第一章

給藥第一章給藥1學習目標1．完成老人的口服給藥。2．能配合醫護人員保管老人的藥物。學習目標1．完成老人的口服給藥。2第一節口服給藥專業知識第一節口服給藥專業知識3一、藥物的作用1．預防疾病如乙型肝炎疫苗。2．診斷疾病膽囊造影的用藥3．治療疾病如各類抗生素、抗高血4．補充身體所需要的物質如維生素D、鈣劑一、藥物的作用1．預防疾病如乙型肝炎疫苗。4二、藥物的種類有內服藥，外用藥，注射藥等。二、藥物的種類有內服藥，外用藥，注射藥等。5三、給藥的途徑根據用藥的目的不同，給藥的途徑也不同，常用的給藥途徑有：口服、舌下含化、吸入、注射、直腸給藥、局部外敷、局部滴藥等方法。三、給藥的途徑根據用藥的目的不同，給藥的途徑也不同，常用6四、藥物的保管原則1．老人居室內儲存的藥物數量不可過多，以免過期失效或變質。2．藥瓶或藥袋上要清楚的寫上藥名、每片藥的劑量、藥的用法、開藥的日期、醫院等。凡字跡不清或無標簽的藥都不能使用。3．藥物要分類存放，內服藥與外用藥應分別放置，以免急用時拿錯、誤服而發生危險。四、藥物的保管原則1．老人居室內儲存的藥物數量不可過多，以免74．藥物要避光。放在干燥、陰涼、清潔處和老人容易拿取的地方。5．容易揮發、潮解或風化的藥如碘酊(碘酒)、酒精、復方甘草片、酵母片等要放在瓶子內并蓋緊。對栓劑、水劑藥和遇熱容易變質的藥物如胰島素、眼藥水等，應放到冰箱里，對于遇光可變質的藥如維生素C、氨茶堿等，應裝入有色、密蓋的瓶內。6．藥物應固定放在養老護理員和老人都知道的地方。每天早晨可將老人一天的藥量分別放在幾個藥杯或小空瓶內，以防忘記服用或誤服。4．藥物要避光。放在干燥、陰涼、清潔處和老人容易拿取的地方。8五、協助老人口服給藥注意事項

1．仔細核對醫囑和檢查藥物的質量仔細檢查藥物的名稱、劑量、服藥的時間、藥物的質量和有效期，對標簽不清、變色、發霉、粘連、有異味等或超過有效期的藥嚴禁服用。如藥瓶標簽上注明有效期為2007／8／20，就表明該藥可用到2007年8月20日為止。五、協助老人口服給藥注意事項

1．仔細核對醫囑和檢查藥物的質92．要按時服藥由于各種藥物的吸收和排泄速度不同，要做到延長藥效和保持藥物在體內維持時間的連續性和有效的血濃度，必須要按時服藥。2．要按時服藥由于各種藥物的吸收和排泄速度10(1)一日三次如服抗生素類藥的時間可在早7—8點，下午15—16點，晚上22點左右。(1)一日三次如服抗生素類藥的時間可在早7—8點，11(2)飯前或空腹在沒吃飯或吃飯前30min服用。一般促進食欲的藥應在飯前服用。如胃蛋白酶合劑、胃復安、嗎叮林等。(2)飯前或空腹在沒吃飯或吃飯前30min服12(3)飯后應在吃飯后30min服用。幫助消化的藥或對胃有刺激的藥應飯后服用。如阿司匹林。(3)飯后應在吃飯后30min服用。幫助消化13(4)食間服用指兩餐之間，而不是一頓飯的中間，如果忘記服用，也可在下頓飯前服。如果服藥時間錯過l～2h，也不要太在意，可將下次服藥的時間向后推，不必將熟睡中的老人喚醒服藥。(4)食間服用指兩餐之間，而不是一頓飯的中間，如果忘記服用，143．服藥的劑量要準確藥物的劑量與療效和毒性有著密切的關系，所以每次的劑量都要按醫生的要求服用，不能因老人自己感覺好轉或沒有效果就自行減少劑量或加大劑量，如果老人認為藥物效果不明顯或已經好轉，應坦率地告知醫生，由醫生決定藥物或劑量的更換。也不可以因為忘記服藥而將幾次藥量一次服進，這是很危險的。3．服藥的劑量要準確藥物的劑量與療效和毒性有著密切的關系，所15取藥時先要洗凈雙手，按照醫生的要求取出應服用的劑量，放入小杯或小勺內再服用；取水藥要使用量杯，并將計量刻度對準視線，以便能看清楚計量；服油劑或滴劑時應先在小杯或小勺內放入少量涼開水后，再將藥滴入小杯內服用，以便保證所服藥量的準確。取藥時先要洗凈雙手，按照醫生的要求取出應服用的劑量，放入小杯164．服藥的姿勢要正確一般服藥的姿勢采取站立位、坐位或半臥位，因平臥位服藥容易發生誤咽嗆咳，并使藥物進入胃內的速度減慢，影響藥物的吸收。對臥床的老人也盡可能地協助其坐起來服藥，服藥后10～15min再躺下，對不能坐起的老人，服藥后盡可能多喝水，以便將藥物沖下。4．服藥的姿勢要正確一般服藥的姿勢采取站立位、坐位或175．服藥要多喝水任何藥物都要溶解于水中才容易吸收產生藥效。服藥前需先飲一口水以濕潤口腔，服藥中還需多喝水(不少于100mL)，以防藥物在胃內形成高濃度而刺激胃黏膜，尤其是不可將藥片干吞咽下，這樣可將藥片黏附在食管壁上或滯留在食管狹窄處，藥物在食管存留時間過長，可刺激或腐蝕食道黏膜造成損傷。服藥應用溫開水，不要用茶水、咖啡或酒類服藥。服磺胺藥、解熱藥更要注意多喝水，以防因尿量少而致磺胺結晶析出，引起腎小管阻塞，損害腎臟功能。服發汗藥后多喝水是為了增強藥物的療效。5．服藥要多喝水任何藥物都要溶解于水中才容易吸收產生藥效。服186．服用特殊藥物要注意方法(1)服用鐵劑、酸類的藥對牙齒有損害，要用吸管服用，服后要漱口以免損害牙齒，服用治療心臟病的藥時(如強心甙類)，服藥前要測量脈搏，如果脈搏每分鐘少于60次或節律不整(快慢、間隔時間不等)應立即報告醫生。(2)對老人難以咽下的片劑、丸劑可將藥研細后加水調成糊狀服用，不可將大片的藥片掰成兩半吃，這樣容易造成食道損傷，尤其肝硬化的老人。另外，也不可將粉狀的藥物直接倒入口腔后用水沖服，以免藥粉在食道發生阻塞。糖衣和膠囊包裝的藥物一般應整粒吞服。(3)止咳糖漿對呼吸道有安撫作用，服后不需要喝水。6．服用特殊藥物要注意方法(1)服用鐵劑、酸類的藥對牙齒有損19六、老人吃錯藥的緊急處理方法1．保持鎮靜，不要慌亂。2．先查清楚吃錯的是什么藥，并采取相應措施：(1)誤服解熱鎮痛藥、維生素類藥、助消化藥，只需觀察，不必采取措施。(2)誤服外用藥、劇毒藥、農藥、毒鼠藥就必須采取緊急措施。要盡快催吐，用筷子或勺把刺激老人的咽喉部使其嘔吐，以減少毒物的吸收，并立即送醫院搶救。(3)誤服碘酒，應迅速服用一些米湯或濃面湯，同時用催吐法促進毒物的排出。(4)誤服過量的安眠藥。要保持呼吸道的通暢，采用催吐法，并盡早送醫院治療。六、老人吃錯藥的緊急處理方法1．保持鎮靜，不要慌亂。20七、煎中藥的方法1．藥鍋煎中藥應用砂鍋、搪瓷鍋。不可用鐵鍋、鋁鍋。2．每次加水量煎藥前先用清水將藥物浸泡30min煎煮。第一煎：加水量應以超過藥表面約3cm為宜。第二煎：水量酌減，滋補性中藥應酌情多加水。七、煎中藥的方法1．藥鍋煎中藥應用砂鍋、搪瓷鍋。不可用鐵213．煎藥的時間第一煎：藥煮沸后煎20min。第二煎：藥煮沸后煎15min，藥的品質堅硬者可酌情多煎5～10min，清熱、發表的藥煎的時間要短些。4．煎藥火候的掌握一般中藥未煮沸時用急火(大火)，煮沸后用文火(小火)，煮的過程中需要經常攪拌。3．煎藥的時間225．煎藥的次數和量(1)一般每付中藥需煎兩次，每次煎約150ml。(一茶杯)，將兩次煎的藥量混合在一起共300ml，分成兩份，早晚各服一次。(2)滋補藥可煎三次，混合在一起分成兩份，早晚各服一次。(3)如果老人服藥困難，藥汁可在煎藥的過程中適量濃縮。便于服用。5．煎藥的次數和量(1)一般每付中藥需煎兩次，每次煎約15023八、使用膏藥的方法1．使用前先將患處或穴位處的皮膚用熱毛巾或鮮姜片擦凈。2．將膏藥在暖氣、熱水壺或火爐上烤一下，使其變熱變軟，揭開貼患處。貼后注意觀察，如果發現局部疼痛、瘙癢或有紅腫、起泡等現象。要取下停用。八、使用膏藥的方法1．使用前先將患處或穴位處的皮膚用熱毛巾或24

第二節口服給藥操作技能第二節口服給藥操作技能25一、準備工作1．物品溫開水、紙巾(或老人自己的毛巾)。2．環境清潔、干燥，光線充足。3．養老護理員穿清潔的工作服。洗凈并擦干雙手。4．藥物將已經配好的藥物拿出(若藥物在老人處需將藥瓶拿出)。一、準備工作1．物品溫開水、紙巾(或老人自己的毛巾)。26二、操作程序1．將備好的溫開水、紙巾和護士已經配好的藥物(放在藥杯內)拿至老人的床邊。2．禮貌稱呼老人，并向老人解釋(服藥的時間、藥物、服藥的方法等)。3．核對醫囑、藥物(若藥物在老人處應與老人共同核對藥物名稱、查看有效期及藥物的質量)。4．協助老人取坐位或站位(臥床老人需扶老人坐起，背后墊軟枕)。二、操作程序1．將備好的溫開水、紙巾和護士已經配好的藥物(放275．將溫開水遞到老人手中，讓老人先喝一口水，再將藥杯遞給老人，協助老人將藥放入口中后喝水約100mL，待老人完全將藥物咽下，放下水杯協助老人擦凈口周圍。5．將溫開水遞到老人手中，讓老人先喝一口水，再將藥杯遞給老人28(1)服用片劑時→若有大片藥老人難以咽下→可將其研成粉狀并加水攪拌成糊狀再服用。(2)服用水劑時→先將藥水搖勻→一手將量杯上舉使其刻度與視線平齊→另一手持藥瓶(將標簽面放干掌心)→倒藥液至所需的刻度處→計量準確后倒入藥杯再服用。(1)服用片劑時→若有大片藥老人難以咽下→可將其研成粉狀并加29(3)服用油劑溶液或按滴數計算的藥液時→先將少許涼開水倒入小勺中→再將藥液按照應服的劑量滴入涼開水中→一起服用。(4)服用中藥大蜜丸時→可根據老人的具體情況將藥丸搓成小丸，以便老人服用。(5)服中藥沖劑時→將藥粉用溫開水沖調后再服用。(3)服用油劑溶液或按滴數計算的藥液時→先將少許涼開水倒入小306．服藥后再次查對所服的藥物是否正確→確認無誤后整理物品→將物品放回原處→藥杯(小勺)洗凈。7．協助老人取舒適的體位→洗凈雙手。6．服藥后再次查對所服的藥物是否正確→確認無誤后整理物品→將31三、注意事項1．幫助老人口服藥時，應注意按照醫囑查對藥物劑量和藥物的質量。2．協助老人服藥時必須待老人服下藥后方可離開。3．如老人需同時服用幾種水劑藥時，在更換藥物品種時，要洗凈量杯。倒畢藥水后，應將瓶口用清潔的濕巾擦凈，放回原處。三、注意事項1．幫助老人口服藥時，應注意按照醫囑查對藥物劑量324．自理困難的老人應喂服，對鼻飼的老人須將藥研細，用水溶解后從胃管內灌入。灌藥前、后均應灌入適量溫開水。5．老人服藥后隨時注意觀察服藥的效果及不良反應。6．當老人有疑問時，應虛心聽取，及時向醫務人員反映老人的意見。4．自理困難的老人應喂服，對鼻飼的老人須將藥研細，用水溶解后33易氧化變質的藥物應(．)。(A)故在陰涼干燥處(B)密閉保存(C)放在陽光充足處(D)曬干易氧化變質的藥物應(．)。34下列不屬于口服食物的是()。(A)溶劑、片劑、合劑(B)合劑、丸劑、散劑(C)散劑、膠囊、酊劑(D)片劑、合劑、栓劑．下列不屬于口服食物的是()。35藥物致神經系統的不良反應之一是()。(A)發熱(B)腹痛(C)低血壓(D)蕁麻疹藥物致神經系統的不良反應之一是()。36藥物致胃腸道反應有()。(A)惡心、嘔吐、腹痛、便秘(B)發熱、惡心、嘔吐、血尿(C)頭痛、發熱、乏力、腹痛(D)嘔吐、腹痛、便秘、血尿藥物致胃腸道反應有()。37不屬于口服藥物的是（）(A)溶劑(B)栓劑(C)散劑(D)酊劑不屬于口服藥物的是（）38以下不是為老人給藥目的的(A)為老人正確的提供藥物劑量(B)為老人正確的提供給藥的時間(C)收取一定服務費用(D)預防、診斷和治療疾病以下不是為老人給藥目的的39屬于藥物所致的胃腸道反應是()。(A)友熱(B)血尿(C)便秘(D)水腫屬于藥物所致的胃腸道反應是()。40易受潮而變質的藥物是()。(A)魚肝油(B)氨茶堿(C)維生素C(D)維生素B1易受潮而變質的藥物是()。41協助老人服藥時根據給藥單核對()。(A)姓名、床號、藥名(B)姓名、性別、年齡(C)姓名、性別、床號(D)年齡、性別、藥名協助老人服藥時根據給藥單核對()。42服后宜多飲水的藥是()。(A)磺胺類藥(B)止咳糖槳(C)鐵劑(D)酸類藥服后宜多飲水的藥是()。43宜睡前服用的藥物是()。(A)助消化藥(B)瀉藥(C)催眠藥(D)健胃藥宜睡前服用的藥物是()。44下列屬于口服藥物類的是()。(A)栓劑(B)吸人劑(C)酊劑(D)碘劑下列屬于口服藥物類的是()。45藥物所致的胃腸道不良反應是()。(A)蛋白尿(B)共濟失調(C)過敏性休克(D)便秘藥物所致的胃腸道不良反應是()。46下列屬于口服藥物的是()。(A)溶劑、丸劑、散劑、酊劑(B)溶劑、丸劑、酊劑、栓劑(C)溶劑、片劑、合劑、栓劑(D)丸劑、散劑、膠囊、栓劑

下列屬于口服藥物的是()。47宜飯前服用的藥物種類是()。(A)健胃藥(B)助消化藥(C)催眠藥(D)舌下含藥宜飯前服用的藥物種類是()。48有關臨終老人身體方面的護理不合理的是()。(A)可以用熱毛巾擦洗(B)可以局部擦浴(C)可以淋浴(D)可以油浴有關臨終老人身體方面的護理不合理的是()。49不屬于藥物致胃腸道反應的是()。(A)腹痛(B)頭痛(C)便秘(D)嘔吐不屬于藥物致胃腸道反應的是()。50協助老人服藥時向老人解釋服藥的()使其配合。(A)時間、速度(B)目的、方法(C)速度、目的(D)速度、方法

協助老人服藥時向老人解釋服藥的()使其配合。51協助老人服藥用物準備有()。(A)治療車、給藥單、水壺內盛溫開水、小毛巾、體溫表(B)治療車、藥盤內盛放藥物、小毛巾、體溫表、血壓計(C)治療車、給藥單、藥盤內盛放藥物、水壺內盛溫開水、小毛巾(D)治療車、體溫表、血壓計、藥物、小毛巾協助老人服藥用物準備有()。52下列有關藥物保管的敘述錯誤的是()。(A)應存放在固定地點，由專人保管(B)建立記錄好老人所用藥物的名稱、方法等(C)藥柜應放在光線充足處，便于陽光照射(D)老人服藥后，剩余藥物應統一放置，并做好登記，記景剩余量下列有關藥物保管的敘述錯誤的是()。53對牙齒有腐蝕作用的藥是()。(A)磺胺類藥(B)發汗藥(C)酸類藥(D)糖漿對牙齒有腐蝕作用的藥是()。54下列敘述中錯誤的是()。(A)遇拒絕服藥的老人，要耐心解釋，督促老人服藥，必要時親自喂藥(B)在給老人服藥的過程中，應隨時注意觀察病情變化及療效(C)更換或停止藥物時，應及時向老人解釋(D)磺胺類等藥服后不宜飲水，以免沖淡藥物，降低療效

下列敘述中錯誤的是()。55藥物所致循環系統的不良反應有()。(A)心律失常、體位性低血壓、臉色蒼白、眩暈．(B)早搏、傳導阻滯、眩暈、共濟失調(C)心律失常、眩暈、早搏、共濟失調(D)心律失常、體位性低血壓、臉色蒼白、共濟失調

藥物所致循環系統的不良反應有()。56不屬于藥物所致循環系統不良反應的是()。(A)心律失常(B.)體位性低血壓(C)眩暈(D)便秘

不屬于藥物所致循環系統不良反應的是()。57水的生理功能在人體內是非常重要的，約其占人體重量的()。(A)4070_50a-/o(B)500-/0-600-/0(C)60%.70%(D)700-/0-80%

水的生理功能在人體內是非常重要的，約其占人體重量的()。58易受潮而變質的藥物應()。(A)放在陰涼干燥處(B)置于敞口瓶中保存(C)放在陽光充足處(D)曬干

易受潮而變質的藥物應()。59協助老人服藥操作過程中錯誤的方法是()。(A)如老人吞服困難，將藥片研碎服用(B)服藥完畢，取回藥杯(C)仍助老人取舒適臥位，整理床單位(D)老人服下藥物養老護理員即可離開協助老人服藥操作過程中錯誤的方法是()。60不屬于藥物所致神經系統不良反應的是()。(A)共濟失調(B)乏力(C)蕁麻疹(D)失眠不屬于藥物所致神經系統不良反應的是()。61不屬于藥物所致的泌尿系統不良反應的是()。(A)蛋白尿(B)排尿困難(C)過敏性休克(D)腎功能下降

不屬于藥物所致的泌尿系統不良反應的是()。62以，()不是為老人給藥目的。(A)治療疾病(B)正確地提供藥物的劑量和給藥的時間(C)讓老人學習一些醫療知識(D)預防和診斷疾病

以，()不是為老人給藥目的。63一般在清晨空腹服用的藥物是()。(A)健胃藥(B)助消化藥(C)有刺激性的藥物(D)瀉藥

一般在清晨空腹服用的藥物是()。64屬于藥物所致泌尿系統的不良反應是()。(A)便秘(B)共濟失調(C)過敏性休克(D)蛋白尿

屬于藥物所致泌尿系統的不良反應是()。65藥目的之一是為老人正確地提供藥物的()。(A)劑量(B)說明書(C)副作用(D)不良反應

藥目的之一是為老人正確地提供藥物的()。66藥物所致的泌尿系統的不良反應之一是()。(A)血管性水腫(B)腎功能下降(C)過敏性休克

(D)體位性低血壓藥物所致的泌尿系統的不良反應之一是()。67屬于藥物所致神經系統不良反應的是()。(A)發熱(B)頭暈(C)共濟失調(D)腹痛

屬于藥物所致神經系統不良反應的是()。68

第一章

給藥第一章給藥69學習目標1．完成老人的口服給藥。2．能配合醫護人員保管老人的藥物。學習目標1．完成老人的口服給藥。70第一節口服給藥專業知識第一節口服給藥專業知識71一、藥物的作用1．預防疾病如乙型肝炎疫苗。2．診斷疾病膽囊造影的用藥3．治療疾病如各類抗生素、抗高血4．補充身體所需要的物質如維生素D、鈣劑一、藥物的作用1．預防疾病如乙型肝炎疫苗。72二、藥物的種類有內服藥，外用藥，注射藥等。二、藥物的種類有內服藥，外用藥，注射藥等。73三、給藥的途徑根據用藥的目的不同，給藥的途徑也不同，常用的給藥途徑有：口服、舌下含化、吸入、注射、直腸給藥、局部外敷、局部滴藥等方法。三、給藥的途徑根據用藥的目的不同，給藥的途徑也不同，常用74四、藥物的保管原則1．老人居室內儲存的藥物數量不可過多，以免過期失效或變質。2．藥瓶或藥袋上要清楚的寫上藥名、每片藥的劑量、藥的用法、開藥的日期、醫院等。凡字跡不清或無標簽的藥都不能使用。3．藥物要分類存放，內服藥與外用藥應分別放置，以免急用時拿錯、誤服而發生危險。四、藥物的保管原則1．老人居室內儲存的藥物數量不可過多，以免754．藥物要避光。放在干燥、陰涼、清潔處和老人容易拿取的地方。5．容易揮發、潮解或風化的藥如碘酊(碘酒)、酒精、復方甘草片、酵母片等要放在瓶子內并蓋緊。對栓劑、水劑藥和遇熱容易變質的藥物如胰島素、眼藥水等，應放到冰箱里，對于遇光可變質的藥如維生素C、氨茶堿等，應裝入有色、密蓋的瓶內。6．藥物應固定放在養老護理員和老人都知道的地方。每天早晨可將老人一天的藥量分別放在幾個藥杯或小空瓶內，以防忘記服用或誤服。4．藥物要避光。放在干燥、陰涼、清潔處和老人容易拿取的地方。76五、協助老人口服給藥注意事項

1．仔細核對醫囑和檢查藥物的質量仔細檢查藥物的名稱、劑量、服藥的時間、藥物的質量和有效期，對標簽不清、變色、發霉、粘連、有異味等或超過有效期的藥嚴禁服用。如藥瓶標簽上注明有效期為2007／8／20，就表明該藥可用到2007年8月20日為止。五、協助老人口服給藥注意事項

1．仔細核對醫囑和檢查藥物的質772．要按時服藥由于各種藥物的吸收和排泄速度不同，要做到延長藥效和保持藥物在體內維持時間的連續性和有效的血濃度，必須要按時服藥。2．要按時服藥由于各種藥物的吸收和排泄速度78(1)一日三次如服抗生素類藥的時間可在早7—8點，下午15—16點，晚上22點左右。(1)一日三次如服抗生素類藥的時間可在早7—8點，79(2)飯前或空腹在沒吃飯或吃飯前30min服用。一般促進食欲的藥應在飯前服用。如胃蛋白酶合劑、胃復安、嗎叮林等。(2)飯前或空腹在沒吃飯或吃飯前30min服80(3)飯后應在吃飯后30min服用。幫助消化的藥或對胃有刺激的藥應飯后服用。如阿司匹林。(3)飯后應在吃飯后30min服用。幫助消化81(4)食間服用指兩餐之間，而不是一頓飯的中間，如果忘記服用，也可在下頓飯前服。如果服藥時間錯過l～2h，也不要太在意，可將下次服藥的時間向后推，不必將熟睡中的老人喚醒服藥。(4)食間服用指兩餐之間，而不是一頓飯的中間，如果忘記服用，823．服藥的劑量要準確藥物的劑量與療效和毒性有著密切的關系，所以每次的劑量都要按醫生的要求服用，不能因老人自己感覺好轉或沒有效果就自行減少劑量或加大劑量，如果老人認為藥物效果不明顯或已經好轉，應坦率地告知醫生，由醫生決定藥物或劑量的更換。也不可以因為忘記服藥而將幾次藥量一次服進，這是很危險的。3．服藥的劑量要準確藥物的劑量與療效和毒性有著密切的關系，所83取藥時先要洗凈雙手，按照醫生的要求取出應服用的劑量，放入小杯或小勺內再服用；取水藥要使用量杯，并將計量刻度對準視線，以便能看清楚計量；服油劑或滴劑時應先在小杯或小勺內放入少量涼開水后，再將藥滴入小杯內服用，以便保證所服藥量的準確。取藥時先要洗凈雙手，按照醫生的要求取出應服用的劑量，放入小杯844．服藥的姿勢要正確一般服藥的姿勢采取站立位、坐位或半臥位，因平臥位服藥容易發生誤咽嗆咳，并使藥物進入胃內的速度減慢，影響藥物的吸收。對臥床的老人也盡可能地協助其坐起來服藥，服藥后10～15min再躺下，對不能坐起的老人，服藥后盡可能多喝水，以便將藥物沖下。4．服藥的姿勢要正確一般服藥的姿勢采取站立位、坐位或855．服藥要多喝水任何藥物都要溶解于水中才容易吸收產生藥效。服藥前需先飲一口水以濕潤口腔，服藥中還需多喝水(不少于100mL)，以防藥物在胃內形成高濃度而刺激胃黏膜，尤其是不可將藥片干吞咽下，這樣可將藥片黏附在食管壁上或滯留在食管狹窄處，藥物在食管存留時間過長，可刺激或腐蝕食道黏膜造成損傷。服藥應用溫開水，不要用茶水、咖啡或酒類服藥。服磺胺藥、解熱藥更要注意多喝水，以防因尿量少而致磺胺結晶析出，引起腎小管阻塞，損害腎臟功能。服發汗藥后多喝水是為了增強藥物的療效。5．服藥要多喝水任何藥物都要溶解于水中才容易吸收產生藥效。服866．服用特殊藥物要注意方法(1)服用鐵劑、酸類的藥對牙齒有損害，要用吸管服用，服后要漱口以免損害牙齒，服用治療心臟病的藥時(如強心甙類)，服藥前要測量脈搏，如果脈搏每分鐘少于60次或節律不整(快慢、間隔時間不等)應立即報告醫生。(2)對老人難以咽下的片劑、丸劑可將藥研細后加水調成糊狀服用，不可將大片的藥片掰成兩半吃，這樣容易造成食道損傷，尤其肝硬化的老人。另外，也不可將粉狀的藥物直接倒入口腔后用水沖服，以免藥粉在食道發生阻塞。糖衣和膠囊包裝的藥物一般應整粒吞服。(3)止咳糖漿對呼吸道有安撫作用，服后不需要喝水。6．服用特殊藥物要注意方法(1)服用鐵劑、酸類的藥對牙齒有損87六、老人吃錯藥的緊急處理方法1．保持鎮靜，不要慌亂。2．先查清楚吃錯的是什么藥，并采取相應措施：(1)誤服解熱鎮痛藥、維生素類藥、助消化藥，只需觀察，不必采取措施。(2)誤服外用藥、劇毒藥、農藥、毒鼠藥就必須采取緊急措施。要盡快催吐，用筷子或勺把刺激老人的咽喉部使其嘔吐，以減少毒物的吸收，并立即送醫院搶救。(3)誤服碘酒，應迅速服用一些米湯或濃面湯，同時用催吐法促進毒物的排出。(4)誤服過量的安眠藥。要保持呼吸道的通暢，采用催吐法，并盡早送醫院治療。六、老人吃錯藥的緊急處理方法1．保持鎮靜，不要慌亂。88七、煎中藥的方法1．藥鍋煎中藥應用砂鍋、搪瓷鍋。不可用鐵鍋、鋁鍋。2．每次加水量煎藥前先用清水將藥物浸泡30min煎煮。第一煎：加水量應以超過藥表面約3cm為宜。第二煎：水量酌減，滋補性中藥應酌情多加水。七、煎中藥的方法1．藥鍋煎中藥應用砂鍋、搪瓷鍋。不可用鐵893．煎藥的時間第一煎：藥煮沸后煎20min。第二煎：藥煮沸后煎15min，藥的品質堅硬者可酌情多煎5～10min，清熱、發表的藥煎的時間要短些。4．煎藥火候的掌握一般中藥未煮沸時用急火(大火)，煮沸后用文火(小火)，煮的過程中需要經常攪拌。3．煎藥的時間905．煎藥的次數和量(1)一般每付中藥需煎兩次，每次煎約150ml。(一茶杯)，將兩次煎的藥量混合在一起共300ml，分成兩份，早晚各服一次。(2)滋補藥可煎三次，混合在一起分成兩份，早晚各服一次。(3)如果老人服藥困難，藥汁可在煎藥的過程中適量濃縮。便于服用。5．煎藥的次數和量(1)一般每付中藥需煎兩次，每次煎約15091八、使用膏藥的方法1．使用前先將患處或穴位處的皮膚用熱毛巾或鮮姜片擦凈。2．將膏藥在暖氣、熱水壺或火爐上烤一下，使其變熱變軟，揭開貼患處。貼后注意觀察，如果發現局部疼痛、瘙癢或有紅腫、起泡等現象。要取下停用。八、使用膏藥的方法1．使用前先將患處或穴位處的皮膚用熱毛巾或92

第二節口服給藥操作技能第二節口服給藥操作技能93一、準備工作1．物品溫開水、紙巾(或老人自己的毛巾)。2．環境清潔、干燥，光線充足。3．養老護理員穿清潔的工作服。洗凈并擦干雙手。4．藥物將已經配好的藥物拿出(若藥物在老人處需將藥瓶拿出)。一、準備工作1．物品溫開水、紙巾(或老人自己的毛巾)。94二、操作程序1．將備好的溫開水、紙巾和護士已經配好的藥物(放在藥杯內)拿至老人的床邊。2．禮貌稱呼老人，并向老人解釋(服藥的時間、藥物、服藥的方法等)。3．核對醫囑、藥物(若藥物在老人處應與老人共同核對藥物名稱、查看有效期及藥物的質量)。4．協助老人取坐位或站位(臥床老人需扶老人坐起，背后墊軟枕)。二、操作程序1．將備好的溫開水、紙巾和護士已經配好的藥物(放955．將溫開水遞到老人手中，讓老人先喝一口水，再將藥杯遞給老人，協助老人將藥放入口中后喝水約100mL，待老人完全將藥物咽下，放下水杯協助老人擦凈口周圍。5．將溫開水遞到老人手中，讓老人先喝一口水，再將藥杯遞給老人96(1)服用片劑時→若有大片藥老人難以咽下→可將其研成粉狀并加水攪拌成糊狀再服用。(2)服用水劑時→先將藥水搖勻→一手將量杯上舉使其刻度與視線平齊→另一手持藥瓶(將標簽面放干掌心)→倒藥液至所需的刻度處→計量準確后倒入藥杯再服用。(1)服用片劑時→若有大片藥老人難以咽下→可將其研成粉狀并加97(3)服用油劑溶液或按滴數計算的藥液時→先將少許涼開水倒入小勺中→再將藥液按照應服的劑量滴入涼開水中→一起服用。(4)服用中藥大蜜丸時→可根據老人的具體情況將藥丸搓成小丸，以便老人服用。(5)服中藥沖劑時→將藥粉用溫開水沖調后再服用。(3)服用油劑溶液或按滴數計算的藥液時→先將少許涼開水倒入小986．服藥后再次查對所服的藥物是否正確→確認無誤后整理物品→將物品放回原處→藥杯(小勺)洗凈。7．協助老人取舒適的體位→洗凈雙手。6．服藥后再次查對所服的藥物是否正確→確認無誤后整理物品→將99三、注意事項1．幫助老人口服藥時，應注意按照醫囑查對藥物劑量和藥物的質量。2．協助老人服藥時必須待老人服下藥后方可離開。3．如老人需同時服用幾種水劑藥時，在更換藥物品種時，要洗凈量杯。倒畢藥水后，應將瓶口用清潔的濕巾擦凈，放回原處。三、注意事項1．幫助老人口服藥時，應注意按照醫囑查對藥物劑量1004．自理困難的老人應喂服，對鼻飼的老人須將藥研細，用水溶解后從胃管內灌入。灌藥前、后均應灌入適量溫開水。5．老人服藥后隨時注意觀察服藥的效果及不良反應。6．當老人有疑問時，應虛心聽取，及時向醫務人員反映老人的意見。4．自理困難的老人應喂服，對鼻飼的老人須將藥研細，用水溶解后101易氧化變質的藥物應(．)。(A)故在陰涼干燥處(B)密閉保存(C)放在陽光充足處(D)曬干易氧化變質的藥物應(．)。102下列不屬于口服食物的是()。(A)溶劑、片劑、合劑(B)合劑、丸劑、散劑(C)散劑、膠囊、酊劑(D)片劑、合劑、栓劑．下列不屬于口服食物的是()。103藥物致神經系統的不良反應之一是()。(A)發熱(B)腹痛(C)低血壓(D)蕁麻疹藥物致神經系統的不良反應之一是()。104藥物致胃腸道反應有()。(A)惡心、嘔吐、腹痛、便秘(B)發熱、惡心、嘔吐、血尿(C)頭痛、發熱、乏力、腹痛(D)嘔吐、腹痛、便秘、血尿藥物致胃腸道反應有()。105不屬于口服藥物的是（）(A)溶劑(B)栓劑(C)散劑(D)酊劑不屬于口服藥物的是（）106以下不是為老人給藥目的的(A)為老人正確的提供藥物劑量(B)為老人正確的提供給藥的時間(C)收取一定服務費用(D)預防、診斷和治療疾病以下不是為老人給藥目的的107屬于藥物所致的胃腸道反應是()。(A)友熱(B)血尿(C)便秘(D)水腫屬于藥物所致的胃腸道反應是()。108易受潮而變質的藥物是()。(A)魚肝油(B)氨茶堿(C)維生素C(D)維生素B1易受潮而變質的藥物是()。109協助老人服藥時根據給藥單核對()。(A)姓名、床號、藥名(B)姓名、性別、年齡(C)姓名、性別、床號(D)年齡、性別、藥名協助老人服藥時根據給藥單核對()。110服后宜多飲水的藥是()。(A)磺胺類藥(B)止咳糖槳(C)鐵劑(D)酸類藥服后宜多飲水的藥是()。111宜睡前服用的藥物是()。(A)助消化藥(B)瀉藥(C)催眠藥(D)健胃藥宜睡前服用的藥物是()。112下列屬于口服藥物類的是()。(A)栓劑(B)吸人劑(C)酊劑(D)碘劑下列屬于口服藥物類的是()。113藥物所致的胃腸道不良反應是()。(A)蛋白尿(B)共濟失調(C)過敏性休克(D)便秘藥物所致的胃腸道不良反應是()。114下列屬于口服藥物的是()。(A)溶劑、丸劑、散劑、酊劑(B)溶劑、丸劑、酊劑、栓劑(C)溶劑、片劑、合劑、栓劑(D)丸劑、散劑、膠囊、栓劑

下列屬于口服藥物的是()。115宜飯前服用的藥物種類是()。(A)健胃藥(B)助消化藥(C)催眠藥(D)舌下含藥宜飯前服用的藥物種類是()。116有關臨終老人身體方面的護理不合理的是()。(A)可以用熱毛巾擦洗(B)可以局部擦浴(C)可以淋浴(D)可以油浴有關臨終老人身體方面的護理不合理的是()。117不屬于藥物致胃腸道反應的是()。(A)腹痛(B)頭痛(C)便秘(D)嘔吐不屬于藥物致胃腸道反應的是()。118協助老人服藥時向老人解釋服藥的()使其配合。(A)時間、速度(B)目的、方法(C)速度、目的(D)速度、方法

協助老人服藥時向老人解釋服藥的()使其配合。119協助老人服藥用物準備有()。(A)治療車、給藥單、水壺內盛溫開水、小毛巾、體溫表(B)治療車、藥盤內盛放藥物、小毛巾、體溫表、血壓計(C)治療車、給藥單、藥盤內盛放藥物、水壺內盛溫開水、小毛巾(D)治療車、體溫表、血壓計、藥物、小毛巾協助老人服藥用物準備有()。120下列有關藥物保管的敘述錯誤的是()。(A)應存放在固定地點，由專人保管(B)建立記錄好老人所