慢性淚囊炎1慢性淚囊炎1慢性淚囊炎護理查房由于鼻淚管的阻塞或狹窄而引起，這是一種比較常見的眼病，好發于中老年女性，農村和邊遠地區多見。常見于沙眼、淚道外傷、鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉、下鼻甲肥大等阻塞鼻淚道，淚液不能排出，長期滯留在淚囊內。表現溢淚、有黏液或膿性分泌物自淚小點流出等癥狀。定義2慢性淚囊炎護理查房由于鼻淚管的阻塞或狹窄而引起，這慢性淚囊炎護理查房解剖圖3慢性淚囊炎護理查房解剖圖3慢性淚囊炎護理查房由于鼻淚管的阻塞或狹窄而引起，常見于沙眼，淚道外傷，鼻炎，鼻中隔偏曲，鼻息肉，下鼻甲肥大等阻塞鼻淚道，淚液不能排出，長期滯留在淚囊內，淚液中的細菌，如肺炎球菌，葡萄球菌等在此滋生，刺激淚囊壁，引起淚囊粘膜慢性炎癥，產生粘液性或膿性分泌物。病因4慢性淚囊炎護理查房由于鼻淚管的阻塞或狹窄而引起，常見于沙眼，慢性淚囊炎護理查房溢淚，內眥部結膜充血，皮膚常有濕疹。以手指擠壓淚囊部，有黏液或膿性分泌物自淚小點流出。由于分泌物大量聚積，淚囊逐漸擴張。內眥韌帶下方呈囊狀隆起。臨床表現5慢性淚囊炎護理查房溢淚，內眥部結膜充血，皮膚常有濕疹。以手指慢性淚囊炎護理查房慢性淚囊炎常見并發癥長期之慢性淚囊炎，對眼部之安全是一嚴重之威脅，如角膜之感染，葡行性角膜潰瘍或眼部貫通傷，內眼手術等均可引起全眼球炎，而致視功能喪失。慢性淚囊炎護理查房慢性淚囊炎常見并發癥長期之慢性淚囊炎，對眼慢性淚囊炎護理查房左眼流淚11年健康狀況良好，否認結核、痢疾等傳染病史，否認高血壓、糖尿病等病史，否認手術史、外傷史、輸血史，否認藥物、實物過敏，預防接種史不詳。患者：羅愛英女48歲主訴、既往史Vod：0.8vos：0.8，雙眼眼結膜輕度充血，右側結膜增生并向角膜生長2mm，雙眼角膜透明，房水清瞳孔圓，光反射存在，眼底未見明顯異常，沖洗淚道：左眼上下返流伴膿性分泌物，右眼通暢。胸片、心電圖未見明顯異常，血液分析：中性粒細胞41.7%↓，淋巴細胞51%↑，血小板分布寬度21.8（ft）↑。尿液分析：尿膽原1+（umol/L）↑，結晶1358（個/ul）↑，上皮細胞25（個/ul）↑。未見明顯異常，凝血功能未見明顯異常。病例主要體格檢查體溫37℃，脈搏67次/分，呼吸20次/分，血壓137/82mmHg，神志清醒，發育正常，營養中等，步入病房，表情自然，查體合作。全身皮膚無黃染，頭顱無畸形，鞏膜不黃，頸軟，無胸部靜脈曲張無胸廓壓痛。各項病理征未引出。專科檢查輔助檢查7慢性淚囊炎護理查房左眼流淚11年患者：羅愛英慢性淚囊炎護理查房診斷：左眼慢性淚囊炎雙眼眼結膜輕度充血，雙眼角膜透明，房水清瞳孔圓，光反射存在左眼流淚11年沖洗淚道：有眼上下返流伴膿性分泌物，右眼通暢診斷依據8慢性淚囊炎護理查房診斷：左眼慢性淚囊炎雙眼眼結膜左眼流淚11慢性淚囊炎護理查房一般護理1、指導病人正確滴抗生素眼藥，每日4-6次，用藥前先擠出淚囊內分泌物。2、淚道沖洗，應用生理鹽水加抗生素進行淚道沖洗，每周1-2次。9慢性淚囊炎護理查房一般護理1、指導病人正確滴抗生素眼藥，每日慢性淚囊炎護理查房向病人或家屬講明手術前后應注意的問題，做好病人的心理護理針對護理問題，進行相關知識的健康指導術前3天遵醫囑開始滴抗生素眼藥水做好術前準備

術前護理10慢性淚囊炎護理查房向病人或家屬講明手術前后應注意的問題，做好慢性淚囊炎護理查房協助完善各項檢查病人若有發熱或月經期等特殊情況，應及時通知醫生。遵醫囑給予術前用藥。去手術室前請病人排空大小便。按照麻醉方式、術式，準備床單位，用物及搶救藥品、器械。

術前準備11慢性淚囊炎護理查房協助完善各項檢查病人若有發熱或月經期等特殊慢性淚囊炎護理查房術后護理1、根據手術類型，麻醉方式及意識情況，安置病人，并遵醫囑采取適當臥位。2、觀察生命體征并記錄，特殊遵醫囑給予氧氣吸入及心電監護。12慢性淚囊炎護理查房術后護理1、根據手術類型，麻醉方式及意識情慢性淚囊炎護理查房術后護理3、觀察術眼敷料有無滲血、繃帶松緊及鼻腔有無出血等情況。4、保持術眼敷料在位、干燥，預防傷口感染。根據病人情況及時評估并解決病人存在的生理、心理、社會等問題。13慢性淚囊炎護理查房術后護理3、觀察術眼敷料有無滲血、繃帶松緊慢性淚囊炎護理查房術后護理5、遵醫囑應用抗生素，必要時給予止痛劑、止血劑和鎮靜劑。術后指導病人進軟食，1～3天內避免過熱食物。6、術后不能擤鼻子、摳鼻子，打噴嚏時要把鼻子捏住，以防鼻出血。出院前全面評估，針對具體問題實施出院指導。14慢性淚囊炎護理查房術后護理5、遵醫囑應用抗生素，必要時給予止慢性淚囊炎護理查房飲食護理給予清淡易消化富含維生素多的實物如：韭菜、芹菜等。術后不宜吃過熱、過燙，禁辛辣、油炸有刺激性的食物，戒煙戒酒，多吃蔬菜水果，保持大便通暢。15慢性淚囊炎護理查房飲食護理給予清淡易消化富含維生素多的實物如慢性淚囊炎護理查房焦慮：與環境改變、視功能損壞后有關1、熟悉病房、醫生、護士及公共設施。2、對疾病有所了解，信心增強，焦慮減輕。護理問題1預期目標16慢性淚囊炎護理查房焦慮：與環境改變、視功能損壞后有關1、熟悉慢性淚囊炎護理查房2、向患者介紹比較成功的病例，使患者有良好的心態接受治療。1、入院時為患者安排好床位，再介紹主任、醫生、護士使患者對本病室人員有初步了解，從而產生安全感、依賴感。介紹住院環境、開水間、呼叫器等設施，使患者有安全感。護理診斷護理措施17慢性淚囊炎護理查房2、向患者介紹比較成功的病例，使患者有良好慢性淚囊炎護理查房疼痛：與手術創傷有關疼痛減輕護理問題2預期目標18慢性淚囊炎護理查房疼痛：與手術創傷有關疼痛減輕護理問題2預期慢性淚囊炎護理查房2、向病人說明術后有少許疼痛無須緊張，必要時給予止疼藥。加強溝通轉移病人注意力，多與家人聊天。1、避免局部腫脹明顯，疼痛嚴重者24小時可給予鼻部、前額冷敷。護理診斷護理措施19慢性淚囊炎護理查房2、向病人說明術后有少許疼痛無須緊張，必要慢性淚囊炎護理查房知識缺乏：與患者不了解疾病和護理有關掌握慢性淚囊炎相關知識護理診斷3預期目標20慢性淚囊炎護理查房知識缺乏：與患者不了解疾病和護理有關掌握慢慢性淚囊炎護理查房2、根據患者的疑問給予詳細解答，講解慢性淚囊炎的發病原因，解釋各項準備工作的目的和意義。1、分析知識缺乏的原因，了解知識缺乏的程度。引導家人及患者提出慢性淚囊炎的相關問題及圍繞手術的相關疑問。護理診斷護理措施21慢性淚囊炎護理查房2、根據患者的疑問給予詳細解答，講解慢性淚慢性淚囊炎護理查房2、保持心情愉快，戒煙戒酒，不吃辛辣有刺激性的食物，多吃水果蔬菜，保持大便通暢。注意休息，每天保證6-7小時的休息時間，每次連續看電視、閱讀不超過1小時，以免眼睛疲勞。1、掌握正確的滴眼藥水方法，保持術眼清潔，要一人一物，避免交叉感染。出院指導22慢性淚囊炎護理查房2、保持心情愉快，戒煙戒酒，不吃辛辣有刺激慢性淚囊炎護理查房3、定期復診，出院7天后復診，如有出血、流淚等情況應及時復診，出院3個月后到醫院拔管。出院指導23慢性淚囊炎護理查房3、定期復診，出院7天后復診，如有出血、流THANKYOU24THANKYOU24慢性淚囊炎25慢性淚囊炎1慢性淚囊炎護理查房由于鼻淚管的阻塞或狹窄而引起，這是一種比較常見的眼病，好發于中老年女性，農村和邊遠地區多見。常見于沙眼、淚道外傷、鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉、下鼻甲肥大等阻塞鼻淚道，淚液不能排出，長期滯留在淚囊內。表現溢淚、有黏液或膿性分泌物自淚小點流出等癥狀。定義26慢性淚囊炎護理查房由于鼻淚管的阻塞或狹窄而引起，這慢性淚囊炎護理查房解剖圖27慢性淚囊炎護理查房解剖圖3慢性淚囊炎護理查房由于鼻淚管的阻塞或狹窄而引起，常見于沙眼，淚道外傷，鼻炎，鼻中隔偏曲，鼻息肉，下鼻甲肥大等阻塞鼻淚道，淚液不能排出，長期滯留在淚囊內，淚液中的細菌，如肺炎球菌，葡萄球菌等在此滋生，刺激淚囊壁，引起淚囊粘膜慢性炎癥，產生粘液性或膿性分泌物。病因28慢性淚囊炎護理查房由于鼻淚管的阻塞或狹窄而引起，常見于沙眼，慢性淚囊炎護理查房溢淚，內眥部結膜充血，皮膚常有濕疹。以手指擠壓淚囊部，有黏液或膿性分泌物自淚小點流出。由于分泌物大量聚積，淚囊逐漸擴張。內眥韌帶下方呈囊狀隆起。臨床表現29慢性淚囊炎護理查房溢淚，內眥部結膜充血，皮膚常有濕疹。以手指慢性淚囊炎護理查房慢性淚囊炎常見并發癥長期之慢性淚囊炎，對眼部之安全是一嚴重之威脅，如角膜之感染，葡行性角膜潰瘍或眼部貫通傷，內眼手術等均可引起全眼球炎，而致視功能喪失。慢性淚囊炎護理查房慢性淚囊炎常見并發癥長期之慢性淚囊炎，對眼慢性淚囊炎護理查房左眼流淚11年健康狀況良好，否認結核、痢疾等傳染病史，否認高血壓、糖尿病等病史，否認手術史、外傷史、輸血史，否認藥物、實物過敏，預防接種史不詳。患者：羅愛英女48歲主訴、既往史Vod：0.8vos：0.8，雙眼眼結膜輕度充血，右側結膜增生并向角膜生長2mm，雙眼角膜透明，房水清瞳孔圓，光反射存在，眼底未見明顯異常，沖洗淚道：左眼上下返流伴膿性分泌物，右眼通暢。胸片、心電圖未見明顯異常，血液分析：中性粒細胞41.7%↓，淋巴細胞51%↑，血小板分布寬度21.8（ft）↑。尿液分析：尿膽原1+（umol/L）↑，結晶1358（個/ul）↑，上皮細胞25（個/ul）↑。未見明顯異常，凝血功能未見明顯異常。病例主要體格檢查體溫37℃，脈搏67次/分，呼吸20次/分，血壓137/82mmHg，神志清醒，發育正常，營養中等，步入病房，表情自然，查體合作。全身皮膚無黃染，頭顱無畸形，鞏膜不黃，頸軟，無胸部靜脈曲張無胸廓壓痛。各項病理征未引出。專科檢查輔助檢查31慢性淚囊炎護理查房左眼流淚11年患者：羅愛英慢性淚囊炎護理查房診斷：左眼慢性淚囊炎雙眼眼結膜輕度充血，雙眼角膜透明，房水清瞳孔圓，光反射存在左眼流淚11年沖洗淚道：有眼上下返流伴膿性分泌物，右眼通暢診斷依據32慢性淚囊炎護理查房診斷：左眼慢性淚囊炎雙眼眼結膜左眼流淚11慢性淚囊炎護理查房一般護理1、指導病人正確滴抗生素眼藥，每日4-6次，用藥前先擠出淚囊內分泌物。2、淚道沖洗，應用生理鹽水加抗生素進行淚道沖洗，每周1-2次。33慢性淚囊炎護理查房一般護理1、指導病人正確滴抗生素眼藥，每日慢性淚囊炎護理查房向病人或家屬講明手術前后應注意的問題，做好病人的心理護理針對護理問題，進行相關知識的健康指導術前3天遵醫囑開始滴抗生素眼藥水做好術前準備

術前護理34慢性淚囊炎護理查房向病人或家屬講明手術前后應注意的問題，做好慢性淚囊炎護理查房協助完善各項檢查病人若有發熱或月經期等特殊情況，應及時通知醫生。遵醫囑給予術前用藥。去手術室前請病人排空大小便。按照麻醉方式、術式，準備床單位，用物及搶救藥品、器械。

術前準備35慢性淚囊炎護理查房協助完善各項檢查病人若有發熱或月經期等特殊慢性淚囊炎護理查房術后護理1、根據手術類型，麻醉方式及意識情況，安置病人，并遵醫囑采取適當臥位。2、觀察生命體征并記錄，特殊遵醫囑給予氧氣吸入及心電監護。36慢性淚囊炎護理查房術后護理1、根據手術類型，麻醉方式及意識情慢性淚囊炎護理查房術后護理3、觀察術眼敷料有無滲血、繃帶松緊及鼻腔有無出血等情況。4、保持術眼敷料在位、干燥，預防傷口感染。根據病人情況及時評估并解決病人存在的生理、心理、社會等問題。37慢性淚囊炎護理查房術后護理3、觀察術眼敷料有無滲血、繃帶松緊慢性淚囊炎護理查房術后護理5、遵醫囑應用抗生素，必要時給予止痛劑、止血劑和鎮靜劑。術后指導病人進軟食，1～3天內避免過熱食物。6、術后不能擤鼻子、摳鼻子，打噴嚏時要把鼻子捏住，以防鼻出血。出院前全面評估，針對具體問題實施出院指導。38慢性淚囊炎護理查房術后護理5、遵醫囑應用抗生素，必要時給予止慢性淚囊炎護理查房飲食護理給予清淡易消化富含維生素多的實物如：韭菜、芹菜等。術后不宜吃過熱、過燙，禁辛辣、油炸有刺激性的食物，戒煙戒酒，多吃蔬菜水果，保持大便通暢。39慢性淚囊炎護理查房飲食護理給予清淡易消化富含維生素多的實物如慢性淚囊炎護理查房焦慮：與環境改變、視功能損壞后有關1、熟悉病房、醫生、護士及公共設施。2、對疾病有所了解，信心增強，焦慮減輕。護理問題1預期目標40慢性淚囊炎護理查房焦慮：與環境改變、視功能損壞后有關1、熟悉慢性淚囊炎護理查房2、向患者介紹比較成功的病例，使患者有良好的心態接受治療。1、入院時為患者安排好床位，再介紹主任、醫生、護士使患者對本病室人員有初步了解，從而產生安全感、依賴感。介紹住院環境、開水間、呼叫器等設施，使患者有安全感。護理診斷護理措施41慢性淚囊炎護理查房2、向患者介紹比較成功的病例，使患者有良好慢性淚囊炎護理查房疼痛：與手術創傷有關疼痛減輕護理問題2預期目標42慢性淚囊炎護理查房疼痛：與手術創傷有關疼痛減輕護理問題2預期慢性淚囊炎護理查房2、向病人說明術后有少許疼痛