臨床實習生工作職責與守則一、 實習生職責1、 在上級醫師指導下，分管5?10張病床的診療工作，觀察病情，了解患者的飲食、治療和護理工作執行情況。2、 每天上午提前半小時上班，進入病房巡視自己分管的患者，了解患者夜間病情變化及處理意見，查房前應準備好有關資料和檢查器械，主動向上級醫師匯報病情和檢查結果，提出診療意見等。3、 獨立完成分管病床的一切醫療文件書寫和記錄工作。對新入院患者，首先由實習生詢問病史、全面進行檢查，24小時內寫好病歷、2小時內完成首次病程記錄。病歷等醫療文件書寫參照第三章有關內容和要求，并結合當地醫院的規定認真執行。4、 根據病情需要，實習生應認真學習填寫各種臨床檢查、器械檢查或特殊檢查、以及轉診會診等申請單，并經上級醫師簽名后才能發出。對各種檢查結果應認真分析、熟記，并及時按規定粘好。5、 對患者的一切診療操作或特殊檢查，應在上級醫師指導下進行。實習生開處方、下醫囑、申請各種檢查、疾病證明書等，必需經上級醫師同意簽名后才能生效。若因不負責任、自作主張、粗枝大葉等作風造成的醫療差錯、事故、實習生應負責任。6、 分管的患者需要會診或到有關科室檢查時，實習生應主動陪同前往。會診或病歷討論時，應詳細做好記錄。發生醫療差錯。醫療事故時，就立即向上級醫師如實匯報，積極采取補救措施。7、 參加科室值班，積極參加危重病例的搶救和特醫特護工作。不能解決值班床位的科室，值班實習生可于晚上10時，經老師同意后離開病房，次日不補休。值班實習生晚上參加搶救患者超過零時時，第二天下午可補休半天。8、 參加分管患者的護理工作，例如各種注射、輸液治療等。值班實習生要參加晨間護理工作。參加護理的內容和次數記錄在護理技術操作登記表上。9、 嚴格執行保護性醫療制度，有責任保守患者個人隱私，不向患者透露有礙于患者身心健康的病情，努力幫助傷病員解除思想顧慮，增強戰勝疾病的信心。10、 實習生實行工作于學習一體化，24小時負責制。除白天跟班在臨床實踐中學習外，晚上也應到病房巡視患者，整理醫療文件或自學。二、 實習生守則1認真貫徹執行黨的基本路線，堅持四項基本原則，反對資產階級自由化。嚴格遵守國家政策、法律、法規等，維護社會安定團結。2、 努力學習馬列主義、毛澤東思想、鄧小平理論和“三個代表”的重要思想。積極參加科室政治學習和各種活動。努力學習專業技術知識，認真進行“三基”訓練（基本知識、基礎理論和基本技能），嚴格執行各項技術操作規程。3、 遵守醫院一切規章制度，愛護公物，貴重儀器未經上級醫師同意不的擅自動用。要節約水電，不能再實習生宿舍使用電爐等大功率電器裝置。4、 自覺遵守社會公德，講文明禮貌。遵守醫院作息制度，工作時間不遲到早退，學習或休息時間不影響他人。保持宿舍內務整潔，認真輪流打掃周圍環境衛生。5、 遵守醫德規范，關心和愛護傷病員。嚴禁因個人學習而增加患者痛苦，損害患者健康。不得索取傷病員或家屬的錢物。男同學給女患者作檢查時，除征得帶教老師同意外，檢查時應有第三者（女性）在場。6、 實習醫院全體醫務人員都是實習生的老師，要尊敬帶教老師和護士，服從領導。及時完成老師交給的醫療任務和其他工作。互助友愛，團結兄弟院校實習生。7、 嚴格遵守大學生行為規范。實習期間不準外宿，不準留宿異性。國家規定的節假日，實習生要按規定參加必要的醫療工作，不值班者查房后就地休息。8、 認真執行請假制度。每位實習生在實習時間內，因聯系畢業就業等有關事宜需要，可請假到用人單位面試、簽約等，請假時間累計為2周（14天）。除此之外，非特殊情況（指天災人禍）者不得請假。請假手續必須完備，否則當曠課論處。9、 本科生考研、專科生參加專升本（插本）入學考試可給予適當的假期，具體規定由實習科另行通知。三、 請假制度1、 請假手續：實習生請假先經教研室秘書口頭同意，憑實習生請假登記卡向所在科室請假，科室領導審批簽名，再交醫教科審批備案，請假才算生效。請假期滿，請假人員必須分別向教研室秘書、科室和醫教科銷假。2、 請假審批權：請假小于三天，須科室主任批準;請假3~7天，須經醫教科批準；請假超過一周時間者，須報學院各系批準；半個月以上由學院教務處審批。學生請假須經批準后方有效，否則按曠課論處。3、 特殊情況的請假：實習生持可靠的請假憑證（指天災人禍的電報或家信），按上述請假程序辦理。4、 病假：病假視病情而定。患病的實習生，原則上就地治療；患嚴重疾病者，可請假回附院治療。兩周后未能治愈者，按學院學生學籍管理實施細則有關條款處理。四、 實習生曠班的處理實習生在實習期間每天（上班時間）按7學時計算。根據《廣東醫學院學生違紀處分暫行條例》第十九條的規定，實習生不得無故遲到、早退、曠班，違者按下列情況給予紀律處分：1、 一學期（半年）曠課（班）累計（下同）達15?20學時者，給予警告處分；2、 曠課（班）累計達21~30學時者，給予嚴重警告處分；3、 曠課（班）累計達31~40學時者，給予記過處分；4、 曠課（班）累計達41?50學時者，給予留校察看處分；5、 曠課（班）累計超過50學時者，給予勒令退學處分；6、 實習生因曠課（班）受到紀律處分后，又繼續曠課者，應累計處分前的曠課時數，從嚴處理，直至開除學籍。五、實習期間的業務考核為了實現醫學生培養目標，確保教學質量，實習生應進行嚴格的業務考核制度。考核包括平時考核和畢業考核。實習結束時，由醫務科封好蓋章，由實習大組長帶回學院臨床教學科，統計成績并歸入學生檔案。1、轉科理論考試：整個實習期間進行一次實習科目的理論考試，考試題目由各科教研組組織命題，醫院醫教科組織考試和監考。2、畢業考核（1） 臨床操作考核：主要考核實習生臨床基本操作技能。由臨床醫學教研組同意制訂考核方案，組織由臨床科室主治醫師以上的老師組成考核小組，現場床邊考核。考核具體辦法、時間和地點，實習結束前另行通知。考核形式醫教科按照各醫學院教學大綱的要求，組織醫院教學秘書或骨干教師對在醫院實習的相關專業實習生進行考核。每個實習生必須考核內容：a體格檢查考核；b無菌觀念和相關操作技術的考核；c病房接診病人全過程。考核內容A、 體格檢查考核：將全身系統體格檢查分為四大部分內容：頭頸部；胸背部（心肺）；腹部；脊柱四肢（含神經系統檢查）。每個實習生只考核上述四部分中的一部分。B、 無菌觀念和相關操作技術的考核：換藥、拆線；穿刺術考核；靜脈穿刺、腹穿、胸穿、骨穿；四步觸診法；PPD實驗。每個實習生在上述五項操作內容中隨機抽取一項，在手術科室病人上進行操作考核，考核學生無菌觀念和相應的操作技能。C、 接診病人全過程：在病房里，采取隨機抽考學生接診入院病人的處理能力，包括問診、查體、出醫囑及入院記錄。計分標準：每項考核均以100分計，評分標準按照教學大綱和《廣東省病歷書寫規范》打分，學生所考兩項均折算50%計入總分。（2） 畢業理論考試：考試內容包括內科、外科、婦產科、兒科和傳染科；考試題型為多選題和問答題。畢業理論考試旨在考核實習生對臨床內容記憶、理解、應用和綜合分析能力，考試成績歸入學生檔案。六、實習生操行評定學生畢業實習期間的思想政治表現、品德修養、學習與工作態度、組織紀律性等方面的考核，是貫徹執行德、智、體全面發展教育方針的重要組成部分。要求實習生實事求是做好自評，科室帶教老師和兼職班主任要認真對學生進行考核。具體考核辦法對照“廣東醫學院實習生操行評定表”和實習生操行評定實施辦法進行。先由學生做操行自評，再交科室帶教老師，由科室負責人綜合帶教老師和護士的意見，評定實習生操行等級。最后上交醫務科封好由實習大組長帶回學校，入學生檔案。七、實習生宿舍管理規定為了做好宿舍使用的統一管理，維護醫院正常工作和生活秩序，保障實習生安全和休息，為臨床實習提供后勤保證，特做如下規定：實習生宿舍是醫院安排給計劃內在我院實習學生生活和休息的場所，宿舍使用必須服從管理人員的統一安排，任何單位和個人不得擅自占用實習生宿舍，不得私自帶人入住實習生宿舍。實習生宿舍床、桌、椅以及水電設施屬于醫院財產，任何人不得挪用、損壞，使用過程中遺失者負賠償責任。實習生宿舍入住人員應自覺維護宿舍安全，做好防火、防盜工作。注意用電安全，不得擅自接駁電線，不得使用電熱棒，人員離開宿舍時應斷開電源。不得帶閑雜人員進入宿舍，做好門窗關鎖維護，錢財及貴重物品妥善保管。實習生宿舍入住人員