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中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考試大綱-有關(guān)專業(yè)知識第二部分有關(guān)專業(yè)知識中醫(yī)診斷學(xué)一、問診(一)問診的內(nèi)容1.一般狀況22.主訴23.現(xiàn)病史24.既往史25.個人生活史26.家族史2(二)問寒熱1.問寒熱的含義22.寒熱癥狀的常用類型、臨床體現(xiàn)及意義2(三)問汗異常汗出的常用類型、臨床體現(xiàn)及意義2(四)問疼痛1.疼痛的性質(zhì)及其臨床意義22.疼痛的部位及其臨床意義2(五)問頭身胸腹頭暈、胸悶、心悸的臨床體現(xiàn)及意義2(六)問耳目1.耳部病變的臨床體現(xiàn)及意義22.目部病變的臨床體現(xiàn)及意義2(七)問睡眠失眠、嗜睡的臨床體現(xiàn)及意義2(八)問飲食口味1.口渴與飲水異常的臨床體現(xiàn)及意義22.食欲與食量異常的臨床體現(xiàn)及意義23.口味異常的臨床體現(xiàn)及意義2(九)問二便1.大便異常的臨床體現(xiàn)及意義22.小便異常的臨床體現(xiàn)及意義2(十)問經(jīng)帶1.月經(jīng)異常的臨床體現(xiàn)及意義22.帶下異常的臨床體現(xiàn)及意義2二、望診(一)望神1.得神、少神、失神、假神的臨床體現(xiàn)、有關(guān)鑒別及臨床意義22.神亂的臨床體現(xiàn)及意義2(二)望面色1.常色的分類、臨床體現(xiàn)及意義22.病色的分類、臨床體現(xiàn)及意義23.五色主病的具體臨床體現(xiàn)及意義24.望色十法的含義及具體內(nèi)容2(三)望形形體強弱胖瘦的臨床體現(xiàn)及意義2(四)望態(tài)動靜姿態(tài)、異常動作的臨床體現(xiàn)及意義2(五)望頭面1.望頭部病變的臨床體現(xiàn)及意義22.望面部病變的臨床體現(xiàn)及意義2(六)望五官1.望目部病變的臨床體現(xiàn)及意義22.望口與唇病變的臨床體現(xiàn)及意義23.望齒與齦病變的臨床體現(xiàn)及意義24望咽喉病變的臨床體現(xiàn)及意義2(七)望軀體1.望頸項病變的臨床體現(xiàn)及意義22.望手足病變的臨床體現(xiàn)及意義2(八)望皮膚1.皮膚色澤、形態(tài)異常的臨床體現(xiàn)及意義22.斑疹、水皰、瘡瘍的臨床體現(xiàn)及意義2(九)望排出物1.望痰、望涕的臨床體現(xiàn)及意義22.望嘔吐物的臨床體現(xiàn)及意義2三、舌診(一)舌診原理舌與臟腑、經(jīng)絡(luò)、氣血、津液的關(guān)系2(二)正常舌象正常舌象的特點及臨床意義2(三)望舌質(zhì)1.舌色異常的體現(xiàn)特性及臨床意義22.舌形異常的體現(xiàn)特性及臨床意義23.舌態(tài)異常的體現(xiàn)特性及臨床意義24.舌下絡(luò)脈異常的體現(xiàn)特性及臨床意義2(四)望舌苔1.望苔質(zhì)的內(nèi)容及臨床意義22.望苔色的內(nèi)容及臨床意義2(五)舌質(zhì)舌苔的綜合分析及臨床意義1.舌質(zhì)舌苔的綜合分析22.舌診的臨床意義2四、聞診(一)聽聲音1.聲音異常的體現(xiàn)及臨床意義22.語言異常的體現(xiàn)及臨床意義23.呼吸異常的體現(xiàn)及臨床意義2(一)聽聲音4.咳嗽異常的體現(xiàn)及臨床意義25.胃腸聲音異常的體現(xiàn)及臨床意義2(二)嗅氣味口氣、病室氣味異常的體現(xiàn)及臨床意義2五、脈診(一)診脈概說1.寸口診法的部位、原理及寸口分候臟腑22.診脈措施23.脈象要素2(二)正常脈象1.正常脈象的特點22.胃、神、根的含義2(三)常用病脈1.常用病脈的脈象特性及鑒別22.常用病脈的臨床意義2(四)相兼脈常用相兼脈的體現(xiàn)及臨床意義2(五)真臟脈真臟脈的體現(xiàn)及臨床意義2(六)診小兒脈1.小兒正常脈象的特點22.常用小兒病脈的臨床意義2六、按診(一)按診的措施與意義1.按診的手法22.按診的意義2(二)按診的內(nèi)容1.按虛里的內(nèi)容及臨床意義22.按脘腹的內(nèi)容及臨床意義23.按肌膚的內(nèi)容及臨床意義24.按手足的內(nèi)容及臨床意義25.按腧穴的內(nèi)容及臨床意義2七、八綱辨證(一)八綱基本證候1.表里證候的臨床體現(xiàn)及鑒別要點22.寒熱證候的臨床體現(xiàn)及鑒別要點23.虛實證候的臨床體現(xiàn)及鑒別要點24.陰陽證候的臨床體現(xiàn)及鑒別要點2(二)八綱證候間的關(guān)系1.證候相兼的內(nèi)容22.證候錯雜的內(nèi)容23.證候轉(zhuǎn)化的內(nèi)容24.證候真假的內(nèi)容及鑒別2八、病性辨證(一)六淫辨證風(fēng)淫證候、寒淫證候、暑淫證候、濕淫證候、燥淫證候、火淫證候的臨床體現(xiàn)及意義2(二)陰陽虛損辨證1.陽虛證、陰虛證的臨床體現(xiàn)及意義22.亡陽證、亡陰證的臨床體現(xiàn)、鑒別要點及意義2(三)辨氣血類證候1.氣虛類證的臨床體現(xiàn)及意義22.血虛類證的臨床體現(xiàn)及意義23.氣滯類證的臨床體現(xiàn)及意義24.血瘀證的臨床體現(xiàn)及意義25.血熱證的臨床體現(xiàn)及意義26.血寒證的臨床體現(xiàn)及意義27.氣血同病類證的臨床體現(xiàn)及意義2(四)辨津液類證候痰證、飲證、水停證、津液虧虛證的臨床體現(xiàn)、證候鑒別與臨床意義2(五)辨情志證候喜證、怒證、悲恐證、憂思證的臨床體現(xiàn)及意義2九、臟腑辨證(一)辨心病證侯1.心病各證候的臨床體現(xiàn)22.心病各證候的鑒別要點2(二)辨肺病證候1.肺病各證候的臨床體現(xiàn)22.肺病各證候的鑒別要點2(三)辨脾病證候1.脾病各證候的臨床體現(xiàn)22.脾病各證候的鑒別要點2(四)辨肝病證候1.肝病各證候的臨床體現(xiàn)22.肝病各證候的鑒別要點2(五)辨腎病證候1.腎病各證候的臨床體現(xiàn)22.腎病各證候的鑒別要點2(六)辨臟腑證候1.腑病各證候的臨床體現(xiàn)22.腑病各證候的鑒別要點2(七)辨臟腑兼病證候1.臟腑兼病各證候的臨床體現(xiàn)22.臟腑兼病各證候的鑒別要點2十、其她辨證措施概要(一)辨六經(jīng)病證1.太陽病證的辨證要點22.陽明病證的辨證要點23.少陽病證的辨證要點24.太陰病證的辨證要點25.少陰病證的辨證要點26.厥陰病證的辨證要點27.六經(jīng)病證的傳變2(二)辨衛(wèi)氣營血病證1.衛(wèi)分證的辨證要點22.氣分證的辨證要點23.營分證的辨證要點24.血分證的辨證要點25.衛(wèi)氣營血病證的傳變2(三)辨三焦病證1.上焦病證的辨證要點22.中焦病證的辨證要點23.下焦病證的辨證要點2診斷學(xué)基本一、癥狀學(xué)(一)發(fā)熱1.發(fā)熱的病因22.發(fā)熱的臨床體現(xiàn)23.發(fā)熱的隨著癥狀24.發(fā)熱的問診要點2(二)胸痛1.胸痛的病因22.胸痛的問診要點2(三)腹痛1.腹痛的病因22.腹痛的問診要點2(四)咳嗽與略痰1.咳嗽的病因22.咳嗽與咯痰的問診要點2(五)咯血1.咯血的病因22.咯血的問診要點23.咯血與嘔血的鑒別2(六)呼吸困難1.呼吸困難的病因22.呼吸困難的臨床體現(xiàn)23.呼吸困難的隨著癥狀24.呼吸困難的問診要點2(七)發(fā)紺1.發(fā)紺的病因與臨床體現(xiàn)22.發(fā)紺的問診要點2(八)水腫1.水腫的病因22.水腫的問診要點2(九)惡心與嘔吐1.惡心與嘔吐的病因22.惡心與嘔吐的問診要點2(十)嘔血與黑便1.嘔血與黑便的病因22.嘔血與黑便的問診要點2(十一)腹瀉1.腹瀉的病因22.腹瀉的問診要點2(十二)黃疽1.黃疸的分類及其特點22.黃疸的問診要點2(十三)皮膚黏膜1.皮膚黏膜出血的病因2出血2.皮膚黏膜出血的問診要點2(十四)抽搐1.抽搐的病因22.抽搐的問診要點2(十五)意識障礙1.意識障礙的病因22.意識障礙的臨床體現(xiàn)23.意識障礙的隨著癥狀24.意識障礙的問診要點2二、問診問診的措施及內(nèi)容1.問診的措施22.問診的內(nèi)容2三、檢體診斷(一)基本檢查法1.視診22.觸診23.叩診24.聽診25.嗅診2(二)一般檢查1.全身狀態(tài)檢査22.皮膚檢査23.淋巴結(jié)檢查2(三)頭部檢查1.頭顱檢查22.頭部器官檢查2(四)頸部檢查1.頸部姿勢與運動22.頸部皮膚、包塊與血管檢查2(四)頸部檢査3.甲狀腺檢查24.氣管檢查2(五)胸壁及胸廓1.胸部體表標(biāo)志22.胸廓檢查23.胸壁檢查24.乳房檢査2(六)肺和胸膜檢查1.視診22.觸診23.叩診24.聽診25.肺與胸膜常用病的體征2(七)心臟、血管1.視診22.觸診23.叩診24.聽診25.血管檢查26.循環(huán)系統(tǒng)常用病的體征2(八)腹部檢查1.視診22.觸診23.叩診24.聽診25.腹部常用疾病的體征2(九)肛門、直腸檢查肛門、直腸指診2(十)脊柱與四肢1.脊柱檢査2檢查2.四肢檢查2(十一)神經(jīng)系統(tǒng)檢查1.中樞性與周邊性面神經(jīng)麻痹的鑒別措施22.感覺功能檢查23.運動功能檢查24.中樞性與周邊性癱瘓的鑒別措施25.神經(jīng)反射檢查2四、實驗診斷(一)血液的一般檢查1.血紅蛋白測定與紅細胞計數(shù)22.白細胞計數(shù)及分類計數(shù)23.血小板檢測24.網(wǎng)織紅細胞計數(shù)25.紅細胞沉降率(血沉)檢查2(二)血栓與止血檢查1.毛細血管脆性實驗22.出血時間測定23.凝血因子檢測24.D-二聚體測定25.DIC檢查法2(三)血型鑒定與交叉配血實驗1.ABO血型系統(tǒng)的臨床意義22.交叉配血實驗2(四)骨髓檢查1.骨髓細胞學(xué)檢查的臨床意義22.骨髓增生度分級2(五)肝臟病常用的實驗室檢查1.蛋白質(zhì)代謝檢查22.膽紅素代謝檢查23.常用血清酶檢查24.病毒性肝炎標(biāo)志物檢測的臨床意義2(六)腎功能檢查1.內(nèi)生肌酐清除率測定22.血肌酐測定23.血清尿素氮測定24.血清尿酸測定25.血漿二氧化碳結(jié)合力測定26.濃縮稀釋實驗的臨床意義2(七)常用生化檢査1.血清鉀測定22.血清鈉測定23.血清氯測定24血清鈣測定25.血清鐵測定26.血糖測定27.糖耐量實驗2(七)常用生化檢查8.血脂檢查2(八)酶學(xué)檢查1.血清淀粉酶測定22.血清心肌酶檢測2(九)心肌蛋白檢測1.肌鈣蛋白T測定22.肌鈣蛋白I測定23.肌紅蛋白測定2(十)免疫學(xué)檢查1.血清免疫球蛋白測定的臨床意義22.血清補體測定的臨床意義23.抗鏈球菌溶血素“0”測定24.自身抗體檢查的臨床意義25.肥達反映檢測的臨床意義26.梅毒血清學(xué)檢查的臨床意義27.艾滋病病毒抗體測定的臨床意義28.腫瘤標(biāo)志物檢測的臨床意義29.循環(huán)免疫復(fù)合物測定的臨床意義210.C反映蛋白測定的臨床意義2(十一)尿液檢査1.正常尿液多種檢查體現(xiàn)22.尿液一般性狀各項檢查異常的臨床意義23.尿液化學(xué)檢查異常的臨床意義24.尿液鏡檢異常的臨床意義25.尿沉渣計數(shù)的臨床意義2(十二)糞便檢查1.糞便一般性狀檢查22.糞便顯微鏡檢査23.糞便化學(xué)檢查24.糞便細菌學(xué)檢查2(十三)痰液檢查1.痰液標(biāo)本收集22.痰液一般性狀檢查23.痰液顯微鏡檢查2(十四)漿膜腔穿刺液檢查1.漿膜腔穿刺液檢查22.滲出液與漏出液鑒別2(十五)腦脊液檢查1.腦脊液檢查的適應(yīng)證和禁忌證22.常用中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病的腦脊液特點2(十六)生殖系統(tǒng)體液檢查1.陰道分泌物檢查22.精液檢查23.前列腺液檢查2五、器械檢查(一)心電圖檢查1.常用心電圖導(dǎo)聯(lián)22.心電圖測量措施23.心電圖各波段的正常范疇和臨床意義24.平均心電軸25.房、室肥大的心電圖體現(xiàn)26.心肌缺血和心肌梗死的心電圖體現(xiàn)27.常用心律失常的心電圖體現(xiàn)28.心電圖負荷實驗適應(yīng)證和禁忌證2(二)肺功能檢查1.肺容積檢查22.肺容量檢查23.通氣功能檢查24.換氣功能檢查25.血氣分析及酸堿度測定26.常用酸堿平衡紊亂的實驗室檢查成果2(三)內(nèi)鏡檢查1.上消化道內(nèi)鏡檢查22.下消化道內(nèi)鏡檢查23.纖維支氣管鏡檢查2六、影像診斷(一)超聲診斷超聲診斷的臨床應(yīng)用2(二)放射診斷1.呼吸系統(tǒng)病變的基本X線體現(xiàn)22.呼吸系統(tǒng)常用疾病的X線及CT體現(xiàn)23.循環(huán)系統(tǒng)常用疾病的X線及CT體現(xiàn)24.消化系統(tǒng)疾病的X線檢查措施25.消化系統(tǒng)常用疾病的X線、CT及磁共振檢查體現(xiàn)26.泌尿系統(tǒng)常用疾病的X線、CT及磁共振檢查體現(xiàn)27.骨與關(guān)節(jié)基本病變的X線、CT及磁共振檢查體現(xiàn)28.骨與關(guān)節(jié)常用疾病的X線、CT及磁共振檢查體現(xiàn)29.中樞神經(jīng)系統(tǒng)常用疾病的X線、CT及磁共振檢査體現(xiàn)210.冠狀動脈造影檢查的臨床意義2(三)放射性核素診斷1.甲狀腺吸131碘功能測定22.血清甲狀腺素和促甲狀腺激素測定2傳染病學(xué)一、傳染病學(xué)總論(一)傳染病流行過程與特性1.傳染病流行過程22.傳染病的特性2(二)傳染病的診治與避免1.傳染病的診斷22.傳染病的治療23.傳染病的避免24.近幾年所發(fā)傳染病的中醫(yī)結(jié)識2二、常用傳染病(一)病毒性肝炎1.病原學(xué)22.流行病學(xué)23.病機病理24.臨床體現(xiàn)25.實驗室檢查及其她檢查26.診斷與鑒別診斷27.治療28.避免2(二)腎綜合征出血熱1.病原學(xué)22.流行病學(xué)23.病機病理24.臨床體現(xiàn)25.實驗室檢查26.診斷與鑒別診斷27.治療28.避免2(三)艾滋病1.病原學(xué)22.流行病學(xué)23.病機病理24.臨床體現(xiàn)25.實驗室檢查及其她檢查26.診斷27.治療28.避免2(四)流行性感冒1.病原學(xué)22.流行病學(xué)23.病機病理24.臨床體現(xiàn)25.實驗室檢查26.診斷與鑒別診斷27.治療28.避免2(五)流行性腦脊髓膜炎1.病原學(xué)22.流行病學(xué)23.病機病理24.臨床體現(xiàn)25.實驗室檢查26.診斷與鑒別診斷27.治療28.避免2(六)傷寒1.病原學(xué)22.流行病學(xué)23.病機病理24.臨床體現(xiàn)25.實驗室檢查26.診斷與鑒別診斷27.治療28.避免2(七)細菌性痢疾1.病原學(xué)22.流行病學(xué)23.病機病理24.臨床體現(xiàn)25.實驗室檢查26.診斷與鑒別診斷27.治療28.避免2(八)近年新發(fā)、多發(fā)傳染病1.近年新發(fā)的傳染病概況22.近年多發(fā)的傳染病概況2三、醫(yī)院感染消毒與隔離1.消毒22.隔離23.醫(yī)院感染的避免2醫(yī)學(xué)心理學(xué)一、心理學(xué)基本知識人的心理現(xiàn)象1.心理學(xué)的內(nèi)容22.結(jié)識過程:感覺、知覺、記憶、想象和注意23.情感過程:情緒和情感的定義、分類和作用24.個性的定義、內(nèi)容和個性心理特性2二、心理應(yīng)激應(yīng)激反映1.應(yīng)激、應(yīng)激源及種類22.中介機制和應(yīng)激反映23.應(yīng)對與心理防御機制2(一)心身疾病的概述1.心身疾病的特點22.心身疾病的診斷要點2三、心身疾病3.心身疾病的治療原則2(二)臨床心身有關(guān)問題1.臨床典型的心身疾病22.睡眠障礙與疼痛心理23.婦科和兒科心身疾病2四、心理障礙(一)心理障礙的概述1.心理障礙的判斷原則22.心理障礙的分類2(二)神經(jīng)癥性障礙1.神經(jīng)癥性障礙的臨床特性與常用癥狀22.臨床常用神經(jīng)癥性障礙:焦急癥、抑郁癥、恐驚癥、逼迫癥、神經(jīng)衰弱2(三)其她類型的心理障礙1.人格障礙及類型22.行為不良2五、心理健康(一)心理健康概述1.心理健康的意義22.心理健康的原則2(二)心理健康的發(fā)展1.不同年齡的心理健康:嬰幼兒、小朋友期、青春期、中年期和老年期22.不同群體的心理健康:家庭、學(xué)校和職業(yè)2六、病人心理與醫(yī)患關(guān)系(一)病人的心理問題1.病人角色22.病人的心理需要23.病人的一般心理問題24.各類病人的心理特點:門診、住院和手術(shù)病人2(二)醫(yī)患關(guān)系1.醫(yī)患關(guān)系的模式與重要性22.醫(yī)務(wù)人員的心理素質(zhì)培養(yǎng)23.醫(yī)務(wù)人員與患者的溝通技巧2醫(yī)學(xué)倫理學(xué)一、醫(yī)學(xué)的道德老式(一)中國醫(yī)學(xué)的道德老式1.中國醫(yī)學(xué)道德規(guī)范22.中國古代醫(yī)學(xué)家的道德風(fēng)范2(二)外國醫(yī)學(xué)的道德老式1.外國醫(yī)學(xué)道德規(guī)范22.外國醫(yī)學(xué)家的道德風(fēng)范2二、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本原則與范疇(一)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本原則1.不傷害原則22.有利原則23.尊重原則24.公正原則2(二)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本范疇1.權(quán)利與義務(wù)22.情感、良心23.審慎、保密24.榮譽與幸福2衛(wèi)生法規(guī)一、衛(wèi)生法中的法律責(zé)任(一)衛(wèi)生法中的民事責(zé)任
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