲鈍,原來的疼痛與現(xiàn)在感覺到的不同,叩診瘢痕很痛,最可能的問題是A、橈神經(jīng)感覺支神經(jīng)瘤B、拇長(zhǎng)伸肌的一個(gè)副支仍未松解C、頑固性腱鞘炎,需進(jìn)一步固定解決D、反射性交感神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)障礙,或上肢營(yíng)養(yǎng)障礙綜合征E、局部感染【參考答案】:A129、男,30歲。間歇腹痛,由左腹或臍周開始,并覺時(shí)隱時(shí)現(xiàn)的腫物在腹部竄動(dòng),同時(shí)可聽及高調(diào)腸鳴音,在噯氣或肛門排氣后腹痛可緩解。其妻曾因肺結(jié)核住院治療。最可能的診斷是A、小腸良性腫瘤B、潰瘍性結(jié)腸炎C、節(jié)段性腸炎D、小腸結(jié)核E、Meckel憩室炎【參考答案】:D130、下列哪一項(xiàng)不是小腿筋膜間室A、脛前間隙B、脛后淺間隙C、脛后深間隙D、脛外側(cè)間隙E、脛內(nèi)側(cè)間隙【參考答案】:E二、多選題(共30題,每題2分)1、腰椎間盤突出癥的病因中椎間盤退行性變是指A、纖維環(huán)和髓核含水量減少B、髓核張力下降、椎間盤變薄C、髓核透明質(zhì)酸及角化硫酸鹽減少、低分子量糖蛋白增加使髓核失去彈性D、原纖維變性及膠原纖維沉積增加使髓核失去彈性E、軟骨板囊性增生【參考答案】ABCDE2、足外翻畸形是A、第1、2跖骨夾角超過10°B、跖趾關(guān)節(jié)突出部有足囊炎C、第2、3跖骨頭下形成胼胝D、第1跖骨外翻,足趾向外傾斜E、足的橫弓和縱弓正常【參考答案】ABC3、男性,50歲,間歇性無痛性肉眼血尿2個(gè)月,近來出現(xiàn)排尿困難,懷疑是膀胱癌,為明確診斷,下列哪些檢查是有意義的A、B超B、IVPC、膀胱鏡D、尿脫落細(xì)胞學(xué)檢查E、病灶活體組織檢查【參考答案】ABCDE4、阿米巴肝膿腫手術(shù)引流指征是A、膿腔直徑超過10cmB、肝穿刺抽膿2~3次而未縮小C、膿腫繼發(fā)感染或出血者D、膿腫位于右葉E、經(jīng)抗阿米巴治療和穿刺引流后仍有高熱不退【參考答案】CE5、先天性腦積水的病因有A、嚴(yán)重顱內(nèi)出血B、先天畸形C、腫瘤D、嬰兒期各種腦炎E、原因不明【參考答案】ABCD6、腹腔鏡人工氣腹的并發(fā)癥包括A、氣胸B、皮下氣腫C、縱隔氣腫D、氣體栓塞E、心律失常【參考答案】ABCDE7、先天性髖脫位病理改變有A、髖臼發(fā)育不良B、股骨頭發(fā)育差C、髖臼軟組織攣縮D、關(guān)節(jié)囊拉長(zhǎng)或呈葫蘆形E、脊柱側(cè)彎【參考答案】ABCD8、小兒急腹癥常見的有A、腸套疊B、急性闌尾炎C、鉗閉性腹股溝疝D(zhuǎn)、胃潰瘍出血E、粘連性腸梗阻【參考答案】ABC9、初期復(fù)蘇的主要任務(wù)是A、保持呼吸道通暢B、有效的人工呼吸C、建立有效的人工循環(huán)D、保護(hù)腎功能E、維持正常體溫【參考答案】ABC10、下述關(guān)節(jié)脫位的特有體征,哪項(xiàng)是不正確的A、腫脹,畸形,功能障礙B、壓痛,腫脹,淤斑C、畸形,反常活動(dòng),關(guān)節(jié)空虛D、畸形,反常活動(dòng),彈性固定E、畸形,彈性固定,關(guān)節(jié)空虛【參考答案】ABCD11、下列有關(guān)重癥肌無力與胸腺瘤關(guān)系的表述中,正確的是A、重癥肌無力患者無論是否合并胸腺瘤,做胸腺擴(kuò)大切除手術(shù)都有意義B、重癥肌無力病人合并有胸腺瘤的幾率男性較女性為高C、對(duì)于患有重癥肌無力的病人常規(guī)都應(yīng)該行胸部CT或MRI檢查以了-解是否合并胸腺瘤D、胸腺瘤病人重癥肌無力的發(fā)生率隨年齡的增長(zhǎng)而增加E、多數(shù)重癥肌無力病人都合并有胸腺瘤【參考答案】A
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