2021-2022學年湖南省婁底市統招專升本生理學病理解剖學自考預測試題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(10題)1.下列哪種脂蛋白被認為是動脈粥樣硬化的重要致病因素（）

A.低密度脂蛋白B.中密度脂蛋白C.乳糜顆粒D.高密度脂蛋白

2.下列哪項不是紅細胞生成的必要條件（）

A.紅骨髓的造血功能正常B.維生素B12和葉酸C.蛋白質和鐵D.血中氧分壓下降

3.下列最能影響能量代謝的是（）

A.睡眠B.環境溫度C.肌肉運動D.食物的特殊動力作用

4.膿腫最常見的致病菌是（）

A.溶血性鏈球菌B.綠膿桿菌C.金黃色葡萄球菌D.大腸桿菌

5.慢性萎縮性胃炎時，胃黏膜上皮最常見的化生為（）

A.鱗狀上皮B.移行上皮C.軟骨D.腸上皮

6.視近物時，眼的折光力增大是由于（）

A.晶狀體變得扁平B.晶狀體變凸C.玻璃體變得扁平D.玻璃體變凸

7.傷寒病增生的細胞是（）

A.淋巴細胞B.中性粒細胞C.紅細胞D.巨噬細胞

8.下列哪個部位最容易發生子宮頸癌（）

A.子宮頸內口B.子宮頸前唇C.子宮頸管D.子宮頸外口

9.食管癌的好發部位遞減依次是（）

A.食管中段、上段、下段B.食管上段、中段、下段C.食管中段、下段、上段D.食管下段、中段、上段

10.生理情況下影響組織液有效濾過壓變化的主要因素是（）

A.毛細血管血壓和血漿晶體滲透壓

B.毛細血管血壓和組織液靜水壓

C.毛細血管血壓和血漿膠體滲透壓

D.血漿晶體滲透壓和血漿膠體滲透壓

二、填空題(10題)11.依靠載體轉運的易化擴散主要轉運一些____，其特點有____________。

12.內源性凝血的啟動因子是____，外源性凝血的啟動因子是____

13.牽張反射反射弧的顯著特點，是____和____都在同一肌肉中

14.心肌快反應細胞動作電位2期是由____負載內向離子流和____攜帶外向離子流所形成

15.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循環阻力增加而導致以____和____為特征的心臟病，其病理學診斷標準是____

16.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的參與，____因子不屬于蛋白質。

17.潰瘍在鏡下由表層到深層分四層，依次是____、____、____和____。

18.子宮內膜失去____和____的支持而發生脫落和出血，形成月經

19.光鏡下細胞壞死的主要形態學標志是____的變化

20.阿米巴痢疾的基本病變是____的____炎，形成____潰瘍。

三、名詞解釋(5題)21.濾過分數

22.射血分數

23.胸膜腔內壓

24.滲出

25.視野

四、論述題(2題)26.試分析大失血低血壓時尿量的改變及其機制

27.壓力感受器和化學感受器是如何調節心血管功能的?

五、問答題(2題)28.簡述肺泡表面活性物質的作用及生理意義。

29.由于下蹲時間過長，突然起立先頭暈、昏厥后恢復正常，請解釋其發生機制?

參考答案

1.AA大量流行病學調查證明，血漿低密度脂蛋白、極低密度脂蛋白水平持續升高與動脈粥樣硬化的發病率呈正相關

2.DD紅細胞的生成：①出生以后，紅骨髓是制造紅細胞的唯一場所；②紅細胞的主要成分是血紅蛋白，合成血紅蛋白的基本原料是鐵和蛋白質；③紅細胞成熟因子是葉酸和維生素B12；④紅細胞的生成主要受促紅細胞生成素和雄激素的調節

3.CC肌肉活動對能量代謝的影響最為顯著，人體任何輕微的軀體活動都可提高能量代謝，機體耗氧量的增加與肌肉活動呈正比關系

4.CC膿腫為局限性的化膿性炎伴膿腔形成，常發生于皮下和內臟，主要由金黃色葡萄球菌引起

5.DD慢性萎縮性胃炎病變主要發生在胃底及胃體部。常伴有腸上皮化生和假幽門腺化生，以腸上皮化生為常見

6.BB視近物時，眼發生的視近調節是睫狀肌收縮，睫狀小帶放松，晶狀體變凸，眼的折光力增大

7.DD傷寒的主要病理變化特點是全身單核巨噬細胞系統增生，屬于急性增生性炎癥

8.D宮頸外口柱狀上皮與鱗狀上皮交界處，是宮頸癌的好發部位。

9.C食管癌大多發生在三個生理狹窄處，以中段最多見，下段次之，上段最少。

10.CC組織液生成的動力是有效濾過壓。組織液有效濾過壓的形成因素有四種：毛細血管血壓、組織液膠體滲透壓為促進濾出的力量；血漿膠體滲透壓、組織液靜水壓為阻止濾出的力量。促進濾出與阻止濾出力量之差為有效濾過壓，即有效濾過壓=（毛細血管血壓＋組織液膠體滲透壓）－（血漿膠體滲透壓＋組織液靜水壓）。生理情況下影響組織液有效濾過壓變化的主要因素是毛細血管血壓和血漿膠體滲透壓

11.葡萄糖、氨基酸，特異性、飽和現象、競爭性抑制

12.因子Ⅻ

13.感受器

14.Ca2+或鈣離子

15.肺動脈壓力升高、右心室肥厚擴張、肺動脈瓣下2cm處右心室壁肌層厚度超過0.5cm

16.維生素KⅣ

17.滲出層壞死層肉芽組織層瘢痕組織層

18.雌激素

19.細胞核

20.盲腸及升結腸變質性口小底大的燒瓶狀

21.濾過分數：腎小球濾過率與腎血漿流量的比值稱為濾過分數。

22.射血分數：指搏出量占心室舒張末期容積的百分比

23.胸膜腔內壓：胸膜腔由是臟層胸膜和壁層胸膜形成的潛在密閉的腔，胸膜腔內壓＝-肺回縮力，所以又稱胸膜腔負壓

24.滲出：炎癥局部血管內的液體和細胞成分，通過血管壁進入組織間隙、體腔、體表、黏膜表面的過程

25.視野：單眼固定注視前方一點不動，該眼所能看到的空間范圍

26.大量失血后尿量將會減少。主要原因：①腎小球毛細血管血壓降低：由于大量失血，循環血量減少，動脈血壓下降，腎小球毛細血管血壓降低，腎小球有效濾過壓降低，腎小球濾過率降低，使尿量減少；②腎血漿流量減少：由于大量失血，循環血量減少，使腎血漿流量減少，腎小球毛細血管內血漿膠體滲透壓升高的速率和有效濾過壓下降的速率均加快，腎小球濾過率降低，使尿量減少；③抗利尿激素釋放增加：由于大量失血，一是循環血量減少，對容量感受器的刺激減弱；二是循環血量減少，心輸出量減少，血壓降低，對壓力感受器的刺激減弱，兩者均可使迷走神經傳入沖動減少，反射性促進抗利尿激素的釋放，使水重吸收增加，導致尿量減少；④醛固酮分泌增加：由于大量失血，循環血量減少，腎血流量減少，對入球小動脈牽張感受器的刺激增強；腎血流量減少，腎小球濾過率和濾過的Na+減少，流經致密斑的Na+減少，對致密斑感受器的刺激增強；循環血量減少，交感神經興奮；循環血量減少，支配腎上腺髓質的交感神經興奮，引起腎上腺素和去甲腎上腺素分泌增加。入球小動脈牽張感受器興奮、致密斑感受器興奮、交感神經興奮和腎上腺髓質激素四者均可使近球細胞腎素的分泌增加，腎素血管緊張素醛固酮系統活動增強，醛固酮分泌增加，水和NaCl重吸收增加，使尿量減少

27.（1）頸動脈竇和主動脈弓壓力感受器存在于相應部位血管外膜下的感覺神經末梢，對血管內搏動性壓力變化所致的機械牽拉刺激敏感。當動脈血壓突然升高時，經壓力感受器傳入的沖動增多，通過中樞的整合作用，心迷走中樞的緊張性活動增強，心交感中樞和交感縮血管中樞的緊張性活動減弱，使心率減慢，心臟收縮能力減弱，心輸出量減少，外周血管緊張性降低，血流阻力減小，動脈血壓回降到正常范圍。（2）頸動脈分叉處和主動脈弓區域存在有頸動脈體和主動脈體化學感受器。當動脈血液中O2分壓降低、CO2分壓升高、H+濃度升高時，刺激化學感受器興奮，頸動脈體和主動脈體化學感受器的興奮分別由竇神經和迷走神經傳入，在延髓孤束核換元后，使延髓內呼吸中樞和心血管中樞的活動發生變化。通常情況下，化學感受性反射的主要效應是使呼吸運動加深加快，對心血管的活動影響較小，只有在低氧、窒息、失血、動脈血壓過低和酸中毒等情況下才能明顯調節心血管的活動，其主要意義在于對體內血液進行重新分配，優先保證腦和心等重要器官的供血。

28.肺泡表面活性物質的主要作用是降低肺泡表面張力，減小肺泡的回縮力，增加肺的順應性。生理意義：①降低吸氣阻力，有利于肺的擴張，使吸氣更省力；②維持肺泡的穩定性，調節大小肺泡內壓;③防止肺水腫。

29.（